直肠癌延误诊断85例分析

直肠癌的早期症状不明显，最初多为无痛性血便或粘液血便，大便次数略增多，常不引起重视，致临床延误诊断。为争取早发现，做到早期诊断和治疗，现将作者经治的85例延误诊断的原因分析和讨论如下。     

结直肠癌肝转移的诊治进展

结直肠癌肝转移是影响结直肠癌患者生存率的主要原因，目前对其诊断及治疗尚无最佳方案。笔者从早期诊断(包括化学及物理检查)及临床综合治疗(包括手术治疗、非手术治疗)两方面对近5年来结直肠癌肝转移研究进行了概述，为临床上更合理的选择结直肠癌肝转移诊断及治疗方法提供参考。     

青少年与中老年直肠癌延误诊断比较分析

我院 1987年 10月～ 1997年 10月 ,收治直肠癌 147例 ,均经手术及病理证实 ,其中延误诊断者颇多。本文将其分为青少年组和中老年组作回顾性比较分析。1　临床资料本组延误诊断系指患者自出现大便习惯改变、粘液血便、腹泻、便秘、腹痛及腹胀等明显症状 ,至通过肠镜及活检等手段确诊 ,时间超过 1个月者。青少年组 2 7例 ,占总例数的 18.4% ,年龄 14～ 40岁 ,其中男 11例 ,女 16例 ;中老年组 12 0例 ,占总数的81.6 % ,年龄 41～ 78岁 ,男 6 9例 ,女 5 1例。青少年组临床误诊 12例 ,个人延迟就医 13例 ,占本组 92 .6 % ,延误 1～ 12个月 ,平均…     

腹部闭合性损伤延误诊治34例分析

腹部闭合性损伤延误诊治其后果极其严重 ,常危及病人的生命。本文将我院近８年来延误诊治的３４例腹部闭合性损伤作一分析 ,借以提高对此认识。１临床资料１．１一般资料本组３４例 ,男２６例 ,女８例 ,年龄１６～５１岁 ,平均３１．２岁。延误诊断时间最短２小时 ,最长９天。受伤原因 :车祸伤２７例 ,坠落伤１例 ,撞伤２例 ,塌方压伤１例 ,不详３例。入院时血压正常或偏高 ,腹部或腰背部有伤痕２４例 ,伴颅脑挫伤２９例 ,胸肺挫伤４例 ,骨盆或四肢骨折３例。口中有酒精气味１３例 ,神志不清３１例。发现腹腔内脏损伤前未行腹穿、Ｂ超检查７…     

滥用阻滞疗法延误诊治致死亡一例

患者 ,男 ,32岁 ,工人 ,因左髋及大腿疼痛 7天入院。患者 7天前不明原因的左髋部疼痛、行走困难 ,经当地乡村医生诊治 ,给予左髋“封闭治疗”(含醋酸强的松龙 )疼痛缓解 ,以后因病情反复连续两次行“封闭治疗”并肌注曲马多止痛 ,病情仍无好转 ,与 2 0 0 0年 8月 7日来我院诊治。查体 :左髋及大腿压痛 ,髋关节活动受限 ,托马氏征阳性 ,左髋关节穿刺未抽出明显的脓性分泌物 ,涂片未发现异常 ,生命体征无异常、血常规正常 ,X线片无阳性发现 ,留院观察抗感染治疗。当日晚患者突发高热 (4 0℃ ) ,经治疗高热不退 ,次日中午病情进一步加重 ,脉细…     

儿童幽门螺杆菌感染延误诊断原因分析

目的：分析儿童幽门螺杆菌（Hp）感染延误诊断原因，以期引起临床医师的重视。方法：回顾性分析近2a来确诊的126例Hp感染的临床资料。结果：全部病例主要症状均有0．5a以上，既往至少就诊3次以上，Hp感染儿童的临床表现差异很大，部分患儿有心理行为问题。结论：应提高对Hp感染的认识，详细采集病史，结合体检及实验室检查，可提高Hp感染诊断率。     

延误精神病人早期治疗原因分析

对2004年706例住院精神病人的病程及首诊时间进行调查分析，结果显示病程在2～5年的463人，占65．5％。反复就诊于综合医院及求仙拜佛，看巫医者高达618人，占87．5％，而发病后就到专科医院就诊的仅有42人，占5．9％。延误精神病人早期治疗，不仅影响预后，同时也浪费了大量的人力、物力、财力，应引起社会及精神科医务工作者的重视。     

子宫内膜癌延误诊治一例

1病例资料患者女,55岁,孕4产2,绝经4年,因反复少量阴道流血来院就诊。患者1年前因阴道流血3次来院诊治。常规妇科检查及宫颈细胞学涂片无异常,后行诊断性刮宫,宫腔狭小,刮出少许内膜,未发现异常,嘱患者复诊。此后仍有断续阴道流血,但因刮宫和妇科检查无异常发现,患者自服抗生素及止血药治疗。1个月前,患者自觉下腹胀痛、阴道流有脓血性分泌物,近半个月来出现食欲差、     

多发性创伤延误诊治引发医疗纠纷诉讼

临床工作中,因延误诊治引起的医疗纠纷比较常见,医疗机构在很多情况下要为此承担责任。因此,怎样减少延误诊疗,减少对患者造成的损害,以及由此引发的医疗纠纷,已成为摆在医疗机构及其医务人员,特别是基层医务工作者面前的一个严肃问题。在下面案例中,患者因高处坠落致伤,尽管医院采取积极救治措施,伤者的死亡后果也是因伤势严重所致,但在整个救治过程中由于医院未能及时查找出失血性休克的原因,错失最佳抢救时机,因此,医方应为伤者的死亡后果承担一定的责任。     

早期肺癌延误诊断的原因分析：附24例报告

我国肺癌发病率正在成倍的上升,但肺癌的早期发现率仅占10％,能行根治性手术者只有20％,而80％的肺癌患者确诊时已近晚期,所以大部份患者只能姑息治疗,存活期短,欲改变这种状况,只能靠早期诊断。本文总结我院1978年至1989年收治的114例肺癌,其中有24例已具备早期肺癌的诊断标准,因各种原因而延误了诊断。兹分析如下:     

恙虫病延误诊治1例报告

1病例患者，男，22岁。因发热，伴头部钝痛、腰痛及四肢肌肉酸痛9天入院。患者9天前元明显诱因出现畏寒、发热，体温最高达40℃，伴头部钝痛、腰痛及四肢肌肉酸痛、食欲下降，无恶心呕吐。在卫生所诊断为“上呼吸道感染”，给予“青霉素钠”等药物治疗，病情无改善。体温每日波动于38．5℃-40℃之间，并出现咳嗽、咳黄色粘液样痰。故转入我院进一步治疗，以“发热待查”收住院。[第一段]     

肺结核病85例延误诊断的原因分析

我们收集了１９９２年～１９９７年间８５例延误诊断的肺结核病历,通过对其分析就结核延误诊断的原因和预防要点提出我们的一些看法,旨在提高肺结核的诊断率,尽可能地防止肺结核的延误诊断和治疗,使肺结核病人得到早期、准确、及时的诊断和治疗,尽早地康复,同时对保护易感人群和防止肺结核的传播亦有重要意义。　　临床资料８５例延误诊断的肺结核病人中,男性６３例,女性２２例,误诊为其它肺部疾病的情况如下。１－诊断为支气管炎的３７例,其中男３１例,女６例。诊断为肺炎的２８例,其中男１７例,女１１例。诊断为上呼吸道感染…     

纤维支气管镜诊治支气管异物3例

支气管异物一般有明确的病史，因此能及时诊断和治疗，但部分患者吸入病史不明确，因而延误诊断和治疗。本文报告支气管异物延误诊治3例，以引起临床重视。     

剧烈呕吐导致急性脓胸2例延误诊治分析

本文报道2例由于剧烈恶心、呕吐分别引起食管破裂和隔肌破裂并发胃壁疝人胸腔、缺血坏死、穿孔,均引起急性脓胸。该病临床罕见,一般医师对本病认识不足,死亡率甚高。如果能早期诊断,及时正确处理,则愈后良好。     

大肠癌诊治进展

大肠癌是近年来消化道肿瘤发病率上升最为显著的恶性肿瘤之一，由于早期无症状性大肠癌其临床表现缺乏特异性，常漏诊误诊而延误治疗。因此早期诊断及综合治疗一直是临床上需重点研究解决的问题。现代医学的发展，不仅提高了大肠癌诊断的准确率，而且使其治疗观念和方法也发生了改变，本文就大肠癌的诊治进展状况作一综述。     

异位妊娠延误诊断及误诊原因分析

异位妊娠是妇产科常见病，虽然对其误诊有过许多报道，但仍未引起部分妇产科医生的重视。我们对近几年在我院住院就诊的病例，从主诉入手进行分析，从中得出了一些规律。现将结果报道如下。     

鼻咽癌324例延误诊断原因分析

目的：探讨鼻咽癌延误诊断的原因。从而提高鼻咽癌患者的早期诊断率,改善治疗效果。方法：回顾性分析324例在我科接诊前因各种因素而延误诊断的鼻咽癌患者首发症状、首诊误诊科室、误诊疾病。结果：本组病例首发症状分别为颈部包块138例（42.5%）、鼻部症状148例（45.6%）、耳部症状66例（20.3%）、头痛46例（14.2%）、其他17例（5.2%）,有两种首发症状的病例为91例。首诊误诊的疾病有颈部淋巴结炎、慢性鼻-鼻窦炎、鼻出血、分泌性中耳炎、脑动脉硬化等27种疾病。涉及普外科、耳鼻咽喉科、神经内科、骨科、呼吸内科、口腔科、烧伤科、眼科、中医科等9个科室。结论：加强鼻咽癌知识普及,完善继续医学教育及住院医师培训,积极寻找鼻咽癌的早期诊断方法能减少鼻咽癌的延误诊断。     

产后空气栓塞延误诊治死亡一例

1病例资料24岁,孕2产0。因停经40周,不规则腹痛伴阴道流血2小时于当日7时入院。查体:体温36.5℃,脉搏82/min,血压120/70mmHg。精神可,颈软。心肺听诊未闻及异常。腹部隆起足月妊娠状,肝脾未触及。脊柱、四肢无畸形,四肢肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。产科检查:腹围9     

连续发生透析器反应延误诊治1例

我们曾遇见同一例患者连续发生透析器反应,报道如下. 1临床资料 患者女性,49岁.因急性肾衰竭于2004年2月13日进行血液透析治疗.采用碳酸氢盐透析方式,FreseniusF6透析器(环氧乙烷消毒).