罗哌卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛

目的 总结分娩镇痛的镇痛效果.方法 用硬膜外腔注入低浓度罗哌卡因和小剂量芬太尼的方法进行分娩镇痛100例,与未进行分娩镇痛的100例作对照研究.结果 在镇痛组注入药物后,其分娩疼痛明显减轻.新生儿评分无明显异常,对母亲和胎儿无明显的不良反应.结论 此方法确能在分娩中镇痛、安全、可靠、不影响产程,分娩方式、和新生儿评分,对母亲和胎儿无不良反应,值得推广应用.     

罗哌卡因、芬太尼硬膜外阻滞分娩镇痛对母婴的影响

目的：探讨罗哌卡因、芬太尼自控硬膜外麻醉分娩镇痛对产程、母婴的影响。方法：采用罗哌卡因、芬太尼自控硬膜外麻醉对60例产妇进行分娩镇痛作为观察组，未使用分娩镇痛药物进入产程的60例产妇作为对照组，比较两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。结果：两组比较产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况均无显著性差异。结论：罗哌卡因、芬太尼病人自控硬膜外麻醉用于分娩镇痛结果可靠，对母婴无不良影响。     

硬膜外腔罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛效果的评估

目的观察硬膜外腔注射罗哌卡因复合芬太尼的分娩镇痛效果及其对产程、母婴的影响,评价其实用价值。方法对56例适合自然分娩并有镇痛要求的产妇,在宫口开至1～2cm时,选择L2-3间隙进行硬膜外腔穿刺并置管,注射1%利多卡因3～5mL试验量,观察5min,试测平面,用微泵注射罗哌卡因复合芬太尼混合液。结果在硬膜外腔注射低浓度罗哌卡因复合芬太尼混合液,减少了产妇因疼痛刺激产生的不良反应,有效避免了运动阻滞,无明显并发症。结论硬膜外腔注射罗哌卡因复合芬太尼用于分娩止痛效果良好。     

罗哌卡因与芬太尼硬膜外自控镇痛分娩的临床观察

为探讨罗哌卡因与芬太尼硬膜外自控镇痛 (ＰＣＥＡ)在无痛分娩中的效果 ,以及对产程、母儿的影响 ,现对 10 0例产妇进行ＰＣＥＡ分娩镇痛与 10 0例未实施分娩镇痛的自然分娩者进行比较。　　1　临床资料、方法和结果1 1　研究对象　选择 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月住院拟阴道分娩的单胎、头位初产妇 ,要求分娩镇痛无禁忌症者 10 0例为观察组 ,并随机抽取同期条件相当 ,未实施分娩镇痛者 10 0例为对照组 ,进行比较分析。两组的年龄、体重、身高、孕周等有关因素无显著性差异。1 2　方法　产妇宫口开大 2～ 3ｃｍ时 ,取Ｌ2～ 3 间隙穿刺硬膜…     

罗哌卡因与芬太尼对分娩镇痛的影响

目的：探讨罗哌卡因与芬太尼在分娩镇痛中的应用。方法：将分娩镇痛患者90例,随机分为治疗组和对照组,记录无痛起效时间,镇痛效果,呼吸,血压,血氧饱和度,剖宫产例数。结果：治疗组的镇痛效果明显强于对照组（P＜0．01）,剖宫产率无明显上升（P＞0．05）,结论：0．1％罗哌卡因与2mg.mL^-1芬太尼用于分娩镇痛效果好,不影响运动神经。     

罗哌卡因配伍芬太尼用于硬膜外镇痛分娩的临床观察

目的：探讨罗哌卡因联合芬太尼在硬膜外镇痛分娩中的作用。方法选择在本院行硬膜外镇痛分娩的产妇80例,随机分为罗哌卡因联合芬太尼镇痛组（观察组, n=40）与罗哌卡因联合吗啡镇痛组（对照组, n=40）,观察并比较两组的术后24 h、48 h静息、活动、咳嗽时的VAS评分及临床效果。结果观察组术后24 h、48 h静息、活动、咳嗽时的VAS评分均明显低于对照组（P〈0.05）;临床镇痛效果明显优于对照组（P〈0.05）。观察组皮肤瘙痒1例,恶心呕吐1例,无终止用药病例;对照组皮肤瘙痒10例,恶心呕吐9例,终止用药1例。结论罗哌卡因与芬太尼配伍在硬膜外镇痛分娩中应用,可提高镇痛效果,降低不良反应发生率,且产妇心血管在用药后有较好的稳定性。     

低浓度罗哌卡因伍用芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床观察

目的观察硬膜外低浓度罗哌卡因伍用芬太尼行分娩镇痛的临床效果。方法 100例ASAⅠ～Ⅱ级要求自然分娩的足月初产妇,均为单胎头位。随机分为分娩镇痛组和对照组,每组50例。分娩镇痛组在宫口开大2～3cm时,开始硬膜外泵入0.125%罗哌卡因辅以芬太尼(2μg/mL)镇痛液,宫口开全时停药;对照组未行分娩镇痛,按产科常规处理。用视觉模拟镇痛评分法(VAS)和改良Bromage评分法评估镇痛、运动神经阻滞情况,记录产妇产程时间、分娩方式和新生儿Apgar评分。整个产程持续监测胎心率、宫缩、血压、脉搏、心率和脉搏氧饱和度。结果分娩镇痛组产妇用药镇痛后生命体征平稳,产妇VAS评分低于对照组(P<0.01);且产妇运动不受影响,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);第一产程比对照组短(P<0.01),剖宫产率低于对照组(P<0.01);新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),结果 0.125%罗哌卡因复合芬太尼(2μg/mL)用于硬膜外分娩镇痛效果确切,对运动神经阻滞轻,可缩短产程,降低剖宫产率,且不影响新生儿。     

罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的体会

随着医学科学的发展和人们生活质量的提高,临床上,产妇对分娩方式提出更高要求,怎样减轻分娩期的疼痛,而又能保证产妇平安分娩的问题逐渐被人们所关注。硬膜外给药行分娩镇痛,与其他方式给药行无痛分娩相比较,给药途径简便易行,药物起效快,且镇痛效果好,可做到完全无痛,尤其适合     

罗哌卡因硬膜外分娩镇痛对产程的影响

目的　研究低浓度罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果及其对产程的影响。方法　选择 6 0例足月初产妇 ,ASA为 1～ 2级 ,单胎头位 ,随机分硬膜外分娩镇痛 30例作为观察组 ,自然分娩 30例作为对照组。观察组产妇宫口开 2～ 3cm时 ,L2～ 3 硬膜外注入 0 15 %罗哌卡因 0 0 0 0 2 %芬太尼 ,首剂 6～ 8ml,维持 6～ 8ml/h。观察比较两组的产痛程度 (VAS评分 )、产程时间、宫缩强度和频率、分娩方式、新生儿Apgar评分。 结果　观察组产妇用药后 10～ 15min均感产痛明显减轻或无痛 ,疼痛视觉模拟评分 (VAS)明显低于对照组 (P<0 0 1)。观察组镇痛初期宫缩强度下降、频率减慢 ,随产程进展逐渐恢复并增强。两组的活跃期时间、第二产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。 结论　低浓度罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效果确切 ,不影响产程进展 ,对母婴安全。     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞对产妇分娩的影响

目的 探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞对产妇分娩的影响.方法 将720例产妇随机分为试验组和对照组各360例.试验组分娩时采用罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞,对照组常规分娩.比较2组镇痛效果、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血及不良反应情况.结果 试验组镇痛有效率为100.0%显著高于对照组的3.3%,差异有统计学意义(P＜0.01).试验组活跃期宫颈扩张速度较对照组明显加快.镇痛后第一产程为(2.5±0.1)h短于对照组的(3.5±0.2)h,差异有统计学意义(P<0.01).试验组剖宫产率为24.7%显著低于对照组的41.9%,差异有统计学意义(P＜0.01).2组新生儿Apgar评分及产后出血率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未发生明显不良反应.结论 罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于产妇分娩,镇痛效果好,对产妇生理影响小,对胎儿无不良影响,产妇易于接受,值得推广应用.     

罗哌卡因和芬太尼连续硬膜外麻醉分娩镇痛临床观察

在清醒、无痛苦的状态中分娩，是产妇的愿望。我院自2002年3月～2003年10月用罗哌卡因和芬太尼进行分娩镇痛174例，取得了良好的效果，现报道如下：     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞对产妇分娩的影响

目的探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞对产妇分娩的影响。方法将720例产妇随机分为试验组和对照组各360例。试验组分娩时采用罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞,对照组常规分娩。比较2组镇痛效果、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血及不良反应情况。结果试验组镇痛有效率为100.0%显著高于对照组的3.3%,差异有统计学意义（P〈0.01）。试验组活跃期宫颈扩张速度较对照组明显加快。镇痛后第一产程为（2.5±0.1）h短于对照组的（3.5±0.2）h,差异有统计学意义（P〈0.01）。试验组剖宫产率为24.7%显著低于对照组的41.9%,差异有统计学意义（P〈0.01）。2组新生儿Apgar评分及产后出血率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组均未发生明显不良反应。结论罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于产妇分娩,镇痛效果好,对产妇生理影响小,对胎儿无不良影响,产妇易于接受,值得推广应用。     

低浓度盐酸罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控分娩镇痛的临床观察

目的观察低浓度盐酸罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)行分娩镇痛的效果。方法选择100例ASAⅠ～Ⅱ级,头位、单胎足月妊娠的初产妇行(PCEA)(A组),另选100例条件相仿但不给镇痛药物的自然分娩产妇为对照组(B组)。A组:0.15%盐酸罗哌卡因 芬太尼(2μg/ml)行硬膜外自控镇痛。观察镇痛效果,运动神经阻滞;分娩方式、新生儿Apgar评分。结果A组镇痛效果确切,对运动神经阻滞轻。两组分娩方式、新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论低浓度罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控分娩镇痛效果确切,对运动神经阻滞轻,对母婴无明显不良影响。     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛疗效观察

目的观察罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的临床疗效。方法将130例住院待产的孕妇随机分为观察组和对照组各65例。观察组产妇采用罗哌卡因联合芬太尼进行自控硬膜外镇痛,对照组产妇采用心理安慰,不使用镇痛药物。分析2组产妇的镇痛效果、分娩方式、产程时间、产后出血量。结果观察组镇痛总有效率高于对照组,剖宫产率低于对照组,第一产程短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组第二、三产程与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组产后2h的出血量略多于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自控硬膜外罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛效果明显,可降低剖宫产率,缩短第一产程,具有临床推广价值。     

罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的研究

目的探讨罗哌卡因复合芬太尼自控镇痛用于分娩镇痛的疗效及对分娩的影响。方法采用回顾性分析的方法,选择100例健康、单胎、足月临产初产妇,随机分为观察组50例和对照组50例,观察组采用罗哌卡因+芬太尼硬膜外腔给药用于分娩镇痛,对照组为未采用任何分娩镇痛方法而进入产程的产妇,观察两组产妇的疼痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分、产后24h出血量。结果观察组的产程较对照组的缩短,有显著性差异(P<0.05),两组分娩方式、产后出血,新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论应用小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛,效果确切,降低了剖宫率,缩短了产程,对母儿无不良影响,是目前理想的镇痛方法。     

甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的临床观察

目的探讨甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼硬膜外隙间断注药用于分娩镇痛的效果。方法选择120例ASAⅠ～Ⅱ级单胎头位足月初产妇,随机分为甲磺酸罗哌卡因硬外镇痛组(Ⅰ组),盐酸罗哌卡因镇痛组(Ⅱ组),对照组(Ⅲ组),每组40例。Ⅰ两组采用0.15%甲磺酸罗哌卡因复合2μg·mL-1芬太尼行硬外镇痛;Ⅱ两组采用0.15%盐酸罗哌卡因复合2μg·mL-1芬太尼。Ⅲ组为对照组。观察各组产妇的视觉模拟评分(VAS)、下肢运动神经阻滞MBS评分,同时观察3组的产程进展、催产素使用情况以及胎儿分娩方式、新生儿Apgar评分。结果Ⅰ、Ⅱ两组与Ⅲ组相比较,在镇痛后的产程活跃期及第二产程时的VAS评分、宫颈口扩张速率、活跃期时间方面的差异均具有统计学意义(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ两组VAS差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇的MBS评分、第二产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼硬膜外分娩镇痛效果良好,对母婴无明显不良影响。     

罗哌卡因联合芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的疗效观察

目的:观察罗哌卡因联合芬太尼用于产妇自控硬膜外镇痛的疗效和安全性。方法:选择2008年1月-2009年6月来我院分娩的520例初产妇,其中接受0.125%罗哌卡因联合0.4%芬太尼2 mL硬膜外自控镇痛的260例产妇为镇痛组,条件相似而未接受分娩镇痛的260例产妇为对照组。比较2组产程、分娩方式、新生儿窒息例数、产后出血量。结果:2组第1、2、3产程和总产程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但镇痛组活跃期比对照组短(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05);2组新生儿窒息、产后出血发生率比较均无显著性差异(P>0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:罗哌卡因联合芬太尼用于产妇自控硬膜外镇痛安全有效,不良反应少,降低了剖宫产率。     

罗哌卡因复合曲马多或芬太尼硬膜外分娩镇痛的比较

目的 比较罗哌卡因复合曲马多或芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果.方法 36例初产妇随机均分为0.125%罗哌卡因+曲马多5 mg/ml(T)组和0.125%罗哌卡因+芬太尼2 μg/ml(F)组.比较两组镇痛效果、分娩资料、新生儿脐动脉血气分析及Apgar评分.结果 T组产妇在镇痛后10、15 min视觉模拟评分高于F组(P＜0.05).两组产妇Bromage评分、产程时间、催产素使用、分娩方式差异均无统计学意义.T组产妇无不良反应;F组3例产妇出现不良反应.T组新生儿脐动脉血pH值高于F组,PCO2低于F组(P＜0.05);两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义.结论 罗哌卡因复合曲马多硬膜外分娩镇痛效果好,产妇和新生儿不良反应少,但镇痛起效稍慢.     

罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛与笑气分娩镇痛的比较

目的探讨罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛与笑气分娩镇痛的比较。方法选择无产科合并症初产妇70例,随机分2组,硬膜外罗哌卡因复合芬太尼组35例（硬外组）,笑气吸入组35例（笑气组）,另同期分娩35例为正常对照（对照组）。结果硬外组与对照组镇痛有效率差异有显著性,硬外组与笑气组镇痛相比差异有显著性,笑气组与对照组相比差异有显著性。第一产程硬外组明显短于对照组,硬外组顺产率稍高于笑气组,阴道出血3组无显著异常。结论硬膜外自控分娩镇痛完善,可缩短第一产程,对运动神经阻滞弱,对新生儿无不利影响,增加阴道分娩率。