甲状腺~(99m)锝显像及摄~(99m)锝率对诊断亚急性甲状腺炎的意义

目的:探讨甲状腺99m锝显像及其摄99m锝率在亚急性甲状腺炎中的应用。方法:64例亚急性甲状腺炎患者作甲状腺99m锝显像,同时测定甲状腺摄99m锝率,与同步甲状腺摄131I率比较。结果:亚急性甲状腺炎早期摄99m锝率和摄131I率均明显降低;99m锝显像甲状腺影像模糊不清,放射性呈分布不均匀或局部稀疏、缺损表现。恢复过程中摄99m锝率和摄131I率变化不一致,摄131I率恢复较快,摄99m锝率稍慢;完全恢复后,摄99m锝率正常、显像清晰。结论:99m锝显像能反映甲状腺组织炎症受累范围、程度和变化,对亚急性甲状腺炎有早期诊断价值,99m锝显像及摄99m锝率是诊断早期亚急性甲状腺炎的灵敏指标之一,也是疗效判断的主要指标之一。     

摄~(99m)锝率测定快速诊断甲状腺功能的临床应用研究

目的探讨摄99m锝率快速诊断甲状腺功能的临床应用价值。方法用核多功能仪分别对49例甲状腺功能亢进症未服药者(甲亢组)、13例甲亢服药者(甲亢服药组)、9例亚急性甲状腺炎者(亚甲炎组)以及18例正常健康体检者(对照组)进行甲状腺摄131碘率和摄99m锝率检测。结果甲亢组、甲亢服药组其甲状腺摄99m锝率在第30、60min时高于正常对照组,而亚甲炎组低于正常对照组。甲亢组摄131碘率在第2h、6h和24h高于正常对照组,甲亢服药组与对照组差别不大,而亚甲炎组低于正常对照组。结论摄99m锝率与摄131碘率均可反映甲状腺的功能状态,摄99m锝率检查可快速诊断,方便患者,是测定甲状腺功能的一种实用、简便又敏感的方法。     

甲状腺摄^99m锝直观指数与甲状腺素抑制试验评价甲状腺功能的比较

本文对133例甲状腺疾病患者,用甲状腺摄~(99)m锝直观指数(VITU)与24小时甲状腺素抑制试验两种方法进行了检查比较,现将结果报道分析如下。对象与方法一、对象1.甲亢组:61例;男19例,女42例;年龄     

~(99)Tc~mO_4~-甲状腺闪烁显像对甲状腺功能异常疾患的诊断价值(附160例分析报告)

９９ＴｃｍＯ４－甲状腺闪烁显像对甲状腺功能异常疾患的诊断价值（附１６０例分析报告）邓敬兰张新睿汪静刘长滨（第四军医大学西京医院核医学科西安７１００３３）关键词甲状腺闪烁显像甲状腺功能９９ｍ锝一过锝酸盐诊断中图号Ｒ８１７我们于１９９４年９月至１９９５年...     

运动~(99m)锝—异睛心肌断层显象对冠心病诊断的评价

本文对100例冠心病病人和10例正常人进行运动和静息~(99m)锝—异睛(~(99m)TC—MIBI)心肌断层显象,即靶心显示。结果表明其诊断冠心病灵敏度为91％,特异性90％。病变室壁节段检出数比ECG更准确和灵敏,尤其对后壁、后侧壁及心尖部的梗塞定位诊断优于心电图。其与冠状动脉造影结果符合率高。显象检出的病变室壁节段数与CK—Mb值呈正相关(r=0.5946,P<0.001)。可作为无创伤性诊断冠心病的一种可靠检查方法。     

~(99m)锝标记红细胞腹部γ-闪烁扫描捡测胃肠道出血

本文报告用~(99m)锝标记红细胞腹部γ-闪烁扫描检测胃肠道出血患者26例,敏感性为94％,假阴性率6％,特异性87.5％,假阳性率12.5％,定位精确性90.9％。~(99m)锝标记红细胞注入人体一周内对造血系统及肝肾功能均无明显损害。此法可持续检测24h或36h,因此对间歇性和自限性胃肠道出血有独特的诊断价值。     

~99m锝-葡聚糖淋巴系统显像剂研制及其初步临床应用

作者采用沉淀法对药用葡聚糖进行分级纯化,通过家兔实验筛选出合乎淋巴系统定向要求分子量(105000)的葡聚糖,并制成一步标记法的亚锡葡聚糖药盒,4℃贮存8个月,标记率大于95％。~(99)m锝-葡聚糖的体内外稳定性均佳。家兔研究表明:(1)淋巴结内聚集量最高,其他非靶器(除肝脏、肾脏外)均处于极低水平;(2)显像速度快、图像清晰,既显示淋巴结又显示淋巴管;(3)注射部位清除速度快,6.5h清除95％。安全试验表明:~(99)m锝-葡聚糖是一种毒性极低、非常安全的药物。临床试用100余例,均获满意图像,检查全过程1h内完成,检查结果与诊断基本相符,故~(99)m锝-葡聚糖是目前临床上比较理想的淋巴系统显像剂,可进一步推广应用。     

~(99m)Tc-MIBI显像对功能自主性甲状腺腺瘤的诊断33例分析

近几年 ,国外学者报告应99ｍＴｃ 甲氧基异丁基异腈(ＭＩＢＩ)甲状腺显像 ,可使功能自主性甲状腺腺瘤中受抑制的正常组织显像 ,效果良好。我们于 1999～ 2 0 0 1年应用99ｍＴｃ ＭＩＢＩ甲状腺显像对 33例功能自主性甲状腺腺瘤进行了显像 ,现将结果分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组 33例 ,男 11例 ,女 2 2例 ,年龄 2 4～ 71岁 ,平均 41岁。全部经99ｍＴｃＯ-4 (高锝酸钠 )甲状腺显像示有“热”结节。其中正常甲状腺组织完全被抑制的“热”结节 2 5例 ,正常甲状腺组织不完全抑制的 8例。 33例患者同期测定ＴＳＨ、ＴＴ3 、ＴＴ4 …     

视觉电生理检查在职业眼病鉴定中的意义

目的:探讨视觉电生理检查在职业眼病鉴定中的意义.方法:对两年中进行职业眼病鉴定的150例(均为双眼)进行分析.视觉电生理检查主要是进行视网膜电图和视觉诱发电位的检查.结果:主观视力以及临床体征与视觉电生理检查结果相一致的有42例(占28%),不一致者为106例(占71%),有两例无法判定(占1%).结论:视觉电生理检查在职业眼病的鉴定中有重要的意义.     

甲状腺肿的计量鉴别诊断

本文应用计量医学理论,选择7664例经病理确诊的甲状腺疾病,根据它们的各种表现,结合医学专家们的临床经验、采用信息诊断模型、对甲状腺肿大的五种疾病进行鉴别诊断,提出一个计量诊断表,只要按表内项目填写并计算各列之和,其最大者所对应的疾病就是诊断的疾病,从而为临床工作提供新的诊断方法,对增强自我保健能力、提高诊断正确率都具有重要意义。本诊断表经用100份病例验证正确率达91%。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。     

甲状腺微小癌的常规超声诊断及弹性成像定量参数分析的应用

目的：探讨甲状腺微小癌的声像图表现及弹性成像定量参数分析在甲状腺微小癌的超声诊断价值。方法：经术后病理证实的126例（138个病灶）甲状腺实性结节病人,回顾性分析病灶的形态特征、彩色多普勒显像及弹性应变率比值测定。根据结节良恶性分为两组,比较组间弹性应变率比值。结果：甲状腺微小癌声像图表现大多外形规则,多为低回声,边界欠清,纵横比〉1。少部分伴有微小钙化,极少有声晕。良性组结节与甲状腺微小癌弹性应变率比值两组间差异有显著性意义（P〈0.05）。通过ROC曲线分析取得最合适诊断临界点为2.50,即Ratio≥2.50者诊断为恶性,Ratio〈2.50为良性。以病理结果为金标准,弹性成像诊断甲状腺微小癌的灵敏度90.32%、特异性96.05%、精确性93.48%。结论：甲状腺微小癌声像图表现与以往研究结果不尽相同;实时超声弹性成像定量分析为甲状腺微小癌的诊断提供了一种新的方法,能较客观的反映病灶的硬度,可提高超声诊断的准确率。     

甲状腺疾病再手术的原因分析

对21例甲状腺疾病再手术的原因进行分析后发现:再手术的主要原因是医源性因素造成的。为使其再手术率降至最低限度,应注意:甲状腺结节在首次手术前尽可能地有形态和功能学方面的检查,以便了解结节的大小、数目及结节的大体性质;术中应详细地探查,以免小的结节被遗漏;甲状腺疾病的手术、应有多年临床工作经验专科医师施行,具备有良好的技术条件,手术操作必须规范;尽量避免行单纯结节摘除术。     

甲状腺机能亢进症患者血清β_2微球蛋白的测定

本文对40名正常人及60名甲状腺机能亢进症患者血清β_2微球蛋白进行了测定.结果表明:甲状腺机能亢进患者血清β_2微球蛋白水平明显高于正常人(P<0.001),其阳性率为70%.用抗甲状腺药物治疗后β_2微球蛋白水平以及阳性率下降,治疗组阳性率为7.5%.未治组与治疗组对比有显著的统计学意义(P<0.01).因此,血清β_2微球蛋白可以作为治疗弥漫性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症的一个参考指标.     

胸廓内甲状腺病变的CT诊断

①目的　探讨ＣＴ对胸廓内甲状腺病变的诊断价值。②方法　回顾性分析１４ 例胸廓内甲状腺病变的ＣＴ检查资料,经手术和病理证实为甲状腺肿６ 例,甲状腺腺瘤４ 例,甲状腺癌４例。③结果　ＣＴ能较好显示病变的范围,病变内部的钙化、囊变,及其与周围组织器官的邻界关系,并能提示出血征象。④结论　ＣＴ对于胸廓内甲状腺病变的诊断有一定价值,但对于甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌之间的鉴别缺乏特征性。     

彩色多普勒在诊断甲状腺疾病中的应用

目的检测正常及各类异常甲状腺组织的血流动力学特征，探索彩超对甲状腺疾病的诊断价值。方法彩超对５０例正常及１２５例异常甲状腺（Ｇｒａｖｅｓ病３５例；结节性甲状腺肿３２例；腺瘤３８例；甲状腺炎１４例及腺癌６例）进行分析，测定其甲状腺上动脉（ＳＴＡ）流速、脉冲指数及阻力指数，并进行统计学分析。结果彩超诊断符合率９０．４％（１１３／１２５），Ｇｒａｖｅｓ病与腺癌和正常组比较流速升高（Ｐ＜０．０５），其它几类则无统计学差异。结论彩超是诊断甲状腺疾病及观察疗效的首选方法。     

甲状腺常见病变的CT分析

目的探讨多排螺旋CT增强扫描对甲状腺病变的诊断价值。方法甲状腺病变病人43例,其中结节性甲状腺肿17例,甲状腺腺瘤16例,甲状腺癌10例,采用Lightspeed 16排螺旋CT进行扫描,对比剂采用常规增强扫描非离子型对比剂。结果结节性甲状腺肿CT平扫多表现为弥漫增大,整体形态轮廓明显增大,密度呈不均匀性,部分囊变、钙化。甲状腺腺瘤多为单发,CT平扫呈类圆形13例,10例边界较清,有包膜,其内可见低密度改变;增强扫描可见包膜明显强化,病灶显示更加清晰,囊变区不强化,实体性腺瘤内部呈中度强化。甲状腺癌均为单发,CT扫描为实性包块,密度不均、偏低,伴有钙化者占50%,伴颈部淋巴结转移者占30%;增强扫描病灶强化不均匀,无强化环。结论多排螺旋CT常规平扫加增强扫描可以反映甲状腺病变的形态、大小、密度及与周围组织结构的关系,但对甲状腺病变良恶性鉴别价值有限。     

高碘对豚鼠甲状腺中蛋白水解酶和过氧化物酶活性的影响

本研究以短毛远交群豚鼠为实验动物,用高碘水饲养180天,成功地复制出高碘甲状腺肿动物模型,并观察了高碘对甲状腺组织蛋白水解酶(TC)和过氧化物酶(TPO)活性的影响。结果发现,高碘组动物甲状腺组织TC和TPO活性均显著低于对照组(适碘组),说明高碘对这两种酶有抑制作用,从而为揭示高碘甲状腺肿的发病机理提供了有价值的根据。