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目的 探讨采用有限切开复位内固定治疗开放性胫骨Pilon骨折的临床疗效.方法 利用有限切开复位内固定联合外固定架治疗Pilon骨折型21例,男14例,女7例;年龄18~58岁,平均36.6岁;从踝关节功能评分和影像学两方面进行疗效评价.结果 随访时间10~23个月,骨折愈合时间1.8~7个月,平均3.4个月.按Mazur等踝关节功能评分:优6例,良12例,可2例,差1例;优良率85.7%.结论 采用有限切开复位内固定联合外固定架治疗粉碎和开放性胫骨Pilon骨折,能有效减少并发症和恢复良好的踝关节功能. 相似文献
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Pilon骨折的概念由法国医生Destot于1911年首次提出,一般指胫骨远端波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩,常合并有腓骨下段骨折和严重软组织挫伤。Pilon骨折约占下肢骨折的1%,胫骨骨折的3%~10%,临床上处理仍比较棘手,并发症多、致残率高。我院2003年1月~2007年1月,共收治Pilon骨折25例,均应用有限内固定结合外固定治疗,取得了良好的效果。 相似文献
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目的 探讨外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 回顾分析35例患者的临床资料.结果 本组35例均得到随访6-24个月;8例延期愈合,后行二期植骨内固后愈合.创口感染3例,钉道渗液1例,经换药植皮后治愈,无肺栓塞、深静脉血栓形成,无脂肪栓塞及败血症等并发症发生;Ⅰ型6例全部为优,Ⅱ型7例优,3例良,Ⅲ型优1例,良2例,中1例,差1例.闭合伤的15例患者10例优,5例良.结论 有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折,可明显减少并发症的发生,疗效满意. 相似文献
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有限切开复位加外固定支架治疗Pilon骨折 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:介绍有限切开复位加外固定支架治疗Pilon骨折的经验。方法:自1993年10月-2000年12月有41例患者接受该方法治疗。该手术采用踝前正中切口,暴露胫骨远端关节面,以螺丝钉或克氏针固定,“T”型单侧多功能外固定支架的近侧螺丝钉置于胫骨骨折近端,远侧螺丝钉置于跟骨上。结果:采用Mazur评分系统评估手术疗效,优28例,良11例,可2例,结论:有限内固定结合外固定支架能较好地恢复踝关节功能,显著减少伤口并发症及骨不连、延迟愈合等,因此作者认为该手术方式可作为治疗Pilon骨折的首选方法。 相似文献
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目的探讨Pilon骨折施行手术治疗的手术方法和疗效。方法对28例Pilon骨折采用外固定架结合有限内固定手术治疗。结果 28例随访8~24个月,平均12个月,28例平均4个月达到骨性愈合,均未出现皮瓣坏死现象。结论外固定架结合有限内固定是治疗Pilon骨折的理想方法之一,具有操作简便,并发症少等优点。 相似文献
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有限切开内固定结合外固定架治疗严重粉碎Pilon骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗严重粉碎pilon骨折的临床疗效。方法自2006年来,我院采用该方法治疗pilon骨折15例。手术采用克氏针或螺钉内固定结合外固定支架固定,术后2~3个月拆除外固定支架。结果术后15例均获得随访,随访时间4~18个月,平均13个月,临床疗效满意,无切口、伤口感染,无皮肤坏死等严重并发症。参照Mazur踝关节评分分级系统来评价,结果显示优6例,良7例,可2例,总体优良率达约81.3%。结论有限内固定结合外固定支架能有效固定骨折端,避免软组织感染和骨不连.是治疗严重粉碎Pilon骨折理想的方法之一。 相似文献
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目的探讨有限内固定结合外固定架治疗严重Pilon骨折的临床效果。方法回顾分析22例患者的临床资料。结果本组22例,随访时间6个月~2年;伤口一期愈合18例,延期愈合4例,发生钉道感染1例,经换药后愈合。未出现外固定支架松动、断钉情况。Mazur评分:优12例;良6例;可3例;差1例。结论严格掌握手术指征及手术时机,充分利用固定方式的优势,尽量避免并发症的发生,取得满意的治疗较果。 相似文献
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目的 探讨外固定架结合有限内固定治疗严重Pilon骨折的临床效果.方法 回顾分析40例患者的临床资料.结果 所有患者均获得随访,随访时间6~24个月;伤口一期愈合32例,延期愈合8例,发生钉道感染2例,经换药后愈合.未出现外固定支架松动、断钉情况.X线片显示距骨颈螺钉插入后距骨无坏死表现.有4例患者出现踝关节退行性改变但患者无明显自觉症状.结论 有限内固定结合外固定架治疗严重粉碎Pilon骨折安全可靠,值得临床应用. 相似文献
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目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法自2006年10月至2011年3月采用外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折23例。结果本组23例,随访8-24个月,平均15个月。所有骨折均愈合,愈合时间3-8个月,平均约4.5个月。参照Mazur评分标准:优8例,良11例,可3例,差1例,总体优良率82.6%。结论外固定支架结合有限内固定是目前治疗高能量Pilon骨折的一种较为理想的方法。 相似文献
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目的探讨超关节外固定支架结合有限内固定治疗严重Pilon骨折临床疗效。方法对31例Ⅲ型Pilon骨折患者采用超关节外固定支架固定和有限内固定治疗,对其治疗效果进行分析总结。结果所有患者均获得随访,随访8个月--2年,平均14个月,无伤口感染,无神经、血管损伤等并发症,1例患者出现钉道感染,1例患者术后2个月出现骨折成角移位。骨折均愈合,平均愈合时间为4个月。踝关节功能评分:优12例,良9例,可7例,差3例。结论超关节外固定支架固定结合有限内固定治疗严重Pilon骨折手术创伤小、时间短,可避免伤口感染和骨不连的发生;踝关节可早期活动,避免了关节僵硬。 相似文献
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目的分析研究Pilon骨折的临床治疗方法。方法将2010年6月至2011年6月收治的Pilon骨折患者76例按照知情同意原则随机分为观察组和对照组各38例,观察组采用外固定架结合有限内固定治疗,对照组采用切开复位内固定治疗,观察记录两组患者的临床效果及不良反应。结果两组患者之间优良率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论外固定支架结合有限内固定可以获得术后骨折稳定,取得良好踝关节功能,是治疗Pilon骨折有效的手术方案,值得推广应用。 相似文献
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目的探讨有限切开复位内固定结合胫骨超关节外固定支架治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法2003年3月至2006年12月间采用小切口开放复位、拉力螺钉或小支撑钢板结合外固定支架治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折13例。结果全部病例得到随访,随访时间平均12个月,骨折全部愈合,无延迟或畸形愈合。按Mazur评分标准,优4例,良6例,中2例,差1例,优良率83%。结论切口复位有限内固定结合外固定支架固定的手术方法,具有创伤小、复位满意、固定可靠且并发症少等优势,是治疗高能量损伤后软组织条件不良的Pilon骨折的首选方案之一。 相似文献
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目的:探讨有限切开复位内固定治疗P ilon骨折的临床疗效。方法:25例P ilon骨折患者接受有限切开复位内固定术。3例行闭合复位空心钉内固定,22例行有限切开微创接骨板技术(M IPPO)内固定,其中2例加用超踝外固定支架。术后行早活动晚负重功能锻炼,采用M azur踝关节功能评分标准对康复情况进行评估。结果:平均随访14.5个月,康复优良率92%(优20例,良3例,可1例,差1例)。术后切口裂开延迟愈合1例,外固定支架钉道感染1例。结论:有限切开复位内固定治疗P ilon骨折临床疗效佳。 相似文献
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目的探讨外固定架结合有限内固定治疗开放性胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法采用外固定架结合有限内固定治疗开放性胫骨Pilon骨折46例并对患者进行随访。采用Ruedi-Allgower分类方法对Pilon骨折进行分类:Ⅰ型13例,Ⅱ型21例,Ⅲ型12例,随访10~26个月,平均17个月。结果疗效评定标准采用Mazur踝关节症状与功能评分系统评估手术疗效,优34例,良11例,可1例。结论选用外固定架结合有限内固定治疗开放性胫骨Pilon骨折具有复位理想及固定牢靠等优点,能获得满意疗效。 相似文献
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刘根廷 《中国现代药物应用》2008,2(19):72-73
目的 评价外固定架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法采用外固定架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折59例,采用手法牵引复位,先上外固定架,然后有限切开胫骨远端,整复固定小骨块和关节面。结果56例获得随访者参照Jeeny等踝关节功能评分系统:优27例,良18例,可7例,差4例。结论必须全面了解外固定架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的优缺点,才能取得良好的治疗效果。 相似文献