小儿股骨干骨折38例治疗报告

股骨干骨折为儿童常见骨折 ,其损伤特点、治疗方法与成人不同 ,我院从 1996年 1月至 2 0 0 0年 3月期间收治 38例小儿股骨干骨折 ,经过随访 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 4月～ 11岁 ,病程 1～ 7天。致伤原因 :交通事故 12例 ,高处跌落 16例 ,行走跌伤 6例 ,物体砸伤 4例。骨折部位 :上段骨折 9例 ,中段骨折 2 4例 ,下段骨折 5例 ;其中斜形骨折 14例 ,螺旋骨折 6例 ,横断骨折 15例 ,粉碎骨折 3例。1.2　治疗方法　根据患儿的不同年龄采用不同的治疗方法。 1岁以内的 2例用夹板或纸板固…     

杉树皮外固定结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折的护理

小儿股骨干骨折在临床上较为常见。自2000年7月~2004年1月,我院对3~14岁年龄的小儿股骨干骨折,采用手法整复杉树皮固定结合皮牵引的方法治疗,已通过课题观察论证,避免了手术创伤,取得了满意疗效。现将其护理体会总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组42例均为闭合性新鲜骨折,男29例,女13例。年龄3~14岁,平均7.6岁。左侧16例,右侧26例。致伤原因:跌伤28例,交通事故伤9例,压砸伤5例。骨折部位:上段骨折15例,中段骨折18例,下段骨折9例。1.2治疗方法采用拔伸牵引、反折提按、端挤回旋等手法整复骨折。取橡皮布胶2条,分别粘于患肢内外侧上下缘…     

中西医结合治疗儿童股骨干骨折

近 5年来 ,本院收治 1 2周岁以下儿童股骨干骨折患儿 1 5 0例 ,均采用手法复位 ,皮肤牵引及夹板外固定 ,配合功能锻炼疗法治愈。现报告如下。一般资料1 5 0例中 ,男 70例 ,女 80例 ;年龄 <4岁者 60例 ,4～ 8岁者 5 0例 ,>8岁者 40例 ;双侧骨折者 5例 ;上 1 /3骨折者 5 5例 ,中 1 /3骨折者 60例 ,下 1 /3骨折者 35例 ;横断骨折者 70例 ,斜形骨折者 40例 ,螺旋骨折者 40例。治疗方法对 4岁以下患儿采用布来恩氏牵引法 ,双下肢悬吊皮肤牵引 ,要求胶布粘贴在骨折端以下 3～5 cm,用绷带捆紧 ,每侧牵引重 2～ 3kg。注意患儿臀部应离床 1 0 cm,双足…     

ZZ-300骨创伤治疗仪治疗儿童骨折后肿痛疗效观察

自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,作者应用ZZ 30 0骨创伤治疗仪治疗儿童骨折早期肿痛 72例 ,取得满意临床疗效。现报告如下。1　临床资料本组 72例 ,年龄最小 2岁 ,最大 14岁 ,平均 7.5岁。肱骨髁上骨折 2 7例 ,尺桡骨骨折 4例 ,孟氏骨折 3例 ,股骨干骨折13例 ,不稳定型胫腓骨骨折 18例 ,胫骨远端骨骺 Ⅱ 型损伤 2例 ,股骨颈骨折 5例。均为新鲜闭合性骨折 ,伤后 1～ 2 4小时入院。患肢均有明显肿胀、疼痛。2　治疗方法上肢骨折、胫骨远段骨骺损伤行闭合复位石膏托外固定 ;股骨干骨折行股骨髁上或胫骨结节骨牵引 ;胫腓骨骨折行跟骨骨牵引。骨折畸形…     

牵引加多层薄木夹板治疗小儿股骨干骨折84例

近10年来,我们采用牵引加多层薄木夹板的方法,治疗小儿股骨干骨折84例,疗效满意,现报告如下。1　一般资料本组84例中,男性48例,女性36例。年龄1～14岁,平均6岁。左侧47例,右侧35例,双侧2例。骨折类型:横形15例,斜形20例,螺旋形46例,粉碎性3例。骨折部位:上段骨折18例,中段60例,下段6例。闭合骨折78例,开放骨折6例。新鲜骨折81例,陈旧骨折3例。受伤原因:车祸伤31例,跌伤46例,扭伤7例。2　治疗方法　治疗时行牵引加多层薄木夹板固定。若是开放骨折,一般创口较小,污染较轻,要先行清创缝合。4岁以下患儿行双下肢悬吊皮牵引术,其牵引重量以患儿两…     

逆行交锁髓内钉治疗股骨干中下段C3型骨折

股骨干中下段C3 型骨折由于存在大段的股骨干不规则粉碎骨折块 ,是股骨骨折中治疗上比较困难的一种。我们自1996年 7月～ 2 0 0 1年 8月间采用逆行交锁髓内钉固定治疗该型骨折 6 3例 ,取得了较为满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 6 3例 ,男 39例 ,女 2 4例。年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 34.1岁。左侧 37例 ,右侧 2 6例 ,均为闭合性骨折。车祸致伤 4 0例 ,砸伤 2 1例 ,钝器打伤 2例。伴有多发骨折 19例 ,合并颅脑损伤 9例 ,伴血管、神经损伤 4例 ,合并膝关节韧带损伤 3例。2　治疗方法2 .1　术前准备　术前常规行股骨髁上牵引治疗 5…     

小夹板与石膏多层外固定治疗儿童股骨干骨折

儿童股骨干骨折是小儿生长期间最常见的一种骨折。在骨折愈合过程中,因儿童习性好动,难于配合,故较易发生骨折远端的旋转和成角畸形,后果不良。笔者自1994年以来,采用先牵引并使用小夹板和石膏分期、多层外固定的方法,治疗儿童股骨干骨折68例,取得了较为满意的效果。现报告如下。1　临床资料本组68例中,男性46例,女性22例;年龄4岁～13岁,平均8.3岁。左侧23例,右侧45例;骨折部位:上段21例,中段35例,中下段12例;骨折类型:横型11例,斜型29例,螺旋型28例,粉碎型9例。选择病例全部为新鲜闭合性骨折,无复合伤和多发性骨折。2　治疗方法2.1　骨牵引…     

牵引配合中药外敷夹板固定治疗小儿股骨干骨折60例

目的评价运用牵引配合中药外敷夹板固定治疗小儿股骨干骨折疗效。方法采用回顾性方法分析本院自2010年7月-2013年7月以来收治的60例小儿股骨干骨折,其中年龄在3岁以下的有28例,采用双下肢皮肤悬吊牵引加中药外敷及夹板外固定术;年龄在3岁~8岁以下的有32例,采用经胫骨结节骨牵引、中药膏外敷及夹板外固定方法。结果对60例患儿均进行随访,于术后2~4个月（平均3个月）达到坚强愈合,随访时间为3~12个月（平均6个月）。结论小儿股骨干闭合性骨折运用中药外敷夹板固定治疗取得满意疗效。     

鳞纹钉加骨牵引治疗同侧股骨颈合并股骨干骨折

自 1992～ 2 0 0 0年 10月 ,作者采用鳞纹钉内固定配合骨牵引治疗同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折 5例 ,获得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 5例 ,男 4例 ,女 1例。年龄最小 2 7岁 ,最大 5 9岁 ,平均 35 .2岁。车祸致伤 3例 ,塌方致伤 1例 ,高处坠落摔伤 1例。头下型股骨颈骨折 1例 ,颈中型 2例 ,基底型 2例。股骨干上段骨折 1例 ,中段 3例 ,下段 1例。横断形骨折 1例 ,粉碎性 3例 ,长斜形 1例。伤后就诊时间最短 1小时 ,最长 1天。合并脾挫伤者 1例 ,桡骨远段骨折者 2例 ,尺桡骨干双骨折 1例。疗程最短 6周 ,最长 10周 ,平均 8…     

中西医结合治疗儿童股骨干骨折58例

目的 观察中西医结合治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法 58例儿童股骨干骨折根据患儿年龄及骨折部位,采用皮牵引或骨牵引及小夹板外固定或手术治疗,并予中医分期施治.结果 本组58例患儿,随访1～3年,无1例出现未不愈合情况,愈合时间5～10周,骨性愈合情况基本良好.结论 中西医结合方法治疗小儿股骨干骨折,疗效良好.     

股骨干骨折行内固定治疗失败原因分析

股骨干骨折内固定容易获得骨折的解剖复位 ,现已成为常规治疗方法之一 ,但股骨干周围有丰富的肌肉 ,与其他部位相比 ,要承受强大的应力 ,不利于骨折稳定 ,若对其生物力学、机械性能缺乏了解 ,内固定技术欠佳 ,可能发生严重并发症。笔者收集 1991～ 2 0 0 1年我院收治股骨干骨折内固定失败的 2 1例病例进行分析 ,找出原因 ,提出相关的防治措施 ,以减少并发症。1　临床资料1.1　一般资料 :2 1例中男 18例 ,女 3例 ;年龄最小 18岁 ,最大 4 6岁 ,平均 32岁。骨折部位 :中上段 5例 ,中下段 14例 ,下段 2例。骨折类型 :有横型、斜型、粉碎型、螺旋…     

牵引治疗儿童双股骨干骨折１３例报告

儿童双侧股骨干骨折多由强大暴力所致,因创伤严重,早期并发症较多,治疗比较棘手。自1990～1998年,我院小儿骨科共收治该损伤13例,除1例因年龄小行双下肢悬吊皮肤牵引术外,其余12例采用双下肢股骨髁上牵引配合手法整复小夹板外固定的方法治疗,取得了满意效果,现报告于下。1　临床资料本组13例中,男10例,女3例;2～3岁2例,4～6岁8例,8～10岁3例。中上段骨折6例,中段骨折5例,中下段骨折2例。横形骨折4例,斜形骨折6例,粉碎性骨折3例。车祸致伤11例,从2～3m高处跌下致伤2例。合并休克者7例;3处以上骨折者4例;颅脑损伤者2例;单纯性双股骨干骨折者3…     

牵引加小夹板固定治疗儿童股骨干骨折

我院自 1990年以来 ,采用牵引手法复位 ,小夹板外固定治疗儿童股骨干骨折 38例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 38例中 ,男 2 6例 ,女 12例 ;年龄2～ 14岁。股骨上 1/ 3骨折 12例 ,中 1/ 3骨折 18例 ,下1/ 3骨折 8例。横骨折 14例 ,斜骨折 2 2例 ,粉碎骨折 2例。 38例均为新鲜闭合骨折。1.2　治疗方法 :入院后即行牵引 ;2～ 7岁患儿行皮牵引 ,7岁以上行骨牵引 ;中、上 1/ 3骨折行胫骨结节牵引 ,下 1/ 3骨折行股骨髁上牵引 ,皮牵引质量约为 1/ 8体质量 ,骨牵引质量约为 1/ 7体质量。根据骨折的移位方向放置纸垫或棉花…     

三期功能锻炼在小儿股骨干骨折治疗中的应用

小儿股骨干骨折的治疗方法很多 ,尤以非手术治疗效果较好 〔1～ 3〕。自 1995～ 1999年以来 ,作者采用股骨髁上牵引加小夹板外固定结合三期功能锻炼的方法 ,收治该损伤 35例 ,临床效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 35例中男 2 7人 ,女 8人。平地摔伤 2 5例 ,车撞伤 3例 ,跌落伤 7例。年龄 7～ 12岁 ,均为单侧股骨干骨折 (闭合性 )。上段骨折 7例 ,中段骨折 2 0例 ,下段骨折 8例。骨折类型横断骨折 15例 ,长斜形骨折 6例 ,螺旋形骨折 4例 ,短斜形骨折 8例 ,粉碎性骨折 2例。断端均伴有不同程度短缩及成角畸形。无合并血管神经损伤…     

手法整复小夹板外固定治疗肱骨髁上骨折

自 1993～ 2 0 0 2年 ,作者采用手法整复小夹板外固定结合内服和外用药物、指导患者功能锻炼的方法治疗小儿肱骨髁上骨折 15 2例 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 15 2例 ,男 98列 ,女 5 4例。年龄 1～ 3岁 9例 ,4～ 9岁 134例 ,10～ 13岁 9例。左侧 83例 ,右侧 6 9例。屈曲型 7例 ,伸直型骨折 114例 ,其中尺偏型 6 3例 ,桡偏型 5 8例 ,无明显移位 31例。合并桡骨下 1/ 3骨折和桡骨远端骨折者各 1例。均为闭合性新鲜骨折 ,于伤后 6小时内来诊。2　治疗方法2 .1　整复方法　患儿取仰卧位或坐位 (以 4岁患儿左肱骨髁上伸直尺…     

闭合复位带锁髓内针治疗股骨干骨折

自 2 0 0 0年以来 ,我们采用闭合复位带锁髓内针固定的方法治疗股骨干骨折 16例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 16例 ,男 10例 ,女 6例。年龄 18～ 4 6岁 ,平均 31岁。左侧 7例 ,右侧 9例。车祸 11例 ,砸伤 2例 ,摔伤 2例。转子下骨折 4例 ,股骨干中段骨折 7例 ,中下段 5例。合并同侧胫腓骨骨折 2例 (其胫腓骨骨折亦采用闭合复位带锁髓内针固定 )。伤后至手术时间 14小时～ 12天 ,平均 74小时。2　治疗方法2 .1　手术方法　患者仰卧位 ,患侧垫高。患肢牵引复位后 ,硬膜外麻醉下自大转子高点上 2cm向上 4cm纵形切口 ,切开皮肤、皮…     

蒙医手法复位小夹板固定配合跟骨牵引治疗胚腓骨骨折

胫腓骨干骨折是骨伤科常见的骨折之一 ,骨延迟愈合或不愈合等并发症发生率较高 ,治疗有一定困难〔1〕,我院近几年来采用蒙医手法复位 ,小夹板外固定配合跟骨牵引治疗胫腓骨骨折病人 35例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 35例 ,男 2 5例 ,女 10例 ;年龄在 17～ 6 0岁之间 ,平均 34岁 ;胫骨上 1/3骨折 4例 ,中 1/3骨折2 0例 ,下 1/3骨折 11例 ;横断型 19例 ,短斜型 12例 ,粉碎型4例 ;均为新鲜闭合性骨折 ,伤后就诊时间 1小时～ 7天。1.2　治疗方法 :入院后即刻在局部麻醉下行跟骨牵引术 ,牵引重量根据病人的年龄、…     

中西医结合治疗儿童股骨干骨折36例

股骨干骨折是儿童最常见骨折 ,传统多采用手法复位、皮牵引复位、小夹板或石膏外固定等非手术方法。笔者自1995～ 2 0 0 0年 ,采用中西医结合治疗本病 36例 ,取得满意疗效 ,并与单用手术治疗的 36例作对比观察 ,现报告如下1　临床资料治疗组 36例中 ,男 2 1例 ,女 5例 ;年龄 4～ 7岁 10例 ,8～ 12岁 2 6例 ,平均 8.2岁 ;直接暴力伤 2 9例 ,间接暴力伤 7例 ;横断型骨折 17例 ,斜型 11例 ,螺旋型 5例 ,粉碎型 3例。对照组 36例中 ,男 17例 ,女 19例 ;年龄 4～ 7岁 16例 ,8～ 12岁 2 0例 ,平均 8.4岁 ;直接暴力伤 2 4例 ,间接暴力伤 12例 ;横断…     

麻醉下手法按摩防治术后膝关节僵直

膝关节僵直是下肢骨折 ,尤其是股骨干中下段骨折术后常见的并发症。对此 ,治疗上目前尚无理想的方法 ,自 1992年起 ,作者采用手法按摩松解治疗该病 4 9例 ,与采用传统方法治疗的 4 0例比较 ,前者效果明显优于后者。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　手法按摩组 4 9例 ,男 2 9例 ,女 2 0例 ;年龄最小 16岁 ,最大 6 8岁 ,平均 4 6岁。传统方法组 4 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄最小 19岁 ,最大 73岁 ,平均 4 3岁。均为股骨干中下段闭合性骨折 ,其中横断形 36例 ,短斜形 (斜面长度小于5cm) 5 3例 ,均行切开复位加压钢板内固定术。术后…     

股骨干不同部位骨折的内固定方法疗效分析

股骨干骨折是常见的严重损伤之一 ,其内固定的方法虽多 ,但不同的骨折部位 ,内固定的方法亦异。 1998年 1月～ 1999年 10月 ,我院采用梅花针及自动加压钢板固定治疗股骨干不同部位骨折 86例 ,现就临床疗效分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 86例中男 4 6例 ,女 4 0例 ;年龄11～ 78岁 ,平均 4 0岁 ;左侧 66例 ,右侧 2 0例 ;上 1/ 3骨折 12例 ,中 1/ 3骨折 54例 ,下 1/ 3骨折 2 0例 ;开放骨折 12例 ,闭合骨折 74例 ;斜形和螺旋形骨折 36例 ,横行骨折 4 0例 ,粉碎性骨折 10例。行梅花针固定 66例(其中加压钢丝捆扎 8例 ) ,自动加压钢板…