CSSD对内镜、口腔诊疗器械实施集中管理的探讨

目的对内镜、口腔诊疗器械的集中管理模式进行探讨。方法由消毒供应中心对内镜、口腔器械的清洗消毒灭菌质量进行集中管理,制定制度和操作流程,进行人员培训,提供技术指导,定期检查评价。结果内镜、口腔诊疗器械的清洗、消毒及灭菌工作的条件得以改善、人员素质得到提高、工作质量大幅提升,达到了消毒供应中心三项规范的要求。结论通过消毒供应中心的集中管理,进一步规范了内镜、口腔诊疗器械的清洗、消毒及灭菌工作,对提高工作质量、有效地控制医院感染、保障患者安全有着十分重要的意义。     

牙科手机消毒灭菌的流程管理

口腔器械在诊疗过程中直接与患者的唾液、血液接触,污染概率较多,尤其是牙科手机的污染更为突出,由于牙科手机结构复杂,管路较多,消毒灭菌技术难。因此,保证手机的灭菌质量,阻断医源性感染的途径依然是一项重要课题。根据卫生部颁布的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》要求用全新的理念、技术、方法、装备打造手机消毒灭菌的流程和管理规范。通过严格手机的流程管理,注重清洗质量,规范工作的每一步骤,在预防和控制医院感染具有非常重要的意义。采用规范手机的消毒灭菌流程是提高手机灭菌质量,预防和控制医院感染既有效又可行的管理模式,更好地起到了医疗安全保障的作用。     

消毒供应室工作中存在的问题与对策

消毒供应室担负着全院医疗器械的回收、清洗、消毒、检查、包装、灭菌及发放等工作,是医院的灭菌中心,其中每一道环节出现问题都直接影响灭菌效果.2009年4月1日,卫生部颁布了《医院消毒供应中心第一部分:管理规范》等6项卫生行业标准,并于12月1日起实施,至今已有一年余,我院贯彻落实6个规范,已取得了一定的成效.1 存在问题1.1 医疗器械的交接管理问题:医疗器械来源于临床科室、手术室、产房等,供应室人员不熟悉包内的器械名称及用途,尤其是手术室和五官科,器械种类繁多,数量大,很难在短时间内熟悉,易出现交接错误.1.2 使用科室初步处理问题:临床科室使用后的医疗器械,未及时进行初步清洗,造成血液、黏液及污渍干固于器械表面,增加清洗难度,同时也影响了器械的使用寿命及该器械的灭菌质量,为临床医疗安全埋下了隐患.     

口腔专科诊疗器械清洗灭菌与保养管理

目的探讨口腔专科诊疗器械集中消毒供应中心清洗、消毒、灭菌处理与保养管理模式的实施效果。方法将集中式管理模式实施前口腔诊疗器械120件作为对照组,口腔诊疗器械在口腔科内处理。120件集中式管理模式实施后口腔诊疗器械作为观察组,将口腔诊疗器械送消毒供应中心集中处理。对两组器械的清洗效果和灭菌效果进行比较。结果观察组清洁率为90.83%,显著高于对照组清洁率79.17%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组器械灭菌效果为100%,显著高于对照组89.17%,有统计学差异（P〈0.05）。结论口腔诊疗器械集中清洗消毒、灭菌及保养的模式,可明显提高清洗质量和灭菌效果,值得临床推广应用。     

口腔诊疗中牙钻手机的清洗和消毒灭菌

分析探讨口腔诊疗中牙钻手机的清洗和消毒灭菌.方法:流动水清洗,"牙钻手机清洗注油机"清洗内腔,高温蒸汽灭菌.讨论:使用"牙钻手机清洗注油机"能彻底清洗牙钻手机内腔,高压蒸汽消毒灭菌是当前牙钻手机消毒灭菌的最有效方法.     

牙科手机清洗、消毒灭菌的应用体会

口腔疾病的治疗操作绝大部分在口腔内进行,而牙科手机(以下简称手机)是口腔医生的主要治疗工具之一.在治疗过程中,手机是直接接触患者唾液、血液和牙体的工具,也是使用频繁、污染严重的器械,如果不及时严格消毒灭菌,极易造成医源性感染.以往手机的消毒只是用酒精或消毒液进行外部消毒,而内部清洗消毒一直是效难解决的问题.卫生部2002年发布了《消毒技术规范》,明确每次治疗后,使用过的手机必须进行去污、清洗、消毒和灭菌.我院于2003年开始对全院的手机进行高压消毒灭菌,现将具体做法介绍如下.     

集中化管理对口腔器械消毒现状的影响

目的 改变口腔科器械消毒灭菌状况.方法 实施消毒供应室集中化管理.结果 通过实施集中化管理,由供应室定时将使用后的口腔器械回收,根据器械的危险程度及性质选择合适的消毒、清洗、包装、灭菌方法,极大地提高口腔器械的消毒灭菌合格率.结论 实施集中化管理是确保消毒灭菌质量的有效方法和必然趋势.     

综合医院消毒供应室集中处理口腔器械运作模式探讨

目的 探讨消毒供应室集中处理口腔器械的运作模式的有效性.方法 运用回顾分析法,分析我院院感科对口腔器械交消毒供应室处理前后清洗、灭菌效果的检测结果.结果 口腔科器械交消毒供应中心处理后牙钳、手机的清洁度明显提高.灭菌后的手机HBsAg阳性率明显降低,所有无菌试验检测均未检出菌落.无因器械周转延误病人治疗.结论 综合医院...     

宫腔镜手术器械的正确使用及保养

目的探讨宫腔镜设备安全使用和手术器械的使用、清洗、消毒、灭菌、保养。方法宫腔镜设备及辅件采用专人维护、保养,对宫腔镜手术器械清洗、消毒、灭菌、保养严格按内镜消毒规范做。结果宫腔镜的专人维护保养延长器械的使用寿命。正确的清洗、消毒、灭菌保证了宫腔镜手术的安全性。结论宫腔镜设备和辅助器械的有效管理、保养、维护是宫腔镜手术顺利进行和成功的关键。     

外来手术器械纳入消毒供应中心管理流程的探讨

目的：将外来手术器械纳入消毒供应中心的管理。方法：对外来手术器械严格执行准入制度,设专人管理,做好与供应商业务员交接清点手续。外来器械在我院消毒供应中心经过规范的清洗、消毒、灭菌。结果：保障器械灭菌质量,保证手术安全。结论：规范了我院骨科植入物及其手术相关器械的管理。     

基层医院医疗器械统一消毒供应效果观察

目的:分析医疗器械清洗消毒管理规范,使医疗器械清洗消毒保养流程合理,器械灭菌确保质量。方法:从几个方面分析手术器械统一消毒供应的优点。结果:手术医生做手术更加放心,有效降低抗生素使用率,确保手术安全。有效缓解手术室人员老龄化的压力和手术室护士工作的强度,使手术室护理工作更加专科化。     

外来手术器械在消毒供应中心管理中的问题及对策

目的完善消毒供应中心对外来手术器械的管理,保证消毒灭菌质量。方法针对外来器械管理中存在的问题采取有效的防范措施:从外来器械的接收、到清洗消毒、检查包装、灭菌、及发放都制定规范的流程及制度,完善对外来器械的管理制度,优化工作流程。结果保证了消毒灭菌合格率,预防和控制了医院感染的发生。结论外来手术器械纳入消毒供应中心集中清洗消毒、检查包装、灭菌,进行规范化管理,可提高外来手术器械使用满意度,保证消毒供应中心的消毒灭菌合格率,有效控制医院感染发生。     

腹腔镜器械3种消毒方法的比较

腹腔镜器械是穿破患者皮肤粘膜的器械,需将手术器械完全灭菌,选择最佳消毒方法,保证患者不被手术感染,减少抗生素的应用,安全度过手术期,保障患者的安全.现将我院近两年使用腹腔镜器械的常规清洗和三种不同消毒方法及结果报告如下.     

口腔器械污染状况与消毒效果分析

目的了解常用口腔机械污染状况,寻求有效的消毒方法。方法对240件使用过的常用口腔器械（手机、镊子、口镜、探针各60件,分为3组）进行细菌培养和HBsAg的检测,分别采用0.5%碘伏涂搽、2%戊二醛浸泡和高压蒸汽灭菌法进行消毒。比较3种消毒方式的消毒效果。结果口腔器械使用后细菌检出率最高是口镜（2500cfu/件）,最少的是镊子（500cfu/件）。240件检测器械中HBsAg阳性率为10.42%,阳性率最高为手机（15.00%）;0.5%碘伏涂搽、2%戊二醛浸泡消毒效果均不能保证,高压蒸汽灭菌法灭菌彻底。结论口腔器械污染严重,高压蒸汽灭菌法是目前较理想的灭菌方法。     

超声震荡清洗和传统人工冲刷对车针清洗效果的比较

<正>为了控制医院内的交叉感染,车针的消毒灭菌工作已经越来越受到重视,口腔器械清洗是消毒工作中一项重要的操作步骤,也是灭菌处理的第一步,器械清洗质量与灭菌结果密切相关[1]。《医院感染管理规范》等相关的法规明确了必须"彻底将车针清洗干净"才能进行消毒灭菌,而如何是否"彻底清洗干净"却无法鉴定,而且口腔科车针周转率     

口腔科诊疗器械消毒灭菌整改措施及效果观察

规范口腔科诊疗器械的消毒灭菌管理方法。分析现状,参照《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》结合实际,制定切实可行的消毒灭菌办法。最大限度地控制口腔科医院内感染,保护医生的健康安全。加强诊疗器械及物品的管理,有利用于控制医源性感染及医院交叉感染。     

牙科手机清洗与灭菌效果的细菌学观察

牙科手机在口腔科治疗中密切接触患者,极易成为媒介造成医源性感染。有实验表明,牙科手机浸泡污染乙型肝炎（HBV）血清后,在未清洗的情况下直接热力消毒,结果阳性率高达96．87％,故它是造成交叉感染最危险的器械之一。因此,做好手机清洗灭菌对阻断交叉感染非常重要。手机清洗是消毒和灭菌的基础,不同的清洗方法可以影响手机灭菌的效果,本文使用不同方法清洗手机后灭菌,再取样进行细菌培养,分析其效果。     

口腔诊疗器械的消毒、灭菌及管理

口腔诊疗器械因其种类繁多、使用频繁，历来是医疗器械中污染较严重的一类。更由于其结构复杂、灭菌困难，而成为肝炎、艾滋病等血行传播疾病的媒介。为此，我院口腔科设置了专用消毒室，配备经过培训的专职消毒人员，制定了消毒室工作制度和工作流程，规范了口腔诊疗器械的消毒灭菌程序，保障了病人的医疗质量和医疗安全。     

口腔器械污染状况与消毒效果分析

目的 了解常用口腔机械污染状况,寻求有效的消毒方法.方法 对240件使用过的常用口腔器械(手机、镊子、口镜、探针各60件,分为3组)进行细菌培养和HBsAg的检测,分别采用0.5%碘伏涂搽、2%戊二醛浸泡和高压蒸汽灭菌法进行消毒.比较3种消毒方式的消毒效果.结果 口腔器械使用后细菌检出率最高是口镜(2500cfu/件),最少的是镊子(500cfu/件).240件检测器械中HBsAg阳性率为10.42%,阳性率最高为手机(15.00%);0.5%碘伏涂搽、2%戊二醛浸泡消毒效果均不能保证,高压蒸汽灭菌法灭菌彻底.结论 口腔器械污染严重,高压蒸汽灭菌法是目前较理想的灭菌方法.     

平台管理模式在腔镜手术器械清洗、灭菌工作中的应用研究

目的应用平台管理模式,将腔镜手术器械清洗、灭菌工作纳入集中供应体系,达到保障清洗、灭菌效果,保障医疗安全的目的。方法依据2009年12月实施的《医院消毒供应中心》行业标准,结合某院实际情况,整合相关科室、部门的信息和力量,统一实施从人员到物品、从流程到场地的平台化管理模式。进一步加强对腔镜器械清洗、灭菌工作的集中管理。结果与结论平台管理模式有利于整合医院的信息资源和管理资源,有利于保障腔镜手术器械清洗、灭菌的良好效果与稳定性。