基于B型超声筛查分析产前胎儿先天性畸形的高危因素及预防措施

目的：探讨基于B型超声筛查分析产前胎儿先天性畸形的高危因素及预防措施。方法收集2013年3月-2014年2月于该院行B型超声产前筛查分析孕妇126例，其中存在胎儿先天性畸形35例（畸形组），胎儿发育正常者91例（正常组）。随访调查，记录信息，分析每例孕妇妊娠期特点，比较2组间孕妇妊娠期差异性，分析胎儿先天性畸形的高危因素及预防措施。结果胎儿先天性畸形组孕妇妊娠年龄、妊娠前疾病史、妊娠期感染史、妊娠期用药史、有害物质接触史、家族性遗传病史、饲养动物史、不良孕产史、妊娠期精神紧张发生例数、妊娠期家庭装修例数、丈夫不良生活习惯例数等指标均高于正常组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论导致胎儿先天性畸形的高危因素较多，加强对相关因素的控制有助于胎儿先天性畸形的预防。     

高龄孕妇产前超声筛查的临床意义

目的探讨对高龄孕妇实施系统产前超声筛查的诊断价值及临床意义。方法统计10630例接受胎儿畸形产前超声检查孕妇资料,对其中712例高龄孕妇（预产期年龄〉35周岁）实施系统产前超声筛查,并随访所有高龄孕妇妊娠结果,胎儿畸形以产后最终诊断为标准,同时以非高龄孕妇筛查作为对照组进行比较,评估产前超声诊断的价值。结果712例高龄孕妇中,产前超声诊断胎儿畸形32例（4．49％）,单发畸形15例,复合畸形17例,漏诊4例,畸形检出率88．88％（36／32）。对照组9918例孕妇产前超声诊断胎儿畸形243例（2．45％）。结论高龄孕妇畸形发生率高于低龄孕妇,对高龄孕妇根据超声筛查结果行产前诊断,可以能有效地降低畸形儿的出生率及漏诊率。     

超声法检测畸形胎儿的效果观察

目的 观察产前系统超声检查诊断畸形胎儿的效果及临床价值.方法 回顾性分析该院2003年1月至2013年1月行产前常规超声筛查的4 328例孕妇的临床资料和影像学资料,分析筛查诊断胎儿畸形的情况.结果 4 328例孕妇均为单胎,经最终分娩或引产证实为畸形胎儿98例（2.26%）,产前超声确诊胎儿畸形92例（93.88%）,漏诊6例（6.12%）,各类常见畸形胎儿发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 孕妇产前进行系统超声筛查能早期诊断胎儿畸形,降低畸形胎儿出生率,提高人口质量和整体素质,具有极其重要的临床意义,应广泛推广和应用.     

新生儿畸形的临床研究

目的通过分析132例新生儿畸形资料,了解本地区先天性畸形发生的相关因素,畸形儿的发生率及其与孕妇的孕、产次、孕周等因素之间的关系。方法将2006年9月～2007年12月间出生的132例畸形儿与同期出生的对照正常儿的资料进行回顾性统计学分析。结果该时期畸形儿的发生率为3.26%,其中乡村来源的产妇畸形儿发生率明显高于城市（P〈0.01）;畸形儿组的平均孕产次较对照组高（P〈0.05）;多胎妊娠时胎儿畸形发生率增加（P〈0.01）;孕期接触某些有害物质可能增加胎儿畸形发生率。结论畸形的发生与孕妇的职业、居住环境、孕产次及药物史有关,加强产前监测和产前诊断,积极采取出生缺陷干预措施,有助于减少新生儿畸形的发生。     

超声检查在胎儿产前筛查中的应用价值

目的研究超声检查在胎儿产前筛查中的应用及其临床价值。方法选取本院近年行产前超声检查的产妇3200例,经超声检查以筛查先天性畸形儿,并根据产妇年龄分组,探析年龄对胎儿畸形的影响。结果本组共筛查出先天畸形儿63例,占比2%,其中神经系统畸形30.2%,唇腭裂15.9%,消化道畸形14.3%,心血管畸形及泌尿系统均为12.7%,四肢畸形9.5%、胎盘异常4.8%。年龄≥30岁的产妇胎儿畸形的发生率最高,为46.0%。本组漏诊3例（0.1%）。结论超声检查具有非常重要的产前畸形儿筛查价值,且操作安全、简单,临床价值显著。     

产前彩超检查在胎儿畸形筛查中的应用价值分析

目的探讨产前彩超检查在胎儿畸形筛查中的临床价值。方法选取2013年1月至2015年12月在我院行产前超声筛查的11~40周孕妇4168为研究对象,根据筛查畸形引产和孕妇产后畸形发生率观察产前超声对胎儿畸形筛查的临床价值。结果 4168例孕妇共发生胎儿畸形120例,超声筛查检出115例,检出率95.83%,畸形检出占比前三位分别为神经系统畸形、生殖泌尿系统畸形和消化系统畸形;漏诊5例,漏诊率4.17%。结论产前彩超可有效发现胎儿畸形,以便及早采取相应措施,降低畸形胎儿出生率,具有较高临床应用价值。     

B超检查诊断孕期胎儿畸形的应用价值

目的研究在临床上B超检查在孕期胎儿畸形诊断中的应用价值。方法系统性分析于本院2009年6月至2011年6月行B超检查的2195例孕妇的临床资料,统计分析胎儿畸形的检出率。结果行B超检查的2195例孕妇中共检出128例畸形儿,胎儿畸形检出率5.83%,筛查出27例孕早期畸形儿,65例孕中期畸形儿,36例孕晚期畸形儿,孕妇产后均确诊为畸形。在回顾性分析过程中有8例漏诊,占3.6%。结论对孕期妇女行产前B超检查,能够提高产前畸形儿检出率,减少有生理缺陷胎儿的出生率,减轻家庭与社会的负担,保证优生优育。     

120例产前超声筛查结果的分析

目的探讨产前超声筛查的准确率与临床应用价值。方法收集2015年1月至2017年1月来我院进行产前筛查的孕妇120例,均采用GE Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪对产妇进行胎儿健康情况诊断。结果 120例孕妇超声筛查后6例孕妇的超声影像显示为异常,胎儿异常检出率为5.0%,其中,单纯心血管系统畸形检出率为33.3%,高于胸腔异常、中枢神经系统、腹部畸形、肌肉骨骼畸形等比例(P<0.05)。120例产妇跟踪随访至分娩,最终确诊出现胎儿异常情况的有7例,超声筛查准确率为85.7%,漏诊(误诊)率为14.3%(1/7),其中,漏诊的1例产妇胎儿为生殖器畸形。结论产前超声筛查对于发现胎儿畸形情况具有较高的准确率,指导后续临床治疗具有重要的促进意义,因此,产前超声筛查方式值得进行临床推广。     

四维超声产前诊断胎儿畸形的临床价值

目的探讨四维超声产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法回顾分析102例畸形儿的产前超声诊断情况。结果 102例畸形儿中,产前超声诊断胎儿畸形96例,符合率94.1%,漏诊6例,漏诊率5.9%。结论早期检出先天性胎儿畸形至关重要,可降低围生期新生儿的病死率,故四维超声检查对诊断胎儿畸形有重要价值。     

130例胎儿出生缺陷产前超声筛查的诊断分析

目的通过分析产前超声筛查诊断胎儿出生缺陷的检出效率,探索提高超声诊断出生缺陷检出率的方法。方法回顾分析2006年1月至2014年1月在本院产前筛查诊断为胎儿出生缺陷病例,计算超声诊断的有效检出率及胎儿畸形类型等。结果产前筛查检出胎儿畸形共120例,漏诊10例,超声诊断检出率为92.3%。中枢神经系统畸形比例最大,其次为心血管系统畸形、泌尿生殖系统畸形、消化系统畸形和胎儿水肿综合征。缺陷严重程度不一。结论超声诊断胎儿出生缺陷检出率比较高,能有效检出胎儿出生缺陷,为临床诊断胎儿发育异常提供重要依据,并指导临床果断中止妊娠,减少畸形儿出生,提高人口素质。另一方面,受胎儿体位、羊水量等因素影响,微小畸形检出率尚低,容易出现漏诊、误诊。     

3499例胎儿形态学超声筛查的结果分析

目的探讨胎儿形态学超声筛查结果。方法回顾性分析本院2009年12月～2013年2月行胎儿形态学超声筛查3499例,比较各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率,并分析胎儿的畸形类型及其构成比。结果3499例胎儿中发现畸形49例,占1．40％;各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率分别为21-25岁1．40％,26~30岁1．55％,31～35岁0．20％。36。40岁3．28％,〉40岁3．45％;其中,孕龄〉35岁孕妇的胎儿畸形率明显高于其他年龄组（P〈0．05）。49例畸形胎儿中,单发性结构畸形32例（65．3％）,多发性结构畸形17例（34．7％）;单发畸形中,主要为心脏血管畸形（18．4％）、神经系统畸形（10．2％）、泌尿系统畸形（12．2％）、消化系统畸形（8．2％）、颜面部畸形（8．2％）以及肢体畸形（4．1％）。结论高龄孕妇的胎儿畸形发生率明显增加,在孕期产前检查中,胎儿形态学超声筛查有极其重要的作用。     

不同孕周超声检查对筛查畸形胎儿的研究分析

目的 探讨不同孕周超声检查对筛查畸形胎儿的临床价值.方法 选取2011年5月～2013年5月在本院进行产前超声检查后分娩或引产的胎儿7800例,所有胎儿在产前均在不同孕期进行了超声筛查,其中100例胎儿经过超声筛查后确诊为畸形胎儿,将孕妇按照孕周分为11～13＋6周、20～24周和28～32周3组,对3组孕妇的胎儿进行产前超声检查.记录分析100例胎儿的产前超声检查结果,并将其与分娩或引产结果进行对比.结果 7800例胎儿分娩或引产后证实,其中105例胎儿为畸形胎儿,而不同孕周期超声筛查检出的畸形胎儿为100例,超声产前筛查畸形胎儿检出率为95.2％,产前复合性畸形胎儿的漏诊率为20％.结论 在早孕期、中孕期和晚孕期等不同孕周时期,对胎儿进行超声检查,结合临床经验进行分析诊断,能最大程度降低畸形胎儿的产前漏诊率,降低畸形胎儿的出生率.     

基层医院开展产前超声筛查的临床价值分析

目的探讨产前超声检查对胎儿畸形的临床意义。方法 2007年9月～2010年9月在笔者所在医院产前胎儿畸形超声筛查31298例。结果 31298例孕妇中产前超声筛查及产后证实胎儿畸形213例胎儿畸形,神经系统畸形最为多见。结论开展前超声筛查尤为重要,如检测出异常,及时终止妊娠,把畸形胎儿的发生率降到最低点,以达到优生目的。     

二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床研究

目的探讨二维超声与四维超声联合诊断产前胎儿畸形的临床价值。方法选取本院2011年1月～2012年1月采用二维超声进行产前筛查的中晚期孕妇2193例,诊断为疑似胎儿畸形的孕妇联合使用四维超声检查,待胎儿出生后对二维超声与联合诊断的检查结果进行对比评价。结果在胎儿畸形诊断中,二维超声与四维超声联合诊断的诊断准确率（95.3%）明显高于二维超声单独诊断的诊断准确率（80.4%）。在胎儿体表畸形诊断中,二维超声与四维超声联合诊断的诊断准确率（96.2%）明显高于二维超声单独诊断的诊断准确率（78.8%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论二维超声是四维超声的基础,经济且安全。四维超声能更好地动态观察胎儿的体表畸形部位,可弥补二维超声的不足。二维超声与四维超声联合诊断产前胎儿畸形可明显提高诊断的准确率。     

基层医院开展胎儿结构畸形筛查的回顾与评价

目的通过对胎儿先天性畸形的研究分析,以便进一步提高胎儿畸形的检出率,降低出生缺陷的发生率。方法对本院2010年9月至2013年7月来我院就诊的孕妇11043例,严格按照超声诊断规范操作进行产前超声筛查。结果超声筛查胎儿先天性畸形共计145例,畸形发生率为1.31%(145/11043),结构畸形检出率89.5%(145/162),漏诊17例。18²4周检出82例,提示1824周检出82例,提示18²4周是产前筛查最佳时间。结论规范的产前超声筛查可以及时的发现胎儿形态结构的畸形,对于降低新生儿出生缺陷的发生有着重要的临床意义。     

早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用价值

目的 探讨早孕期规范化超声检查对胎儿畸形的筛查价值.方法 随机选取2013年2月至2015年3月于本院行早孕期筛查孕妇1335例,均接受常规经腹规范化超声探查,对胎儿畸形发生情况及其NT值水平进行测量观察,并对其进行相关性分析.结果 本次研究中共计检出畸形胎儿14例,不同组别胎儿之间的NT值存在明显差异(F=259.779,P=0.000).Pearson相关性分析显示,NT值同头臀径呈正相关(r=0.439,P=0.001);Spearman相关性分析显示,随着孕周的增长,NT值逐渐增加(r=0.477,P=0.001).结论 早孕期规范化超声筛查是一种有效的胎儿畸形诊断方法,有助于对各类畸形、染色体异常做出早期判断,并为产前诊断和侵人性检查提供可靠指导,有助于促进孕妇生活质量的改善和人口质量的提高,建议在临床进一步推广.     

彩色多普勒超声在胎儿畸形产前筛查中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在胎儿畸形产前筛查中的诊断价值。方法回顾性分析近年来于我院分娩或引产的38例畸形胎儿的临床资料。结果 1354例孕产妇中畸形胎儿38例,缺陷率2.81%;34例得到超声诊断,漏诊率10.5%。胎儿缺陷的超声诊断与临床产后诊断的符合率为100%。其中,神经系统畸形最多,占34.2%。结论彩色多普勒超声筛查可早期发现胎儿明显解剖结构的畸形,以提高优生优育水平。     

彩色多普勒超声检查对胎儿畸形的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法收集进行产前检查的孕妇5788例,根据体检情况,筛选具有胎儿先天性畸形高危因素的孕妇1591例作为观察组,无高危因素孕妇4197例作为对照组,进行产前彩色多普勒超声检查,对于发现先天性畸形的胎儿通过引产或分娩后检查来确认产前检查的准确率和漏诊率。结果5788例孕妇中,经过产前彩色多普勒超声检查发现先天性畸形53例,其中唇裂14例、脐膨出2例、脊柱裂并脑积水6例、全前脑1例、内脏外翻4例、小脑蚓部缺失1例、共同房室瓣1例、多囊。肾4例、尿道口膨出1例、法洛四联征1例、输尿管畸形1例、肺囊腺瘤1例、短肢畸形2例、骶膨出2例、无脑儿2例、淋巴管水囊肿4例、脑膨出1例、消化道闭锁1例、膀胱畸形1例、死胎1例、羊膜囊带综合征2例。通过引产后尸检或分娩后新生儿彩色多普勒超声检查,产前彩色多普勒超声检查诊断准确率100．00％。通过引产后尸检、分娩后新生儿彩色多普勒超声检查还发现先天性室间隔缺损1例、房间隔缺损2例,漏诊率5．66％。观察组发生先天性畸形46例,发生率2．89％;对照组发生先天性畸形7例,发生率0．17％;两组胎儿发生先天性畸形发生率差异有统计学意义（X^2=8．12,P〈0．05）。结论产前彩色多普勒超声检查对胎儿先天性畸形诊断的准确率高,是胎儿先天性畸形产前筛查的有效方法。     

妊娠合并子宫畸形对母婴结局的影响

【摘要】目的探讨妊娠合并子宫畸形对母婴妊娠结局的影响。方法选择2009年3月～2011年12月本院产科病房收治的62例妊娠合并子宫畸形的产妇,并选择该时期正常子宫妊娠的产妇80例作为对照组,对两组的临床资料进行回顾性分析,研究妊娠合并子宫畸形对母婴妊娠结局的影响。结果在本院3387例分娩孕妇中,妊娠合并子宫畸形患者孕期并发症与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;妊娠合并子宫畸形组患儿围生期死亡率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,其他指标均差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠合并子宫畸形临床上对母婴的健康带来很大的危害,造成很多不良并发症发生,临床医生应该加强对孕产妇管理,尽早明确诊断,加强产时监护。