扶正攻邪法治疗肺源性心脏病体会

慢性肺源性心脏病后期多导致呼吸循环衰竭,死亡率高;特别对反复发作的心衰,单纯采用西医治疗,不仅疗效差,而且副作用大。笔者应用扶正攻邪的方法,自拟补气利水汤并配合西医治疗本病,能迅速控制症状,缩短西医治疗疗程,防止复发与病情恶化。 本病是以咳喘日久不愈,肺气先虚、气虚血瘀为其基本病机的慢性虚损性疾病。肺气虚损,血运无力,瘀血内生,心脉瘀滞,影响肝对血液的调节功能,内郁外阻而致胁下痞块;同时,肺气虚卫外失固,外邪屡袭,恶性循环而致肺不能为脾宣发其精,聚而生痰、生湿;水停下焦,肾阳不足,浮肿、喘逆动则尤甚遂至。 自拟补气利水汤基本方组成:黄芪60g,甘草20g,淫羊 藿40g,水蛭30g,大黄18g,葶苈子30g,川芎、当归各12g。每日1剂,水煎服。临证时,急性期须配合西医常规治疗。在症状稍稳定(一般3～6d)后,才可单纯用此法。 本方重在补气利水,攻补兼施。方中黄芪、甘草补肺脾之气;淫羊藿有补肾助阳、纳气平喘之功;水蛭活血化瘀、软坚散结;配大黄加强活血,且通过泻下通腑的作用,肃降肺气、平喘降逆,又能荡涤体内痰浊、瘀血等,祛水消肿;配黄芪益气活血;葶苈子泻肺涤痰、利水消肿;当归、川芎理气活血兼补血,祛瘀...     

王建伟效方治验——祛瘀通督方

1 祛瘀通督方 组 成:黄芪30 g,当归尾12 g,川芎10 g,赤芍12 g,水蛭10 g,蜈蚣1条,制大黄10 g,泽泻10 g,肉苁蓉10 g,淫羊藿10 g,桑寄生15 g,独活10 g. 功 效:祛瘀通督,补气活血,补益肝肾. 主 治:腰椎间盘突出症(瘀阻督脉、肝肾不足、气血亏虚证). 用 法:每日1剂,水...     

中西医结合治疗原发性肾病综合征／唐开武／／中国医学文摘

本组用清利活血剂：徐长卿、蜀羊泉、白花蛇舌草、墓头回、益母草各30g,丹参、川芎、泽兰、泽泻、猪苓、茯苓各15g,水蛭、炒苍术、白术各10g。气虚加生黄芪、太子参;阳虚加肉桂、淫羊藿;阴虚加生地、枸杞子;血虚加当归、阿胶;     

活血利水汤为主治疗肝性胸水48例

采用活血利水汤(枳壳、郁金、当归、葶苈子、丹参、大腹皮等)为主结合西医一般疗法治疗肝性胸水48例,总有效率83.3％,与单用西医对照组疗效比较P<0.05,疗程比较P<0.01。说明中西医结合治疗本病有行气活血,泻肺健脾,消肿利水的作用。     

中医药治疗间质性肺炎概述

中医药方中黄芪补益肺气，太子参健脾补气，川芎、丹参、苏木、当归补血活血，杏仁润肺平喘，川贝母滋阴润肺等，各药相辅相成，能够改善患者机体状态，减轻患者痛苦，具有一定的社会、经济效益。     

葶芪汤

方名:葶芪汤组成:葶苈子30g,生黄芪30g,茯苓30g,丹参30g,石菖蒲15g,毛冬青15g,泽兰15g,红枣10g。功能:泻肺平喘,利水消肿,活血通脉,健脾益气。主治:难治性心衰。症见胸闷气喘,不能平卧,动则喘甚,虚汗淋     

平哮汤合防哮饼防治气管哮喘40例疗效观察

发作期：本组用平哮汤：炙麻黄9g，射干、地龙、淫羊藿、麦冬、黄芩各12g，葶苈子、石韦、当归、熟地各15g，五味子、甘草各6g，生姜3片，椒目粉4g(分冲)。日1剂水煎分4次服；1周为1疗程。与对照组40例，均西医常规治疗。缓解期：本组用防哮饼(用黄芪、胡桃各30g，党参、白术．当归、熟地、地龙、淫羊藿各15g，鸡蛋5枚，面粉500g，烙薄饼20个)1个／日2次空腹服；     

葶苈子治疗自发性气胸效著

葶苈子性大寒,味辛、苦,入肺、膀胱经。有泻肺平喘、利水消肿之功效。多用于痰壅气逆、实证喘咳、水肿、小便不利;现代常用于治疗急性心功能衰竭、肺心病并心衰、胸膜腔积液效果显著。但是,用于治疗自发性气胸报道则较少。笔者自1992年以来,用葶苈子加大黄,再根据辨证加味治疗自发性气胸疗效显著。现总结资料介绍如下。     

调经灵治疗慢性乙型肝炎合并月经不调120例临床观察／李浩炜…／／中国医学文摘

本方含黄芪15g,党参、山药、茯苓、当归、川芎、丹参、制大黄、柴胡、香附、鳖甲(先煎)、菟丝子、淫羊藿,茜草、甘草各10g,益母草30s。气虚重用黄芪;血虚加旱莲草、女贞子;肾虚加巴载天、鹿角霜;肝部加部金、青皮;气滞加木香、佛手;血瘀加三七粉、桃仁血块甚桃仁增量;血热加生地,丹皮、黄芩;血寒加小茴香、炮姜、乌药。     

中医药治疗肾间质纤维化用药规律研究

目的探寻中医药治疗肾间质纤维化的用药规律。方法以"肾间质纤维化"、"中医"为主题词,检索中国知网(CNKI)、万方数据库知识服务平台、中文科技期刊数据库(维普)三大数据库开始录入文献起至2017年10月的文献,依据纳入、排除标准筛选符合文献。建立中药复方数据库,应用SPSS20. 0统计软件对数据库进行统计分析。用复杂网络系统(Liquorice软件)对两两中药之间的关联性及药对配伍关系进行分析。结果 115篇文献中,涉及中药方剂91首,中药146味,高频中药(中药频率≥10次)依次为:大黄、黄芪、丹参、当归、川芎、水蛭、白术、桃仁、茯苓、赤芍、益母草、牛膝、黄芩、山茱萸、白花蛇舌草、人参、淫羊藿、甘草、黄连。运用复杂网络分析出治疗肾间质纤维化核心处方包括以下药物:大黄、黄芪、川芎、当归、丹参、水蛭、黄连、白术、桃仁、人参、益母草。结论通过分析得出中医治疗肾间质纤维化的主要治则为活血化瘀、益气养阴、清热利湿,得出核心处方为大黄、黄芪、川芎、当归、丹参、水蛭、黄连、白术、桃仁、人参、益母草。     

缺血性脑卒中的中医治法

中医药在治疗缺血性脑卒中方面具有独特的优势。中医辨证论治,采用活血化瘀法治疗瘀阻脑络证,药用红花、川芎、桃仁等;化痰通腑法治疗痰热腑实证,常用大黄、胆南星等;应用益气活血法治疗气虚血瘀证,选黄芪、党参等;针对痰瘀互结,毒损脑络证予清热解毒法,配伍夏枯草、野菊花等;采用补肾活血法治疗肾虚血瘀证,常用制何首乌、淫羊藿等。     

仝小林运用黄芪、当归、淫羊藿治疗老年糖尿病气虚阳微经验

气虚阳微是老年糖尿病患者的常见病机,助推了血管病变、神经病变、肾病等多种糖尿病并发症的发生发展,仝小林院士临床常以黄芪、当归、淫羊藿三味小方作为处方基础进行治疗.黄芪为"补气之长",其性升提,可充盈脉络之气,常用24 g或30 g;当归与黄芪同施,在令气血互生的同时,亦可养血活血以护络脉,常用15 g;淫羊藿温肾助阳,以小剂施之,可温化寒邪、令气血生化不竭,常用9 g,阳虚甚者用15 g.三味同用,气、血、阳兼顾,相须相使,在改善"老态"的同时,亦对改善多种糖尿病并发症大有裨益.     

补泻肺心汤治疗慢性肺心病68例

笔者近 5年来用自拟补泻肺心汤治疗慢性肺源性心脏病 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组 68例患者中男性 38例 ,女性 30例 ;年龄49～ 78岁 ,平均 64.5岁 ;病程 3～ 1 4年 ;全部患者既往多在每年 1 0月至次年 3～ 4月间遇寒发作或病情加重 ,均经中、西医治疗。治疗方法补泻肺心汤方为 :黄芪 60 g,仙灵脾 30 g,水蛭2 5g,葶苈子 2 5g,炙甘草 1 2 g,川芎 1 2 g,当归 1 2 g,大黄 1 8g。每日 1剂 ,水煎取汁 30 0 ml,早晚 2次分服。 7天为 1个疗程。其中 49例在发作初期 (2～ 5天内 )同时使用了西医对症治疗 ,包括吸氧 ,抗感染 ,强心…     

益气祛瘀汤治疗中风后遗症

<正> 药物组成:黄芪80g、当归30g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、水蛭10g、全蝎10g、蜈蚣6条等(水蛭、蜈蚣、全蝎,为末冲服)。日1剂,水煎3次,分3次服。1个月为1个疗程。 随症加减:肌肉萎缩黄芪加至120～150g;痰滞加胆南星、白附子、竹沥水或膏;血压高者加石决明、草决明、夏枯草;血压低者加人参、淫羊藿;便秘加大黄。     

泻下逐瘀汤治疗脑梗塞急性期100例

目的 :观察利水、泻下中药治疗脑梗塞急性期的疗效。方法 :采用自拟泻下逐瘀汤 (大黄、甘遂、猪苓、黄芪、川芎、水蛭粉等 )治疗脑梗塞急性期 1 0 0例 ,结果 :总有效率 97%。提示 :该药具有泻下逐水、通便、降颅压、补气活血 ,可以改善脑组织缺血和水肿 ,溶栓降纤 ,促使脑神经修复 ,患肢神经恢复之功效     

秦云峰效方治验——活血强精汤

<正>1活血强精汤组成：丹参15 g,赤芍10 g,路路通10 g,桃仁10 g,红花10 g,川牛膝10 g,车前子15 g,枸杞子10 g,菟丝子10 g,桑椹子10 g,荔枝核10 g,橘核10 g,生牡蛎30 g,淫羊藿10 g,锁阳10 g,党参20 g,炙黄芪30 g,熟地黄10 g,当归10 g。功效：活血补气,通络强精。主治：弱精症（肾虚气弱证）,精子活动率及活力偏低,难以令女方受孕。用法：每日1剂,水煎,早晚分服。方解：方中丹参、赤芍、路路通、桃仁、红花活血通络;党参、炙黄芪补气助推血行,合熟地黄、     

尤菊松

解：支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎常以喘息、咳嗽、吐痰等为临床主症,中医多属“哮喘、咳嗽、肺胀”等范畴。病情反复发作,病程迁延难愈,肺失宣肃,痰湿内蕴,肺气上逆为基本病理变化,以止咳化痰、降气平喘为基本治法。方中旋覆花、苏子、葶苈子肃肺化痰、止咳平喘,配地龙、僵蚕活血通络以解痉平喘;半夏、茯苓、橘红健脾燥湿、化痰止咳;百部、紫菀、款冬花、杏仁宣润肺气、止咳化痰;甘草调和诸药。全方宣降结合,肺脾同治,化痰通络,共奏宣肃肺气、健脾化痰、活血行瘀、平喘止咳之效。     

小儿重症肺炎合并心力衰竭的治疗体会

笔者在临床实践中,以葶苈子为主组方,治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭26例,疗效确切.现介绍如下. 治疗方法:以葶苈子为主药,一般用量6～15g.痰瘀闭肺者加麻黄、石膏、桃仁、枳壳、莱菔子、天竺黄、甘草以清热泻肺,豁痰活血;肺闭阳虚者加人参、麻黄、附片、桂枝、莱菔子、桃仁、桑白皮,甘草以宣降肺气,温振心阳;阳气虚脱者加红参、附片、肉桂、煅龙骨、煅牡蛎、黄芪、五味子、枳壳、炙甘草以回阳救逆固脱.临床上抓住不同的病机特点,辨证用药,每日一剂,加水适量,每次煎25～30min,连煎2次后将药汁混合,装入保温杯,频频喂服.     

葶苈子的临床应用

葶苈子性寒 ,味辛、苦 ,入肺、膀胱经 ,泻肺平喘 ,利水消肿 ,用于痰壅气逆和实证喘咳、水肿、小便不利。近年来用治急性心功能衰竭、肺原性心脏病并心力衰竭、胸膜腔积液效果显著。笔者在临床中依据其药理作用 ,治疗以下病症 ,亦收到良效。1　中　风葶苈子为主组方治疗中风 ,可降低颅内压 ,减轻脑水肿 ,还可降低血液黏稠度 ,改善微循环。葶苈子用于治疗中风 ,配伍组方共有三类 :其一是化痰通络以息风 ,如地龙、白僵蚕、天竺黄、白芥子等 ;其二是清热泻火以息风 ,如大黄、地龙、栀子等 ;其三是祛湿以息风 ,湿邪易与痰、热、湿、水、瘀胶着固…     

桑白皮的临床应用及其用量探究

通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出桑白皮具有以下特点:汤剂中桑白皮用量范围为3～50 g,常用剂量为5～30 g,散剂常用0.62～3.93 g.根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如泻肺平喘止咳治疗以咳喘为主要表现的呼吸系统疾病,汤剂用量3～41.4 g,散剂用量为0.62～3.93 g;清肺胃热治疗皮肤病(痤疮、荨麻疹、黄褐斑、脂溢性皮炎等)、糖尿病等为10～50 g;利水消肿治疗肾脏疾病、慢性肺心病、心力衰竭等为6～30 g;活血祛瘀治疗皮肤病(糖尿病皮肤瘙痒、痤疮)、神志病、鼻衄,为5～30 g.根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如泻肺平喘配伍地骨皮、紫菀、枇杷叶;清肺胃热配伍桑叶、桑枝、麻黄、连翘、赤小豆等;利水消肿配伍茯苓、椒目、葶苈子、黄芩;活血祛瘀配伍桃仁、白鲜皮、地肤子.