老年男性2型糖尿病患者血清尿酸水平与下肢血管病变的关系

目的：分析血清尿酸水平与老年男性2型糖尿病患者下肢血管病变（ PVD）的相关性。方法选择600例老年男性糖尿病患者,根据血清尿酸水平分为A组（100．10μmo/L≤SUA≤253．80μmo/L ）、B组（253．80μmo/L＜SUA≤408．50μmo/L）、C组（408．50μmo/L＜SUA≤563．20μmo/L）、D组（563．20μmo/L＜SUA≤717．90μmo/L）,比较各组年龄、血压、体质量指数、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐水平及PVD的发病率。结果①随着血清尿酸浓度升高,高血压及PVD的患病率逐渐升高,在A、B、C三组中,体质量指数随尿酸浓度升高而升高;②b随着血清尿酸浓度升高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐水平逐渐升高;在A、B、C组中,高密度脂蛋白胆固醇随尿酸浓度升高而降低。结论血清尿酸水平与年龄、高血压、下肢血管病变发病率、体质量指数、血脂异常密切相关。尿酸水平升高是发生糖尿病合并PVD的危险因素之一。     

血清尿酸水平和冠脉病变相关性研究

目的　研究血尿酸和冠脉病变的关系。方法　将 15 7例行冠状动脉造影者分为冠心病组和正常对照组 ,尿酸酶法检测其血清尿酸浓度 ,采用直线相关和回归分析血尿酸和冠脉病变两因素之间的相关性。结果　与对照相比 ,冠心病组血清尿酸显著升高 ( P <0 0 1) ,血清尿酸和冠脉病变计分呈显著正相关 ( r=0 2 2 0 ,P <0 0 1)。多元回归分析显示血清尿酸对冠脉病变计分呈独立的正相关影响。结论　血尿酸升高可能在冠心病发生发展中起到一定的作用     

老年心衰患者血清尿酸水平的探讨

目的探讨老年心力衰竭患者的血清尿酸水平的意义.方法采用日本7020日立全自动生化仪速力法测定58例老年心力衰竭患者的血清尿酸.结果按心功能级别分组的血尿酸水平Ⅰ～Ⅱ级组(10例)261.59±70.13μmol/L;Ⅲ级组(15例)334.88±92.06μmol/L;Ⅳ级组(33例)459.58±105.6μmol/L.3组血清尿酸水平差异非常显著(P<0.01),心功能越差,血清尿酸水平越高(P<0.01);男女两组血清尿酸值比较,差异有显著意义(P<0.05).结论检测血清尿酸水平,为判断老年心力衰竭患者病情及其预后,提供一个有意义的生化指标.     

尿酸与心血管事件

半个世纪以前 ,人们已经发现高尿酸血症与心血管疾病之间存在着一定的联系。自从 195 1年Gertler等[1] 首次提出尿酸与冠心病之间可能存在复杂的相互作用以来 ,许多流行病学和临床研究结果证实了血尿酸增高与心血管疾病相关联[2 4] ,高尿酸血症与心血管事件之间的关系受到人们的高度关注。尿酸是人体内嘌呤类化合物代谢的最终产物 ,从肾脏排出体外。血尿酸升高与嘌呤的过量合成和肾脏对尿酸的排出减少有关。流行病学和临床研究结果显示 ,肥胖、高血压、高甘油三酯血症、过量酒精摄入是高尿酸血症发病的危险因素 ,其患病率在不同种族和地区…     

早期发现和检测亚临床血管病变

心血管事件链（cardiovascular continuum）是现代心血管病（CVD）发生和防治的重要理论基础。心、脑血管病事件的发生,不仅危险因素相同,而且主要的病理生理环节和基本病变也近似,发生事件前已经有亚临床血管病变。亚临床血管病变是指尚无心、脑血管病临床表现的血管损害和结构改变,包括大动脉粥样硬化和纤维性硬化、小动脉硬化和微循环障碍。心、脑血管病事件实际上是大、小血管结构重构和功能障碍的后果。     

血清尿酸与我国2型糖尿病患者视网膜病变的相关性研究

目的 探讨血清尿酸（SUA）与我国T2DM患者DR的关系. 方法 采用四分位法将T2DM患者SUA水平分为4组,眼底镜诊断有无DR.采用Logistic多元回归分析SUA与DR发病率的关系. 结果 SUA＞ 212 μmol/L后即为DR危险因素.随着SUA升高（212～288、289～335、≥366μmol/L）,影响程度增加,OR（95％CI）值分别为3.85（1.98～6.84）、5.12（2.25～8.10）、5.71（2.99～8.87）. 结论 SUA是DR的危险因素,降低SUA水平应为其治疗的重要环节.     

尿酸与冠心病的关系及研究的进展

近年来,相关研究及荟萃分析都显示尿酸水平升高是冠心病的独立危险因素。本文从高尿酸水平导致冠心病的机制、与冠心病的关系及与预后的关系进行阐述,表明积极控制尿酸水平,有助于改善冠心病的预后。     

血清尿酸水平对急性脑梗死患者预后的意义

急性脑梗死患者60例,其中有30例死亡病例作为死亡组;另外30例是根据配对原则,从存活病例中选择性别相同、梗死面积和部位相近、年龄相差2岁以内的患者作为对照组。采用酶标法测定血清尿酸值、血脂、血糖、胆固醇等指标结果表明,两组患者血清尿酸值、梗死面积比较具有统计学差异（P均〈0．05）。认为高尿酸血症是急性脑梗死的危险因子之一,测定急性脑梗死患者的血清尿酸有助于判断病情及预后。     

糖尿病患者血尿酸水平检测及与大血管病变的相关性探讨

选择150例糖尿病患者,进行肌酐、颈动脉斑块等检测,并进行随访。结果150例患者尿酸水平（468．34±69．34）μmol／L,高尿酸血症患者60例;高尿酸与尿酸正常患者糖化血红蛋白、空腹血糖比较无差异（P〉0．05）,高尿酸组斑块分级、总胆固醇、甘油三酯、肌酐水平高于尿酸正常组（P〈0．05）。随访（2．09±0．54）年,高尿酸组冠状动脉粥样硬化心脏病、脑卒中、死亡比例高（P〈0．05）。结论糖尿病患者尿酸水平较高,应积极降低血尿酸水平,减缓动脉粥样硬化发生发展。     

慢性心力衰竭时血清尿酸水平的变化规律及临床意义

比较慢性心力衰竭(CHF)患者不同心功能状态下血清尿酸水平;随访1 a,对比高尿酸血症组和非高尿酸血症组死亡、再住院次数、再住院总时间的差异.CHF高尿酸血症发生率38.8%,CHF越重血清尿酸水平越高.随访期间,高尿酸血症组死亡率8.3%、年住院次数(3.8±2.6)次、年住院时间(56.2±18.8)d,均明显高于非高尿酸血症组(P均<0.05).认为高尿酸血症对心血管事件的预后有不良影响,应常规监测干预.     

老年冠心病患者外周血同型半胱氨酸及尿酸水平与冠脉病变程度的相关性

目的探讨老年冠心病(CHD)患者血尿酸(UA)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠脉病变严重程度的关系及可能机制。方法选取184例老年CHD患者纳入患者组,并选取同期60例健康体检者纳入正常组。按照患者Gensini评分将其分为低分组、中分组及高分组,比较各组受试者血UA、Hcy水平,并分析其与患者Gensini评分的相关性。结果低分组血UA水平显著高于正常组(P0.05),其Hcy水平与正常组比较无统计学差异(P0.05);随着患者Gensini评分的增加,其血UA、Hcy水平均显著上升(P0.05)。Logistic多因素回归分析结果表明,血UA和Hcy水平升高是导致Gensini评分升高的危险因素(P0.05)。结论血UA和Hcy是影响冠脉病变严重程度的独立危险因素,其作用机制和CHD进展性损伤有关,随着其水平的升高,CHD患者冠脉病变逐渐加重。     

高血压血管病变及其心血管预后

心肌梗死、脑卒中及心血管死亡是3个主要临床心血管事件,是各种心血管病最严重的不良后果。高血压被公认为临床心血管事件最重要的危险因素和人类的最大杀手,其既可独立、又可放大其他诸多心血管危险因素的作用。从     

即时检验在心血管手术出凝血管理中的应用

即时检验是指现场采样即刻分析、快速得到检验结果的一类新方法,主要优势在于检测方法简单易行、耗时较短,能在手术室内操作完成。心血管手术患者术后失血量大,血小板功能异常是重要原因之一。本文综述了目前常用的几种血小板功能即时检验方法在心脏手术中的应用。     

肥胖与心血管病变——从流行病学到发病机制

大量流行病学和临床研究证实随着体质指数（BMI）和腰围（Wc）的增加，疾病的危险性也随之增加，肥胖相关疾病主要包括心血管病（CVD）、高血压、2型糖尿病（T2DM）和血脂紊乱等。早在1994年美国心脏协会（AHA）首先在其网站提出对成年人进行体重控制的建议，1997年WHO明确宣布肥胖是一种疾病，同年AHA发表了有关肥胖与CVD的声明，1998年AHA又提出肥胖是冠心病（CHD）的主要危险因素，要求采取行动控制肥胖。1999年AHA正式提出与肥胖相关的糖尿病是一种CVD。进入2000年后，AHA及美国国立心肺及血液研究所（NHLBI）对肥胖的关注程度骤然增加，几乎每年均有肥胖与CVD的专题讨论和声明发布。2001年AHA又将肥胖列入其长期重点研究资助领域，2002年美国国立卫生研究所（NIH）又发布了肥胖研究的中长期战略规划，2004年AHA发表了肥胖与心脑血管病的执行总结，     

尿酸对老年冠心病心力衰竭患者预后的影响

目的：分析老年冠心病心力衰竭患者的尿酸水平对预后的影响.方法：选择2005年1月～2007年12月入住心内科的老年冠心病合并慢性心衰患者783例.按尿酸水平的四分位间距分为低水平组（195例）、较低水平组（195例）、较高水平组（195例）和高水平组（198例）,比较各组的病死率.按随访期是否死亡分为死亡组（199例）和生存组（584例）,采用多因素Cox回归分析尿酸对冠心病合并心衰患者预后的影响.结果：尿酸各组的病死率有显著差异（P＜0.01）,高水平组最高,达43.4％,显著高于其他三组（P均＜0.05）.与生存组比较,死亡组患者年龄较大[（70.03±9.67）岁比（73.31±8.69）岁],尿酸[（353.28±122.58） μmol/L比（423.71±189.84） μmol/L]水平显著升高,合并贫血（17.6％比24.1％）、房颤（17.5％比31.2％）、肾衰竭（22.1％比34.7％）的比例显著增加,左室射血分数[（56.49±11.14）％比（49.43±12.19）％]显著下降（P＜0.05或＜0.01）.Cox回归分析显示,高水平的尿酸（≥437 μmol/L）、年龄、NYHAⅢ～Ⅳ级及房颤是老年冠心病心衰预后不良的独立危险因素（HR 0.596～1.547,P均＜0.05）.结论：血尿酸作为老年冠心病心衰患者心源性死亡的预后指标,其作用独立于影响心衰患者生存的其他因素,具有一定的临床预后判断价值.     

血清尿酸水平与冠状动脉病变的相关性

目的　探讨血清尿酸水平 (UA)与冠状动脉病变及急性冠状动脉综合征 (ACS)的相关性。方法　将我院住院并行冠状动脉造影的 15 1例患者分为稳定性心绞痛组 (SAP组 )、急性冠状动脉综合征组 (ACS组 )以及非冠心病对照组 3组 ,抽取空腹血 ,测定血清尿酸水平 ,并对冠状动脉病变情况进行对比分析。结果　冠状动脉双支病变、三支病变患者的UA水平较单支病变明显升高 (P <0 .0 5 ) ;冠状动脉三支病变和双支病变UA水平相似 (P >0 .0 5 )。SAP组和ACS组UA水平较对照组明显升高 (P <0 .0 1) ;ACS组UA水平较SAP组升高 (P <0 .0 5 )。结论　血清尿酸水平与冠状动脉病变的发生相关 ,高尿酸血症可能是冠心病的危险因素之一 ,血清尿酸水平增高可能对急性冠状动脉综合征的发生有一定的作用     

冠心病患者血清尿酸与冠状动脉病变支数的相关性

选择住院并进行冠状动脉造影的患者150例（均排除痛风患者）,以冠状动脉造影未发现任何可辨认的斑块或狭窄者列为对照组42例,将至少有一支血管狭窄＞50%者列入冠心病组108例,并根据冠脉病变支数进一步分为单支病变组（45例）、双支病变组（33例）、三支病变组（30例）.冠脉造影前取空腹静脉血测定血清尿酸.结果 冠心病组的血清尿酸高于对照组（P＜0.05）.冠心病组单支病变与双支病变,单支病变与三支病变的血清尿酸水平比较差异有统计学意义（P＜0.01）.认为血清尿酸与冠心病病变支数呈正相关.     

血管内皮生长因子的检测在糖尿病周围神经病变中的意义

血管内皮生长因子(VEGF)是1989年从培养的牛垂体滤泡星状细胞中分离出的一种多肽，它可促进新生血管的形成，而在糖尿病周围神经病变(DPN)中的意义报道较少。本研究应用双抗夹心ELISA法测定了46例糖尿病伴有或不伴有周围神经病变患者的VEGF水平，以探讨VEGF在DPN中的作用。     

血清尿酸水平与冠心病病变程度关系探讨

目的探讨血清尿酸水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。方法测定非冠心病患者80例,冠心病患者176例的血清尿酸、血糖、血脂含量,分析血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系。结果冠心病组除单支病变组外,二、三支病变组血清尿酸水平明显高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）,且随冠状动脉病变程度的加重而递增（P〈0．01或P〈0．05）;同时冠心病组血糖、血脂水平、体重指数与对照组相比具有明显差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论冠心病的血清尿酸水平随冠状动脉病变程度的加重而递增;但同时与血糖、血脂水平、体重指数密切相关;提示冠心病病变程度的危险因素是多方面的,必须综合防治。