耳内镜下清理治疗真菌性外耳道炎的临床疗效观察

真菌性外耳道炎是一种临床较为常见的耳部疾病,好发于夏季,多见于气候潮湿、温暖地区,发病率较高。致病的真菌以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等较为多见。临床治疗过去多采用单纯的外耳道冲洗,但疗效欠佳,严重者甚至中耳感染可影响患者听力及生活质量。因此,为探讨耳内镜下外耳道清理联合药物治疗真菌性外耳道炎的方法及效果,给临床治疗提供参考,特随机选取本院收治的100例真菌性外耳道炎患者,比较两种治疗方法的疗效,现报道如下。     

派瑞松联合制霉菌素治疗难治性真菌性外耳道炎的效果

目的 分析派瑞松联合制霉菌素治疗难治性真菌性外耳道炎的效果。方法 选择2020年2月至2022年2月本院收治的难治性真菌性外耳道炎170例患者,按随机数表法分为两组,对照组85例使用冲洗外耳道治疗,研究组85例在此治疗基础上采用派瑞松联合制霉菌素治疗,对两组疗效、炎性因子及安全性进行比较。结果 研究组瘙痒症状消失时间、红肿消失时间、耳闷消失时间、渗出消除时间均短于对照组（P <0.05）;研究组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组（P <0.05）;研究组耳闷、耳痒、红肿及液体渗出等证候积分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组过敏、瘙痒等发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;研究组治疗后躯体功能、社会功能、物质生活、心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 临床使用瑞松联合制霉菌素治疗难治性真菌性外耳道炎患者可改善临床症状及减轻炎性反应,减少不良反应的发生,治疗安全性高。     

耳内镜下清洗联合曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹治疗真菌性外耳道炎临床效果

目的:探讨耳内镜下清洗联合曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹治疗真菌性外耳道炎的临床效果.方法:将2020年4月—2021年5月期间收治的真菌性外耳道炎患者作为观察对象,共有104例.按照患者确诊日期分成研究组与对照组,每组各有患者52例.对照组单纯耳内镜下清洗治疗,研究组在耳内镜下清洗的基础上加用曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹....     

真菌性外耳道炎的临床治疗观察

目的探讨真菌性外耳道炎的临床疗效。方法回顾分析70例真菌性外耳道炎患者的临床资料。结果治疗组35例中,痊愈18例,显效12例,好转4例,无效1例,总有效率97%;对照组中痊愈7例,显效10例,好转6例,无效12例,总有效率68%。曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）治疗外耳道真菌病优于对照组,且临床安全可靠,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论派瑞松乳膏疗法起效快,疗效显著,副作用小,比传统的硼酸酒精疗法更具优势,值得在临床应用。     

伊曲康唑和派瑞松乳膏联合应用治疗真菌性外耳道炎的临床疗效观察

目的：探讨伊曲康唑和派瑞松乳膏联合应用治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法真菌性外耳道炎患者150例,随机分治疗组（伊曲康唑和派瑞松联合应用）、对照一组（派瑞松局部应用）、对照二组（伊曲康唑口服治疗）,每组50例,治疗前后比较疗效。结果治疗组痊愈37例,显效11例,好转1例,无效1例,总有效率98.0%。对照一组痊愈16例,显效16例,好转11例,无效7例,总有效率86.0%。对照二组痊愈15例,显效18例,好转11例,无效6例,总有效率88.0%。伊曲康唑和派瑞松联合使用对于外耳道真菌病的治疗效果要显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论伊曲康唑和派瑞松乳膏联合应用治疗真菌性外耳道,疗效显著,痊愈率高,比单纯应用伊曲康唑或派瑞松乳膏更具优势,值得临床推广应用。     

5%碳酸氢钠耳浴联合制霉菌素粉治疗真菌性外耳道炎的疗效观察

目的探讨5%碳酸氢钠注射液耳浴联合制霉菌素片粉治疗真菌性外耳道炎临床疗效。方法选取2016年8月—2018年4月于秦皇岛市中医医院治疗的真菌性外耳道炎患者213例作为研究对象,将患者按随机数表法分为对照组(75例)和治疗组(138例)。对照组患者给予制霉菌素片,用研钵磨成极细粉末后,用喷壶吹入外耳道内,1次/d。治疗组采用5%碳酸氢钠注射液,耳浴15 min,1次/d,用生理盐水冲洗擦干,然后按照对照组操作。两组患者均治疗10 d。观察两组患者的临床疗效,并比较两组的真菌转阴率。结果治疗后,治疗组总有效率为90.6%,显著高于对照组的77.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者真菌转阴率为83.3%,显著高于对照组的66.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 5%碳酸氢钠注射液耳浴联合制霉菌素片治疗真菌性外耳道炎具有较好的临床疗效,真菌转阴率高,不良反应小,具有一定的临床推广应用价值。     

耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效观察

目的观察耳内镜下外耳道冲洗联合曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效。方法选择本院2011年6月～2012年6月66例霉菌性外耳道炎患者随机分为两组。观察组33例患者采用耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗,对照组33例患者采用耳内镜下外耳道冲洗联合硝酸咪康唑霜（达克宁霜）治疗,对两组治疗效果进行观察。结果观察组痊愈22例,显效8例,总有效率为90．91％;对照组痊愈14例,显效8例,总有效率为66．67％;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论霉菌性外耳道炎采用耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗可以取得满意的疗效。     

伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗复发性真菌性外耳道炎

摘 要 目的：观察伊曲康唑与萘替芬酮康唑乳膏联用治疗复发性真菌性外耳道炎的疗效及安全性。方法：复发性真菌性外耳道炎患者48例随机分为两组。对照组24例给予萘替芬酮康唑乳膏外用,qd,连续2周。观察组24例在对照组基础上,加用伊曲康唑胶囊200 mg,po, qd,连续2周。比较两组近期及远期疗效,并评价安全性。结果：用药两周后,观察组总有效率为100.0%,明显优于对照组的83.3%（P<0.05）。治疗结束后6个月随访,观察组无1例复发,对照组复发率为20.0%;观察组复发率明显低于对照组（P<0.05）。治疗期间,两组患者均未见药品不良反应发生。结论：萘替芬酮康唑乳膏与伊曲康唑联用治疗复发性真菌性外耳道炎效果显著、安全性好。     

伊曲康唑对难治性复发性真菌性外耳道炎患者的疗效分析

目的：分析伊曲康唑对难治性复发性真菌性外耳道炎的临床疗效。方法：研究对象为赣南医学院第一附属医院2011年1月—2013年1月间收治的208例难治性复发性真菌性外耳道炎患者,采用抽签法将上述患者分为观察组与对照组各104例,两组均给予3%水杨酸乙醇液清洗,观察组患者在此基础上给予加用口服伊曲康唑治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及其复发率、治愈率和不良反应的出现率。结果：观察组患者经分别治疗1,2,3疗程,其各疗程的有效率86.54%,91.35%和99.04%显著高于对照组52.88%,73.08%和84.62%（P〈0.05）;经治疗1年后随访其患者无复发病例,不良症状出现率低于对照组（P〈0.05）。结论：伊曲康唑具有疗效显著、安全性高、复发率低等诸多优势,其对治疗难治性复发性真菌性外耳道炎时应作为首选药物。     

顺铂不同给药方式治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察顺铂不同给药方式治疗晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法 :选择符合标准的晚期食管癌患者130例,按随机数字表法分为5日组(49例)、3日组(44例)和1日组(37例)。5日组、3日组、1日组患者分别给予顺铂15 mg/m2、25 mg/m2、80mg/m2,加入0.9%氯化钠注射液500 ml中静脉滴注,每日1次,用药时间分别为第1⁵天、第15天、第1³天、第1天。所有患者用药期间均适当补充液体水化利尿;同时将5-氟尿嘧啶2 500 mg/m2加入5%葡萄糖注射液中,共240 ml,以2 ml/h流速持续静脉泵入120 h。化疗当天及化疗后3 d均给予甲氧氯普安片10 mg,口服,tid。化疗前0.5 h给予苯海拉明20 mg,肌肉注射,qd;地塞米松10 mg,静脉注射,qd;格拉司琼3 mg加入0.9%氯化钠注射液50 ml中,静脉注射,qd。21 d为1个周期,2个周期后评价疗效及毒性反应,随防12个月的中位无进展生存期(PFS)及中位生存期(OS)。结果:3组患者总有效率、PFS、OS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。1日组患者粒细胞减少、恶心呕吐、乏力发生例数显著高于3日组和5日组,差异有统计学意义(P<0.05),但3日组与5日组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无明显的心、肾毒性,无化疗相关性死亡。结论:顺铂不同给药方式治疗晚期食管癌均具有一定疗效,但连续多日给药方式较1日给药方式安全性更好。     

地塞米松不同给药方式治疗慢性分泌性中耳炎的疗效和安全性比较

目的:比较地塞米松不同给药方式治疗慢性分泌性中耳炎的疗效和安全性。方法:150例慢性分泌性中耳炎患者随机分为对照组(75例)和观察组(75例)。对照组患者于内镜下经鼓膜穿刺给予地塞米松磷酸钠注射液5 mg。观察组患者于内镜下经咽鼓管给予地塞米松磷酸钠注射液5 mg。两组均每2 d 1次,共治疗3次。观察两组患者的临床疗效,治疗前后1、2、4、8 k Hz频率骨导阈值、水通道蛋白1、水通道蛋白4水平,复发情况和鼓室积液发生情况,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(93.33%)显著高于对照组(80.00%),复发率、鼓室积液发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者各频率骨导阈值、水通道蛋白1、水通道蛋白4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者各频率骨导阈值水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者水通道蛋白1、水通道蛋白4水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下经咽鼓管给予地塞米松治疗慢性分泌性中耳炎在疗效、减轻临床症状、改善各频率骨导阈值、上调水通道蛋白表达水平、降低复发和鼓室积液风险方面均显著优于经鼓膜穿刺给药,但两种给药方式的安全性相当。     

卡前列素氨丁三醇两种给药方式用于产后出血的临床观察

目的:观察卡前列素氨丁三醇两种给药方式用于产后出血的疗效及安全性。方法:285例产后出血产妇按随机数字表法分为对照组(143例)和试验组(142例)。对照组产妇给予卡前列素氨丁三醇注射液250μg手臂三角肌肌内注射;试验组产妇给予同等剂量的卡前列素氨丁三醇注射液宫颈注射。两组产妇均在第三产程后一次给药。观察两组产妇临床疗效、2 h内子宫出血量、阴道出血量以及产后不良反应发生率。结果:给药后两组产妇产后出血量均<400 ml,未超过产后大出血的标准,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组产妇的子宫出血量显著高于对照组,阴道出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率(4.90%)与对照组(6.31%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫收缩乏力产妇产后出血采取手臂三角肌肌内注射疗效较好,其他产妇产后出血采取宫颈注射疗效较好,且不良反应均较低。     

制霉菌素联合伊曲康唑治疗假丝酵母菌外阴阴道疾病的临床观察

目的:观察制霉菌素联合伊曲康唑治疗假丝酵母菌外阴阴道疾病(VVC)的临床疗效和安全性。方法:84例VVC的女性患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组患者给予伊曲康唑胶囊0.4 g,口服,bid;观察组患者在对照组治疗的基础上给予制霉菌素阴道栓剂1枚,于每晚休息前置入阴道深部,qd。两组患者疗程均为7 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后临床症状总评分、阴道分泌物细菌数及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者临床症状总评分、阴道分泌物细菌数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者临床症状总评分、阴道分泌物细菌数均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:制霉菌素联合伊曲康唑治疗VVC较单用伊曲康唑疗效更好,安全性较好。     

痤疮乳膏及其微米制剂治疗痤疮的临床疗效观察

目的：观察痤疮乳膏及其微米制剞治疗痤疮的临床疗效及安全性。方法：97例患者随机分为治疗组1（32例）、治疗组2（32例）和对照组（33例）。治疗组1、治疗组2分别外用痤疮乳膏及微米痤疮孔膏，对照组外用0．025％维A酸乳膏，连续治疗6周。结果：3组临床疗效无显著性差异，治疗组1、治疗组2、对照组不良反应发生率分别为6．25％、0％、27．27％。结论：痤疮乳膏、微米痤疮乳膏治疗痤疮安全、有效。     

临床药师参与1例恶性外耳道炎伴糖尿病肾病患者诊疗的实践体会

目的 探讨临床药师参与肾功能不全严重感染患者的药学实践模式,保障患者抗感染治疗安全有效。方法 临床药师通过参与1例恶性外耳道炎伴糖尿病肾病患者的诊疗,结合细菌流行病学和药学特点调整抗菌药物,同时评估了患者的肾功能和药物相互作用,积极处理了治疗的矛盾。结果 临床药师实施的药学监护和对抗感染治疗方案的优化使患者得到了有效的抗感染治疗,病情得到有效控制。结论 临床药师通过对患者开展个体化药学监护,保障患者用药安全性,促进合理用药。     

重组人内皮抑素恩度不同给药途径联合TP方案治疗进展期卵巢癌的临床研究

目的分析研究重组人内皮抑素恩度不同给药途径联合TP方案治疗进展期卵巢癌的应用效果,为进展期卵巢癌患者的临床治疗提供新的思路及理论支持。方法抽取2012年1月至2015年1月我院接收的62例进展期卵巢癌患者作为研究对象,根据给药途径不同分为观察组与对照组,各31例,对照组采用静脉滴注恩度联合TP方案治疗,观察组采用持续静脉泵注入恩度联合TP方案治疗,对比观察两组患者治疗有效率及治疗前后血清血管内皮生长因子水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为80.6%,对照组为74.2%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者血清血管内皮生长因子水平相比无显著差异(P>0.05),经治疗,观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论持续静脉泵注入恩度联合TP方案治疗进展期卵巢癌患者效果更加显著,可有效降低血清血管内皮生长因子水平,从而控制肿瘤生长速度,提高治疗效果。     

不同奥曲肽给药方式治疗急性胰腺炎患者的临床观察

目的观察不同奥曲肽给药方式治疗急性胰腺炎患者的临床效果。方法选取自2016年1月至2018年1月大连市中心医院消化内科就诊的急性胰腺患者50例,采用电脑随机分组的方法随机分为试验组和对照组,对照组25例,采用奥曲肽静脉滴注,试验组25例,采用奥曲肽静脉泵注,观察两组患者的腹痛消失时间和血淀粉恢复正常时间。结果试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论奥曲肽静脉泵注可以加快急性胰腺炎患者的腹痛改善情况和淀粉酶恢复情况效果优于奥曲肽静脉滴注,值得广泛推广应用。