《医师进修杂志》2005年第6期(内科版)继续医学教育试题

(从下列多选题中选出一个正确答案)1.造血干细胞移植的适应证,不包括:A.急性白血病B.慢性髓细胞白血病C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血2.卫生部先后批准建设的七家脐血库,已提供临床移植应用的有四家,不包括:A.北京B.天津C.上海D.山东3.异基因造血干细胞移植目前已成为治疗下列疾     

《中国医师进修杂志》2006年第11期内科版继续医学教育试题

(从下列多选题中选出一个正确答案)1.遗传性球形红细胞增多症诊断时,下列不是球形红细胞增多的证据为:A.外周血涂片见球形红细胞B.红细胞渗透脆性增加C.有阳性家族史D.出现幼稚红细胞2.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏所致新生儿高胆红素血症的主要诱发因素为:A.感染B.早产C.药物和化学品D.病理产3.下列对治疗再生障碍性贫血有潜在疗效的新型免疫抑制剂,其中已上市的是:A.nuvion B.abatacept C.rapamycin D.natalizumab4.阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的血红蛋白尿为偶发的诊断标准是:A.发作间隔大于2个月B.发作间隔小于2个月C.发作间隔小于3…     

Sysmex XN-10(B3)血液分析仪检测网织红细胞参数对鉴别诊断贫血性疾病的应用价值

目的：探讨贫血性疾病鉴别诊断中Sysmex XN-10(B3)血液分析仪检测网织红细胞参数的应用价值。方法：回顾性选取2019年2月～2021年2月本院贫血性疾病患者80例作为贫血组、健康体检人员80例作为健康组。统计分析两组网织红细胞参数检测结果，并统计分析缺铁性贫血诊断中网织红细胞参数的效能。结果：贫血组巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、肾性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血患者的网织红细胞血红蛋白（RETHe）、未成熟网织红细胞比率（IRF%）、网织红细胞百分率（RET%）、中荧光强度网织红细胞百分率（MFR%）、高荧光强度网织红细胞百分率（HFR%）均逐渐降低（P<0.05）,RET%均高于健康组（P<0.05），低荧光强度网织红细胞百分率（LFR%）逐渐升高（P<0.05），均低于健康组（P<0.05）。巨幼细胞性贫血患者的RET-He高于健康组（P<0.05），溶血性贫血、肾性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血患者的RET-He均低于健康组（P<0.05）；巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、肾性贫血、缺铁性贫血患者的IRF%、MFR%、HFR%均高于健康...     

临床执业医师资格考试历年真题解析（二）

1.缺铁性贫血的实验室检查结果应是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低答案:B解析:缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血.由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致.形态学表现为小细胞低色素性贫血.缺铁性贫血的生化检查结果:血清铁降低,＜8.95μmol/L;总铁结合力升高,＞64.44μ mol/L;转铁蛋白饱和度降低＜15％.故选B.     

妊娠合并贫血

妊娠合并贫血,是妊娠期常见的合并症.目前国内确定妊娠合并贫血的标准为红细胞计数每升＜3.5×1012,血红蛋白＜100g/L,红细胞容积＜0.30.以缺铁性贫血最常见,巨幼细胞性贫血次之,再生障碍性贫血少见.     

小儿缺铁性贫血的食疗

贫血有缺铁性贫血、营养不良性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血几种类型。但大多数患者属于缺铁性贫血。 缺铁性贫血是小儿常见的营养缺乏病,多发生在6个月至3岁的婴幼儿,从目前我国儿童健康普查情况来看,缺铁性贫血的现象相当普遍,据调查显示该病在6个月至6岁的婴幼儿中患病率约为40％左右。这不能不引起人们的重视。 为什么小儿易患缺铁性贫血呢? 血是人的命脉,一个健康的小孩,从外表看,面色红润     

临床执业助理医师资格考试测试题（十九）

出血性疾病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜A1型题24.特发性血小板减少性紫癜作骨髓检查的目的是A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E.证明有血小板抗体存在25.治疗特发性血小板减少性紫癜有效的3种方法是A.叶酸、睾丸酮、维生素KB.睾丸酮、免疫抑制剂、脾切除C.铁剂、叶酸、睾丸酮D.肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、脾切除E.肾上腺皮质激素、睾丸酮、免疫抑制剂26.下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜的诊断A.出血时间正常B.活化部分凝血活酶时间延长C.凝血…     

临床执业助理医师资格考试测试题(三十一)

第五单元输血A1题型1.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血A.300mL B.500mL C.800mL D.1000mL E.1500mL2.以下哪项不是输血的禁忌证A.充血性心力衰竭B.急性肺水肿C.恶性高血压D.严重感染E.肾功能衰竭3.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人A.浓缩红细胞B.全血C.冷冻红细胞D.少浆血E.洗涤红细胞4.大量输注库存血后引起的并发症不包括A.溶血反应B.高血钾症C.氨中毒D.肺梗死E.心律紊乱5.下列哪项不是输血后发热反应的原因A.配制的血液保存液不纯B.受血者有过敏体质C.采血输血用…     

小儿缺铁性贫血食疗

贫血分为缺铁性贫血、骨髓病性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等几种类型。日常所见贫血疾病 ,大多数患者属于缺铁性贫血。缺铁性贫血是小儿常见的营养缺乏病 ,多发生在４个月以上的婴幼儿。从目前我国儿童健康普查情况来看 ,缺铁性贫血的现象相当普遍 ,据调查显示该病在６个月至６岁的患病率约为４０ %左右。这不能不引起人们的重视。为什么小儿易患缺铁性贫血呢？血是人的命脉。一个健康的小孩 ,从外表看 ,面色红润是应当具有的特征之一。小儿常见的贫血多是由于营养调配不当所致。供应造血的营养素不够所产生的营养…     

肝硬化性贫血患者血液直方图的检测分析

目的:探讨肝硬变患者贫血患者的血液直方图特点和临床应用价值.方法:应用红细胞平均值进行贫血的形态学分类和MCV/RDW分析法,分别对70例乙型肝炎肝硬化患者进行检测分析,并将两种分析方法加以比较.结果:红细胞平均值形态学分类示:正细胞性贫血21例,小细胞低色素性贫血7例,单纯小细胞性贫血7例,大细胞性贫血5例,无法分类者30例;MCV/RDW分类示:3例患者(占4.3%)的MCV增高/RDW正常,为大细胞均一性贫血;2例患者(占2.9%)的MCV正常/RDW正常,为正细胞均一性贫血;14例患者(占20%)的MCV增高/RDW增高,为大细胞不均一性贫血;37例患者(占52.9%)的MCV正常/RDW增高,为正细胞不均一性贫血;14例患者(占20%)MCV降低/RDW增高,为小细胞不均一性贫血.结论:本组患者肝硬化性贫血的原因主要为缺铁性和(或)叶酸缺乏性,用血液分析仪对肝硬化患者进行RBC、血小板参数测定及其直方图分析具有重要临床价值.     

测试题

翅l:机体块铁时,最有意义的险查是哪一项? A.血红蛋白,B.红细胞形态,C.血清铁,D.骨髓铁,E.血清铁蛋白 口2,诊断自身免疫性溶血性贫血,下列那项检查最有意义? A.靶形红细胞,B.红细胞渗透脆性,C.Ham (酸溶血)试验,D直接抗人球蛋白(C。。mbs)试验,E.以上都不是‘ 翅3:女性,35岁,皮肤反复出现决点及泉斑伴鼻超和牙眼出血三年余。心肺正常,肝脾未们及。血红蛋白7.59/dl,白细胞5.000,血小板吐.5万,血清铁30群g/dl。骨髓:仃核细胞增生明显活跃,粒:红=2:l,巨核细胞12。个/全片。病人经肾上腺皮质激素治疗好转,你考虑诊断是什么? A.溶血性贫血,…     

铁粒幼细胞性贫血

铁粒幼细胞性贫血(Sideroblasticanemia简称SA)是由于多种不同原因引起的一种低色素性贫血,此类贫血发生的共同机理是血红素合成障碍和铁利用减少及红细胞无效性生成。本病常易误诊为缺铁性贫血,因此,提高对本病的认识,做到早期诊断和早期防治具有重要意义。     

儿童营养性贫血的诊断与治疗

<正>营养性贫血是一组由于各种原因导致造血原料供应不足,表现为红细胞及血红蛋白低于"正常"的血液系统疾病。1缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)IDA是体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症。本病以婴幼儿发病率最高,严重危害小儿健康,是我国重点防治的小儿常见病之一[1]。1.1铁的代谢1.1.1人体内铁元素的含量及分布正常人体内的含     

缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断

缺铁性贫血是由于体内贮存铁消耗殆尽，正常红细胞生成受到影响所发生的一种营养性贫血，典型的呈小细胞低色素性。 1 缺铁性贫血的诊断要点 孕妇、育龄妇女、婴幼儿、儿童是缺铁性贫血的高危人群，有铁缺乏症的临床表现，包括引起缺铁的原发病的表现、贫血表现和组织缺铁表现，     

补充儿童营养素对血红蛋白影响的干预研究

目的 分析补充儿童营养素对6~24个月婴幼儿血红蛋白含量的影响及铁缺乏的干预效果,为营养性贫血防治提供科学依据。方法 在广西缺铁性贫血高发区(横县、灵山县和宾阳县),采用随机抽样方法在3个县8个乡抽取6~24个月婴幼儿(排除地中海贫血患者)作为营养干预试验研究对象,分4组进行比较研究,分别为A组(正常喂养+营养素补充+健康教育)、B组(正常喂养+营养补充剂)、C组(正常喂养+健康教育)、D组(正常喂养)。干预前、干预4个月、干预8个月后检测婴幼儿末梢血的血红蛋白,对不同组干预前后进行比较分析。结果 各月龄段婴幼儿干预4个月和8个月后,血红蛋白均高于干预前(P<0.05);12~24月龄婴幼儿干预后血红蛋白(Hb)高于对照组(t=2.78,P=0.006);A、B组血红蛋白增值均高于C组和D组(LSD法,P<0.05)。结论 补充儿童营养素可以提高婴幼儿血红蛋白含量,有利于改善婴幼儿贫血状况。     

幼儿β-地中海贫血实验室诊断的临床意义

目的 探讨β-地中海贫血实验室诊断的临床意义.方法 曲靖市第二人民医院2008-03-2009-12用日本东亚希森美康XT2000i血细胞仪进行血液细胞分析,对检测结果红细胞指数异常者,Hb<110 g/L、MCV<70 fl、RDW-CV<16.5的14例幼儿进行了血红蛋白电泳、抗碱血红蛋白实验、不稳定血红蛋白测定.结果 通过实验室诊断14例患儿中检出5例β-地中海性贫血幼儿.结论 当血常规显示明显小细胞低色素性贫血时,RDW-CV正常或稍偏高患者必须做HB电泳分析,以鉴别血红蛋白疾病还是缺铁性贫血,对于暂时无条件开展基因检测的情况下,对小细胞低色素性贫血鉴别诊断有积极的临床意义.     

实用临床诊疗规范--造血系统疾病(一)第一节 缺铁性贫血

1 概述 缺铁性贫血是人体贮存铁缺乏导致血红蛋白合成量减少而形成的一种贫血,以小细胞低色素性贫血为典型表现.缺铁性贫血是机体铁缺乏症的最终表现.铁缺乏症是世界各国最为常见的营养缺乏症,缺铁性贫血是最常见的营养性贫血,多见于育龄妇女和儿童.临床特点是红细胞计数、血红蛋白减低.     

骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血的细胞形态学对比分析

目的探讨骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血在细胞形态学上的区别。方法通过外周血细胞计数、外周血镜检分类、骨髓涂片、骨髓铁染色等检验方法,重点分析骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血在红细胞系、粒细胞系以及巨核细胞系细胞形态上的共性与差异。结果在所分析的病例中,外周血三系均出现一系或多系的降低。骨髓涂片中,骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血在细胞核畸变上难以区分,在红细胞系、粒细胞系巨幼(样)变方面差异有统计学意义(P0.05)。骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血在细胞核畸变方面差异有统计学意义(P0.05)。淋巴样小巨核细胞是骨髓增生异常综合征与其他2种疾病的重要区别。结论骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血在细胞形态学上既有相似又有不同之处。这些不同点有助于这3种疾病的鉴别与诊断。     

间断口服铁剂改善儿童贫血及铁储备状态的研究

【目的】探讨不同口服铁剂补充方式改善儿童贫血及铁储备状态的作用。【方法】共107名营养性缺铁性贫血患儿随机分为常规量每日口服铁剂治疗组(A组),两日间隔口服铁剂治疗组(B组)以及每周间隔口服铁剂治疗组(C组)。测定三组患儿治疗前后血红蛋白(hemoglobing,HB)、红细胞平均容积(mean corpuscular volume,MCV)、红细胞平均血红蛋白量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobinconcentration,MCHC)、血清铁蛋白(serumferritin,SF)、可溶性转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)水平及TfR-F指数。【结果】治疗后各组HB、MCV、MCH、MCHC以及SF均显著升高(P<0.05)而sTfR和TfR-F指数则明显降低(P<0.05),但组间无差异(P>0.05)。贫血改善率也无组间差异(P>0.05),但B组和C组的副反应发生率显著低于A组(P<0.05)。【结论】间断口服铁剂治疗缺铁性贫血副作用小,服药次数...     

临床执业助理医师资格考试测试题(六十五)答案与分析

儿科学 (接上期) 第十二单元 心血管系统疾病 A1型题 1.动脉导管解剖闭合80%发生于 A.3个月内 B.5个月内 C.6个月内 D.9个月内 E.1岁以内 2.10个月小儿,正常心率是