老年带状疱疹合并水痘1例

1临床资料患者,男,62岁,因左臂红斑水疱伴疼痛6 d,头部、躯干、右臂水疱伴瘙痒2 d入院。患者6 d前无明显诱因左臂伸侧皮肤出现钱币大小的数个红斑,伴有阵发性疼痛,继而在红斑基础上出现米粒大小的数个水疱,未治疗。3 d前出现乏力、咽痛、发热等类似感冒症状。最高体温38.3℃,无头痛咳嗽。2 d前     

1型糖尿病与卒中

多项研究显示,1型糖尿病(type l diabetes mellitus,T1DM)的发病率正在以每年2％～5％增高.与2型糖尿病一样,T1DM也是卒中的危险因素.尽管一些T1DM研究将卒中作为心血管事件复合终点的组成部分,但很少有研究专注于T1DM患者的卒中风险.最近的研究显示,T1 DM患者的卒中风险显著高于无糖尿病者,特别是在50岁以下人群中.此外,TIDM患者死于卒中的风险较普通人群增高3～4倍.文章对T1DM与卒中的关系进行了综述.     

艾滋病继发水痘-带状疱疹病毒视网膜炎1例

本研究报道1例艾滋病继发水痘-带状疱疹病毒视网膜炎(varicella-zoster virus retinitis,VZVR)患者的诊疗经过。该患者因"恶心伴吞咽痛1个月"入院,病程中双眼相继出现视物模糊,左眼房水穿刺检查中检测到水痘-带状疱疹病毒,眼底检查发现视网膜中外层结构坏死、缺损等VZVR特征性病变。予膦甲酸...     

水痘—带状疱疹病毒与单纯疱疹病毒—1对脑神经细胞的致病性

水痘-带状疱疹病毒(VZV)是一种常见病毒。资料显示至少有95%的成人感染。初次感染 VZV 以后,病毒可在部分机体内潜伏。当机体免疫功能受到破坏或抑制。病毒可从潜伏状态下复活,进而引起中枢神经系统的感染。临床 VZV 脑炎多见于免疫功能异常的患者。单纯疱疹病毒(HSV)为散发性病毒性脑炎的主要病原之一,易感人群与 VZV 感染存在一定差异。为了观察在没有体内免疫因素影响下,VZV 和 HSV 对脑神经组织的致病性。实验采用体外脑神经细胞感染,以比较两种病毒对中枢神经系统的致病特点。     

遗传易感性与卒中

目前认为,脑血管疾病是由多个基因和多个环境因素共同作用的结果,遗传易感性在一些病例中起重要作用,对双生子、种族、地区及家族的研究表明,遗传基因在卒中的发生中起重要作用。某些常染色体异常可引起卒中,但在已研究的几十个候选基因中,尚无肯定的致病基因,卒中的危险因素受遗传基因和环境因素影响。研究表明,遗传因素对卒中的发生及致病因素的影响大于环境因素。卒中存在遗传易感性。     

吸烟与卒中和卒中亚型的关系

吸烟是卒中的主要危险因素之一.主动吸烟和被动吸烟均会增高卒中风险,而戒烟后卒中风险可能会降低,甚至与非吸烟者无显著差异.吸烟人群因年龄、性别、吸烟量、烟龄和地区的不同,其卒中和各卒中亚型的风险也存在差异.

Abstract：

Smoking is one of the major risk factors for stroke. Both active and passive smoking may increase the risks of stroke, and the risks of stroke may decrease after smoking cessation, even no significant difference with non-smokers. Because of the different age, sex, smoking quantity, years of smoking, and regions of the smoking popuation, their strokes and the risks of all stroke subtypes are also different.     

遗传易感性与卒中

目前认为 ,脑血管疾病是由多个基因和多个环境因素共同作用的结果。遗传易感性在一些病例中起重要作用。对双生子、种族、地区及家族的研究表明 ,遗传基因在卒中的发生中起重要作用 ,某些常染色体异常可引起卒中。但在已研究的几十个候选基因中 ,尚无肯定的致病基因。卒中的危险因素受遗传基因和环境因素影响。研究表明 ,遗传因素对卒中的发生及致病因素的影响大于环境因素。卒中存在遗传易感性。     

吸烟与卒中和卒中亚型的关系

吸烟是卒中的主要危险因素之一.主动吸烟和被动吸烟均会增高卒中风险,而戒烟后卒中风险可能会降低,甚至与非吸烟者无显著差异.吸烟人群因年龄、性别、吸烟量、烟龄和地区的不同,其卒中和各卒中亚型的风险也存在差异.     

卒中后抑郁的危险因素

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是卒中的一种常见并发症,患病率在23%～60%之间.文章对PSD的危险因素,包括性别、年龄、病前个性、文化程度、卒中和抑郁病史、卒中类型、卒中部位、神经功能障碍、认知障碍、失语以及社会支持等进行了综述.     

儿童脑脊液中人疱疹病毒的基因芯片检测

疱疹病毒科是一群中等大小、有包膜的DNA病毒，现已发现100多种。已知与人类疾病有关的疱疹病毒有8种：单纯疱疹病毒1型和2型（HSV-1、HSV-2）、水痘－带状疱疹病毒（VZV）、爱泼斯坦-马尔病毒（EBV）、巨细胞病毒（CMV）、人类疱疹病毒6型、7型和8型（HHV-6、HHV-7、HHV-8）。在儿科中较为常见的是前6种，易引起儿童中枢神经系统感染，严重危害儿童身体健康。     

缺血性卒中的常见诱因

缺血性卒中多在基础病变上加之日常生活中多种诱因的作用下发病,其发生机制复杂,危险因素较多,仅凭长期存在的慢性危险因素尚无法对其急性起病做出恰当的解释。目前有关卒中诱发因素方面的研究较少,其关联机制尚需进一步探讨。文章旨在介绍常见的诱发因素与缺血性卒中的关系,并讨论其可能的机制,为缺血性卒中的临床预防工作提供参考。     

卒中后便秘

便秘是卒中后的一种主要胃肠道并发症,其患病率为22.9％～ 60％,不仅会影响患者的生活质量和限制其社会活动,而且还可导致转归不良.卒中后便秘与多种因素有关,包括使用多种药物、脱水和不活动,其治疗策略均基于经验和专家意见.现有的证据提示,由护士主导的干预可改善排便.     

卒中后便秘

便秘是卒中后的一种主要胃肠道并发症,其患病率为22．9％～60％,不仅会影响患者的生活质量和限制其社会活动,而且还可导致转归不良。卒中后便秘与多种因素有关,包括使用多种药物、脱水和不活动,其治疗策略均基于经验和专家意见。现有的证据提示,由护士主导的干预可改善排便。     

对氧磷酶1基因Q192R多态性与中国汉族人缺血性卒中的相关性

目的 探讨对氧磷酶1(paraoxonase 1,PON1) Q192R基因多态性与大动脉粥样硬化性卒中的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法检测120例大动脉粥样硬化性卒中患者(病例组)和117名健康体检者(对照组)的PON1 Q192R基因多态性.结果 病例组和对照组PON1 Q192R基因型分布(x2=18.727,P＜0.001)及等位基因频率分布(x2=16.427,P＜0.001)均存在显著性差异.多变量logistic回归分析显示,RR基因型是大动脉粥样硬化性卒中的独立危险因素(优势比1.377,95％可信区间1.032～2.185;P=0.026).结论 大动脉粥样硬化性卒中患者的PON1 Q192R等位基因突变率显著性高于健康人群,RR基因型是大动脉粥样硬化性卒中的独立危险因素.     

血小板膜糖蛋白基因多态性与缺血性卒中

血小板膜糖蛋白在血小板黏附、活化、聚集和血栓形成过程中发挥着关键作用.许多研究显示,血小板膜糖蛋白基因多态性与缺血性卒中有关.文章对血小板膜糖蛋白基因多态性与缺血性卒中的关系进行了综述.     

CHADS2评分、心房颤动与卒中风险分层

非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)是最常见的心律失常类型,同时也是缺血性卒中的独立危险因素.华法林能有效降低NVAF患者的缺血性卒中风险,但会大幅增高严重出血风险.目前,多数临床指南均推荐使用CHADS,评分对NVAF患者的卒中风险进行分层以指导抗栓治疗.虽然使...     

女性缺血性卒中的危险因素

与男性相比,女性具有一些额外的卒中危险因素.其中,有些危险因素仅见于女性,如使用外源性激素和妊娠;有些危险因素则更多见于女性,如有先兆偏头痛、肥胖、代谢综合征和心房颤动.     

血压变异性与卒中

高血压是卒中的独立危险因素.血压变异性是体内神经内分泌动态调节综合平衡的结果,是血压的基本特性之一,与压力感受器敏感性、活动、疾病等多种因素影响有关.血压变异性与靶器官损伤密切相关.越来越多的研究显示,血压变异性在卒中的发生及预后中起着重要作用,在卒中防治中具有深远的意义.     

牙周病与缺血性卒中

近年来的研究表明,牙周病与缺血性卒中之间存在密切关系.牙周病不仅与缺血性卒中的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症,而且与动脉粥样硬化斑块的形成和发展密切相关.此外,牙周病也影响缺血性卒中患者的神经功能缺损和认知损害.文章就牙周病与缺血性卒中的关系及其可能机制进行了综述.