电针、神灯配合骶封治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的对比采用电针、神灯配合骶管阻滞（即骶封）这一中西医结合治疗方法治疗腰椎间盘突出症与单纯使用电针、神灯的效果。方法采用电针、神灯配合骶管阻滞（即骶封）这一中西医结合治疗方法治疗腰椎间盘突出症47例与常规使用电针、神灯治疗41例患者进行对照比较。结果治疗组总有效率89％,对照组总有效率60％,两组疗效差异有非常显著意义（P〈0．01）。结论电针、神灯配合骶封是提高腰椎间盘突出症的治愈率,快速改善症状的有效措施。     

骶管阻滞联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：评价骶管阻滞联合运用三氧注射治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：对临床及CT或MRI确诊的腰椎间盘突出症60例,随机分为二组,A组30例,接受骶管阻滞联合三氧注射,B组30例接受单纯骶管阻滞,分析其疗效。结果：两组有效率无统计学差异,但A组较B组显效率明显提高（P〈0．05）。结论：骶管阻滞联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症创伤小,使用范围广,不良反应少,安全有效。     

骶管和硬膜外给药对曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的疗效影响

目的探讨骶管和硬膜外给药对曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的疗效影响。方法选取我院2011年8月～2012年8月收治的腰椎间盘突出症患者100例,将其依照注药方式不同分为观察组和对照组各50例。观察组患者采取骶管阻滞注射曲安奈德进行治疗,对照组患者采用硬膜外阻滞注射曲安奈德进行治疗。观察并记录患者治疗前后病情及体征变化,并将其进行对比及统计学分析。结果观察组总有效率为94．0％,对照组总有效率为90．0％,观察组与对照组疗效无明显差异（P〉0．05）;观察组不良反应发生率及一次穿刺成功率分别为4．0％、84．0％,不良反应发生率明显低于对照组（30．0％）,一次穿刺成功率较对照组高（66．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论骶管穿刺注射曲安奈德治疗腰椎间盘突出症保证疗效同时极大地降低不良反应发生率,有效减轻了腰椎间盘突出患者的痛苦,具有广泛应用前景。     

三氧腰椎旁注射联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的观察比较三氧腰椎旁注射联合硬膜外阻滞及单纯硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的效果。方法腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组：单纯行硬膜外阻滞组（对照组）和硬膜外阻滞联合三氧组（治疗组）,各组30例。于治疗前和治疗后3、6个月时采用VAS评分评估疼痛程度,并观察治疗前后临床体征变化。结果与对照组相比,治疗组治疗结束时及3个月时VAS评分较低（P〈o．05）;6个月时,对照组优效、良效、好转、无效率依次为66．7％（20／30例）、6．7％（2／30例）、6．7％（2／30例）、20．0％（6／30例）;治疗组优效、良效、好转、无效率依次为73．3％（22／30例）、13．3％（4／30例）、6．7％（2／30例）、6．7％（2／30例）,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论三氧腰椎旁注射联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯采用硬膜外阻滞。     

腰椎旁阻滞联合医用三氧注射治疗急性期腰椎间盘突出症

目的比较腰椎旁阻滞联合医用三氧注射与单纯腰椎旁注射治疗急性腰椎间盘突出症的效果。方法急性期腰椎间盘突出症患者50例,随机分为治疗组和对照组,各组25例。治疗组为椎旁阻滞联合三氧注射,对照组为单纯椎旁阻滞。观察比较治疗后两组VAS评分、VAS评分缓解率及不良反应。结果治疗后两组患者的VAS评分较治疗前均显著降低（P〈0．05）,两组间差异亦有统计学意义。对照组优良率低于治疗组（P〈0．05）。两组均未见严重不良反应。结论椎旁阻滞联合三氧注射较单纯椎旁阻滞对治疗急性腰椎间盘突出症效果更为显著。     

改良银质针松解术联合骶管注射及手法整复治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的研究银质针松解术联合骶管注射及手法整复治疗腰椎间盘突出症作用。方法随机分两组，治疗组为银质针联合骶管注射及手法整复治疗126例，对照组为骶管注射及手法整复和中药治疗52例对比观察。结果观察组治愈显效率为84．1％，总有效率为98．4％，明显高于对照组（75％），差异有非常显著性（P〈0．05）。结论对腰椎间盘突出症的腰腿慢性疼痛，采用银质针松解术联合骶管注射及手法整复治疗，疗效较快、治愈率高、操作简便，有利于基层推广，是目前非手术疗法最佳首选之一。     

腰椎间孔内外口神经阻滞联合针刀治疗神经根型腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察椎间孔内外口神经阻滞联合针刀治疗神经根型腰椎间盘突出症的治疗效果。方法观察组98例,进行腰椎间孔内外口神经阻滞联合针刀治疗;对照组202例,使用硬膜外注射治疗,观察两组的治愈率及总有效率。结果观察组与对照组通过一年以上的观察,有效率分别为94．9％、80．2％,治愈率分别为80．6％、60％,组间比较有统计学意义（P〈0．05）。结论椎间孔内外口神经阻滞联合针刀治疗神经根型腰椎间盘突出症,效果优于硬膜外注射。     

理疗辅合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨腰椎间盘突出症确实有效的非手术方法。方法：腰椎间盘突出症患者146例，随机分为理疗组、骶管阻滞组及复合组（理疗＋骶管阻滞）。以疼痛缓解视觉模拟评分法结合临床症状及体征作为疗效判定标准。结果：复合组优良率76．92％，有效率96．15％，均明显高于理疗组和骶管阻滞组（P＜0．05）．差异有显著性；而后2组之间疗效比较（P＞0．05），差异无显著性。结论：理疗配合骶管阻滞综合治疗腰椎间盘突出症可提高疗效，缩短疗程和减少用药，值得推荐。     

理疗辅合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症

目的；探讨腰椎间盘突出症确实有效的非手术方法，方法：腰椎间盘突出症患者１４６例，随机分为理疗组，骶管阻滞组及复合缚（理疗＋骶管阻滞）以疼痛缓解视觉模拟评分法结合临床症状及体征作为疗效判定标准。结果；复合组优良率７６．９２％，有效率９６．１５％，均明显高于理疗组和骶管阻滞组（Ｐ〈０．０５）。差异有显著性，而后２组之间疗效比较（Ｐ〉０．０５），差异无显著性，结论：理疗配合骶管阻滞综合治疗腰椎间盘突出症     

不同浓度医用三氧腰椎旁注射联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症效果的比较

目的观察并比较不同浓度医用三氧腰椎旁注射联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的效果。方法腰椎间盘突出症患者90例,随机分为3组,每组30例。A、B、C组患者腰椎旁注射医用三氧浓度分别为20、30和40μg／ml,均联合硬膜外阻滞。于治疗前及治疗后不同时点记录VAS评分,观察治疗前后临床症状变化,并进行疗效评价。结果与治疗前相比,治疗后3组患者各时点VAS均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;与A、B组相比,C组治疗结束时及治疗后3个月时VAS评分较低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后6个月时疗效评定,3组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论硬膜外阻滞联合医用三氧40μg／ml腰椎旁注射治疗腰椎间盘突出症疗效优于联合三氧20、30μg／ml。     

C型臂X线引导下侧隐窝阻滞与骶管阻滞治疗单侧型腰椎间盘突出症的疗效比较

目的 评价C型臂X线机引导下侧隐窝阻滞与骶管阻滞治疗单侧型腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择单侧突出型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组（N=30）：C型臂X线机引导下患侧腰椎旁侧隐窝阻滞治疗组（C组）与骶管阻滞治疗组（D组）.用药均为0.66%利多卡因加复方倍他米松,7 d注药1次,最多3次.记录注射次数及治疗前、后1周、1个月及3个月时的视觉疼痛模拟评分（VAS）与术后3个月时改良MacNab疗效评定.结果 与治疗前相比,两组患者在治疗后1周、1个月时的VAS评分下降（P〈0.05）;与D组相比,C组治疗后3个月时疗效评定更好（P〈0.05）,且注射次数少（P〈0.05）,两组均未见并发症.结论 与骶管入路阻滞法相比,C型臂X线机引导下侧隐窝阻滞治疗可更好更快地缓解单侧型腰椎间盘突出症的症状.     

双极脉冲射频热凝术联合医用三氧注射治疗腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的临床疗效

目的观察双极脉冲射频热凝术联合医用三氧注射治疗腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的临床疗效。方法针对腰椎间盘突出致腰椎管狭窄症患者18例,进行双极脉冲射频热凝加医用三氧注射术,于术前与术后不同时点记录患者疼痛评分与疗效。结果与术前相比,术后1个月、6个月、12个月时VAS均降低（P〈0．05）,患者完全缓解率分别达50％（9／18例）、83．3％（15／18例）和88．9％（16／18例）。结论双极脉冲射频联合医用三氧注射术是一种有效治疗腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的方法。     

骶管阻滞和联合神经干阻滞治疗腰椎间盘突出症的比较

目的 比较和评价骶管阻滞和骶管阻滞与坐骨神经干阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 腰椎间蕊突出症患者80例随机分成A、B二组,每组40例,分别行骶管阻滞和骶管阻滞联合坐骨神经干阻滞治疗,两组均以曲安奈得、利多卡因、维生素B12、维生素B1与生理盐水混合液行神经阻滞治疗,每周1次,4次为1疗程.结果 经过1个疗程治疗后A、B组的优良率分别为40.0%（16/40例）和82.5%（23/40例）,两组的总有效率分别为65.0%（26/40例）和92.5%（37/40例）,B组疗效明显高于A组（P〈0.01）.A、B二组出现下肢乏力的发生率分别为12.5%（5/40例）和2.5%（1/40例）（P〈0.01）,两组治疗前、后血压均无明显变化（P〉0.05）.结论 骶管阻滞和骶管阻滞联合坐骨神经干阻滞均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法,但后者比前者疗效更优,下肢乏力现象更少.     

椎旁神经阻滞与硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的比较和评价椎旁神经阻滞（PVB）与硬膜外阻滞（EDB）治疗腰椎间盘突出症根性腰腿痛的临床疗效。方法60例腰椎间盘突出症患者随机分成A、B两组,A组30例采用PVB治疗,B组30例采用EDB治疗,两组均用得宝松（或地塞米松）＋利多卡因＋维生素B12＋生理盐水混合药液,每周1次,3次为1疗程。结果经过1个疗程的治疗后,总有效率A组与B组分别为96.7%（29/30例）和100%（30/30例）,两组差异比较无统计学意义（P〉0.05）。PVB组治疗后1例患者出现不良反应,EDB组治疗后有6例患者出现不良反应。两组不良反应率分别为3.3%与20%,相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论PVB与EDB均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法,PVB操作简便且治疗期间出现的不良反应更少。     

改良式经皮腰椎间盘摘除术辅以综合疗法治疗腰椎间盘突出症

目的探讨腰椎间盘突出症采用改良式经皮腰椎间盘摘除术辅以综合疗法的疗效.并与单纯传统经皮腰椎间盘摘除术作比较。方法将160例经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症的患者分为2组：对照组80例,采用传统方法单纯行经皮腰椎间盘摘除术（PIED）治疗;治疗组80例运用改良式PLD手术方法并辅以综合治疗：①穿刺正确位置为针尖位于椎间盘中央偏后1/3处;②切吸过程中采取间断式切吸;③术毕将椎间盘内吸为负压;④术后根据不同病情分别采取脱水药物、小针刀、骶疗、针灸、红外线热疗等不同方法综合及对症治疗。结果对照组与治疗组术后5d的优良率分别为51.2%（41/80例）,91.2%（73/80例）;经6个月随访,对照组与治疗组的优良率分别为75.0%（60/80例）,96.2%（77/80例）。结论运用改良式PLD术辅以综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,见效快。     

妊娠合并腰椎间盘突出症的治疗体会

目的：探讨妊娠合并腰椎间盘突出症的治疗方法。方法将66例患有妊娠合并腰椎间盘突出症的患者,分为骶管注射治疗组36例,采用骶管注射同时配合平卧硬板床及腰部热敷的治疗方案;常规治疗组30例,采用常规的平卧硬板床及腰部热敷的治疗方案。观察2组治疗效果。结果骶管注射治疗组治疗时间较常规治疗组短,效果显著。结论妊娠合并腰椎间盘突出症采用骶管注射治疗是一种理想的非手术治疗手段。