三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡

自从TytgatGN提出无幽门螺杆菌（Hp）无胃炎、无胃炎无溃疡的观点以来，Hp感染已被确认是消化性溃疡的重要病因，根除Hp能够治愈消化性溃疡且减少溃疡复发率。然而目前任何单一药物都不能达到彻底根除Hp的效果，有效且又能被患者接受的治疗Hp的方案仍在努力开发中。2004～2006年，我院采用洛赛克、呋喃唑酮、克拉霉素三联治疗Hp感染的慢性胃炎及消化性溃疡患者70例，取得较好疗效，现报道如下：[第一段]     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡40例疗效观察

目的：观察三联疗法（即奥美拉唑联合阿莫西林、替硝唑）治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的效果。方法：随机选择40例经胃镜检查为活动性消化性溃疡，组织学美士染色及化验血清HP－IgG抗体均为阳性的HP感染的患者。口服奥美拉唑20mg,bid;并同时服用阿莫西林0．5g,tid;替硝唑0．5g,bid。疗程1周，停药1个月后做胃镜复查及组织学美兰染色检测HP。结果：溃疡的总有效率为92．5％（37／40），HP根除率为90％（36／40）。结论：用三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡疗效高，疗程短，且无明显的副作用。     

质子泵抑制剂三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的 探讨质子泵抑制剂三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察.方法 消化性溃疡伴C14尿素呼气试验测试幽门螺杆菌阳性患者80例,给予泮托拉唑/兰索拉唑、克拉霉素/甲硝唑及阿莫西林胶囊三联疗法治疗4～6周.结果 80例消化性溃疡患者总愈合率92.5%(74/80),幽门螺杆菌根除率90.0% (72/80).结论 质子泵抑制剂合用二种抗生素三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡病最有效治疗方案.     

奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床效果观察

目的：探讨奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（ Hp）相关性消化性溃疡（ PU）的临床效果。方法将252例Hp相关性PU患者随机分为两组,各126例。对照组给予奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑三联疗法,观察组给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法。疗程均为7 d,对比两组临床治疗效果。结果治疗后,观察组患者上腹胀痛、烧心不适、反酸嗳气、恶心呕吐等消化道症状积分均低于对照组（ P ＜0．01）;观察组Hp根除率高于对照组（ P ＜0．01）;两组临床治愈率和总有效率比较,差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法治疗Hp相关性PU疗效确切,值得临床推广应用。     

不同质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效比较

目的比较不同质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效。方法选取2014年7月至2015年2月巴州红十字华龙医院收治的72例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者为研究对象,按照随机数字法分为试验组和对照组,各36例。试验组口服埃索美拉唑溶片20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg;对照组口服奥美拉唑肠溶片20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg,疗程均为4周。记录整个治疗过程中出现的不良反应,于用药2周时、疗程结束时及停药2周时复查胃镜及快速尿素酶检查,比较两组治疗有效率、幽门螺杆菌根除率和不良反应发生率。结果用药2周后,试验组的总有效率高于对照组[75.0%(27/36)比47.2%(17/36)](P<0.05);疗程结束时及停药2周时两组治疗有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。用药2周后和疗程结束时两组幽门螺杆菌根除率差异均无统计学意义(P>0.05)。停药后2周,试验组的幽门螺杆菌根除率高于对照组[88.9%(32/36)比63.9%(23/36)](P<0.05)。治疗期间试验组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑和埃索美拉唑应用于三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡均有一定疗效,后者见效更快,在根除幽门螺杆菌方面效果更加持久,值得临床推广。     

两种三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果比较

目的比较两种三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法将2013年7月至2015年7月焦作市第二人民医院收治的130例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分成对照组和观察组,各65例。对照组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑治疗,比较两组患者的临床疗效和幽门螺杆菌根除率。结果两组患者的总有效率及幽门螺杆菌根除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效及幽门螺杆菌根除率均较满意,可依据患者具体情况选择用药。     

两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床观察

目的比较两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效。方法将幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡病例120例分成两组,A组用奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林口服治疗,B组用奥美拉唑＋呋喃唑酮＋阿莫西林口服治疗,疗程均为7天。观察消化性溃疡主要症状缓解情况、Hp根除率、溃疡愈合率、有效率及药物不良反应。结果A、B两组消化性溃疡主要症状上腹痛、暖气、反酸、恶心、腹胀的缓解率分别为91．5％和89．3％,90．0％和94．7％,85．7％和79．3％,90．9％和90．7％,85．7％和92．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）;Hp根除率分别为91．7％和88．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）;溃疡治愈率分别为66．7％和60．0％,总有效率分别为96．7％和93．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）;不良反应发生率分别为10．0％和8．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两组方案均能有效缓解消化性溃疡症状和根除Hp,B组中因为呋喃唑酮价格低廉,不良反应轻。可推荐为治疗Hp相关性消化性溃疡的一线用药。     

质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效

1临床资料 2003-09／2004-10有腹痛、反酸、腹胀等2wk以上,治疗前7d胃镜检查取活检组织（胃窦胃体各1块）快速尿素酶试验（RUT）阳性（2块中1块阳性即可）和^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT）阳性者,确认为H.pylori感染,共120（男42,女78）例,年龄18—65（平均46．5）岁．分为A组（n=40）和B组（n=40）均口服奥美拉唑20mg,克拉霉素250mg,阿莫西林1g,2次／d,A组疗程7d,B组疗程14d,     

两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效对比

目的:比较两种三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法:将86例HP相关性PU患者随机分为枸橼酸铋钾组和泮托拉唑组,每组各43例,枸橼酸铋钾组先给予枸橼酸铋钾220mg+呋喃唑酮20mg+克拉霉素500 mg,2次/d,1周后继续单独给予枸橼酸铋钾220mg,1次/d,连续给药3周;泮托拉唑组给予泮托拉唑40mg+呋喃唑酮20mg+克拉霉素500mg,2次/d,1周后继续单独给予泮托拉唑40mg,1次/d,连续给药3周。停药4周后评价两组治疗效果。结果:泮托拉唑组Hp根除率为90.70%,枸橼酸铋钾组Hp根除率为88.37%;两组差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组临床总有效率为95.35%,显著高于枸橼酸铋钾组的69.77%(P<0.05)。结论:以泮托拉唑组成的三联给药方案对PU的治疗效果优于以枸橼酸铋钾组成的三联给药方案。     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床对照研究

目的评估奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效和不良反应。方法 2010年6月～2011年12月我院收治的消化性溃疡合并幽门螺杆菌(+)患者122例。随机分为治疗组和对照组。治疗组59例,给予奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,2次/d,共7d;对照组63例,给予雷尼替丁20 mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,2次/d,共7d。用药期间监测不良反应,疗程结束后4～5周复查幽门螺旋杆菌检测,对比观察两组的临床效果和不良反应。结果治疗组HP根除率为91.5%,对照组为82.5%,治疗组的根除率高于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法是一种短程、有效、依从性好、不良反应小的根除HP方案。     

三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

本文观察了136例合并HP感染的消化性溃疡(PU)患者、慢性活动性胃炎患者服用CBS胃三联,即果胶铋、雷尼替丁、阿莫西林后HP的根除率,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2001年3月至2003年5月治疗的合并HP感染的PU、慢性活动性胃炎患者共136例,随机分为CBS胃三联组与奥美拉唑(OME)组,每组均为68例。男76例,女60例,年龄18岁～69岁。1.2方法两组服药前后均查肝、肾功能和血常规。CBS胃三联组口服果胶铋胶囊每次240mg,每日2次,早餐前和睡前服用,雷尼替丁每次300mg早晚进餐时服用,阿莫西林每次500mg早晚餐前服用,连用1周。OME组服用OM…     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果观察

目的：观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床效果。方法随机抽取92例Hp阳性消化性溃疡患者作为研究对象,将行雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林7 d疗法治疗的46例患者作为观察组,行奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林7 d疗法治疗的46例患者作为对照组;治疗4周后行胃镜及Hp检查,对2组患者的临床效果进行对比。结果观察组总有效率为95.65%,明显好于对照组的78.26%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Hp阳性消化性溃疡患者采取雷贝拉唑三联治疗的临床效果显著,能够缓解患者的症状,值得临床推广应用。     

三联疗法治疗消化性溃疡87例疗效观察

幽门螺杆菌感染(Hp)与消化性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)的发病密切相关.本文将Hp阳性的消化性溃疡87例随机分成两组,用两种三联方案治疗,观察溃疡愈合率、Hp根除率,现将结果报道如下.     

不同种质子泵抑制剂组成短程三联疗法根除幽门螺杆菌的比较

目的比较不同种类的质子泵抑制剂(PPI)在相同条件下的抗幽门螺杆菌(HP)的效果及对胃、十二指肠溃疡的治疗效果。方法240例幽门螺杆菌(HP)阳性的胃、十二指肠溃疡病人和慢性胃炎病人随机分成4组,每组60例,分别以奥美拉唑(O)、兰索拉唑(L)、潘妥拉唑(P)、雷贝拉唑(R)4种PPI制剂与阿莫西林(A)和克拉霉素(C)组成三联疗法进行抗HP治疗,疗程7d。慢性胃炎病人停药至少4周后复查;胃、十二指肠溃疡病人结束溃疡治疗至少4周后复查。复查内容包括胃镜检查取胃黏膜作快速尿素酶试验(RUT)、组织学检查(改良美式试验),和13C-尿素呼气检查(13C-UBT)。三项均为阴性者为HP根除。胃和十二指肠溃疡病人同时评判溃疡愈合情况。结果4组抗HP治疗结果以卡方检验进行比较,发现R组与P组间差异存在非常显著意义(P<0.01),其他各组间差异无显著意义(P>0.05)。各治疗组溃疡愈合率差异无显著意义。结论含雷贝拉唑的三联方案HP根除率较高;兰索拉唑抑酸起效较快,更适合作为短程方案使用。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关溃疡病疗效观察

本文报道采用雷尼替丁和羟氨苄青霉素、甲硝唑三联治疗消化性溃疡２０例，并与胃友双层片、硫糖铝、黄连素三联治疗２０例对照，结果治疗组的溃疡愈合率和ＨＰ清除率均达８５．０％，与对照组溃疡愈合率４５．０％，ＨＰ清除率１５．０％比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。同时就消化性溃疡的发病机理、临床治疗及方案选择进行讨论。     

消化性溃疡治疗中根除幽门螺杆菌效果观察

目的比较四联疗法与标准三联疗法在消化性溃疡治疗中根除幽门螺杆菌的效果。方法 68例消化性溃疡患者随机分为2组,治疗组采用四联疗法:兰索拉唑片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片,治疗1周后继续给予兰索拉唑片口服4周;对照组采用三联疗法:兰索拉唑片、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片,治疗1周后继续给予兰索拉唑片口服4周。治疗结束后给予复查胃镜、Hp快速尿素酶试验及13C尿素呼气试验。结果治疗组Hp根除率为88.2%,对照组Hp根除率为61.8%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗消化性溃疡中四联疗法较三联疗法有较高的Hp根除率。     

奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的探讨奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡（PU）的疗效。方法选取60例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予以奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊和甲硝唑三联治疗,对照组予以雷贝拉唑钠、阿莫西林和甲硝唑片三联治疗。均为饭前口服,连续服用2周。治疗结束后4周,观察两组临床症状改善情况,并通过胃镜检查,观察溃疡愈合率及Hp根除率。结果治疗组溃疡愈合率为80．0％,有效率为13．3％,总有效率为93．3％;对照组溃疡愈合率为73．3％,有效率为16．7％,总有效率为90．0％,两组比较差异元统计学意义（P〉0．05）。治疗组Hp根除率为90．0％,对照组Hp根除率为93．3％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡具有疗效好、疗程短、依从性好、费用低的优点,适合基层医院推广应用。