妥洛特罗治疗肺心病

妥洛特罗用于４４例慢性肺心病患，男性３０例，女性１４例年龄６２±ｓ９ａ。有明显气短或喘臭症状，基础肺功能为中度或重度阻塞性通气功能障碍。服妥洛特罗１ｍｇ，ｂｉｄ，连服１０ｄ，服药后肺功能显好转，ＦＶＣ，ＦＥＶ，ＰＥＦＲ，Ｖ７５，Ｖ５０差别均有非常显意义ｐ＜０．０１；ＭＭｆ相差显Ｐ＜０．０５；Ｖ２５虽有改善，但Ｐ＞０．０５．妥洛特罗可选用于上述患。     

妥洛特罗贴剂治疗儿童轻中度持续哮喘30例

目的 观察妥洛特罗贴剂治疗儿童轻中度持续哮喘的疗效和安全性.方法 将58例3～9岁患儿随机分为妥洛特罗贴剂组(30例)和对照组(28例),在布地奈德气雾剂治疗基础上分别加用妥洛特罗贴刑和盐酸丙卡特罗片剂治疗2周,记录患儿的哮喘症状评分、喘鸣发作次数和短效β2受体激动剂的用量,并记录不良反应发生情况.结果 与对照组相比,贴剂组在治疗1周后及治疗2周后的哮喘日间症状评分和夜间症状评分下降的差异均有统计学意义(P＜0.05);贴剂组治疗期间喘鸣发作次数和短效β2受体激动剂用量下降明显低于对照组(P＜0.05);贴剂组全身不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 妥洛特罗贴剂治疗儿童轻中度持续哮喘安全、有效.     

妥洛特罗治疗肺心病

妥洛特罗用于４４例慢性肺心病患者，男性３０例，女性１４例，年龄６２±ｓ９ａ。有明显气短或喘息症状，基础肺功能为中度或重度阻塞性通气功能障碍。服妥洛特罗１ｍｇ，ｂｉｄ，连服１０ｄ，服药后肺功能显著好转，ＦＶＣ，ＦＥＶ１，ＰＥＦＲ，Ｖ７５，Ｖ５０差别均有非常显著意义Ｐ＜０．０１；ＭＭＦ相差显著Ｐ＜０．０５；Ｖ２５虽有改善，但Ｐ＞０．０５。妥洛特罗可选用于上述患者。     

妥洛特罗贴剂辅助治疗婴幼儿哮喘45例临床分析

<正>妥洛特罗是一种中长效、高选择性的β2受体激动剂,妥洛特罗贴剂是以妥洛特罗为主要成分的透皮吸收型药物。该剂型经皮吸收良好从而达到治疗哮喘的目的。我院儿科近1年半以来临床应用妥洛特罗贴剂辅助治疗婴幼儿哮喘取得较好的效果,现总结分析如下。     

妥洛特罗治疗慢性气道阻塞性疾病的疗效和安全性系统评价

目的系统评价妥洛特罗治疗慢性气道阻塞性疾病的疗效和安全性。方法通过Meta分析方法,计算机检索Cochrane图书馆、EMbase、Pubmed、CNKI、CBM、万方数据资源系统等,筛选关于妥洛特罗治疗慢性气道阻塞性疾病的随机对照试验,采用Rev Man5.0版软件进行Meta分析。结果共19项随机对照试验纳入分析。Meta分析结果显示:妥洛特罗组与对照组比较,两者有效率差异有统计学意义[OR=2.50,95%CI(1.61,3.90),P<0.000 1];在改善肺功能方面,两者在呼气峰流量(PEF)上有微弱差异[MD=10.23,95%CI(0.65,19.82),P=0.04],而对第一秒呼气容积(FEV₁)差异无统计学意义;妥洛特罗组患者在治疗前后,短效β₂受体激动药使用频次明显减少[MD=-0.53,95%CI(-0.65,-0.42),P<0.000 01];在患者用药依从性方面,妥洛特罗组患者依从性较对照LABA组好[OR=3.75,95%CI(1.34,10.47),P=0.01];两组不良反应发生率差异无统计学...     

妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘的疗效及安全性研究

目的观察妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选取在我院小儿呼吸科就诊的哮喘患儿100例,随机分为2组,分别给予妥洛特罗贴剂(阿米迪)和盐酸丙卡特罗片剂(美普清片剂),疗程均为7 d。比较两组患儿咳嗽、胸闷、呼吸困难等日间症状、憋醒等夜间症状以及肺功能的改善率;比较两组患儿咳嗽、喘憋、哮鸣音的持续时间及治疗时间,观察两组药物不良反应发生率。结果 (1)治疗组日间疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但夜间疗效优于对照组(P<0.05);(2)两组治疗前后FEV1的改善率△FEV1差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患儿睡前及晨间PEF值均优于对照组(P<0.05);(3)两组咳嗽、喘憋、哮鸣音持续的时间以及治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)治疗组不良反应为皮疹、瘙痒,且均为局部症状,反应轻微。结论妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘临床疗效较好,特别对夜间症状的改善及使用的方便性和安全性明显优于盐酸丙卡特罗片剂。     

妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘疗效观察

目的评价妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效与安全性。方法将130例儿童支气管哮喘患者随机分成两组,治疗组66例,对照组64例。两组均给予常规治疗,治疗组给予妥洛特罗贴剂于每晚睡前贴用,对照组早晚睡前口服丙卡特罗口服液。结果治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率67.19%。两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组不良反应明显少于对照组。结论妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘临床疗效显著,不良反应轻微,安全性高,患者易于接受。     

妥洛特罗贴剂治疗轻中度儿童支气管哮喘的临床疗效观察

目的：观察妥洛特罗贴剂治疗轻中度儿童支气管哮喘的疗效和安全性。方法：98例轻、中度儿童支气管哮喘患儿随机分为两组,观察组给予妥洛特罗贴剂0.5mg,每日2贴,同时吸入丙酸氟替卡松125～250μg·d^-1,对照组吸入沙美特罗/氟替卡松150～300μg·d^-1。治疗前后测量用力肺活量（FVC）和第1秒用力呼气容积（FEV1）及呼气峰流量（PEF）晨间及睡前的变化记录;采用St George＇s呼吸疾病问卷（SGRQ）测评患儿生活质量,根据症状评分判断呼吸困难等指标的改善,并对不良事件进行监测及记录。结果：观察组治疗结束时PEF值、症状评分均显著改善,用药次数、夜间憋醒次数减少,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组FEV_1值及不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：妥洛特罗贴剂治疗儿童轻、中度支气管哮喘有效、安全,依从性好。     

妥洛特罗贴剂对喘息性肺炎的疗效观察

目的探讨妥洛特罗贴剂对喘息性肺炎的治疗效果。方法选取我院从2012年1月至2013年1月所收治的120例喘息性肺炎患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组两组,两组患者均进行常规治疗,包括吸痰以保持呼吸道畅通,糖皮质激素雾化吸入并予以抗生素抗感染。观察组在此基础上加用妥洛特罗贴剂进行治疗。观察两组疗效,同时记录两组患者呼吸困难的消失时间和血氧饱和度回复至正常的时间,以综合考察疗效。结果观察组的显效率为56．7％,对照组的显效率为38.3％,两组比较,显效率差异有统计学意义（P〈O．05）。观察组患者在呼吸困难消失时间和血氧饱和度回复至正常时间均短于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妥洛特罗贴剂对喘息性肺炎的效果显著且安全可靠,尤其对口服与雾化吸入有困难的患者。是一种安全有效的治疗喘息性肺炎的新药,值得在临床当中推广应用。     

夫罗曲坦的合成工艺改进

目的 改进抗偏头痛药夫罗曲坦的合成方法。方法 以1,4-环己二酮为原料,经过羰基保护、还原胺化、Fischer indole-carbazole合成、手性拆分、成盐5步反应得到目标化合物琥珀酸夫罗曲坦。结果与结论 目标化合物的结构经过¹H-NMR 和 MS 谱确证,HPLC 峰面积归一化法测定纯度为99.8%,ee 值为 99.0%,总收率为9.7%。该路线反应条件温和,操作简便,原料易得,有利于工业化生产。     

辛伐他汀的合成工艺改进

目的：合成降脂药辛伐他汀。方法：以洛伐他汀为原料，通过酰化、甲基化、水解、环合等反应合成了辛伐他汀。结果：目标化合物辛伐他汀经核磁共振氢谱和核磁共振碳谱确证，总收率为76％。结论：本方法优化了反应条件和投料比，缩短了反应时间，简化了操作步骤，适合工业化生产。     

非那雄胺的合成工艺改进

目的改进非那雄胺的合成工艺.方法以3-羰基-4-雄甾烯-17β-羧酸为起始原料,经酰胺化、氧化切断Δ4-双键、与氨气反应闭环、再经Pd/C催化氢化、DDQ/BSTFA脱去1,2位氢等反应合成非那雄胺.结果与结论非那雄胺的结构经红外、差热分析、X-射线衍射、核磁、质谱确证;该工艺路线不需要使用价格较为昂贵的氧化铂、草酰氯及毒性较大的苯亚硒酸酐及二氧六环等试剂,总收率达30.6%,适合于工业化生产.     

喹硫平的合成改进研究

目的：改进抗精神病药半富马酸喹硫平的合成工艺。方法：以硫代水杨酸及邻氟硝基苯为起始原料，经6步反应合成得到半富马酸喹硫平。结果：目标化合物结构经^1HNMR确证，纯度经RP-HPLC测定达99.5％，总收率50％。结论：本方法反应条件温和，产率高，适合于工业化生产。     

氟苯尼考的合成工艺研究

目的研究氟苯尼考的合成工艺。方法以（1R,2R）-3-羟基-2-氨基-3-[4-（甲砜基）苯基]-丙酸乙酯为原料,经过还原、保护、氟化、水解、二氯乙酰化5步反应最后得到氟苯尼考。结果与结论该合成路线简单,原料易得,目标化合物的总收率为78%。     

头孢磺啶合成工艺的改进

目的 改进头孢磺啶的合成工艺.方法 以苯乙酸为原料,经磺化、拆分、酰化、酰胺化和取代五步反应合成头孢磺啶.结果与结论通 过改进关键中间体7-(α-磺苯乙酰胺)-头孢菌素酸钠合成的投料比与后处理方法,使该步反应产率由30%提高到42%.     

阿戈美拉汀的合成工艺改进

目的 改进新型抗抑郁药物阿戈美拉汀的合成工艺.方法 以(7-甲氧基-1-萘基)乙腈为起始原料,经还原及乙酰化2步反应合成目标化合物.结果与结论 目标化合物的结构经1H-NMR、13C-NMR、IR、MS谱确证.改进后的合成方法较原工艺路线环境友好,总收率由文献报道的78.4%提高到83.8%.     

克里唑替尼的合成工艺研究

目的研究克里唑替尼的合成工艺。方法以2,6-二氯-3-氟苯乙酮为起始原料,经还原、手性拆分、Mitsunobu反应、还原、溴代得中间体(R)-5-溴-3-(1-(2,6-二氯-3-氟苯基)乙氧基)-吡啶-2-胺,然后该中间体与1-(N-Boc-4-哌啶基)吡唑-4-硼酸频哪醇酯经Suzuki反应、脱除Boc保护基得到目标化合物克里唑替尼。结果与结论目标化合物的结构经1H-NMR、13C-NMR、MS及IR确证。总收率达14.6%(以2,6-二氯-3-氟苯乙酮计)。该路线原料易得、操作简便、条件温和、收率较高,为工业化生产奠定一定的基础。     

头孢他啶的合成工艺改进

目的 改进头孢他啶的生产工艺。方法 以7-氨基头孢烷酸为起始原料\六甲基二硅胺烷为硅烷基化试剂,采用惰性气体排氨及新的除杂技术,经3位取代反应、7位酰化反应制备头孢他啶五水合物,最终得到目标产物头孢他啶。结果与结论目标产物的结构经IR、¹H-NMR 、¹³C-NMR谱数据确证。改进后的合成路线工艺稳定,操作简单,有利于工业化生产,产品流动性好,生产成本低廉,收率与原工艺相比总提高约10%。