颈部穿通伤3例

颈部穿通伤可损伤重要组织器官 ,临床处理无定式可依 ,应视具体情况选择治疗方案 ,我科经治 3例颈部穿通伤患者 ,均获痊愈 ,现报告如下。1　病例报告例 1,女 ,2 8岁 ,因烧火时被混入柴中的易爆物崩伤颈部4ｈ ,于 2 0 0 0年 10月 2 5日入院。受伤时颈部流血、疼痛 ,伴剧烈咳嗽及憋喘 ,后病情渐趋平稳。就诊时各生命体征尚平稳。查体 :颈中部稍偏右环状软骨平面下有一不规则裂伤 ,约 2ｃｍ× 3ｃｍ ,有少量鲜血渗出 ,右侧颈部皮下气肿明显 ,颈部Ｘ线片见气管内有一金属异物影 ,约 1ｃｍ× 2ｃｍ ,局麻下行急诊手术 ,循颈前裂口切开向下 ,探查…     

秧鸡致眼球穿通伤1例

目的探讨鸟嘴致眼球穿通伤的临床特点及治疗。方法对1例秧鸡致眼球穿通伤的临床特点及治疗进行回顾性分析。结果鸟嘴致角膜裂伤多呈星芒状、位于角膜中央,常合并外伤性白内障和感染。显微手术下Eisner荷包式缝合、白内障摘除、人工晶体植入、抗感染等综合治疗,术后视力恢复良好。结论早期显微手术下正确处理鸟嘴致眼球穿通伤有助于视功能重建。     

鱼钩致眼球穿通伤1例的护理

患者,男,18岁,于2008年8月17日在钓鱼时右眼被鱼钩击中,即感疼痛、视物不见,自行将鱼钩剪断后急来我院就诊,以右眼内异物、眼球穿通伤、外伤性白内障收入院.     

枪弹致腔静脉穿通伤1例的抢救

枪弹致腔静脉穿通伤１例的抢救王竹梅，安裕文，俞宏丽（贵阳医学院附院麻醉科贵阳５５０００４）患者，男，４０岁，体重９０ｋｇ。１９９４年６月１５日因胸腹联合枪弹伤０．５ｈ，失血性休克，急诊行剖胸、剖腹探查术。查体：体温３６．５℃，呼吸２８次／ｍｉｎ，脉搏...     

闭合伤致睾丸破裂1例

患者,男,20岁。右侧阴囊骑跨伤6d,于2005年2月28日收住院,伤后出现阴囊区剧烈疼痛,大汗淋漓,疼痛放射至右腹股沟区及右侧腰腹部,无其他伴随症状,伤后48h阴囊肿胀,张力增高,外院治疗无好转。查体:右侧阴囊明显肿胀,瘀血青紫,同侧睾丸显著增大,触痛明显。B超提示:右侧睾丸形态失常,大小约4.6cm×2.6cm。内回声不均匀,可见斑片状低回声区,白膜部分不完整,睾丸周围可见回声杂乱区,厚度约1.2cm,未见明显血流信号,白膜下可见斑片状血流信号,成A频谱。B超诊断:右侧睾丸回声异常,血供减少,睾丸部分坏死,鞘膜内血肿形成。入院诊断:右侧睾丸破裂,于…     

自发性食道破裂致脓气胸1例报告

自发性食道破裂所致脓气胸,易被误诊,如不能及时确诊,延误治疗预后不佳。常因休克,败血症和后期衰竭死亡。故内科医生对此病应提高认识准确诊治。现将我院呼吸科误诊1例报告如下。     

1例食道异物致食道血管瘤破裂大出血的手术配合

临床上食道异物是较常见的,但食道异物致食道血管瘤破裂大出血则属罕见。我院于1995年11月22日成功地抢救了1例食道异物致食道血管瘤破裂大出血的患者。现将手术抢救与护理配合介绍如下。1病例介绍1．1病情简介患者男．20岁．农民,入院前20天进食盐水后感有骨梗于食管,主诉经咳而吐出。10天前开始呕血,至手术前共6次,每次量约400～700ml不等．色鲜红。于11月20日入院,初住消化内科、入院后两次胃镜检查,第一次未见出血部位．第二次见食道22～23cm处有憩室,其下有血块附着于管壁,经冲洗有鲜血涌出似喷射状,拟食道主动脉瘘．而转IC…     

食管癌根治术后颈部吻合口瘘致颈总动脉破裂1例

1 临床资料患者,女,62岁.因进食梗阻1个月入院.胃镜见距门齿20～21 cm处食管腔内新生物;病理改变为鳞状上皮重度不典型增生:钡餐及胸部CT可见食管胸上段病变,病变下缘位于主动脉弓上水平,有动度.未见淋巴结及远处转移;心肺功能检查及血液学检查基本正常.行上腹正中-左颈切口食管上段癌内翻拔脱术,术中见食管气管沟处淋巴结肿大,冰冻切片提示转移性鳞癌,遂行左颈部3、4、6区淋巴结清扫术.术后第5天出现颈部吻合口瘘,拆线换药引流.     

自发性食道破裂1例

我院于2004年11月下旬收治自发性食道破裂的患者1例，现报告如下：患者男性，48岁，以呕吐、剑突下疼痛31小时，加重伴气紧7小时于2004年11月25日入院。患者人院前2天已有上腹部不适、返酸，入院前31小时开始出现进食后呕吐，程度剧烈，之后上腹部疼痛加剧，以剑突下最为明显，入院前7小时疼痛进一步加剧，并向背部放射，伴气促，无心悸、发热，患者既往有十二脂肠球部溃疡史。入院查体：BP137／80mmHg，R28次／分，P104次／分，头面部、颈部及上胸部肿胀明显，有捻发感，颈软，气管稍右偏，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿哕音，腹平坦，上腹部压痛，腹肌稍紧张，无反跳痛，     

易拉罐爆炸致眼球破裂伤1例

１病历报告患者邢××,女,２８岁,住院号４３２２５９,于１９９８－０８－１０因右眼球破裂伤,球内容物脱出急诊入院．入院前１ｈ患者搬运八宝粥易拉罐时,其中一听易拉罐盖突然爆炸击伤,当即感右眼视物不见、疼痛、流血、流泪伴恶心头痛．入院体查：右眼视力光感,...     

角膜穿通伤致前房睫毛一例

杨××,男,36岁,建筑工人,住院号19647。患者在锤击铁钉时,左眼被跳起之铁钉击伤。当即疼痛、流泪、视物不清,无出血。伤后六小时,未经特殊处理而于1980年12月25日入院。检查:右眼正常。左眼视力眼前指数,眼睑轻度肿胀,无皮肤裂伤,球结膜呈中等度之混合性充血,角膜外上象限有一横形整齐的全层裂口,长4mm,无虹膜嵌顿,     

胸部穿通伤致心脏破裂急救9例

胸部穿通伤致心脏破裂死亡率较高,62%～84%的患者在运往医院途中死亡[1],能够运送到医院救治的很少。其临床表现根据心脏破裂面积的大小而表现不同,但主要表现为心脏压塞及失血性休克。少数患者受伤后早期可能出现病情＂稳定＂,但随后如不及时正确处理,病情往往急转直下,丧失救治机会。近年来笔者所在医院救治因胸部穿通伤致心脏破裂患者9例,现总结报道如下。     

角膜穿通伤与巩膜破裂伤预后分析

角膜穿通伤与巩膜破裂伤在眼外伤中多见，是主要的致盲性眼病之一。随着我国工农业生产的迅速发展，其发生率有所增加，现将我们1993～1995年收治的角膜穿通伤与巩膜破裂伤164例分析报告如下。1临床资料1．1发病率3年来共收治住院病人1560例，眼外伤296例，占总住院人数的12％，其中眼球壁穿通伤164例占眼外伤的5541％．164例眼球壁穿通伤中角膜穿通伤96例占52．44％，巩膜破裂伤18例占10．98％，角膜合并巩膜破裂伤35例占21．38％。男133例占81．10％，女五例占18．90％。年龄最小2岁，最大73岁，其中＜13岁者74例，＞13岁者95例，13～45岁…     

自发性食道破裂误诊1例

自发性食道破裂,多为呕吐所造成,病情较为凶险。食道破裂误诊为食道裂孔疝的极为少见,我院发现1例,现报告如下。1 临床资料 患者男,59岁,2001年8月2日到我院就诊。自诉反复血便15年,伴排便困难6个月。入院肛诊,膝胸位距肛门10cm,6～9点位置触及一肿物,质地硬,固定,表面凹凸不平,有明显触痛,指套染血。肠镜报告:进镜8～10cm见肿瘤,表面凹凸不平,糜烂出血。病理报告:直肠高分化腺癌。