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胆总管囊肿属于少见的外科疾病,其常见的并发症为梗阻、感染、穿孔、结石形成及癌变,本例并发腹部中风,且同时存在右肾缺如,阴道横隔先天畸形,实属罕见,现报告如下。1 临床资料患者,26岁。因停经7月,持续性中上腹疼痛7天,加重1天于1998年7月5日入院。发病以来呕吐频繁,呕吐物以粘液为主,偶含咖啡色物质;无不洁饮食,无发热、腹泻及腹部外伤史。既往有多年上腹疼痛不适,未作特殊检查。末次月经1997年12月25日;孕期无明显不适,否认阴道流血。查体:中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心率130次/分,BP1… 相似文献
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先天性胆总管囊肿穿孔并膈下包裹性积液1例王绍华1邓卫平2病儿,男,712岁。因呕吐30d,巩膜黄染25d入院。查体:T36.5℃,P144次/min,R30次/min,一般情况好,巩膜轻度黄染,心肺无异常;腹部稍膨隆,以右上腹部为著,腹软,上腹部可触... 相似文献
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阑尾切除术等腹部手术后发生肠套叠比较罕见,临床上易误诊,现将我们所诊治的二例结合文献复习总结如下。1临床资料病例1,男,22岁。入院当日中午开始出现剑下腹痛,呈持续性存在伴阵发性加剧,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当晚6时许腹痛转至右下腹,前来医院就诊;发病前一日有受凉史, 相似文献
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先天性胆总管囊肿14例报告柳州市第一人民医院陈木菊芳陈耀南先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管囊性扩张,是先天性胆道发育异常的疾病,为先天性肝胆系统囊肿中最多见的一种疾患。我院于1989年1月至1996年5月止共收治14例,现报告如下。1临床资料1.1一... 相似文献
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肠粘液腺囊肿并肠套叠1例周健(潍坊市人民医院小儿外科潍坊261041)患儿,男,3个月。因腹胀、呕吐6d,间歇性血便3d入院。查体:一般情况可,体温37℃,腹膨隆,未见胃肠型,无压痛及反跳痛,肠鸣音亢进。X线:空气灌肠未见异常,大便潜血实验阴性。入院... 相似文献
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1 临床资料患儿 ,女 ,10个月 ,主因口服健儿丸 4 h后出现阵发性哭闹 ,并排血便 1次来就诊。患儿在口服健儿丸之前无任何异常表现 ,其母为了预防“小儿食积”就给予其女口服 1丸健儿丸(常规剂量 1岁以内为半丸 ) ,服药 4 h后患儿就出现阵发性哭闹 ,并排果酱样大便约 5 m L,遂来就诊。体格检查 :T37℃ ,呼吸平稳 ,面色正常 ,表情痛苦 ,心肺检查无异常体征 ,腹部略胀 ,肠鸣音明显活跃。大便常规检查 :满视野红细胞 ,未见白细胞 ,脓细胞。钡剂灌肠造影报告 :钡头于降结肠下段不能进入 ,且钡头呈明显杯口状 ,其他未见异常。手术探查中发现回肠… 相似文献
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苏天祥 《华北煤炭医学院学报》2002,4(1):12-12
1 病历报告 患者,男,40岁。以近1年胸闷,进食有哽噎感而来院检查,食管钡餐检查,发现食管向前受压移位。考虑食管肿瘤,纵隔占位病变收住院。入院体检:一般状况好,营养中等,平时无不适。四肢活动自如,血压正常,肝、脾未触及,听诊、心肺未闻及干湿■音。 辅助检查:X线上消化道钡餐检查。胸透所见右上纵隔半园形密度增高阴影,突向右侧肺野,约 3cm ×5cm大小。密度均匀,轮廓清晰光滑,右前斜食道钡透可见食道中上段受压移位,呈弧形推向左前方。钡剂通过尚顺利,未见食道狭窄征象。食管管壁光滑规整,扩张可,食管粘… 相似文献
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临床资料 1974~1990年17年中我科收治先天性胆总管囊肿140例,年龄最小2月,最大14岁,男41例,女90例。手术治疗79例。诊断主要方法有①临床表现(腹痛、黄疸及腹块)。②上消化道钡餐,主要表现为十二指肠受压,推移及十二指肠圈扩大。③静脉胆道造影,梭形及较小囊肿效果较好。④经皮肝穿胆道造影(PTC)。⑤B超,具有无损伤、简单、准确等优点,为最主要诊断方法。治疗诊断一经确立原则上应行根治手术。本组采用以下手术方法。①单纯外引流术(5例)。②十二指肠或空肠囊肿侧侧吻合术(13例),因不符合生理,并发症多目前已极少采用。③空肠囊肿Roux-Y吻合术(31例),提向囊肿的空肠在距属氏韧带20cm处切断,引流胆汁空肠的长度在15cm 相似文献
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新生儿急性肠套叠2例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
<正> 患女,29d,体重2.5kg。因腹胀呕吐2d,伴血便2次于1991年6月14日入院。查体:T36~(05)C,P108次/min,R41次/min,体重2.5kg,急性病容,呼吸稍急,轻度脱水样,哭声较大,心肺正常,腹稍胀,偶而可见肠型,下腹压痛,未触及包块,无腹肌紧张,肝脾不大,肠鸣音弱,肛门指诊,直肠内空虚未触及肿物,手指上有血迹,实验室检查:红细胞3.5×10~(12)/L,血红蛋白14.1g/L,白细胞13.8×10~9/L,分类检查中性0.68,淋巴0.32,腹部立位X平片,上腹部肠管胀气,可见数个液平,入院诊断:急性肠梗阻、肠坏死。经术前准备后基础加局麻下行剖腹探查,腹内有淡黄色液体,探查后系回结型肠套叠,套入头部位乙状结肠,给予手法复位。回肠套入40cm,起点处约1.5cm发黑坏死行切 相似文献
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赖志鸿 《中国现代医学杂志》2000,10(12):43-44
目的:报道非常少见而诊断的小儿肠套叠术后小肠套叠,并探讨其诊断方法。方法:对8例小儿肠套叠术后小肠套叠进行回顾性分析总结。结果:8例患儿原套叠类型:回一结型5例,回一回一结型3例;8例患儿术后早期肠梗阻均行追踪腹部照片,其中2例B超检查于中腹部探及游离度较高的具有靶形征团块;术后小肠套叠类型:空一空型1例,空一回型2例,回一回型5例;均痊愈出院。结论:肠套叠术后早期肠梗阻,医生应高度警惕小肠套叠的可能,耐心而细致的B超检查对疑有肠套叠术后小肠套叠可作为常规检查,检查阴性者追踪腹部照片,如肠梗阻进行性加重,应尽早手术,以挽救患儿生命。 相似文献
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胆管囊肿传统称为胆总管囊肿,为先天性胆管壁层发育不全所致的胆管囊状扩张。按囊肿的部位和范围将胆管囊肿分为5型:1型:为胆总管囊状或梭形或扩张占80%~90%。2型:胆总管单发憩室占2%。3型:十二指肠壁内胆总管囊状膨出,占1.4%~5%.4型:位于肝外或肝内的多发性胆管囊肿,占19%.5型:单发或多发肝内胆管囊肿及Caroli氏病情。 相似文献
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目的总结先天性胆总管囊肿的诊疗经验。方法对15例先天性胆总管囊肿的诊断及治疗进行回顾性分析。结果本组15例,全部手术治疗,治愈13例,死亡2例。结论先天性胆总管囊肿一旦确诊应及时手术治疗,囊肿切除,胆道重建术是治疗先天性胆总管囊肿的最佳选择。 相似文献
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成人胆总管囊肿少见,我科自1977年10月~1990年10月共收治13例,均经手术证实,现将临床诊治情况总结报告如下。 相似文献