多元统计分析方法在中医证候研究中的应用

多元统计分析方法是探讨高维数据内在规律的一种综合数理统计学方法。中医证候不仅是一个高维高阶、非线性的复杂系统，同时还是一个处于不断变化的动态系统，因此借助多元统计分析方法对中医证候特点、本质等核心问题进行研究是目前中医证候研究的一个重要方向，本文就中医证候研究中常用的多元统计分析方法进行了综述。     

阿尔茨海默病中医证候研究

目的:探讨阿尔茨海默病患者中医证候分布规律。方法:对320例阿尔茨海默病患者进行中医量表问卷调查,并运用多元统计方法对资料进行分析研究。结果:综合因子分析和聚类分析、频数分析结果,阿尔茨海默病5类主要的证型为:肾精亏虚证、肾精亏虚兼肝气郁滞、肾精亏虚兼心脾两虚、肾精亏虚兼瘀血内阻、肾精亏虚兼脾胃气滞。结论:肾精亏虚是阿尔茨海默病的基本证候。     

慢性脑缺血中医证候规范化研究

目的：建立慢性脑缺血的中医诊断和辨证论治的统一标准。方法：通过临床调查获取239例慢性脑缺血患者四诊资料,对四诊信息频率的筛选根据临床专业知识结合检索1995-2009年中医治疗眩晕的文献,涉及的证型计35种进行对照,通过样本聚类找出临床共有的表征,辨证分析得出＂气虚证＂＂血瘀证＂＂痰证＂＂肝阳证＂＂肾虚证＂等5个基本证候。对本病五种证候及其他症候要素组合进行分析,初步探索、研究慢性脑缺血证候要素的分布规律。结果：慢性脑缺血存在＂气虚证＂＂血瘀证＂＂痰证＂＂肝阳证＂＂肾虚证＂等证候所含证候要素的84.5%。对证候组合规律进行了研究,发现气虚证和痰浊证在所有慢性脑缺血中所占比例最高。证型之间组合发现慢性脑缺血证型,既可表现为单一证候,也可为2个、3个、4个或以上证候同时出现。2个证型组合规律,气虚痰证复合证最多。3个证候要素组合规律,气虚、痰浊、血瘀之间组合出现的频率最高。结论：此五种证型能较全面地概括慢性脑缺血证型特征,可以作为制定慢性脑缺血证类的参考依据。     

帕金森病中医证候规范化研究

中医证候规范化研究是中医药发展的自身要求和必然,迄今帕金森病证候分型尚不规范。帕金森病证候规范化,应从"病证结合"入手,从宏观和微观两个层面进行研究。宏观方面应在梳理与分析古代和现代文献的基础上,结合流行病学研究结果进行规范;微观方面则应从实验室等微观检测指标方面研究。     

中医证候诊断标准规范化研究概况

对中医证候诊断标准规范化的研究,不同学者提出从病证结合入手、建立证候宏观诊断标准、创立以证候要素为核心的辨证新体系、以单证为研究单元、"辨证元"计量诊断、以量表规范中医辨证等研究思路,并采用多元统计分析、数据挖掘、基于熵的复杂系统分划方法等技术手段进行研究,并取得一定成果。但该领域研究还存在一些问题与分歧。     

试论中医证候规范化研究现状

自 8 0年代以来 ,随着中医学术建设的发展及临床科研工作的不断深入 ,中医规范化已成为中医界研究的重大课题。证候是中医立法处方的依据 ,证候诊断客观化、标准化是辨证论治规范化的基础 ,因此 ,近些年来不少学者在中医证候规范化研究方面做了很多的尝试 ,在思路和方法上进行了新的探索 ,取得了一定的成绩 ,对中医证的认识有了进一步的深化 ,为临床诊治提供了许多客观依据。但也存在着许多问题 ,有进行总结分析的必要。1　中医证候规范化的提出的必然性古代传统的中医基础理论与不断发展的现代中医临床实践产生了深刻的矛盾 ,矛盾的深化必…     

大肠癌的中医证候规范化研究进展

近年来,我国大肠癌发病率呈不断上升的趋势。传统医学在肿瘤治疗方面积累了丰富的经验,在大肠癌的综合治疗中有着不可替代的地位。中医证候作为中医学特有的概念,在中医药学理论体系和医疗实践中占有举足轻重的地位,旨在总结大肠癌中医证候规范化的研究成果,发现问题,为后续研究把握方向。     

中医证候研究进展

证候是疾病发生和演变过程中某阶段本质的反映,它以某些相关脉证,不同程度地揭示病因、病机、病位、病势等,为治疗提供依据。证候的规范化以及揭示证候本质的研究为中医现代化发展奠定了基础,现将近年的文献概述如下。1证候规范化研究1.1证候分布规律证候是疾病本质的反映,不同     

试论中医证候命名规范化的标准

目前 ,在中医诊断中 ,尚存在着一些不够规范的证候名称。为了促使中医证候命名完整、规范和统一 ,加快中医事业的发展步伐 ,使其更好地为临床、教学、科研服务 ,本文就中医证候命名规范化标准问题 ,提点建议与前辈及同道们磋商。证候是指疾病在发生、发展、变化过程中 ,某一阶段的病因、病位、病机、病性、临床症状等方面 ,所作的总的病理性概括。那么 ,怎样才能使中医证候命名的内容较为完整 ,约定成俗 ,逐步走向规范化呢 ?笔者认为 :证候命名规范化的标准应该建立在证候定义的基础上。为此 ,本人提出三个具体的衡量标准。1　全面深刻准确…     

中医证候规范化研究的思路与设想

中医证候规范化研究是中医现代化的必由之路,是中医生存与发展的需要.回顾中医证候研究现状与存在的问题,提出了七项中医证候研究的指导原则,并就中医证候规范化研究的内容作了探讨,提出了研究的思路与设想.     

宫颈病变中医证候规范化研究的探讨

有效的临床辩证是中医治疗宫颈疾病发挥优势的基础和前提,针对目前临床宫颈病变研究的存在的问题,本文从确立病证结合的理念、宏观辨证与微观辨证结合、搭建数理统计的技术平台三方面,提出了宫颈病变中医证候规范化研究的临床意义、原则和方法 .     

多元统计分析在中医证候学中的应用

医学统计学是评价医学科技论文质量优劣的重要依据,是国内外临床医学专业的一门重要的基础课程,它是21世纪临床医生在从事临床工作和科学研究过程中必须掌握和了解的基本知识。统计过程是一项使信息变成知识、知识有利于科学进步的过程,这一过程体现了统计学的精髓和奥秘,同时也体现了统计的思维和推理,一项科学的统计过程,就是医学进步的过程。证候的高维高阶特点是证候复杂性的根源,同时也是证候规范化过程中需要解决的关键问题,如何正确处理好证候维度和阶度的关系是证候规范化研究的核心。而医学统计学的应用恰恰解决了这一难题,而多元统计分析则更适用于复杂繁琐的中医证候学,由于多元统计学的应用,使中医证候学规范化、标准化、科学化[1-4]。它将中医药的优势按现代主流医药界能够理解的科学语言拿出证据来,是中医药走向世界的重要策略。     

基于多元统计分析的盐敏感性高血压临床分布及中医证候分类研究

目的采用多元统计分析方法对盐敏感性高血压临床分布、中医证候分类情况进行客观研究,以探讨盐敏感性高血压中医证候特点。方法入选279例原发性高血压患者,进行盐敏感测试。判定为盐敏感性高血压的患者填写中医临床症状及体征采集量表,运用因子分析及聚类分析对中医脏腑、证候要素、辨证分型进行研究。结果纳入盐敏感性高血压患者131例,非盐敏感性高血压患者148例,性别、年龄组间比较无差异。因子分析结果显示F1-5个公因子总共累计方差贡献75.8%,其中因子1占18.32%、因子2占21.37%、因子3占20.43%、因子4占20.61%、因子5占22.14%。病位脏腑所占结构比:脾21.37%、肾17.56%、、肝脾18.32%、脾肾42.75%。证素:阴虚18.32%、痰湿21.37%、气滞39.69%、气虚42.75%、水饮20.61%、阳虚60.31%、精亏17.56%、气陷17.56%、热21.37%、气逆21.37%。聚类分析结果:类别1,阴虚阳亢证(18.32%);类别2,痰湿壅盛证(21.37%);类别3,脾肾阳虚、水饮内停证(60.31%)。结论盐敏感性高血压约占原发性高血压的一半,其与中医肾、脾关系最密切,证候要素阳虚、气虚最为突出,而脾肾阳虚、水饮内停证是盐敏感性高血压最常见证型。     

中医证候规范化研究的思考

规范化、标准化是科学研究的基础,也是一门学科成熟的标志.证候是中医立法处方的依据,证候标准化、规范化已成为中医学术发展的重要问题.对中医证候的规范化研究包括症状名称及内涵界定的规范、症状量化的规范、证候名称的规范以及证候诊断标准的规范等全方位进行反思,促进中医标准化工作的发展.     

中医证候研究统计方法学

目的:中医证候数据有其独特的复杂性,对中医证候的研究也一直是中医现代研究中的重点,探讨近年来中医证候学研究中的常用统计分析方法。方法:通过对近年来中医证候统计方法的论述与举例,探讨回归分析、主成分分析、因子分析、关联分析、决策树分析、聚类分析、结构方程、人工神经网络等多种统计分析方法各自的特点。结果:统计分析可以作为中医证候学研究的一项重要工具。结论:结合中医证候数据特点运用不同的统计分析方法有助于中医证候的科学化、标准化。     

高血压病中医证候规范化研究

从病证相参和循证医学的新视角,采取问卷式调查与现代技术指标研究相结合的方法,揭示高血压病中医证候规律,使之规范化、客观化,以规范医疗行为,提高临床效率,方便辨证施治及临床疗效评价、总结.     

从中医优势病种的辨证诊治控制证候规范化研究

中医学以整体观为指导思想,从把握人体功能状态的变化规律角度出发,形成了一套研究人体复杂系统的理论和干预方法。辨证论治是其精髓,但作为中医辨证论治体系重要组成部分的“证候”,历代医家给其赋予了丰富的内涵,同时也留下了不规范的缺憾。最为突出的是所使用的证候名称及其概念缺乏明确的内涵和外延,使其在内容、种类和适用范围上,都存在着不规范现象。同时,由于疾病的性质和传变规律的自身差异,相同的“证”在论治时亦显然受到这些不同疾病自身变化规律的约束,伴随着疾病的不同,其主、次症也随之发生变化。如果抛开具体疾病,在十几种乃…     

数据挖掘技术在中医证候研究中的应用述评

本文通过对近年中医证候研究中运用数据挖掘技术情况的分析,试图展示中医证候研究中各种数据挖掘技术的优势及不足。在分析关联规则、集对分析、粗糙集理论、聚类分析、人工神经网络等方法后,笔者认为对于中医证候这样多维复杂且模糊不确定的巨量数据,各种单一的研究方法都有其局限性;数种方法的组合可能会更好地诠释中医证候的特点,挖掘出更加有意义的信息。     

系统复杂性的中医证候规范化研究探析

分析证候研究存在的问题，试图从概念入手，结合临床收集的资料，运用多学科交叉的方法，提出中医证候规范化的几种模式。以此来探索中医证候的动态内涵、演变规律并揭示证与疾病疗效的相关性。