基于匹配追踪的脑磁图体感诱发信号提取方法

目的：利用匹配追踪（MP）算法的良好参数化描述特性,研究癫痫脑磁图的时频分布特征。方法：提出应用MP算法提取体感诱发磁场（SEF）信号的详细的时频成分。结果：对多例正常受试者的体感诱发脑磁图信号进行时频分析,从中提出大部分信号中都存在的时频成分,表明系列稳定的SEF时频成分可使用MP分解算法识别。结论：体感诱发信号通过MP分解,能够产生稳定和微小的时频成分,并且这些成分在时频中具有特定的位置,从而为临床脑功能和脑部疾患发病机制的研究提供可靠的研究指标。     

脑磁图简介

脑磁图(Magnetoencephalogtnphy，MEG)是一种应用脑功能图像检测技术对人体实施完全无损伤的大脑研究和临床应用的设备、与磁共振、CT配合使用，可作为患者癫痫灶和脑功能区手术的定位参考；并用于脑异常胎儿的鉴别、脑缺血缺氧、脑中风、其他精神和脑功能检测方面的研究等等。本文用浅显的文字，描述了脑磁图的基本原理、特点及一般常识。     

脑磁图在神经外科中的定位价值——附26例癫痫患者术前病灶定位分析

目的探讨脑磁图在神经外科中的定位价值。方法本组 26例神经外科患者,男18例,女8例,术前均行脑电图(Electroencephalogram, EEG)检查和影象学检查,同时做了脑磁图(Magnetoencephalograph,MEG)检查。所有患者手术均在MEG指导下进行,术中加用皮层脑电图(Electrocorticography, EcoG)监测。结果 26例患者均能通过MEG进行术前致痫灶与功能定位,其阳性率明显高于EEG和影象学检查。术后复查EEG,25例患者较好,短期随访(1～3月)患者癫痫发作完全消失。结论 MEG是神经外科中的一项术前致痫灶定位和功能保护的有效检查方法。     

脑磁图磁源模型的物理探讨

本文主要尝试从物理学的角度,探讨脑磁图磁源模型的建立过程,使其与物理学联系更紧密更具合理性。     

脑磁图在临床医学研究中的应用

脑磁图是一种研究大脑活动的新手段,它通过对脑神经电流产生的微弱生物磁场的测量,对脑活动可以进行功能性成像。本文主要介绍了脑磁图在临床医学研究领域中的三个重要应用:①对癫痫病灶源的实时精确定位;②脑外科手术前对患者运动感觉脑皮层的功能性定位;③对脑内异常低频磁活动的表征。     

小波变换在事件诱发脑磁图分析中的应用

目的:验证基于Morlet小波变换的时频分析方法在事件诱发脑磁图中的应用效果。方法:根据Morlet小波变换的数学原理及特点,对脑磁图数据进行时频分解,采用时频能量分布图和锁相因子分布图表示脑磁图信号。结果:从脑磁图数据中有效提取了锁相和非锁相的能量变化信息。结论:Morlet小波变换的时频分析方法能够适应脑磁图信号是时变非平稳信号的特点,从中提取出感兴趣的信息。     

基于Morlet小波的事件相关脑磁图ERD/ERS分析方法

目的：验证基于Morlet小波的ERD/ERS计算方法在事件诱发脑磁图中的应用效果。方法：采用Morlet小波对事件相关脑磁图数据和静息状态下采集到的脑磁图数据进行小波变换,根据变换后的结果计算ERD/ERS值,分析alpha,beta,gamma频段的ERD/ERS值变化趋势。结果：通过对一段运动诱发脑磁图数据的分析,采用该方法得到的左、右运动皮层的ERD/ERS结果和文献中报道的结果相一致。结论：基于Morlet小波的事件相关脑磁图ERD/ERS分析方法能够有效分析事件诱发脑磁图的锁时但不锁相的变化。     

脑磁图研究进展及临床应用（上）

人脑神经细胞内、外带电离子迁移能产生微弱的电流，这些电流可产生微弱的磁场。脑磁图（MEG）是一种无创作性测定脑电活动的方法，其测定的是神经元兴奋时产生的电流所伴随的磁场变化。随着计算机技术以及医学影像技术的发展，目前，脑磁图设备能够同时记录306个磁通道，可精确地测量大脑产生的微弱电磁信号。因其对人体无侵害，并能准确地描记电磁波产生的部位，因此被越来越广泛地应用于神经内、外科疾病的诊断及治疗。     

短时和快速傅里叶变换用于动态活动下表面肌电频谱分析的比较研究

目的短时傅里叶变换(short time Fourier transform,STFT)作为频谱分析的新方法比快速傅里叶变换(fast Fourier transform,FFT)更适合于非稳定信号,探讨这两种方法在分析评价动态活动肌肉疲劳的差异。方法9名男性大学生志愿者在实验室从事模拟的搬举活动(变换搬举重量和距离),测定搬举时左右两侧胸10和腰3水平竖脊肌的表面肌电信号。另10名志愿者在功率车上以3种速度跑步,记录此间双腿股内侧肌和股外侧肌的肌电。分别用STFT和FFT求得活动期间每秒钟肌电信号的中位频率(median frequency,MF),计算MF值依时间变化回归的斜率,比较两种算法所得结果的差异。结果搬举试验,STFT所得MF值多小于FFT,左侧胸10(LT10)、右侧腰3(RL3)竖脊肌比较,差异有统计学意义(P<0.05);右侧胸10(RT10)、左侧腰3(LL3)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。STFT变异性多大于FFT。两种MF斜率比较,差异无统计学意义(P>0.05),然而二者间呈高相关性(r>0.5)。STFT与FFT疲劳检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。跑步试验,两种方法计算所得4块肌肉MF比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。STFT变异性多大于FFT。MF斜率和疲劳检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两种MF斜率仍然呈高相关性(r>0.7)。结论至少在低负荷情况下,FFT依然可用于动态活动下肌电信号的频谱分析。仍值得进一步研究这两种频率变换方法以及EMG信号在不同活动和肌肉的特性。     

基于LabVIEW2011的心音信号STFT分析＊

目的：为了便于对心音信号进行分析,提高操作经验不足人员的分析能力和病情诊断效率,实现对于病症的快速鉴别。方法：引入短时傅里叶变换（STFT）理论进行算法分析研究,利用LabVIEW201l进行编程设计,实现将一维的心音信号图形转化为有较强识别特征的强度图谱形式。结果：成功利用所设计的程序实现对心音信号基于STFT的图谱分析,简化了对于病情判别过程,提高了工作效率。结论：采用心音信号的STFT分析方法能够实现对于心音信号分析的优化,可以起到预想的作用。     

健康体检中彩色高频超声用于不同性质甲状腺结节诊断的价值

目的 评价健康体检中彩色高频超声用于诊断不同性质甲状腺结节的价值。方法 以150例经超声诊断为甲状腺结节异常的患者为研究对象,以甲状腺手术标本组织病理学检查结果作为金标准,评价超声诊断鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果 150例患者中均为单一甲状腺结节,组织病理学检查发现良性甲状腺结节102例、恶性48例。以组织病理学检查结果为金标准,微钙化用于预测甲状腺结节良恶性的准确度最高,为98.1%（χ² = 45.67,P = 0.001）,其次为甲状腺结节纵横比 > 1（92.1%;χ² = 34.06,P = 0.001）、中央型血流（82.0%;χ² = 13.29,P = 0.001）、不规则晕环（76.0%;χ² = 6.15,P = 0.008）和低回声（70.3%;χ² = 10.63,P = 0.001）。超声诊断甲状腺结节良恶性的敏感度为100.0%、特异度为94.1%、阳性预测值为88.9%、阴性预测值为100.0%、准确度为96.0%（χ² = 41.830,P < 0.001）。结论 彩色高频超声鉴别甲状腺结节良恶性的准确度较高,微钙化和甲状腺结节纵横比 > 1用于鉴别甲状腺结节良恶性的参考价值较高。     

高频重复经颅磁刺激联合认知行为治疗对脑卒中后焦虑和抑郁共病状态患者的影响

目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知行为治疗对脑卒中后焦虑(PSA)、脑卒中后抑郁(PSD)共病状态患者的影响。 方法采用随机数字表法将160例脑卒中后焦虑抑郁状态患者分为对照组和观察组。两组患者均给予脑卒中常规治疗、抗抑郁药物治疗和认知行为治疗,对照组同时给予高频rTMS假刺激治疗,观察组则给予高频rTMS真刺激治疗。观察4周后2组患者抑郁症状、焦虑症状、睡眠质量、日常生活能力改善情况。 结果两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、改良Barthel指数(MBI)在治疗前差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周后,对照组和观察组的HAMD评分、HAMA评分、PSQI较治疗前下降,差异有统计学意义(P均<0.05),其中观察组下降更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组MBI与治疗前相比,均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组和对照组相比,观察组分数提高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为87.50%,高于对照组的71.25%。两组之间差异有统计学意义(Uc＝－3.45,P<0.001)。 结论高频rTMS治疗联合认知行为治疗和认知行为治疗均能有效改善PSA+PSD患者的焦虑抑郁症状、睡眠质量及日常生活能力,但高频rTMS治疗联合认知行为治疗的效果更加明显。     

一种基于快速傅立叶变换的平衡能力分析方法

对平衡能力进行有效地评估,便于采取合适的辅助治疗措施防止跌倒的发生。该文通过对人体八种站立姿势下的脚底压力数据进行采集,获取重心的轨迹变化,利用快速傅里叶变换方法对轨迹变化进行处理获得幅度-频率变化结果,掌握人体站立姿势下的动摇程度,从而为人体的平衡功能测定提供客观的技术指标。     

高频超声在亚洲女性中筛查乳腺癌 准确性的系统评价

目的 评价高频超声在亚洲女性中筛查乳腺癌的准确性及价值.方法 系统地收集高频超声筛查亚洲女性乳腺癌的研究文献;按照QUADAS工具对纳入文献进行质量评价;采用Meta-DiSc 1.4软件计算高频超声的合并灵敏度和特异度,绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线;并计算高频超声筛查早期乳腺癌(包括TNM 0期、Ⅰ期和Ⅱ期)的构成比.结果 共纳入7篇筛查报告,研究对象22 244人.QUADAS质量评价结果表明:A级文献有5篇、B级文献有2篇,纳入文献质量较高.Meta分析结果显示,纳入的研究具有异质性(Q=38.97,P＜0.0001),利用随机效应模型(REM)估计合并值,合并灵敏度和特异度分别为0.785(95%CI:0.726～0.837)和0.975(95%CI:0.973～0.977),SROC曲线下面积(AUC)为0.9800.在随访超过一年的研究中,96.9%(63例)的患者处于临床Ⅱ期及之前.结论 纳入的7项研究显示高频超声在亚洲女性乳腺癌筛查中有较高的准确性,且有发现早期乳腺癌的能力.     

剖宫产术中卡孕栓舌下含化联合短时间宫腔填塞预防产后出血的意义

目的:探讨卡孕栓舌下含化联合短时间宫腔填塞在剖宫产术中对产后出血的预防作用。方法:183例产后出血患者分为对照组43例和治疗组140例,均给予催产素、子宫按摩和卡孕栓等常规方法止血。治疗组在胎盘娩出后立即宫腔填塞纱布垫,同时迅速缝合子宫切口;对照组在胎盘娩出后按常规缝合子宫切口,根据子宫收缩情况决定是否给予其他促子宫收缩的方法,如B-Lynch缝合术或(和)子宫肌注欣母沛。结果:治疗组术中及产后2 h出血量均少于对照组(P<0.05),产后24 h血红蛋白量明显高于对照组(P<0.05);无继发的产后出血及产褥感染,避免了子宫切除。结论:卡孕栓联合短时间宫腔填塞在剖宫产术中的应用简单、安全、快速、经济、有效,是预防手术中产后出血和保留子宫的有效方法之一,尤其值得在基层医院推广使用。