成批特重烧伤病人首诊手术的配合管理

我院2002年-2006年收治4批大面积烧伤病人,共42例,均为男性,除1例因多脏器功能衰竭死亡外,其余41例全部治愈.本文结合临床资料,将首诊手术护理配合管理体会介绍如下.     

成批特重烧伤病人抢救的护理管理

总结12例特重度烧伤病人的抢救护理经验,在抢救中进行科学管理,合理分工,根据病人伤情合理分配人力资源,及时准确执行医嘱,严密监护,提高抢救成功率。     

成批特重烧伤病人空中转运的护理

现代科技、工业条件下群体烧伤病人增加,成批重度烧伤病人的救治需要一个技术力量雄厚和医疗设备条件好的烧伤治疗中心.飞机转运病人是最快捷的方法之一.国内有关空中转运成批危重烧伤病人过程中的护理特点及措施少有报道.我院2005年6月3日接收特重烧伤病人16例,根据上级指示及救治需要,分三批次利用救护车及飞机等运输工具成功转运10例伤员于千里之外的烧伤专科医院.现将转运过程中的护理报告如下.     

成批特重烧伤病人空中转运的护理

现代科技工业条件下群体烧伤病人增加，成批重度烧伤病人的救治需要一个技术力量雄厚和医疗设备条件好的烧伤治疗中心。飞机转运病人是最快捷的方法之一。国内有关空中转运成批危重烧伤病人过程中的护理特点及措施少有报道。我院2005年6月3日接收特重烧伤病人16例，根据上级指示及救治需要，分三批次利用救护车及飞机运输工具成功转运10例伤员于千里之外的烧伤专科医院。现将转运过程中的护理报告如下。     

特重烧伤病人手术的麻醉处理

特重烧伤是指烧伤面积Ⅱ度50%以上,Ⅲ度20%以上,小儿Ⅱ度25%以上,Ⅲ度10%以上[1].这类病人在创面未愈期间,病人痛苦,体质消耗,且感染可扩展或发生其他并发症,因此,应采取积极措施,尽早手术切痂,植皮覆盖创面,但急诊或烧伤后1～2 d内手术时患者往往处于低血流、低灌注状态,这给手术带来难度.     

接诊成批特重烧伤病人的护理管理

[目的]探讨接诊成批特重烧伤病人的护理管理方法。[方法]回顾总结2000年1月—2006年2月收治的8批42例特重烧伤病人的护理管理方法。[结果]8批42例病人中,38例病人通过治疗痊愈出院,4例病人因多器官功能衰竭抢救无效死亡。[结论]充分做好病人入院前的准备,合理组织分工,严密观察和处理病人是成功接诊成批特重烧伤病人的关键。     

接诊成批特重烧伤病人的护理管理

[目的]探讨接诊成批特重烧伤病人的护理管理方法.[方法]回顾总结2000年1月-2006年2月收治的8批42例特重烧伤病人的护理管理方法.[结果]8批42例病人中,38例病人通过治疗痊愈出院,4例病人因多器官功能衰竭抢救无效死亡.[结论]充分做好病人入院前的准备,合理组织分工,严密观察和处理病人是成功接诊成批特重烧伤病人的关键.     

成批特重烧伤救治失败分析

特重烧伤病人治愈困难，成批大面积烧伤病人，伤情复杂，治疗难度更大，因此成批特重烧伤病人死亡率更高，各地报告近年成批特重烧伤的治愈率有明显提高，但我科近5年收治的8批35例特重烧伤病人的治愈率比早年有明应下降。现将失败原因分析如下：     

成批特重烧伤救护失败分析

特重烧伤患者治愈困难 ,而成批特重烧伤死亡率更高。我科近 5 a收治的成批 2 5例 ,治愈率比报道的有明显下降 ,本文从护理角度分析如下。1　对象和方法1995 - 0 3～ 2 0 0 0 - 0 4我科收治 6批特重烧伤患者 2 5例 ,皆为男性 ,年龄 18～ 40岁 ,烧伤总面积全部≥ 6 8% TBSA, 度面积≥ 40 % ,一般情况见表 1。表 1　 6批 2 5例特重烧伤患者的一般情况致伤原因批数人数死亡数死亡率 (% )瓦斯爆炸 2 1 0 880钢水、汽水 2 86 75氧气火焰 1 3 1 2 77汽油火焰 1 4 2 50合　　计 6 2 5 1 872　　本组有 2 0例是在伤后 4h左右入院 ,最晚 1例在伤后 2…     

成批危重烧伤病人护理程序化管理

目的摸索成批危重烧伤病人护理程序化管理模式。方法制定护理程序化管理方案,包括:急诊程序化管理、休克期程序化管理、感染期程序化管理和管理评价机制。结果抢救成功率达90%。结论程序化管理可以保证病人尽早接受专科系统的治疗和护理;提高护士病情观察能力和护理水平;管理评价机制使护理质量得到持续改进。     

成批特重烧伤伴吸入性损伤的救治

目的:总结成批特重烧伤伴吸入性损伤的治疗经验。方法:回顾分析我科2001年收治一批共16例特重烧伤伴吸入损伤病人的临床资料,总结治疗经验。结果:16例患者中治愈14例,死亡2例,治愈率为87.5%。结论:应用综合治疗措施,如早期预防性气管切开、早期切痂微粒皮肤移植、雾化、气道灌洗及生长激素的应用等,能明显提高成批特重烧伤病人的抢救成功率。     

休克早期使用泰能治疗成批特重烧伤

感染是当今大面积烧伤的主要死亡原因,对１２树成批烧伤病员中１１例特重伤员在休克早期使用泰能,并结合其它常规救治措施,收到了理想效果,现报告如下。１资料与方法ｌ．１资料１９９８年４月１９日一工厂内化学气体爆炸燃烧致１２名工人烧伤,其中１１例烧伤面积在 ５０％以上,另１名烧伤总面积３２％。本组１１例烧伤平均面积８１．４％±１３．２％,Ⅲ度平均面积２５．５％±１２．８％,均合并吸入性损伤,并早期作气管切开。１．２方法对１１例特重烧伤患者入院时（伤后３～５ｈ）即单用泰能３ｇ／ｄ,８ｈ静脉缓慢注射（＞ ３０…     

基层医院在成批烧伤病人急救中的护理管理

成批烧伤多发于突发事件，特点是伤病员多、病情重。而基层院是综合治疗的小医院，送来的伤员大大超过门急诊和烧伤科的负荷。因此，在成批烧伤病员的护理管理过程中，必须做到统一指挥、紧急调度、统筹安排、层层把关、预防感染，才能提高护理质量、提高治愈率、抢救更多伤员的生命。     

成批特重烧伤伤员休克期抢救的体会

总结了2003年-2005年12月，12批58例特重成批烧伤的救治经验和体会。成批烧伤入院后、对延迟复苏者采用早期快速液体复苏方案；对中、重度吸入性损伤者坚持早期气管切开，坚持早期胃肠道营养，强调抢救工作的组织领导。12批58例病人中休克期平稳渡过为55例。成批严重烧伤病人应用早期救治方案后，显著地提高了救治的成功率并减少了并发症。     

特重烧伤病人腋静脉采血的选用

在救治特重烧伤病人过程中,护理的突出问题就是血管的选用和保护。由于病人全身皮肤剥脱失去完整性,表浅静脉大部分栓塞,静脉穿刺有一定困难,因此,早期抗休克时往往采取高位大隐静脉切开。大面积烧伤病人病情瞬息万变,每天化验项目繁多,如血常规、各种生化、血气分析等,所以采血化验也成了护理人员较为棘手的问题,以往多是采取颈外静脉、股静脉、锁骨下静脉穿刺采血,而这些部位常易被烧伤伴有创面,严格消毒后经创面穿刺来血,但是股静脉接近会明受二便污染机会多,反复穿刺后痴下组织间液外渗,引起溶痴现象,而且有导致细菌直接…     

抢救成批烧伤病员的护理管理

１９９５年６月２３日，我局一家煤矿井下发生两次瓦斯爆炸，烧伤病员分两批送住我院，通过对２９例重度或特重度烧伤病员的护理管理，［１］作者深刻体会到护理成批烧伤伤员管理过程中，护理部必须做到统一指挥，紧急调度，周密安排，层层把关，预防感染，才能提高护理质...     

成批烧伤病人救治中管理模式的探讨

成批烧伤伤员大多为突发性事故所致,发生突发公共事件时,伤病员数量在短时间内急剧增加,经常造成群体伤亡[1]。这种成批烧伤具有病人多、病情重、救治难度大、治疗护理任务重等特点,如何组织对大批量大面积烧伤病人进行准确、及时的抢救治疗及恰当的护理,成为当前成批烧伤救护中亟待解决的难题[2]。本院烧伤整形外科2014年1月—2014年9月共救治两批烧伤病人,在救治过程中通过探索与实践,积累了一定的组织和管理经验,现报告如下。