医院门诊药房社会化改革的初步探讨

一、医院门诊药房社会化改革的背景 1、我国“以药养医”体制的弊端，是促使加速门诊药房社会化改革的主要原因。　　我国现行的“以药养医”体制形成于50年代，当时国家把医疗卫生定为纯福利事业，医疗卫生机构主要依靠国家财政的支持，但由于国家财力有限，无法支撑医疗卫生机构庞大的开支，为此，国家对医疗卫生机构制定了15%药品批零差价收入免税的补偿政策。这项政策在90年代之前对医疗卫生事业的发展确实起到积极的作用。90年代以来，国家对医疗卫生机构的补贴减少，医疗成本却越来越大，在这种情况下，药品成了医疗卫生机构获利的…     

医院成本管理与核算

《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》提出要“建立新的医疗机构分类管理制度”,把现有的医疗卫生机构分成非营利性和营利性两大类。这就要求医院像企业那样加强自身的管理,合理使用人力、物力、财力,力求尽可能少的消耗,取得较大的社会效益和经济效益。同样,无论是已经或即     

《中国医疗卫生机构名录·2005》出版

本刊讯 为满足社会各界准确、全面地了解全国医疗卫生机构的基本信息,卫生机构名录编委会,组织各级卫生部门编辑了<中国医疗卫生机构名录·2005>.     

淮南市药房托管模式的探讨

药房托管是医疗卫生体制改革的内容之一，根据国务院《城镇医疗卫生体制改革指导意见》等有关医药卫生体制改革文件的精神，力求探索管理专业化、社会化的有机分工体系，“建设基本医疗卫生制度，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，医疗服务体系，医疗保障体系，药品供应体系”，是党的十七大报告明确提出的要求和今后改革的方向。“药房托管”目前已在南京、上海、青岛、四川、吉林、云南等地试行，并引起越来越多的关注。本文就淮南市医院药房托管有关问题作初步探讨。     

医改浪潮冲击医院机构配置——从医院供应室的成本核算谈其服务功能的转变

时下,“医改”对于国人来说已不再是陌生的字眼儿.根据国务院<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>的指示精神,“医改”已在全国各医疗卫生机构轰轰烈烈地开展起来,这对于各医疗单位来说,是一次机遇,也是一次严峻的考验.医疗单位如何在医改的大潮中拓步前进、全新而出,成为世人瞩目的焦点,也成为各医疗单位本身必须认真思考的课题.     

河南南阳：县级医院项目建设提速

近年来．河南省南阳市卫生局从项目筛选上报、项目资金争取和项目规范化建设等方面加大工作力度，保证县级医院建设项目的顺利实施，有力地促进了农村医疗卫生工作快速发展。特别是通过实施“县级医院倍增计划”，县级医院基础设施建设步伐进一步加快。     

关于医疗卫生机构有关税收政策的通知

各省,自治区、直辖市、计划单列市财政厅(局)、国家税务局、地方税务局:为了贯彻落实《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》(国办发[2000]16号),促进我国医疗卫生事业的发展,经国务院批准,现将医疗卫生机构有关税收政策通知如下。一、关于非营利性医疗机构的税收政策     

北京对口支援什邡医疗卫生服务工作纪实

为帮助四川什邡尽快完成医疗卫生服务体系的灾后重建,北京市卫生局始终高度重视对口支援工作,不断选派技术过硬、责任心强的技术人员奔赴灾区。在前五批援什医疗服务队员出色完成援助任务后,第六批队员又握紧了接力棒……     

石家庄市医疗机构设置的现状、存在问题及发展建议

医改的一个重要环节是医疗卫生服务机构的改革。伴随着国家医改的深入开展,我市医改在一些方面也取得了明显的变化。然而,在多年的医改过程中,医疗卫生服务机构的改革仍处于“犹抱琵琶半遮面”的状态,进展缓慢,没有取得较大的突破,体制性和结构性的矛盾尚未从根本上得到解决［1］。迫切需要加大改革力度,实现“破冰之旅”,以使医疗机构建设适应经济体制改革的需要,满足城乡居民多层次、全方位的医疗卫生保健需求需要。     

多元化办医疗机构历史、现状及监管的回顾与思考

医疗卫生服务行业的运作关乎人民生命健康,政府始终把它的发展作为国家发展的重要任务。2009年4月,中共中央国务院颁布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出了“强化医疗卫生服务行为和质量监管,完善医疗卫生服务标准和质量评价体系”,“加强医疗卫生机构的准入和运行监管”等。作为课题“虹口区多元化办医实践对公立医院改革启示的研究”的方向之一,笔者通过卫生部门对医疗机构的监管历史、现状的分析提出对多元化办医疗机构监管的思考。     

“心＋芯”新闻工作者震后心理支持计划启动

6月17日，“心＋芯”新闻工作者震后心理支持项目在中华全国新闻工作者协会举行启动仪式。这是南都公益基金会“5.12”灾后重建资助项目之一，得到了中华全国新闻巫医者协会和北京豪峰科技的支持。     

对我国医疗卫生机构改革的思考

该文介绍了我国医疗卫生改革的历程，分析了医疗卫生机构改革面临的问题，提出了促进医疗卫生机构健康发展的建议。     

关于企业医院改革和发展的思考--基于中国航天科技集团公司所属医院的分析

我国企业医院是为适应国家经济建设需要而建立和逐步发展起来的。自新中国成立以来，我国企业医院先后经历了第一个五年计划的创业期、20世纪60~70年代初“三线建设”的特殊发展时期、80~90年代的快速扩张壮大期和90年代末至今的改革改制期[1]。到21世纪初，我国企业拥有的医疗卫生机构已达8万多所，约占我国医疗卫生机构总数的40%[2]。     

国家基本药物制度实施后基层医疗卫生机构建设发展方向探讨

目的：探讨国家基本药物制度实施后的基层医疗卫生机构建设发展方向。方法：查阅相关文献资料,并进行实地走访,调研基层医疗卫生机构服务质量情况和患者满意情况。结果与结论：随着“新医改”和国家基本药物制度的实施,基层群众“看病贵”和“看病难”问题有了一定缓解,但基层医疗服务质量没有明显改善,主要原因是基层医疗服务运行机制不健全。建议构建基于县、乡、村技术协作视角的县级医疗中心,提高卫生服务水平和能力,从根本上解决“看病贵”和“看病难”的现状。     

树立科学发展观努力开创卫生改革与发展新局面--访广东省鹤山市卫生局

2002年以来，鹤山市卫生系统在市委市政府领导和省卫生厅的指导下，以邓小平理论和“三个代表”的重要思想统领全局，认真贯彻新时期卫生工作方针，积极贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和国务院《关于城镇医疗卫生和体制改革的指导意见》，解放思想，与时俱进，励精图治，积极推进各项改革，全市人民卫生事业持续、稳定、健康发展。     

省药学会与省医师协会联合主办“基本药物制度”解读座谈会

建立“基本药物制度”是新医改提出的减轻人民群众医疗负担的重要举措之一。《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）已于2009年8月18日发布。如何适应新政策的要求,提高工作水平,是基层医疗卫生机构面临的最新课题。为此,广东省药学会与省医师协会联合主办“基本药物制度”解读座谈会。     

四省(市)基本药物制度实施进展、问题及建议

目的:为巩固和完善我国基本药物制度提供参考。方法:对重庆、四川、湖南、河南四省(市)基本药物制度的实施情况进行实地调研,收集四省(市)实施基本药物制度的文件,同时与四省(市)卫生厅(局)相关行政人员、基层医疗卫生机构管理者、基层医疗卫生机构医务人员及患者进行座谈,了解四省(市)基本药物制度实施过程中的问题及建议。结果与结论:调查的四省(市)都实现了基本药物制度在基层医疗卫生机构的全覆盖,并且依据地方需求制定了省(市)增补目录、建立起了基本药物制度配送机制,基本药物制度初步建立。基本药物制度实施后,基层医疗卫生机构收入结构发生变化,总收入增加,但仍存在药品不能满足需求、配送不能完全到位等问题。     

江苏省基层医疗卫生机构服务能力及药学服务建设现状的调查与思考

目的:调查江苏省基层医疗卫生机构服务能力及药学服务建设现状。方法:采用问卷调研方式对江苏省13个地级市的基层医疗卫生机构的基本服务情况(包括服务方式、诊疗科目等)、资源配置(包括物力资源、人力资源)及药学服务建设情况(包括药品采购流程主导者、药学部门设置情况、用药安全管理情况等)进行调查及统计,评价江苏省基层医疗卫生机构服务能力及药学服务建设现状。结果:共调研了江苏省579家基层医疗卫生机构,回收问卷579份(回收的问卷中有部分项目存在未答情况)。江苏省基层医疗卫生机构的主要服务方式为门诊(543/555,97.8%),其次是急诊(321/555,57.8%)和住院(292/555,52.6%);设置较多的科室有全科医疗科(452/568,79.6%)、预防保健科(401/568,70.6%)、内科(365/568,64.3%);16.1%(93/533)的基层医疗卫生机构未设床位;36.4%(211/579)的基层医疗卫生机构无主任医师;20.9%(111/532)的基层医疗卫生机构由药师来主导药品采购过程;42.5%(212/499)的基层医疗卫生机构未设置药学部门;43.9%(236/537)的基层医疗卫生机构由医师来对患者的用药安全负责,仅16.2%(87/537)由药师对用药安全负责。结论:江苏省基层医疗卫生机构在服务能力建设上已取得一定的成就,但在人力资源、设备设施、药学服务建设等方面仍有待改善。     

龙胆草栽培技术简介

龙胆草为龙胆科多年生草本植物条叶龙胆、粗糙龙胆、三花龙胆、坚龙胆,以根及根茎入药。前三种主产黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古东部地区,习称“关龙胆”,后一种习称“坚龙胆”,主产于云南、四川等省。关龙胆资源属稀疏植物类型,有效经济量较低,加之草原开荒种地,群众逐年采挖,资源越来越少。     

浅谈卫生机构工会文化的时代要求

工会文化是职工在生产、生活实践的基础上经过不断倡导和培育而生成的一种群体文化。随着21世纪知识经济的到来，医疗卫生机构工会文化如何“代表中国先进文化的前进方向”，如何适应改革开放和国家现代化建设的时代要求，是学习和贯彻江泽民同志“三个代表”重要思想，加强卫生机构工会文化的建设必须深入思考的问题。