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1.
复发宫颈癌的治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
964~1985年收治复发性宫颈癌137例,其中根治术后复发73例,首选经典放疗法64例。本组患者再治前经病理诊断者73例,治疗期获病理确认者47例,影像诊断8例,另9例是依据肿块、疼痛加重、或加下肢肿大等诊为复发。复发癌灶位中央(子宫或阴道)的66例,在盆壁出现者28例,中央及盆壁均有癌者24例,肺、锁上区或骨骼癌转移19例。再治疗方法根据个别病例经认真研究后制定。以放疗或加中药治疗者92例;插管化疗(大多经动脉插管化疗)26例;手术处理者13例均为放疗后复发者;化疗加放疗6例。137例再治疗后,随诊5~28年,随诊率为96.4%。生存5年或以上者56例均有病理诊断。全组的5年生存率为40.9%,13例复发癌经手术治疗5年生存达53.8%,无癌生存最长1例有28年余。 相似文献
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探讨子宫颈残端癌的预防和治疗。方法:1986年5月至1992年7月,我院共收治经病理证实的子宫颈残端癌12例。所有病人均在外院接受过子宫次全切除术。Ⅰ期2例,Ⅱ期4例,Ⅲ期6例。根据期别,组织学类型,解剖特点,治疗采用单纯手术,手术加放疗;单纯放疗,体外加后装腔内放疗;放疗加化疗。结果:全组7例存活,存活率58.3%,5死亡中4例死于肿瘤,1例第8年死于其它疾病。 相似文献
3.
目的:研究子宫内膜间质肉瘤的诊断和治疗方法。方法:对38例子宫内膜间质肉瘤进行回顾性分析,其中Ⅰ期13例,Ⅱ期14全,Ⅲ期7例,Ⅳ期4例,38例均经手术治疗。10例术后补充放疗,11例补充化疗,7例补充放疗加化疗。结果:本组病例总的3年及5年生存率分别为54.3%(19/35)及45.5%(15/33),Ⅰ期病例3年及5年生存率分别为76.9%(10/13)及61.5%(8/13),Ⅱ期为50.0%(7/14)及46.2%(6/13)。结论:子宫内膜间质肉瘤的预后和组织类型、临床分期、治疗方法密切有关,综合运用手术、放疗、化疗及孕激素治疗能减少阴道及盆腔复发,提高生存率。 相似文献
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5.
1958年~1974年对宫颈癌400例进行了手术治疗,至1980年底其中105例死亡。按FiGO分期:Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb期分别为54、34、17例。平均年龄47.01岁。术后死亡时间:0~3年57例(54.29%),4~5年20例(19.04%),>5年28例(26.67%);死于癌者76例,占72.38%,其中死于宫颈癌者占81.58%(62/76);死于非癌29例,占27.62%。对淋巴结转移部位与淋巴结有1或多处转移术后的死亡时间,差异均无显著性(P>0.05)。本文对盆淋巴结转移的治疗,宫颈癌合并肿瘤的诊断处理进行了讨论。有淋巴结转移者应给以手术、放疗、化疗等综合治疗。 相似文献
6.
本文报告60岁以上老人乳腺癌193例。其中女性182例,男性11例。女、男之比为16.5∶1。发病年龄为60~91岁。其中60~69岁为171例,占88.6%。70岁以上者22例,占11.4%。本组病例均为已婚男、女,其中未生育者23例,其余均为有生育能力的妇女。生育5胎以上者91例,占50%(91/182)。50岁以上闭经者占57.1%,平均闭经年龄52.7岁,显示多生育者及闭经晚者易患乳腺癌。老年乳腺癌病程长,最长达480个月,一年之内确诊只占46.6%,平均确诊时间为35.5个月。老年乳腺癌并发疾病多,193例中79例合并不同疾病,如糖尿病、高血压、冠心病等。一年之内死亡的40例中,除9例死于癌症晚期外,其余31例均死于并发病。本组病例1、3、5年生存率分别为79.3%、67.4%、48.7%。单纯手术组133例,合并化,放疗组60例,化、放疗综合治疗并没有提高生存期。我们认为老年乳腺癌治疗应以手术为主加激素治疗的综合治疗措施。 相似文献
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1984年10月~1993年10月,我院收治经CT或MRI证实的可供分析的脑转移瘤54例。临床分析发现:原发肿瘤以肺癌最多,其次为乳腺癌、胃肠道肿瘤、食管癌、鼻咽癌。临床主要表现为颅内压增高、偏瘫、共济失调、癫痫样抽搐等。转移灶部位主要在大脑皮髓质交界处,单发与多发比为1:2。接受放疗、化疗、放化综合治疗、手术治疗的病例数分别为28、11、11、4例,各种治疗的中位生存期分别为5.0、2.5、9.0、7.0月,1年生存率分别为14.3%、0%、36.4%、25%。放疗剂量低于40Gy者,预后最差。不论有无颅外肿瘤病灶,放化综合治疗均优于单一治疗。死亡原因分析,脑转移和其它器官转移仍占主要地位。 相似文献
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食管多原发癌及食管贲门重复癌:附13例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
我院自1986年1月~1997年12月,在952例经手术治疗的食管癌病例中,发现食管多原发癌5例及食管贲门重复癌8例,共计13例,均经手术和(或)病理证实。报告如下。临床资料作者单位:310009浙江医科大学附属第二医院心胸外科本组13例中,男性11... 相似文献
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目的 探讨鼻腔嗅神经母细胞瘤综合治疗价值 方法 1980 ~1998 年6 月我科共收治6 例鼻腔嗅神经母细胞瘤,均经病理学证实,男4 例,女2 例。年龄21 ~65 岁,平均49 岁。所有病人首发症状均表现为持续性鼻塞或鼻衄,病程在2~14 个月。5 例初诊时被误诊为鼻息肉等。根据Kadish 分期:A期1 例,B期4例,C期1 例。5 例行手术加放疗综合治疗方式,1 例术后7 个月复发,再次手术后加放疗。结果 本组3 例治疗后超过5 年,其中2 例分别无瘤生存5 年和7 年,1 例生存6 年后失访。另3 例治疗后时间较短,2 例分别无瘤生存5 个月和18 个月,1 例手术切除不干净,放疗后生存1 年死于局部复发。所有病人治疗后未发现颈部淋巴结及其它部位转移。结论 作者认为手术加放疗是治疗鼻腔嗅神经母细胞瘤的有效治疗手段。 相似文献
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局部晚期乳腺癌术前动脉内灌注化疗的临床研究 总被引:12,自引:0,他引:12
本文报告15例局部晚期乳腺癌采用动脉内灌注化疗作为术前诱导治疗,其中1例CR,11例PR,3例MR,有效率为80%(12/15)。在6例曾接受CMF或FAC方案全身化疗无效者中,1例CR,4例PR,1例MR,有效率83%(5/6)。灌注化疗后,全部病例均进行手术,放疗,全身化疗等综合治疗。术后满3年的8例中,有2例死于远处转移,6例健在,未见有局部复发者。作者认为对局部晚期乳腺癌,灌注化疗能有效地为手术等综合治疗提供良好的条件。全身化疗无效者,动脉内灌注化疗仍有可能取得较好的效果 相似文献
11.
目的 回顾性研究宫颈癌放射治疗后发生远处转移的临床特征。方法 对1989年3月~1998年3月我院放射治疗宫颈癌Ⅱ、Ⅲ期患者共1146例进行随诊与回顾性分析。结果 发现63例远处转移病例中,骨转移占28.6%,远处淋巴结转移占27%,肺转移占23.8%,肝或腹腔转移占11.1%,其它组织转移占15.9%。同时有两组以上宫官转移4例。81%转移病例发生于放射治疗后2年内,再次放疗或化疗,但预后均差,84.1%患者在2年内死亡。结论 对宫颈癌放疗后的患者应重视定期复查,尤其是疗后2年内更应严密随诊,及早发现,积极治疗。 相似文献
12.
报道腮腺原发性鳞癌14例,男性11例,女性3例,年龄20~66岁(平均,52岁)。Ⅰ期3例,Ⅱ期4例,Ⅲ期7例,均经病理证实,并排除转移性鳞癌和腮腺粘液表皮样癌可能。单纯手术或放疗各2例,手术+放疗6例,动脉化疗+放疗+手术3例,1例仅行动脉化疗。3年、5年生存率分别为38.5%,18.2%。初步探讨其临床病理特点。 相似文献
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原发性食管小细胞未分化癌少见。本文对从国内文献收集的137例加上本院的5例共142例进行分析。发病年龄以50~60岁多见,男女之~为3.79:l,肿瘤长径范围为1.2~15cm,平均5.6cm。病变发生于食管上1/3者10例(7.5%)、中1/386例(64.2%)、下1/338例(28.3%)。髓质型50例(41%)、蕈伞型26例(21.3%)、溃疡型24例(19.7%)、腔内型16例(13.1%)、缩窄型6例(4.9%)。统计国内文献各该组发病率为0.7%~5.1%,本院组为0.1%。本病预后主,在可评价疗效的131例中,中位生存期和1年生存率:全组为7.6个月和29%;单纯手术6.3个月和18.4%;单纯放疗11.8个月和36.6%;放疗加化疗12.3个月和50%;手术加化疗12.2个月和39.3%。单纯化疗和手术加放疗中位生存期分别为5.5个月和5个月,无1年生存者。根据资料,作者认为使用放疗或根治性手术加用化疗可以提高本病的疗效。 相似文献
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原发性肝癌的二步切除(附13例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨原发性肝癌获得二步切除的途径和围手术期的特点。方法:1989年1月至1996年9月,我科二步切除经治疗的原发性肝癌13例。术中肝固有动脉结扎(HAL)和肝肿瘤无水酒精注射(EIT),术后放疗1例;术中多模式治疗,即OAE,HAL,EIT和微波固化1例。11例经导管或术中肝动脉化疗栓塞(TAE)治疗1~5次。结果:此13例肝癌治疗后,肿瘤最大径从10.6±1.5cm缩小为6.6±1.8cm;2例AFP降为正常,其中1例仍发现存活的肝癌细胞。手术方法均为不规则肝切除术。手术死亡1例,其余12例中,术后4例并发肝功能不全。结论:TAE是肝癌获得二步切除重要的途径,二步切除较易并发肝功能不全。 相似文献
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自1992年2月至1994年10月,我们对32例Ⅱ期以内、局部瘤体较大、年纪较轻的宫颈癌病人,在行体外及高剂量率后装内放疗后3周左右,再行全子宫或次广泛子宫切除术。全组病例手术经过顺利,未发现任何并发症。本组32例病人的切除标本全部送病检,作多点切片,观察有无癌组织存在并描述对射线反应的程度。32例中,放疗反应I级者3例,Ⅱ级者13例,Ⅲ级者历例。按病理类型分析,23例鳞癌中Ⅱ级反应8例、Ⅲ级反应15例(65.2%)。8例腺癌中I级反应2例,Ⅱ级反应5例,Ⅲ级反应者仅1例。1例鳞腺癌为I级反应。术后随访2~30个月未发现特殊并发症,30例病人无癌生存,1例局部复发,1例左锁骨上转移。 相似文献
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消化道平滑肌肿瘤的诊断和治疗(附26例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
1985年至1995年8月该院收治消化道平滑肌瘤26例,均经手术切除及病理证实。平滑肌瘤15例,平滑肌肉后11例。主要表现为胸骨后及上腹不适、呕血黑便、腹部肿块及肠梗阻。内窥镜诊断率50%,消化道钡剂诊断率65.3%,未确诊6例,其中4例经CT检查证实。CT检查排除了2例误诊病例。本组均经手术治疗,平滑肌瘤术后无复发,平滑肌肉瘤术后存活5年以上5例,存活3年3例,存活1年3例。 相似文献
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肺部罕见恶性肿瘤——癌肉瘤:附15例临床分析 总被引:24,自引:0,他引:24
1979年11月~1992年9月间共收治肺部恶性肿瘤病人4251例,其中癌肉瘤15例,仅占同期肺部恶性肿瘤的0.35%。15例中,男性10例,女性5例。年龄39岁~76岁,平均年龄55岁。手术方式:全肺切除6例,肺叶切除8例,行剖胸活检1例。15例中,鳞癌混合纤维肉瘤4例,鳞癌混合软骨肉瘤1例,鳞癌混合多形细胞瘤1例,腺癌混合纤维肉瘤7例,腺癌混合软骨肉瘤1例,未分化小细胞癌混合软骨肉瘤1例,均经病理切片证实。手术并发症:15例中1例出现呼吸衰竭,1例出现持续性高热,经积极治疗,2例均痊愈,无手术死亡。随访结果:1年生存率66.7%(10/15),3年生存率53.3%(8/15),5年生存率42.9%(6/14),7年生存率2/7,术后生存最长时间达8年1个月。作者对肺癌肉瘤的组织来源、病理与临床表现关系及其诊断、治疗和预后进行了讨论 相似文献
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180例可手术食管癌单纯放疗的疗效分析 总被引:4,自引:3,他引:4
180例经组织学证实为食管癌并经外科医生确认食管病变可进行手术,但因各种原因而未能手术者。病变长度2~9cm。作者采用常规等中心三野照射或先前后野对穿后改为等中心照射,总量5~7周为50~70Gy。全组病人1、3、5年生存率分别为64.4%、34.4%、23.3%。3、5年生存率上段好于中下段(P<0.05)。能手术的食管癌单纯放疗的疗效与手术治疗相似。上段癌单纯放疗的疗效稍好于手术或放射加手术综合治疗,中段癌放疗的疗效稍差于手术,下段癌放疗疗效比手术明显差。 相似文献
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综合治疗涎腺腺样囊性癌 总被引:1,自引:0,他引:1
本文对32例涎腺腺样囊性癌经手术,放疗,化疗三法综合治疗进行了分析。男性明显多于女性。30-50岁者27例,占84.3%,发生大涎腺者15例,小涎腺者17例;有8例复发,占25%,其中发生大涎腺者3例,小小涎腺者5例。远处转移5例,肺3例,骨2例,占16.6%,其中颌下腺4例,上颌窦1例。死亡5例。治疗后生存满3年13例,满5年12例,满10年7例。 相似文献
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X线立体定向放射治疗在脑转移瘤治疗中的作用 总被引:21,自引:0,他引:21
目的探讨X线立体定向放射治疗在脑转移瘤常规放射治疗中的作用。材料与方法在4种预后因素(年龄、疗前KPS评分、有无远处转移及是否单发转移灶)相同或相似的条件下,配对选择两组病例,X线立体定向放射治疗加常规放疗组40例,常规放疗组80例,常规放疗组采用全脑照射30~40Gy/3~4周;在X线立体定向放射治疗加常规放疗组中,X线立体定向放射治疗采用单次照射27例,分次照射13例,单次靶区平均处方剂量为13.4Gy,分次照射方法为5~10Gy/次,每周2次,总量达15~30Gy。结果X线立体定向放射治疗加常规放疗组与单纯常规放疗组比较:1年生存率分别为50%,20%;1年局控率分别为73%,15%;治疗后KPS评分好转的比例分别为88%,56%;疗后1~3个月头部CT、MRI示,影像学上有效率分别为80%,50%,以上结果经统计学处理均有明显差异(P<0.01)。在死因分析中,发现X线立体定向放射治疗加常规放疗组死于头部的比例为22%比单纯放疗组49%的低(P<0.05)。而两组病例的放射并发症发生率相似。结论X线立体定向放射治疗与常规放疗结合治疗脑转移瘤,疗效优于单纯常规放疗 相似文献