膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现与病理对照研究

目的：探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的MRI特征与病理变化的关系。方法通过对11例膝关节PVNS的MRI表现与病理结果进行对照分析,评价膝关节PVNS的MRI影像特点。结果11例中,弥漫型10例,局限型1例;不同程度关节腔积液及关节内脂肪垫受侵7例,半月板及交叉韧带受累4例,软骨或骨受累8例。11例MRI影像均有关节滑膜增厚、滑膜内软组织结节表现,结节于T1WI呈等或低信号,于T2WI呈低信号,1例见滑膜结节内出血,表现为T1WI及T2WI高信号。病理均可见数量不等的增生滑膜绒毛结节,有丰富血管和含铁血黄素沉着。结论PVNS绒毛结节内T1WI呈等或低信号、T2WI呈低信号为其特征性表现,与术中及病理相符,MRI对PVNS的诊断和鉴别诊断具有重要的临床价值。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像学表现

目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的病理与影像学表现.方法 对21例膝关节PVNS的影像学表现进行回顾性分析,并与手术病理结果对照.结果 4例X线平片表现为关节间隙增宽,关节边缘骨侵蚀伴硬化;8例CT显示关节囊肿胀、软骨下边缘骨侵蚀伴硬化;14例MR显示关节内脂肪垫受侵,10例半月板及交叉韧带受累,13例软骨或骨受侵.所有病例MRI表现均有滑膜增厚、关节内软组织结节,T1WI呈等或低信号,T2WI呈低或高低混杂信号,以及不同程度关节积液.结论 与CT、X线相比,MRI对膝关节PVNS的显示具有特征性,是诊断PVNS最理想的影像学检查方法.     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI表现与病理对照分析

目的：探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的MRI表现与病理变化的关系。方法：对20例膝关节PVNS的MRI影像进行回顾性分析,并与手术病理结果对照。结果：20例膝关节PVNS均为弥漫型,病理特征为滑膜增厚呈结节状或绒毛状,有丰富的血管和大量含铁血黄素沉着。MRI表现均有滑膜增厚、关节内软组织结节,T1WI呈等或低信号,T2WI呈低信号;均有不同程度关节积液;关节内脂肪垫受侵15例;半月板及交叉韧带受累10例;软骨或骨受侵16例。结论：MRI对膝关节PVNS有特征性表现,并敏感显示关节内外组织结构的侵犯程度及范围,MRI是诊断PVNS的理想检查方法。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI分析

目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现.方法 回顾性分析35例经手术病理证实的PVNS的MRI表现.结果 所有膝关节内均存在滑膜增生及增生的滑膜结节,33例为弥漫型PVNS,2例为局限型PVNS,早期8例,中晚期27例,早期PVNS以滑膜增生、绒毛结节形成及关节腔积液为主要表现,无明显低信号含铁血黄素沉积;中晚期PVNS典型表现为长T1略长T2增生滑膜及滑膜结节及T2 WI低信号含铁血黄素结节,并可伴有骨性关节炎MRI表现.增生滑膜结节主要分布髌下深囊及交叉韧带旁.结论 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有较特征性MRI表现,MRI能准确反映关节内外受侵组织结构受侵犯的范围和程度,是诊断PVNS的理想检查方法.     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的病理及MRI表现

目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的病理与MRI表现,提高对该病的认识。方法:回顾性分析9例经手术病理证实的膝关节PVNS患者的临床及影像资料,总结其MRI及病理表现。结果:病理表现:关节滑膜弥漫或结节状增生,均可见结节内含铁血黄素沉着。MRI表现:均可见不同程度关节内积液,8例弥漫型,滑膜呈弥漫结节样增厚,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,增生结节内可见点状或小结节状T1WI呈等低信号,T2WI呈低信号;7例可见髌下脂肪垫受侵,表现为髌下脂肪垫形态不规则;1例增生滑膜明显强化,结节内可见点片状无强化区;5例可见关节面软骨破坏。1例局限型,团块状软组织信号与滑膜及腱鞘关系密切,信号类似肌肉组织,其内可见点片状T1WI、T2WI低信号影。结论:PVNS的MRI表现具有特征性,反映了其病理基础,MRI多序列检查有助于该病的诊断和鉴别诊断。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像表现

目的:探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)在各关节的影像表现。方法:对经手术及病理证实的10例PVNS患者进行回顾性分析。结果:弥漫型9例,均为单侧单一关节发病。各关节均可见弥漫增厚的滑膜,其MRI信号各异:在T1WI上等信号4例,低信号4例,稍高信号1例;在T2WI上高信号3例,高低混杂信号6例;发现软骨或骨质受侵3例,病灶周围骨髓水肿2例,髌下脂肪垫受累1例。局灶型1例,表现为右侧肩关节内单个结节,呈长T1长T2信号,伴关节积液。结论:PVNS具有特征性的影像表现;MRI能清楚显示病变特征及范围,CT和DR对骨质侵犯的显示具有独特的优势。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI影像分析

目的:分析膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的MRI影像表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析13例经病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎,总结其MRI表现特点。结果:13例患者中弥漫型9例,局限型4例。PVNS主要表现为滑膜不规则结节状增生或弥漫性增生,增生的滑膜和结节内沉着含铁血黄素(T1WI、T2WI双低信号)。关节内外结构可受侵。结论:PVNS所致的滑膜增生和含铁血黄素沉着在MRI上具有特征性的表现和信号,对诊断本病具有重要意义。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎、腱鞘巨细胞瘤的 MRI表现及其应用价值

目的分析色素沉着绒毛结节性滑膜炎、腱鞘巨细胞瘤的MRI表现.方法回顾分析8例(色素沉着绒毛结节性滑膜炎7例,腱鞘巨细胞瘤1例)经手术病理证实病例资料.所有病例行MR平扫,2例同时增强扫描.本组资料中5例为术后复发,1例为手术后放疗前检查.结果病变位于膝关节6例,髋关节1例,胫腓上关节1例,病变呈弥漫型7例.MRI表现为关节腔内滑膜增生形成绒毛结节或肿块,结节内见长T1、短T2低信号6例,其中3例在T2WI上部分病灶呈低高混杂信号;1例腱鞘巨细胞瘤在T1WI、T2WI上呈稍高信号;增强后的病灶有强化;关节软骨、骨质受侵蚀6例;关节韧带受侵蚀4例;4例关节囊积液;关节囊肿胀5例;关节周围软组织受推移5例;半月板受累及1例.结论色素沉着绒毛结节性滑膜炎特征的MR表现为关节内滑膜增生形成绒毛结节,以及结节内含铁血黄素在T1WI、T2WI上呈低信号,典型表现呈"海绵垫样"、"苔藓状"、"菜花状".MRI是诊断、临床治疗和随访的重要手段,应作为首选的检查方法.     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断

目的:探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的MRI表现,提高本病的诊断水平。方法:回顾性分析5例经手术及病理证实的PVNS的MRI资料。结果:5例病变关节均见不同程度的滑膜增生,增生滑膜T1WI呈中等或稍低信号,T2WI为稍高或中等信号,其中可见散在含铁血黄素沉着结节状影,T1WI及T2WI均为低信号。5例病变关节均可见关节积液。2例病变关节有关节软骨及骨质破坏。结论:PVNS在MRI上有典型特征性的表现,可以准确显示其病变范围,做出定性诊断。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI与病理对照研究

目的：研究膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的MRI表现及其病理基础。资料与方法：回顾性分析18例膝关节PVNS的MRI表现，并与手术、病理结果进行对照。结果：PVNS信号强度可分为3种类型：Ⅰ型：T1WI高信号，T2WI等或高信号；Ⅱ型：T1WI等或低信号，T2WI低信号；Ⅲ型：T1WI等或低信号，T2WI高信号。每种类型分别对应其病理发展过程中的早、中、及晚期病理表现。18例显示增厚的滑膜、增生的绒毛和结节，关节积液有16例；10例MRI显示关节软骨和骨组织的侵蚀、破坏，但术中发现为12例；髌下脂肪垫浸润11例，术中发现为9例；交叉韧带和半月板受累2例，术中发现有3例；另外累及髌上囊17例，内侧关节囊17例，内侧关节囊15例，外侧关节囊11例，后侧关节囊13例。结论：绒毛结节内含铁血黄素沉着所致的T1WI等或低信号、T2WI低信号为其特征性表现，但其并不贯穿PVNS全过程。MRI对诊断PVNS有一定的价值但不具备特异性。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现

目的 探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis，PVNS)的MRI表现。方法 23例PVNS中膝关节9例，髋关节9例，踝关节3例，肘关节1例，腕关节1例，均经手术和病理证实。23例PVNS均行X线和MR检查，其中4例行CT检查。分析PVNS的影像学表现，着重总结PVNS的MR影像学特点。结果 X线表现：23例均可见关节及软组织肿胀，7例关节内外可出现较致密结节状或分叶状软组织肿块影，19例可见邻近关节骨质侵蚀性小缺损。CT表现：4例中3例可见关节内外结节状或分叶状软组织肿块，增强扫描可见结节样强化，1例CT仅显示关节囊增厚，关节内积液。MRI表现：23例病变部位增生肥厚的滑膜在T1WI上呈中等或中等稍低信号，在T2WI上呈中等稍高信号，其内可见多发散在结节，呈T1WI、T2WI低信号灶；增生肥厚的滑膜在快速梯度回波(FFE)T2WI序列上呈明显结节样低信号。23例病变关节均可见不同程度的关节积液。19例有骨质破坏，表现为凹陷性类圆形骨质缺损，骨缺损区T1、T2WI呈中等信号灶，周围有硬化边，呈T1WI、T2WI低信号。相邻骨髓腔内可见弥漫性反应性水肿灶，呈片状高T2信号。结论 MRI能准确显示PVNS的病变范围和程度，对PVNS有定性诊断价值。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI分析

目的:分析膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的MRI表现与诊断价值。材料和方法:回顾性分析9例经病理证实的色素沉着绒毛结节滑膜炎,总结其MRI表现特点。结果:局限型3例,弥漫型6例。PVNS主要表现为滑膜不规则结节状增生或弥漫性增生,增生的滑膜内含铁血黄素沉着(T2WI低信号)、邻近半月板和(或)骨侵蚀、关节腔积液等。结论:MRI能为早期诊断膝关节PVNS提供依据,并积极指导手术。     

磁共振成像诊断膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）在磁共振成像（MRI）的表现及病理基础。方法对2007-2011年我院11例经手术及病理证实的PVNS患者进行回顾性分析其MRI及病理表现。结果11例病变中10例为弥漫型,单侧发病,增厚的滑膜T,WI上呈等信号6例,低信号3例,稍高信号2例,T2WI上均呈高低混杂信号,均有不同程度关节积液：软骨或骨质受侵4例,2例可见硬化边或灶周骨髓水肿,髌下脂肪垫受累2例,1例交叉韧带受累．1例在胭窝内可见滑膜结节。1例为局灶型,表现为单个结节,伴有关节积液。结论MRI能清楚显示病变特征及范围,是日前PVNS术前诊断以及术后随访的最佳检查方法。     

色素沉着结节性滑膜炎的MRI诊断

目的：探讨色素沉着结节性滑膜炎的检查方法以及各种检查方法的价值。方法：６例病理证实的色素沉着结节性滑膜炎的患者做了ＭＲＩＴ１加权成像、Ｔ２加权成像以及增强后的Ｔ１加权成像序列。２例做了关节腔造影。结果：６例关节滑膜不均匀增厚，关节周围弥漫性或局限性Ｔ１加权成像、Ｔ２加权成像均为低信号的结节。强化后滑膜增强，结节强化。关节腔造影示关节软骨受损。结论：色素沉着结节性滑膜炎的ＭＲＩ检查具有特征性改变，ＭＲ可以做出正确诊断。     

间接磁共振关节造影在色素沉着绒毛结节性滑膜炎中的应用

目的探讨间接磁共振关节造影在色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)中的诊断价值。资料与方法回顾性分析12例经手术及病理证实的PVNS患者的常规MRI、间接磁共振关节造影(indirect MR arthrography,I-MRa)资料。结果12例PVNS患者中关节滑膜呈弥漫性增生肥厚者10例,局限性2例。常规MR表现为T1WI等信号,T2WI高信号2例;T1WI、T2WI均为低信号9例。I-MRa表现为在关节积液的极高信号背景下增生肥厚滑膜呈中等强化的高信号,并对周围正常组织有不同程度的侵蚀。结论I-MRa与常规扫描序列相结合,不仅能更清晰地显示出病变累及的范围和程度,而且还可以显示滑膜对关节骨质的侵蚀、反映病变的血供等病理改变,从而可进一步提高PVNS定性及分期的准确性。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现

目的：探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现。方法：回顾性分析8例经手术及病理证实的膝关节PVNS的MRI影像资料。结果：MRI表现中弥漫型6例,局灶型2例。PVNS主要表现为滑膜不规则结节状增生或弥漫性增生,增生的滑膜内含铁血黄素沉着（T2WI低信号）、邻近半月板和（或）骨侵蚀、关节腔积液等。结论：MRI是本病理想的检查方法。     

踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学诊断

目的 探讨踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的影像学诊断.方法 回顾性分析7例经手术病理证实的踝关节PVNS的临床及影像学资料.7例均行MRI榆查,其中1例行增强扫描,4例行X线检查,1例行CT检查.结果 X线表现:踝关节前后方脂肪垫被软组织密度影代替,邻近骨呈压迫性骨质吸收.CT表现:踝关节周围,下胫、腓联合及距下关节软组织肿块影,清晰显示邻近受压骨质的硬化边.MRI表现:7例均表现为弥漫性、分叶状软组织肿块.在T_1WI上呈低信号,脂肪抑制T_2WI上呈不均匀混杂信号,4例以低信号为主,3例见散在斑片状低信号影.5例病变包绕邻近拇长屈肌腱,3例累及距下关节.1例行增强扫描呈明显强化.结论 典型MRI表现结合临床检查能够对踝关节PVNS作出诊断.     

髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断

目的：探讨髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现。方法：对8例髋关节PVNS患者行常规MRI检查,结合术后病理结果进行对照分析。结果：8例MRI均显示滑膜不同程度肿胀、增厚以及关节间隙软组织肿胀,增生的滑膜组织于T1WI上呈等信号～低信号,T2WI上呈低信号夹杂混杂信号。结论：PVNS的MRI表现具有一定的特征性,MRI可显示病变的范围和程度,能准确反映关节内外受侵情况,对本病的临床诊治具有较高价值。