慢性失眠障碍患者失眠严重程度与性功能的关系

《2019年中国睡眠科技白皮书》指出:据世界卫生组织数据调查显示,全球有27%的人有睡眠障碍,其中日本为20%,法国为30%,而中国为38.2%。除饮食和锻炼外,睡眠被认为是人类健康的第三大支柱,睡眠健康是身心健康的重要组成部分。近来研究指出睡眠不足、睡眠中断和失眠障碍影响人类健康的各个方面,包括性功能[1]。早前Brissette等[2]及Seehuus等[3]经过睡眠监测和调查认为睡眠与性功能有关联性,然而国内睡眠医学和性医学临床实践中鲜有人关注到两者之间的潜在联系。失眠严重指数问卷(Insomnia Severity Index,ISI)自推广以来,经多国证实有效,已被广泛应用于睡眠障碍的评估和测量[4]。亚利桑那性体验量表(Arizona sexual experience scale,ASEX)是一种可靠的评估工具,可在不同的临床环境中识别和量化不同人群的性功能障碍[5]。ASEX五项的自我评估测试性功能已广泛地运用于临床各类人群,如肥胖和中国结直肠癌造口术患者[6,7]等等。由此,本文以慢性失眠障碍患者为研究对象,探讨失眠程度与性功能的相关性,现报道如下。     

重症监护室患者睡眠障碍相关因素与护理进展

睡眠是人的基本生理需要,是维持生命活动不可缺乏的环节,也是患者康复的重要环节[1]。高达56%的患者在住院期间存在睡眠障碍,在重症监护室(ICU)患者中更为普遍,主要包括失眠、入睡困难、早醒和继睡困难等[2]。睡眠障碍会影响患者各脏器生理     

基于静息态功能磁共振的健康人与原发性失眠患者的影像学研究

正失眠作为一种全球普遍存在的睡眠障碍,其临床表现为入睡困难、睡眠维持障碍、晨间早醒等不同程度的睡眠障碍及日间功能障碍,在发达国家的平均患病率从10%到30%不等,而在发展中国家失眠人口比例更是呈上升趋势[1,2]。失眠患者常因睡眠时长和(或)睡眠质量达不到人体的正常需求而出现日间功能障碍,影响其正常的生活、社交、工作,甚至     

多导睡眠脑电图的监测及其护理

有研究[1]表明,在我国普通人群中有45.4%的人存在不同程度的失眠。多导睡眠脑电图(polysomnography,PSG)被认为是睡眠检测的"金标准",它可对睡眠障碍作出全面评定[2]。PSG可记录睡眠     

血清5-HT、NPY以及Hypocretin水平与卒中后抑郁症失眠患者失眠程度的相关性研究

<正>卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)为继发性情感精神障碍性疾病，并常伴睡眠障碍、食欲不振、头晕头痛等躯体化表现，严重影响患者的生活质量，增加患者的致残率和病死率^[1-3]。PSD常发生于卒中后3-6个月，其发病率为20%-50%。对PSD患者进行及时有效的治疗可改善患者预后，提高生存质量。PSD多伴有睡眠障碍，睡眠障碍往往会加重抑郁病情，而两症互相影响形成恶性循环^[4]。研究表明^[5]，约有1/3-1/2的脑卒中患者伴有不同程度的失眠障碍。     

显微血管减压术病人术前睡眠与心理状况的调查研究

[目的]了解显微血管减压术(MVD)病人术前睡眠、焦虑和抑郁情况。[方法]选取某三级甲等医院神经外科进行MVD的病人,采用阿森斯睡眠自测量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行调查。[结果]80例MVD病人中,46.25%的调查对象在过去的1周内存在不同程度的失眠。不同分组的病人不同程度睡眠评分比较,差异无统计学意义。术前焦虑和抑郁得分平均标准分均为40分,14例存在不同程度焦虑,18例存在不同程度抑郁。通过Pearson相关性分析发现睡眠和焦虑状况之间有显著相关性(r=0.483,P0.05);睡眠和抑郁之间也有显著相关性(r=0.410,P0.05)。[结论]MVD病人术前常伴睡眠障碍,部分存在焦虑、抑郁情况。为保证MVD病人手术顺利与术后功能恢复,睡眠、心理应成为MVD病人围术期护理重点、完善与手术室交接访视内容,并为麻醉方式与用药提供依据。     

强直性脊柱炎患者疾病活动度与睡眠障碍的相关性研究

目的:评估强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者的睡眠现状,探讨疾病活动度与睡眠障碍间的关系。方法:对67例AS患者进行问卷调查,统计其一般情况、疾病活动度、睡眠质量等指标,并抽取静脉血检测红细胞沉降率和C反应蛋白水平,分析各指标间的相关性。结果:1AS高疾病活动度组[Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)≥4]匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、失眠严重指数(Insomnia Severity Index,ISI)及阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)评分均显著高于低疾病活动度组(P均<0.01)。267例AS患者中,存在主观睡眠问题者占52.23%,入睡困难者占37.31%,实际睡眠时间减少者占31.34%,睡眠效率减低者占35.83%,因存在影响睡眠的事件而影响睡眠者占34.33%,因睡眠问题存在日间功能障碍者占46.27%,使用助眠药物者占2.99%。3PSQI、ISI、AIS与BASDAI间显著相关(P<0.01),与红细胞沉降率、C反应蛋白间亦具有相关性(P<0.05)。随着AS疾病活动度的增加,患者更易出现睡眠障碍。结论:AS患者易合并睡眠障碍,且随疾病活动度的增加程度加重;患者疼痛的严重程度、晨僵程度及BASDAI评分与其睡眠质量有关,且睡眠障碍会加重疼痛的程度,提示在AS的临床治疗中,不应忽视患者伴发的睡眠障碍。     

失眠的治疗方法探讨

失眠症是睡眠中断或睡眠时间减少引起的睡眠障碍,失眠属于睡眠困难和伴有精神神经性疾病的睡眠障碍中的亚型[1]。失眠是人们最容易得的一种病,但如果只是偶尔或短暂性的发生睡不着觉的现象,且情况并不严重,那就不应该将自己的睡眠状况定性为失眠,否则会给自己带来更大的精神压力。据统计,目前我国睡眠障碍患者约有3亿,睡眠不良者竞高达5亿人。     

肝移植受者的失眠状况及其影响因素分析

[目的]探索肝移植受者术后失眠状况及其影响因素。[方法]使用阿森斯失眠量表(AIS)、医院焦虑抑郁量表、领悟社会支持量表测量233例门诊肝移植受者的失眠状况、焦虑及抑郁程度和社会支持程度,并对一般资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。[结果]肝移植受者AIS得分为(5.82±4.22)分,83例病人AIS得分6分,失眠发生率为35.6%。单因素Logistic回归分析显示:性别、体重指数、经济负担、并发症、排异反应、天门冬酸氨基转移酶、焦虑、抑郁、领悟社会支持与失眠有关。多因素Logistic回归分析显示:排异反应、抑郁、领悟社会支持3个变量进入回归方程(P0.05)。[结论]术后发生排异反应和情感障碍的肝移植受者更容易出现失眠,拥有较高社会支持的受者发生失眠的风险较低,医务人员应重点关注发生排异反应、情感障碍、社会支持较低的肝移植受者的睡眠情况。     

失眠障碍诊疗的数字化应用

<正>失眠障碍是最常见的睡眠觉醒障碍,以入睡困难、睡眠维持困难、过度早醒等夜间睡眠症状,以及日间功能损害为主要临床表征,发病率高居精神障碍的第2位,累及全球9%～12%成年人^[1],导致自杀自伤等严重后果^[2],给患者及其家庭乃至国家带来沉重负担。然而,失眠障碍临床表型复杂、初诊滞后,既有的失眠障碍评估手段难以准确锚定其病因和发病机制,带来了干预混乱和手段局限等问题。