胸壁恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｆｉｂｒｏｕｓ ｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｍａ，ＭＦＨ是成人最常见的软组织肉瘤，但国内外文献对原发于胸壁的ＭＦＨ仅限于小样本的个案报告。１ 材料与方法 １．１ 临床资料 自１９６４年至１９９６年中国医学科学院肿瘤医院胸外科诊治原发性胸壁ＭＦＨ共１５例。男１０例，女５例。年龄１５～６７岁，平均３９．３岁中位年龄３９岁。偶然发现皮下结节增大１０例，以胸痛为主诉５例，合并结肠癌１例有肿瘤家族史。血糖均正常。 影像检查示肿瘤边界不清１３例，侵及肋骨４例、肺１例、包饶…     

羟基喜树碱联合化疗治疗大肠癌104例观察

1　材料与方法1.1　临床资料10 4例大肠癌患者来源均为住院患者 ,男 6 5例 ,女 39例 ;年龄 2 4～ 6 8岁 ,中位年龄 5 9岁。均经病理证实 ,有可测量的病灶。大肠癌按Ｄｕｋｅｓ分期 ,其中Ｂ期 19例 ,Ｃ1期 37例 ,Ｃ2 期31例 ,Ｄ期 17例。化疗前检查 ,血常规、肝肾功能、心电图正常 ,Ｋａｎｏｆｓｋｙ评分在 6 0分以上。随机分为治疗组和对照组 ,各5 2例。1.2　治疗方法所有患者 1个月内未用化疗。治疗组方案为ＨＣＰＴ 10ｍｇ/ｄ ,第 1～ 7天 ;ＣＦ 10 0～ 2 0 0ｍｇ/ｄ第 1～ 5天 ;5 ＦＵ 5 0 0～ 75 0ｍｇ/Ｍ2 ,第 1～ 5天 ,静脉滴入。 2 …     

原发性肝癌的二期切除(附35例临床报告)

１９９３年８月～１９９８年３月 ,对３５例不能切除的原发性肝癌综合治疗后进行二期手术切除 ,获得成功 ,报告如下。１临床资料１ １一般资料全组男性３０例 ,女性５例 ;年龄１８～６７岁 ,中位年龄４５ ８岁。经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ、ＡＦＰ等检查诊断为中晚期肝癌。１ ２一期治疗方法１ ２ １经皮肝动脉化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)本组２２例 ,采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏法 ,经右股动脉穿刺插管至肝固有动脉。化疗采用联合方案 ,应用丝裂霉素、顺铂、５ -ＦＵ。栓塞采用超液碘油、明胶海绵。１ ２ ２肝动脉结扎 (ＨＡＬ) 肝动脉插管 (ＨＡＩ)／门…     

原发性肝癌二期切除24例报告

1993年 8月～ 1996年 8月 ,我们对 2 4例不能切除的原发性肝癌 ,在采取综合治疗后进行二期手术切除 ,获得成功 ,现报告如下。1　临床资料2 4例中 ,男性 2 1例 ,女性 3例。年龄 2 3～ 5 6岁 ,中位年龄47.5岁。经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ等综合检查及ＡＦＰ测定诊断。 2 4例皆为原发性     

肺恶性纤维组织细胞瘤7例临床病理分析

恶性纤维组织细胞瘤（ｍａｌｉｇｎａｎｔｆｉ－ｂｒｏｕｓｈｉｓｔｏｃｙｔｏｍａＭＦＨ）是肺内少见的肿瘤之一,临床及Ｘ线诊断不易与癌相区别。本瘤的正确诊断关系到患者的正确治疗,因此我们对我院近十几年遇到的肺ＭＦＨ进行临床病理分析与免疫组化研究。１材料与方...     

乙肝病毒和黄曲霉毒素与肝癌发生的关系

目的 探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和黄曲霉素素（ＡＦ）与肝癌发生的关系。方法 对５６２例ＨＢｓＡｇ阳性的肝癌高危人群和７１９例ＨＢｓＡｇ阴性的对照人群进行１０年前瞻观察,同时采用抗ＡＦＭ１高亲和力的单克隆抗体系统,以免疫浓和高压液相（ＨＰＬＣ）系列测定由２５例肝癌和１２５例非肝癌对象组成的病例对照人（１：５）尿中ＡＦＭ１排出量。结果 （１）ＨＢｓＡｇｂｊ ｎｔｇ ｘｅｇ ｅｆｈ ｕｋｋｍｗ ｒｈ ｆ     

肝动脉夹心式化疗栓塞及注入IL—2治疗原发性肝癌56例报告

经肝动脉化疗栓塞术 (ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒａｒｔｅｒｉａｌｃｈｅｍｏｅｎｂｏｌｉｚａ ｔｉｏｎ ,ＴＡＣＥ )已广泛应用于临床 ,是目前治疗原发性肝癌的最为有效的非手术疗法 ,因影响疗效因素较多 ,总体疗效难以继续提高[1,2 ] 。因此 ,更为有效的综合治疗方案的研究便成为新的课题。自 1996年以来 ,我们采用ＨＣＰＴ、ＡＤＭ、ＭＭＣ等药物 ,合并免疫制剂 ,经肝动脉行化疗栓塞术 ,治疗中晚期肝癌取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择全组 5 6例 ,男性 3 2例 ,女性 2 4例。年龄 3 1～ 70岁 ,平均年龄 41.2岁。诊断按…     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤二例并文献复习

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤(ｍａｌｉｇｎａｎｔｆｉｂｒｏｕｓｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｍａ,ＭＦＨ)临床极为罕见,术前很难做出诊断,均需经术中或术后病理证实。我科曾收治2例ＭＦＨ患者,结合文献复习报告如下。例1　男,54岁,因咳嗽、痰中带血丝2个月入院。胸部Ｘ线及ＣＴ?..     

纵隔原发性恶性纤维组织细胞瘤

为了研究原发性纵隔恶性纤维组织细胞瘤的临床病理特点。采用常规石蜡包埋ＨＥ 染色及免疫组织化学方法研究３例ＭＦＨ。３ 例ＭＦＨ 均位于中纵隔,肿瘤界限清楚有包膜或假包膜,术后无局部复发及转移,最长无瘤生存者已达９ ａ。纵隔原发ＭＦＨ的病理特点与软组织ＭＦＨ 相同,但局部复发率及转移率低,提示其预后好于软组织ＭＦＨ。     

术前CAF-CMF方案交替不间断治疗Ⅲa期乳腺癌近期疗效观察

Ⅲａ期乳腺癌为局部晚期乳腺癌 ,临床确诊时多已有全身微小转移 ,术前化疗可兼顾局部与全身 ,我们用ＣＡＦ ＣＭＦ方案交替不间断治疗 4 1例Ⅲａ期乳腺癌患者 ,近期疗效满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :全组患者均为女性 ,年龄 31～ 5 8岁 ,中位年龄 4 1岁。绝经前患者 35例 ,绝经后患者 6例。 5例为哺乳期患者。均以乳房肿块就诊 ,发病时间半年至 3年 ,平均 1年半。Ｔ1～ 3Ｎ2 Ｍ0 2 6例 ,Ｔ3Ｎ1Ｍ0 15例。全组患者化疗前均行乳房肿块或腋窝肿大淋巴结细针穿刺细胞学检查确诊 ,化疗后均行手术治疗。血、尿常规、肝、肾功能及心电…     

HDCF+5-FU+DDP+MMC联合方案治疗晚期胃癌的临床疗效

我院自１９９６年１月至１９９８年２月采用大剂量甲酰四氢叶酸钙（ＨＤＣＦ）、５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）、顺铂（ＤＤＰ）及丝裂酶素（ＭＭＣ）组成的方案且５－ＦＵ持续静滴的方法治疗晚期胃癌４２例，取得良好效果，报告如下。资料与方法一、临床资料：所有病例均经病理和临床表现证实为晚期胃癌；Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分中位７０分，预计生存时间大于３个月；白细胞、血小板、肝肾功能均在正常范围，局部和转移部位有可测量的病灶。其中男３４例，女８例。年龄３０～６５岁，中位年龄４３－５岁。腹腔转移１４例，肝转移６例，肺转移７…     

羟基喜树碱联合氟脲嘧啶及丝裂霉素治疗晚期消化系肿瘤30例观察

我科 1997年 7月以来 ,用羟基喜树碱联合 5-Ｆｕ、ＭＭＣ治疗消化系肿瘤病人 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　从 1997年 7月到 1999年 7月 ,用羟基喜树碱为主联合化疗治疗消化系肿瘤 30例 ,全部系住院病例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 2 2～ 6 7岁。胃癌 12例 ,胰腺癌 8例 ,胃癌术后肝转移 6例 ,直肠癌术后肝转移 4例 ,均有病理或细胞学证实的可测量病灶。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分 6 0分以上 ,近 1个月内未作过抗肿瘤治疗 ,心、肝、肾及骨髓功能正常。1 2　用药方法　ＨＣＰＴ 6ｍｇ/ (ｍ2 ·ｄ)静滴 4小时 ,连续5天 ;5-Ｆ…     

CH44-MMC在改良式乳腺癌根治术中的应用研究

我们对２８例女性原发性乳腺癌行改良式乳腺癌根治术前分组注射活性炭微粒丝裂霉素复合物（ＣＨ４４ＭＭＣ）和ＭＭＣ盐水溶液，就ＣＨ４４ＭＭＣ在淋巴结廓清和局部化疗中的作用进行了研究。材料与方法　本研究所使用的活性炭微粒ＣＨ４４为日本Ｍｉｔｓｕｂｉｓｈｉ公司制造，由日本京都府立医科大学第一外科荻原明於教授所赠。研究对象为１９９７年１月～１９９８年１２月的２８例女性原发性乳腺癌患者，年龄３４～６５岁，平均４７．８岁。按ＴＮＭ分期为：Ⅰ期６例，Ⅱ期１３例，Ⅲ期９例。按肿瘤生长部位分为：乳腺内侧１１例，乳…     

HBsAg阳性与阴性肝癌患者治疗前后的临床特点分析

目的：分析乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性与ＨＢｓＡｇ阴性肝癌住院患者的临床特点及治疗干预对肝功能的影响。方法：对２９１例原发性肝癌患者,全部测定肝炎标志物,根据结果将患者分为ＨＢｓＡｇ阳性组及ＨＢｓＡｇ阴性组,比较两组患者的年龄、性别、甲胎蛋白（ＡＦＰ）及肝功能情况,并比较治疗前后谷丙转氨酶（ＡＬＴ）的变化。结果：原发性肝癌患者ＨＢｓＡｇ阳性２５４例（８７．３％）;ＨＢｓＡｇ阳性组ＡＦＰ阳性率７８     

善胃得在胃及大肠癌手术病人中的应用

我院 1996年 10月～ 1997年 12月应用善胃得对 32例胃、大肠癌手术病人进行治疗观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例选择两组病例均经病理证实为腺癌及恶性淋巴瘤。治疗组 :男 2 1例 ,女 11例。年龄 30～ 80岁 ,平均年龄 5 2 7岁。直肠癌 17例 ,结肠癌 8例 (ＤｕｋｅｓＢ期 4例 ,Ｃ期 2例 ,Ｄ期 2例 ) ,胃癌 7例 (Ｔ3Ｎ2 Ｍ0 5例、Ｔ3Ｎ2 Ｍ1及Ｔ3Ｂ1Ｎ0 各 1例 )。行右半结肠切除 7例 ,左半结肠切除 1例 ,Ｍｉｌｅｓ术 9例 ,Ｄｉｘｏｎ术 8例。胃癌Ｄ2 、Ｄ3 根治术各 3例 ,全胃切除 1例。对照组 :男16例 ,女 16例。年龄 19～ 78岁 ,平…     

耻骨后会阴联合前列腺癌根治术

1998年 8月～ 1999年 6月对 3例临床Ｂ期～Ｃ期[1] (2例Ｂ期 ,1例Ｃ期 )前列腺癌患者施行耻骨后会阴联合前列腺癌根治术 ,手术操作简便 ,病人损伤小 ,效果确切 ,并发症发生率低 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 3例年龄为 56岁、6 4岁、6 7岁。均以排尿困难就诊 ,都有尿潴留史 ,最大尿流率 (ＭＦＲ)及平均尿流率 (ＡＦＲ)都明显降低 ,ＭＦＲ平均 6ｍｌ/ｓ ,ＡＦＲ平均 3.5ｍｌ/ｓ,剩余尿 (ＲＵ)平均 12 0ｍｌ,国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)平均 2 2 ,生活质量评分 (ＱＯＬ)平均4 .4 [2 ] 。患者一般情况尚好 ,经直肠指检触及…     

直肠癌及其癌旁组织DNA倍体的研究

大量研究表明 ,ＤＮＡ倍体的异常与肿瘤的发生发展及其临床病理特点密切相关[1] 。为了进一步探讨直肠癌的生物学行为 ,应用流式细胞仪 (ＦＣＭ )对 5 6例直肠癌新鲜组织及距癌灶下缘 3、4ｃｍ正常组织的ＤＮＡ指数 (ＤＩ)进行分析。1　材料与方法1.1　临床资料实验材料为 1999年 6月～ 2 0 0 1年 12月行Ｄｉｘｏｎ手术切除的 5 6例直肠癌标本 ,5 6例患者中男性 3 0例 ,女性 2 6例 ,年龄2 3～ 76岁 ,中位年龄 5 2岁。临床病理分期依据我国大肠癌协作组 1984年制定的标准。ＤｕｋｅｓＡ期 11例 ,ＤｕｋｅｓＢ期 2 3例 ,ＤｕｋｅｓＣ期 14例 ,…     

导入H—ras癌基因后肝癌细胞转移特性的变化

目的探讨Ｈ－ｒａｓ癌基因与肝癌细胞转移行为的关系。方法应用磷酸钙转染法将Ｈ－ｒａｓ癌基因导入人肝癌细胞株ＳＭＭＣ７７２１,通过进行粘附试验、运动试验、Ⅳ型胶原酶（ｃⅣａｓｅ）的分泌、表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）的表达等转移相关指标的测定,观察转染前后细胞转移特性的变化。结果转染Ｈ－ｒａｓ的ＳＭＭＣ７７２１细胞对胞外基质成分层粘连蛋白（ＬＮ）、纤维粘连蛋白（ＦＮ）的粘附能力提高,细胞的运动能力增强,ｃⅣａｓｅ的分泌明显增加,ＥＧＦＲ表达有中等程度的增加,且上述变化与Ｈ－ｒａｓ癌基因的蛋白产物ｐ２１的表达有明确的相关关系。结论Ｈ－ｒａｓ癌基因能在体外诱导人肝癌细胞的转移表型的产生,提高肝癌细胞的转移潜能。     

中西医结合治疗中晚期肝癌疗效观察

原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤,患者就诊时多属中晚期,能手术根治的病例极少。为寻求治疗中晚期肝癌的有效途径,我们于1990年8月～1997年12月采用中药结合静滴5ＦＵ治疗中晚期肝癌32例,报告如下。1　临床资料11　一般资料本组32例,男27例,女5例,年龄32～71岁,中位年龄48岁。患者均有肝癌临床表现、肝脏Ｂ超或ＣＴ影像、ＡＦＰ检测等明确诊断。ＨＢＶ标记( )者28例、伴明显肝硬化者12例。按ＵＩＣＣ制定的ＴＮＭ分期标准:Ⅱ期2例、Ⅲ期4例、Ⅳ期26例。12　治疗方法本组病例均采用中西医结合的方法,无黄疸及腹水、肝功能正常者给5ＦＵ05 5%…     

EDF方案双途径治疗晚期胃癌近期疗效对比

我科 1995年 5月～ 1998年 1月应用 5 ＦＵ、ＤＤＰ、Ｖｐ 16组成的ＥＤＦ方案采用静脉全身化疗和静脉全身化疗加腹腔化疗2种方法治疗晚期胃癌 46例 ,进行疗效对比 ,总结如下。1　临床资料1 1　病例选择本组 46例患者行为状态评分均在 0～ 2级以上 ,其中男性33例 (71% ) ,女性 13例 (2 9% )。年龄 39～ 70岁 ,中位年龄 5 6岁。临床分期按 1985年ＴＮＭ分期法 ,ⅢＢ期 15例 ,Ⅳ期 31例。全部病例经病理或细胞学确诊。1 2　治疗方法将病人分为Ａ组 (全身化疗加腹腔化疗组 ) 2 4例 ,Ｂ组 (静脉全身化疗组 ) 2 2例 ,两组病例临床情况相近。Ａ组…