硝苯地平片致尿频1例

患者，女，21岁，于2003年10月10日因左肾区剧烈疼痛一夜来我院门诊外科就诊。体检：B超检查双肾未见结石，查尿中有红细胞，心肝肾区无异常，诊断为输尿管痉挛。处方：舌下含化硝苯地平片(批号20030705)，每日3次．每次10mg(1粒)；口服氧氟沙星片(批号0111011)，每日2次，每次0．2g(2粒)。于10月10日中午12：00开始服药，     

倍他乐克与硝苯地平治疗原发性高血压30例

应用倍他乐克与硝苯地平治疗原发性高血压30例 ,现报道如下。1临床资料1 1选择对象 :确诊为轻、中度高血压病人36例 ,男16例 ,女20例 ,年龄在38～86岁 ,病程2～18年 ,其中合并冠心病12例 ,心绞痛2例。1 2治疗方法 :治疗前停用所有降压药3天 ,倍他乐克 (酒石酸美托洛尔片 )25～50mg/次 ,2次/日 ,1周末舒张压<90mmHg者不入组。如1周末舒张压>90mmHg,或收缩压>135mmHg,则加用硝苯地平片5～10mg/次 ,2～3次/日。再治疗4周 ,共观察疗程5周 ,其中30例合用硝苯地平。1 3观察方法 :使用已效准的立式水银柱血压计 ,受检者休息5分钟后取坐位 ,血压计…     

硝苯地平缓释片致重度齿龈增生

1临床资料 患者,女,83岁,患原发性高血压37年,尿毒症、血液透析6年,青光眼5年。自2006年8月开始使用硝苯地平5mg,每日1～2次,联合应用美托洛尔、氯沙坦、氨氯地平降血压,血压控制在120～160／60～80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,患者牙龈未发现明显异常现象。2008年8月患者血压持高不下1个月,为180～200／60～90mmHg,于2008年9月3日开始加用硝苯地平缓释片（扬子江制药股份有限公司,批号08041802）     

硝苯地平缓释片在高血压治疗中的有效性和经济实用性

目的探讨硝苯地平缓释片在高血压治疗中的有效性和经济实用性。方法高血压患者60例,随机分为三组,第一组服用氨氯地平片5mg(一片),每日1次;第二组,服用非洛地平片5mg(一片),每日1次;第三组,服用硝苯地平缓释片30mg(一片)每日1次;以上三组服用后每天记录血压值及每天所需费用,共观察4周。结果第三组(硝苯地平缓释片组)对高血压的治疗与前两组无明显差别,但所需费用却明显低于前两组。结论硝苯地平缓释片在高血压治疗中具有有效性和经济实用性。     

硝苯地平缓释片、贝那普利片联合阿托伐他汀片对高血压合并血脂异常患者的血压控制的临床研究

为观察硝苯地平缓释片联合贝那普利片(两药联合)与加用阿托伐他汀片(三药联合)对高血压合并血脂异常患者的血压控制情况,并进行疗效比较。选择高血压合并血脂异常的患者(收缩压140~180mmHg且舒张压90~110mmHg,低密度脂蛋白(LDL-C)3.2~4.2 mmol/L)100例作为样本,分别给予两药联合及三药联合治疗。硝苯地平缓释片20mg,贝那普利片10mg,阿托伐他汀片10 mg,每天口服一次,连续8周。治疗前后测定血压与血脂。结果显示,两药联合组的血压达标率为2.5%,而三药联合组的血压达标率为35%,两者有显著性差异(P<0.01)。另外三药联合组降低血脂的效果(达标率12.4%)也优于两药联合组(0)。由此提出硝苯地平缓释片、贝那普利片与阿托伐他汀片三药联合使用是对高血压合并血脂异常患者的血压控制可行方案的结论。     

高血压急症舌下含服硝苯地平致脑梗死5例报告

从2000年～2006年我院收治的高血压急症患者舌下含服硝苯地平治疗,其中发生脑梗死5例,现报告如下:1临床资料本组男3例,女2例。年龄66～82岁,平均73·6岁,高血压病史15～27年,平均20年。5例均因舌下含服硝苯地平10～20mg后约30～50min出现神经系统临床症状,后经头颅CT或MRI证实为脑梗死,临床情况见表1。2典型病例例1男,66岁,因血压高15年,头痛、心悸半小时,在社区测血压230/130mmHg,给予硝苯地平20mg舌下含服,40min出现头昏,右侧肢体麻木无力,测血压80/40mmHg,给予输液升压治疗后转入我院治疗。入院查体:Bp90/50mmHg,右侧鼻唇沟变浅,右侧…     

原发性醛固酮增多症长期误诊一例

1 病例报告 患者 男,55岁。因反复头晕、胸闷、心前区不适20余年加重1周,于1999年11月5日收入院。头晕头痛5年后,于1983年7月首次住院治疗,血压最高达160/100 mmHg,血钾3.4 mmol/L,血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)正常。口服安定2.5mg每日3次,心得安10mg每日3次,血压降至140/90 mmHg左右出院。1988年3月因头晕10年加重伴胸闷、心前区隐痛3天再次住院治疗,血压最高达180/110mmHg,血钾4/0 mmol/L、血BUN 7.5 mmol/L、Cr 194.3μmol/L,口服心痛定10mg每日3次,消心痛10mg每日3次,血压降至140～150/80～90mmHg出院。1991年2月5     

苯那普利联合硝苯地平治疗Ⅱ期高血压42例

依据1978年WHO诊断标准,选择本院附属医院2005-01～2006-01住院Ⅱ期高血压患者42例;男28例,女14例;年龄35～58岁,平均(46±5)岁。SBP>180mmHg(1mmHg=0.133kPa),DBP>110mmHg。全部观察对象均停用其它降压药物,将患者分为两组。对照组口服硝苯地平10mg,3次/d;联合治疗组苯那普利1     

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【病例】女,36 a。患高血压病4 a,不规范地服用降压药〔硝苯地平10 mgpo,tid;复方利血平氨苯蝶啶片(商品名:北京降压0号,每片含氢氯噻嗪12.5mg,氨苯蝶啶12.5 mg,硫酸双肼屈嗪12.5 mg,利血平0.1 mg)1片po,qd。均只在病情严重时临时服用〕,血压未能控制,基础血压仍为150/95 mm Hg(1mmHg=0.133 kPa)。近1 a来血压波动频繁,2 wk前经伊犁州友谊医院心脏彩超提示有冠心病,2 d前出现头痛、头晕、乏力、心悸、胸闷1 d,自服硝苯地平10 mg,tid,无效,于2003年4月20日来我院诊治。入院时查体:P98 beats·min-1、BP220/100 mmHg,痛苦貌,颈静脉充盈,心…     

口服氟伐他汀导致药物性肝病1例

病例:患者,女,75岁.主诉"腹痛伴发热、寒战1天"于2009年12月2日入院.既往高血压病史多年,平时口服硝苯地平缓释片10mg,每天2次;复方盐酸阿米洛利片(武都力)1片,每天1次.于2009年9月查体发现高脂血症,转氨酶正常.11月15日口服氟伐他汀1片,出现腹痛,当时自行缓解未在意,未再服该药.入院前1天再次口服氟伐他汀(商品名:来适可,规格:40mg×7,北京诺华制药,批号:20090101)40mg.查体:体温38.7℃,血压120/80mmHg,心率67次/分,呼吸20次/分,腹软,右下腹及左下腹压痛(+),无反跳痛,肝脾肋下未及,肝脾区无叩击痛,肠鸣音3～4次/分钟,Murphy征(一).实验室生化检查多项异常:谷丙转氨酶(ALT)333U/L,谷草转氨酶(AST)335U/L,总胆红素33.9μmol/L升高(正常5～21μmol/L),直接胆红素9.5 μmol/L(正常0～5μmol/L)升高,间接胆红素24.4 μmol/L升高(正常1.0 ～ 20μmol/L),谷氨酰胺转移酶164U/L,乳酸脱氢酶389U/L,均较正常显著升高.     

依那普利联合硝苯地平治疗中老年性高血压的效果

目的研究治疗中老年人高血压的较佳疗法。方法选择我院高血压患者120例,随机分成2组。对照组给予硝苯地平缓释片,每日1片,观察组给予依那普利10mg。日2次,短效硝苯地平片10mg,日2次。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为91.7%,对照组总有效率为80%,观察组明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论硝苯地平与依那普利联合治疗中老年人高血压既可以增加疗效,又可以减少不良反应。是理想组合。     

硝苯地平控释片对老年高血压血小板活化及纤溶活性影响

目的探讨硝苯地平及其控释片对老年高血压患者血小板活化及纤溶活性的影响。方法60例高血压患者随机分为2组,硝苯地平普通片组(Ⅰ组)30例,控释片组(Ⅱ组)30例,分别口服硝苯地平片10mg 3次/d或硝苯地平控释片30mg 1次/d,于服药前及4周末采血,测定血小板α颗粒膜蛋白(GMP-1),并与健康对照组比(TXB2)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及其抑制物(PA I-1),并与健康对照组比较。结果治疗前Ⅰ组和Ⅱ组GMP-140、TXB2、PA I-1均显著高于对照组,而t-PA低于对照组;治疗后Ⅱ组GMP-140、TXB2、PA I-1均显著低于治疗前,而t-PA高于治疗前;Ⅰ组各指标治疗前后无显著差异。结论硝苯地平控释片能抑制老年高血压患者血小板活化和改善纤溶活性,而硝苯地平普通片对血小板及纤溶功能无明显影响。     

钙拮抗药致血压升高1例

患者,男,33岁。有家族高血压史,2004年5月16日因血压>140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)口服硝苯地平片5mg,约20min后血压降为95/60mmHg,又过0.5h后感到剧烈的头部血管搏动性疼痛,测量血压为180/100mmHg,心率达120次·min1。未用药,卧床休息2d后逐渐好转,以后每天测量血压,没再用药,血压保持正常。2004年8月12日自测血压为140/90mmHg,门诊建议服用尼群地平。口服尼群地平5mg,30min后血压下降至120/80mmHg,1h后血压随即上升至152/95mmHg,头部胀痛,休息1d后,改用卡托普利12.5mg,tid,血压保持正常。钙拮抗药致血压升高1例@吴激$兰州军区乌鲁木齐…     

硝苯地平缓释片致牙龈增生

患者男,45岁。因患原发性高血压口服硝苯地平片5mg,3次/d,6年中未出现不良反应。后改服硝苯地平缓释片10mg,2次/d。1年后,出现牙龈增生,伴出血、疼痛,经罗红霉素、甲硝唑芬布芬胶囊治疗未见好转。怀疑与硝苯地平缓释片有关,遂改服贝那普利、美托洛尔,1个月后患者牙龈增生现象消失。之后患者因血压未能稳定控制而再次服用硝苯地平缓释片5mg,2次/d,2个月后又出现牙龈增生,再次停药,1个月后增生消失。     

氨氯地平及硝苯地平控释片引起老年患者严重水肿

1例82岁男性患者,因患冠心病、高血压多年住院治疗。给予氨氯地平5mg,1次/d口服。服药1周后出现下肢水肿,15d后发展为全身水肿,检查见胸腔、心包积液。怀疑患者心功能不全,氨氯地平加量至5mg,2次/d口服,次日水肿急剧加重。停用氨氯地平,改用硝苯地平控释片30mg,1次/d,呋塞米20mg,2次/d口服,2d后水肿逐渐减轻,1个月后水肿完全消退出院。5个月后因血压高(180～170/120～100mmHg)再次入院。硝苯地平控释片加量为30mg,2次/d,20d后见眼睑、下肢水肿,超声心动图(UCG)检查示心包少量积液,硝苯地平控释片减量为30mg,1次/d,加用呋塞米20mg,2次/d口服,3d后水肿逐渐消退,3周后痊愈出院。     

硝苯地平片致尿频

患者女,21岁。因左肾区剧烈疼痛一夜,于2003年10月10日来我院外科门诊就诊。查体及B超检查排除肾结石,检测尿常规可见红细胞,诊断为输尿管痉挛。给予硝苯地平片10mg,3次/d,舌下含服;氧氟沙星片0.2g,2次/d口服。当日中午12时开始服药,至第2天晨,患者自诉夜间尿频,但无其它不适。遂嘱继续服药,未作其它处理,同时注意观察尿量、每日排尿次数以及其它不适症状。5d后回访患者,每次尿量100～300mL,每日排尿7～10次,夜尿次数多,每晚3～5次(以往每晚仅排尿1次或无排尿)。停用硝苯地平片,继服氧氟沙星片,排尿次数明显减少,当晚排尿恢复正常。讨论患…     

门冬胰岛素、预混胰岛素致皮下脂肪多发肿块1例

患者男，65岁，患高血压病17年，先后服用贝那普利片10mg，每日1次；美托洛尔片25mg，每日2次；硝苯地平片5mg，每日1次；银杏叶片（9．6mg）2片，每日3次。反复检查血压长期维持在140／85mmHg左右。1998年因四肢无力，口干，多饮，夜尿增多，自感食欲好，来我院诊治。被确诊为2型糖尿病，治疗方案为：①控制饮食。②多体力活动。③药物治疗：0．9％氯化钠注射液250ml，银杏叶提取物（舒血宁）20ml，静脉滴注；0．9％氯化钠注射液250ml.     

复方丹参滴丸联合硝苯地平治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压100例临床疗效分析

目的研究复方丹参滴丸联合硝苯地平对冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压的治疗效果,以期为临床应用提供理论指导。方法对照组患者口服硝苯地平缓释片每次1片,每日2次。实验组患者口服硝苯地平缓释片每次1片,每日2次以及复方丹参滴丸1次10丸,1日3次。以4周为1个疗程,治疗3个疗程后,检测患者的血压和24h心电图。结果对照组血压合格率为38%,24h心电图有效率为54%;实验组血压合格率为69%,24 h心电图有效率为82%。结论复方丹参滴丸联合硝苯地平对冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压的治疗效果显著优于单独使用硝苯地平。     

硝苯地平舌下含服致老年高血压急症患者低血压

1例82岁女性患者,因高血压急症给予舌下含服硝苯地平10mg。20min后患者出现乏力,心慌,四肢冰冷、面色苍白。BP80/50mmHg,P110次/min。心电图检查示窦性心动过速。给予扩充血容量、心电监护及其他对症支持治疗。20min后BP120/70mmHg,乏力、心慌等不适感逐渐缓解。次日,患者血压再次升高,再次给予舌下含服硝苯地平,上述症状再次出现,经对症治疗后好转。     

氯沙坦钾片引起荨麻疹、血管性水肿一例

患者男,56岁,2009年5月11日因发现血压升高10余年,控制不佳3 d来我院门诊就诊,近1年来服用硝苯地平控释片(拜心同)30 mg,1次/日,缬沙坦片(代文),80 mg,1次/日,血压控制可.近3 d血压较高达180/100 mm Hg,查血生化提示高尿酸血症.将缬沙坦片调整为氯沙坦钾片(科索亚)50 mg,1次/日,并增加卡维地洛片(达利全)25 mg1次/日控制血压,并嘱门诊随诊.