加味六味地黄汤联合八白散治疗肝肾不足型黄褐斑的临床观察

[目的]评价加味六味地黄汤联合八白散治疗肝肾不足型黄褐斑的临床疗效。[方法]采用随机数字表法将64例患者随机分为两组,即治疗组和对照组。治疗组予以加味六味地黄汤煎服,同时配合八白散外用治疗。对照组采用维生素C、维生素E口服及3%氢醒霜外用治疗。疗程12周,两组治疗前后进行黄褐斑面积和严重程度指数(MASI)评分及中医证候观察,评价临床疗效。[结果]两组治疗12周后MASI评分均降低,但治疗组MASI评分降低更明显,两组治疗前后MASI评分差值相比具有统计学差异(P0.05);治疗组有效率为89.6%,对照组有效率为66.7%,两组间有效率比较具有统计学差异(P0.05);治疗12周后,治疗组中医证候评分明显降低,与治疗前相比差异具有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后中医证候评分无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]加味六味地黄汤联合八白散治疗肝肾不足型黄褐斑疗效满意。     

自拟美白玉容汤治疗60例黄褐斑临床疗效分析

目的:观察自拟美白玉容汤联合氨甲环酸口服治疗黄褐斑的临床疗效及研究其机制。方法:选择2012年~2015年我院入院治疗黄褐斑患者60例作为研究对象。以数字法随机分为观察组以及对照组,每组各30例。观察组患者口服自拟美白玉容汤及氨甲环酸0.5g,2次/天,外用4%的氢醌霜,1次/天进行治疗,对照组口服氨甲环酸0.5g,2次/天,外用4%的氢醌霜,1次/天进行治疗。对比观察组两组的治疗效果。结果:治疗前两组患者SDS评分、SAS评分比较无统计学差异,治疗后两组SDS评分和SAS评分均显著降低,观察组SDS评分和SAS评分显著低于对照组(P0.05)。两组患者在不同方式治疗前后的生活质量评分比较。结果表明,观察组与对照组患者的生活质量评分在治疗之后,均得到显著缓解。差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组优良率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:使用自拟美白玉容汤联合氨甲环酸对黄褐斑患者进行治疗,较单一西药治疗效果显著,可显著提升患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。     

丹阳汤治疗肾虚血瘀型阳痿临床研究

目的:探讨丹阳汤治疗肾虚血瘀型阳痿的临床效果。方法:选取240例肾虚血瘀型阳痿患者,随机分为对照组和治疗组各120例,对照组服用复方玄驹胶囊治疗,治疗组服用丹阳汤治疗,采用IIEF-5评分评估临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为85.8%,优于对照组的71.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者IIEF-5评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗4周、8周后评分均较治疗前有改善(P0.05),且治疗组评分改善优于对照组(P0.05)。结论:丹阳汤治疗肾虚血瘀型阳痿安全性高,疗效较好。     

张丰川教授治疗黄褐斑的辨证思路及临床经验总结

张丰川教授治疗黄褐斑有丰富的临床经验。其认为黄褐斑核心病机当为"肾虚血瘀",自拟美白玉容汤内服补肾活血祛斑治疗黄褐斑。在此基础上,提出了"一核心两阶段三要素"的黄褐斑治疗策略;同时,善于使用外治手段配合治疗,自拟美白活血方外敷活血美白养颜,活血外洗方足浴活血通络,化瘀祛斑;并能根据气候、地域、个人等不同情况进行详细的辨证施治。     

中医综合疗法治疗肝郁气滞型黄褐斑38例

目的：探讨中医综合疗法治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床疗效。方法：将74例患者随机分为治疗组（n=38）和对照组（n=36）。治疗组予以逍遥散加减、中药药物面膜及穴位埋线的中医综合疗法,对照组口服维生素C片、维生素E丸并外擦复方SOD熊果苷酸霜,共观察2个月。由两名专业的皮肤科医生对每位患者治疗前后进行MASI评分,按照MASI下降率评价临床疗效。结果：治疗组总有效率89.47%,对照组总有效率66.67%,经卡方检验,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者的MASI评分较治疗前均有改善（P〈0.05）;治疗后两组MASI评分及MASI下降值相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医综合疗法治疗肝郁气滞型黄褐斑临床疗效优于西医治疗,疗效确切。     

黄褐斑的中医体质类型与皮损分布及严重程度相关性的临床研究

目的:探讨黄褐斑患者中医体质与面部皮损分布及严重程度的相关性。方法:选取2016年1月至2017年12月北京中医药大学东方医院皮肤科门诊收治的黄褐斑患者246例,分析其中医体质类型与皮损分布及严重程度的相关性。结果:不同体质类型的黄褐斑患者间,其MASI总分分段情况类型差异有统计学意义(P 0. 05):0～10分中,阳虚质所占比例最多; 10～20中,气郁质所占比例最多; 20～30分及30～40分中,血瘀质所占比例最多。不同体质类型间前额及颏部MASI评分的差异无统计学意义,而左颧、右颧部评分的差异有统计学意义。不同体质类型的MASI总分与不同部位MASI分数存在一定相关性,阳虚质、阴虚质、痰湿质、平和质患者的MASI总分与右颧部的MASI分数相关性最大,血瘀质、气郁质、湿热质、气虚质患者的MASI总分与左颧部的MASI分数相关性最大。未发现黄褐斑患者MASI总分与上颌部及颏部MASI评分相关的要素。结论:黄褐斑患者中医体质分型与皮损发生部位及严重程度评分存在一定的相关性,但仍需要大样本研究及更先进的技术进一步验证不同体质类型对黄褐斑皮损生理特征的影响。     

中西医结合治疗与护理干预老年肾虚血瘀型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗与护理干预老年肾虚血瘀型膝骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:将100例老年肾虚血瘀型KOA患者随机分为对照组和医-护组各50例。2组均予基础治疗(口服盐酸氨基葡萄糖片,关节内注射玻璃酸钠注射液)和补肾活血荣筋汤内服,医-护组配合中医特色护理措施。2组连续观察8周。比较2组患者治疗前后的西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效。结果:治疗后,医-护组总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组WOMAC骨关节炎指数量表关节疼痛、关节僵硬、日常活动受限评分均较治疗前降低(P 0.01);医-护组各项评分均低于对照组(P 0.01)。治疗4、8周,2组VAS评分均较治疗前下降(P 0.01);医-护组VAS评分均低于对照组(P 0.01)。结论:以基础治疗联合补肾活血荣筋汤内服,配合中医特色护理措施干预老年肾虚血瘀型KOA患者临床疗效明显。     

补阳还五汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症50例

目的:观察补阳还五汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:治疗组给予补阳还五汤治疗,对照组给予戴芬口服,疗程为4周。观察治疗前后JOA下腰痛评分系统变化情况。结果:治疗2周和4周时,患者JOA下腰痛评分较治疗前显著提高,且治疗4周时明显优于2周,并与对照组比较有统计学差异(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效良好。     

局部围刺联合中药口服治疗肾虚血瘀型黄褐斑疗效观察

目的:观察局部围刺联合六味地黄汤合桃红四物汤化裁治疗肾虚血瘀型黄褐斑的临床疗效。方法:将62例肾虚血瘀型黄褐斑患者随机分为2组。对照组31例予六味地黄汤合桃红四物汤化裁口服治疗,观察组31例在对照组的基础上予局部围刺黄褐斑皮损治疗。观察对比两组临床疗效。结果:治疗2个月后,对照组总有效率为74.2%,观察组总有效率为93.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用局部围刺联合中药口服治疗肾虚血瘀型黄褐斑疗效显著,值得临床推广。     

玉桂片治疗黄褐斑常见证型临床疗效比较

目的 观察本院制剂玉桂片治疗黄褐斑常见证型的临床疗效,探索该药治疗黄褐斑的最适合证型.方法 黄褐斑患者中的常见证型肝郁型、脾虚型、肾虚型、血瘀型均给予玉桂片口服治疗,连服3个月,观察各型患者的疗效,采用非参数检验的方法进行比较.结果 用玉桂片治疗黄褐斑患者88例,其中肝郁型20例,脾虚型23例,肾虚型24例,血瘀型21例,显效率分别是6例占30.0%、5例占21.7%、18例占75.0%、4例占19.0%.结论 玉桂片治疗黄褐斑的肝郁型、脾虚型、血瘀型有效,治疗肾虚型疗效最佳.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.     

白花前胡地上部分挥发性成分对比

目的:研究白花前胡地上各部位挥发油的化学成分。方法:采用水蒸汽蒸馏法提取白花前胡新鲜地上部分各部位的挥发油,以气相色谱—质谱联用仪测定其化学组分。结果:花中含量较高的成分为氧化石竹烯(26.590%),2,6,6-三甲基双环[3.1.1]-2-烯(13.605%);果中为石竹烯(34.589%),1R-α-蒎烯(14.444%);叶柄中为(1α,4aα,8aα)-1,2,3,4,4a,5,6,8a-八氢-7-甲基-4-亚甲基-1-(1-异丙基)-萘(33.671%),[s-(E,E)]-1-甲基-5-亚甲基-8-(1-异丙基)-1,6-环己烯(22.474%%),1R-α-蒎烯(11.479%);茎中为1R-α-蒎烯(15.544%),[s-(E,E)]-1-甲基-5-亚甲基-8-(1-异丙基)-1,6-环己烯(14.212%),石竹烯(11.551%)。结论:白花前胡地上部分挥发油中,石竹烯类、1R-α-蒎烯含量较高,茎和叶柄挥发油中萘类成分含量较高,在考虑综合利用的同时,应防止人畜中毒。