涉胃手术后胃瘫15例临床分析

术后胃瘫是指各种手术后胃肠动力紊乱所致的非机械性的胃功能性排空障碍。不仅发生于胃肠道手术，也可见于胸部、胰腺及胆道手术后，总体来说相对少见，但在涉胃手术后则是相对常见的早期并发症之一。手术后胃瘫其主要特征是胃排空速度延迟，故又称为胃排空延迟症。易误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻。近年来逐渐被人们所认识，其报道也愈来愈多，但仍时有误诊、误治的报道。     

9例根治性远端胃切除术后胃瘫临床分析

胃瘫是指以胃排空障碍为主要特征的胃动力紊乱综合征，常见于胃手术后。本对根治性远端胃大部切除术后胃瘫9例作一临床分析。     

腹部手术后胃瘫12例临床分析

术后胃瘫是指腹部手术后胃肠动力紊乱所致的非机械性胃排空延迟，常见于胃手术后，易误诊为炎症性或机械性梗阻，及时准确诊治术后胃瘫有重要的临床意义，可避免盲目再手术。本对12例腹部手术后胃瘫进行临床分析。     

腹部手术后胃瘫28例临床分析

目的探讨腹部手术后胃瘫的病因、发生机制、诊断和治疗方法。方法对1995年1月~2005年10月收治的28例腹部手术后胃瘫患者诊治资料进行回顾性分析。结果胃瘫均发生于腹部手术后5~12天。均经非手术治疗于术后10~41天恢复并痊愈出院,其中3周内治愈14例(50%),4周内治愈25例(89.3%)。结论腹部手术后胃瘫是由综合因素引起,体质差、手术创伤大和高龄可能为主要因素,消化道造影及胃镜检查是诊断胃瘫的重要手段。非手术疗法可治愈胃瘫,不应再次手术。     

胃部手术后胃瘫发病的回顾性分析

目的探讨胃部手术后胃瘫的病因、发生机制、诊断和治疗方法。方法对2002年12月—2011年12月收治的15例胃部手术后胃瘫的临床资料回顾并结合文献进行分析。结果 15例胃瘫患者发生于手术后3～12d,经非手术治疗于术后14～63 d恢复胃动力,均痊愈出院。结论胃部手术后胃瘫的病因复杂,消化道造影及胃镜检查是诊断胃排空障碍及鉴别机械性梗阻的重要手段。胃部手术后胃瘫非手术治疗疗效确切,应尽量避免再次手术。     

胃术后胃瘫综合征的诊治

目的:探讨胃手术后胃瘫综合征的发病机制诊断和治疗.方法:回顾分析本院近几年9例手术后胃瘫的临床资料.结果:8例经保守治疗后治愈,1例经手术后治愈.结论:胃手术后发生胃瘫的机制可能是多种因素共同作用的结果,诊断并不困难,应采取综合治疗的方法,注重心理治疗的作用.对顽固性的手术后胃瘫综合征可手术治疗.     

腹部术后胃瘫30例诊治体会

目的探讨腹部术后胃瘫的病因，诊断及治疗措施。方法回顾性分析2000～2008年12月发生的腹部手术后胃瘫30例患者的临床资料。结果胃瘫多发生于腹部术后4～10d。本组29例经非手术冶疗均治愈出院，1例因恶性高血压致脑溢血而死亡。结论非手术治疗是该病的主要治疗手投，应尽量避免早期再次手术。     

腹腔非胃手术后胃瘫的诊断与非手术综合治疗体会

目的探讨腹腔非胃手术后胃瘫的非手术综合治疗。方法对10例腹腔非胃手术后胃瘫的患者在常规西医治疗基础上,加用中药、针灸治疗。结果 10例均痊愈,治疗时间17~45 d,平均治疗时间29.8 d。1~2年内随访7例,均饮食正常,症状无复发。结论腹腔非胃手术后胃瘫的治疗经非手术综合治疗效果佳。     

对16例胃手术后胃瘫患者的护理体会

目的探讨护理措施对胃手术后出现胃瘫治疗的影响.方法回顾性分析我院1992年7月～2000年5月间16例胃手术后胃瘫患者的护理效果.结果胃瘫多在胃手术后拔除胃管并且进食半流质时发生.所有胃瘫患者都出现非常紧张和恐惧心理,担心疗效.经禁食、胃肠减压、营养支持、维持水电解质及酸碱代谢平衡,应用促进胃肠动力药物治疗,并且认真做好基础护理,特别重视心理护理,所有病例均在四周内痊愈.结论胃瘫诊断确立后必须认真做好基础护理,特别心理护理,减轻患者紧张恐惧,配合治疗,使治疗措施得到落实,避免了再次手术.     

对16例胃手术后胃瘫患者的护理体会

目的 探讨护理措施对胃手术后出现胃瘫治疗的影响。方法 回顾性分析我院1992年7月～2000年5月间16例胃手术后胃瘫患者的护理效果。结果 胃瘫多在胃手术后拔除胃管并且进食半流质时发生。所有胃瘫患者都出现非常紧张和恐惧心理,担心疗效。经禁食、胃肠减压、营养支持,维持水电解质及酸碱代谢平衡,应用促进胃肠动力药物治疗,并且认真做好基础护理,特别重视心理护理,所有病例均在四周内痊愈。结论 胃瘫诊断确立后必须认真做好基础护理,特别心理护理,减轻患者紧张恐惧,配合治疗,使治疗措施得到落实,避免了再次手术。     

腹部手术后胃瘫45例分析

目的 总结腹部手术后胃瘫的诊治经验.方法 回顾性分析2005年1月至2011年12月期间45例腹部手术后胃瘫患者的临床资料.结果 45例均治愈,仅1例再次手术.结论 腹部手术后胃瘫宜采用非手术治疗.     

胃手术后胃瘫12例临床分析

目的 探讨胃手术后胃瘫的病因及诊治和预防措施。方法 对12例胃手术后胃瘫患者采取禁饮食、持续胃肠减压,营养支持,给予促进胃肠蠕动药物及5%碳酸氢钠溶液洗胃等综合非手术治疗措施。回顾性分析患者的临床资料。结果 经2~4周的非手术治疗,12例患者的胃肠功能均顺利恢复并逐渐过渡到普通饮食。随访6~14个月,患者一般情况良好,无1例复发。结论 胃手术后胃瘫通常发生在术后4~6 d患者开始进食之后。确诊后非手术治疗效果满意。胃管引流液量减少、色泽转清是胃瘫缓解的标志。积极术前准备,术中规范手术操作,术后有效胃肠减压和饮食指导对预防胃手术后胃瘫具有重要价值。     

腹部手术后胃轻瘫21例临床分析

腹部手术后胃功能性排空障碍称为胃轻瘫，常见于胃大部切除术或迷走神经切断术后，也可发生于腹部其他手术后。本文对我院1993年1月-2002年12月21例胃轻瘫病人进行总结报告如下。     

浅谈腹部手术后胃瘫综合症的非手术疗法

目的探讨腹部手术后胃瘫综合症发生的原因、诊断及治疗。方法对2004年至2008年行腹部手术后发生胃瘫综合症的26例病人的临床资料进行回顾性分析。结果胃瘫综合症临床表现为腹部手术后出现胃潴留,同时胃引流量大于800ml/d,并持续时间超过10d,有或无腹痛、肛门排气、排便。消化道造影可见胃蠕动差,胃镜检查吻合口通畅。24例病人均予保守治疗取得良好效果,2例因并发严重的肺部感染而死亡。结论腹部手术后胃瘫综合症的诊断主要依赖,临床表现,胃镜检查有重要价值,消化道造影有重要意义,排除存在机械性梗阻后采取保守治疗效果满意,不可盲目手术。     

针刺脏腑图穴位治疗腹部术后胃瘫20例观察

腹部手术后胃瘫是指各种腹部手术后非机械性梗阻因素引起的胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,称术后胃瘫综合征［1］。由于诊断时间的标准不同,术后胃瘫的发病率为0.3％~10％［2］。本病治疗方法众多,均能取得一定效果。笔者在临床上采用针刺脏腑图穴位治疗腹部术后胃瘫,取得满意效果,现报道如下。     

胃癌手术后胃瘫病人的护理

目的:探讨护理措施对胃癌手术后胃瘫的康复影响.方法:回顾性分析我院10例胃癌手术后胃瘫患者的护理效果.结果:心理护理、胃肠减压、营养支持、回注胃液、饮食指导、促进胃动力恢复护理等是胃癌手术后胃瘫的有效护理措施.结论:通过积极预防、有效治疗、细致全面的护理,胃瘫是可以非手术治愈的.     

腹部恶性肿瘤术后胃瘫的诱发因素分析及其防治措施

目的研究分析腹部恶性肿瘤手术后胃瘫的诱发因素,并总结临床防治措施。方法以2009年1月至2012年9月我院收治的腹部恶性肿瘤后发生胃瘫患者29例为实验组,同期我院收治的腹部恶性肿瘤手术后无胃瘫患者50例为对照组,对比观察两组患者差异,总结导致胃瘫发生的高危因素。结果胃瘫组患者的营养不良比例更高、手术时间长,手术后发生吻合口瘘等并发症高、年龄大,患者出血量多,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致腹部恶性肿瘤手术后胃瘫的原因较多,需要医生引起重视。     

胃大部切除术后胃瘫的诊治

目的探讨胃大部切除术后手术后发生胃瘫的原因、诊断及治疗措施。方法回顾分析近5年来胃大部切除术后手术后发生胃瘫的14例患者的临床资料。结果临床表现、胃镜检查及胃肠造影是诊断本病的主要手段。胃瘫多出现在胃大部切除术后的3—12d,经综合保守治疗后,胃肠动力可在术后2～8周内恢复正常。结论综合保守治疗是治疗胃瘫的有效方法,应避免再次手术。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的相关因素分析

目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的相关危险因素。方法回顾性分析278例胃癌患者的临床资料，将其中手术后发生胃瘫综合征32例患者作为观察组，未发生胃瘫综合征246例患者作为对照组。以与发生胃瘫综合征有关的因素为变量组单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素及多因素Logistic分析显示，在12个因素中与胃瘫综合征发生相关的4个：术前出现幽门梗阻、毕Ⅱ式远端胃癌根治性胃大部分切除、术后高血糖及低蛋白血症。结论胃癌根治术后发生胃瘫综合征的原因是多方面的，做好围手术期的处理对预防胃癌综合征的发生有重要的意义。     

腹部手术后胃瘫13例临床分析

目的 :探讨腹部手术后胃瘫发生的原因、诊断与治疗。方法 :对1998年1月～2002年12月腹部手术后发生胃瘫的临床资料进行比较、分析。结果 :共发生胃瘫13例。1例怀疑吻合口梗阻再次手术 ,术后恢复时间更长 ,余12例采取保守治疗而治愈。结论 :胃瘫的发生是多因素的 ,消化道造影及胃镜检查是诊断胃瘫的重要手段 ,胃瘫确诊后应采取保守治疗 ,避免再次手术。