膀胱按摩预防高龄老年泌尿系感染的1例护理

1临床资料患者男性,95岁,患冠心病35年,前列腺增生25年,诊断前列腺癌,双侧睾丸切除术后4年,慢性尿潴留,进行性老年痴呆3年入院治疗。入院时检查:体温37.6℃,脉搏84次/min,呼吸22次/min,血压120/60mmHg,表情淡漠,无认知能力,不能交流对答,自动体位,大小便不能自控,尿频,查尿常规白细胞满视野,经抗生素治疗后痊愈,一周后再次出现发烧,在半年内患者发生泌尿系感染7次。其中一次并发肺部     

中西药膀胱冲洗预防泌尿系感染的临床对比观察

目的 选择有效预防尿路感染的膀胱冲洗液。方法 选择我院2000—2005年入院的脑血管意外及脊柱骨折并截瘫需留置尿管两周以上且置尿管前尿细菌培养阴性患者，随机分成三组，分别为呋喃西林冲洗组，生理盐水加庆大霉素冲洗组及鱼腥草注射液冲洗组。每组患者均在插导尿管的第3、7、10、14天按无菌操作穿刺尿管收集尿液送细菌培养各1次，至出现细菌生长停止培养，阳性者为尿路感染。并将尿液送镜检，观察有无镜下血尿。结果 鱼腥草注射液冲洗组的细菌培养阳性率及镜下血尿阳性率均明显低于呋喃西林冲洗组，有统计学意义；鱼腥草注射液冲洗组的细菌培养阳性率及镜下血尿阳性率均低于生理盐水加庆大霉素冲洗组，但尚不具有统计学意义。结论 鱼腥草注射液进行膀胱冲洗预防泌尿系感染效果明显，其副作用小，适用范围广，值得临床推广。     

老年脑卒中患者院内泌尿系感染原因及预防

为了探讨泌尿系感染的预防措施,对2008年8月～2009年7月住院>60岁脑卒中患者进行回顾性分析. 1 资料与方法 543例老年脑卒中患者,其中男329例,女214例,缺血性脑卒中446例,出血性脑卒中97例,年龄60～97岁,平均73.6岁.按卫生部医院感染管理标准进行回顾性分析.     

浅谈泌尿系感染的预防

据有关资料统计，尿路感染占医院感染病例40％以上，其中大多数发生于尿道器械主要是导尿管使用后，虽然不是全部与导尿管相关的尿路感染都可预防，但相信大部分在正确操作留置导尿管的情况下，可避免发生感染。主要发生尿路感染的是依赖导尿的方法及留置尿管期间。关于感染率的报告出入较大，从单次导尿后的感染率1一5％到开放尿管4天以上的感染率IOO％。现采用封闭式尿引流已显著降低了这种感染的危机。控制措施如下：1限制滥用导尿管，使用导尿管指证如下：（1）解除尿路堵塞；（2）急症泌尿科手术；（3）危重病人需严格记录观察尿量者…     

留置导尿管致泌尿系感染的预防及护理

目的通过对留置尿管发生泌尿系感染这一问题,从各个方面对易感因素及感染途径进行分析,采取适当的护理措施,有效降低留置尿管所致泌尿系感染的发生。方法对留置尿管患者从直接原因、患者本身个人原因、护士在实时操作过程中的无菌技术观念、导尿管使用及保留的情况、抗菌药物的合理使用等方面进行分析,临床采取了加强护理人员无菌观念,保持导尿管的完好、通畅,提高护理人员护理操作技能,增强患者抵抗力和免疫机能以及缩短长期留置导尿管的带管时间等措施。结果通过对留置尿管患者采取相应的护理措施,减少了留置尿管的时间,有效降低留置导尿管所致的泌尿系感染的发生,减少了患者痛苦。结论留置尿管是导致泌尿系感染的主要原因,采取恰当有效的护理措施,能有效预防减少泌尿系感染的发生。     

膀胱镜检查预防医源性感染的护理体会

近年来，随着内镜器械的研制开发和内镜诊疗技术迅速普及及发展，内镜的种类越来越多，用途也日益广泛，目前许多内镜已从最初的诊断工具演变成主要的治疗工具，但由于内镜的材料特殊、精密度高、管道细长、结构复杂，用后的清洗难度大，同时也由于其价格昂贵，购置数量有限，检查人数与内镜数量不相匹配，不能确保充分的消毒时间，造成消毒不彻底，有引发疾病传播的危险。因此，     

1例高龄老人复杂重症肺部感染的护理

高龄老人抵抗力随着年龄递减,常并存慢性疾病,其呼吸道机械和免疫屏障随年龄下降,加上免疫功能失调及免疫缺陷,易发生重症肺部感染.我科收治1例高龄复杂重症肺部感染患者,经7个月临床治愈.治疗与护理报道如下.     

1例严重医源性泌尿系损伤并发医院感染的护理

1　病历摘要患者,伍某某,女性,34岁,于1996年7月20日在当地医院行全子宫切除术,术中误伤膀胱三角区及双侧输尿管下段,因无尿及尿性腹膜炎先后两次分别行右侧输尿管膀胱吻合术和左侧输尿管皮肤造口术,术中放置双侧输尿管、肾盂支架管、膀胱造瘘管、盆腔引流及切口引流管共6根,术后尿液混浊,大量血尿,引流管经常阻塞,同时伴发热、腹泻、黑便、全身凹陷性水肿、唇发绀、呼吸困难、多痰、不能平卧,术后5天转入我院,入院后迅速建立静脉通道、氧气吸入及持续导尿,共计9根管道。体检T38.5℃,P90～120次/分,R27次/分,BP17.5/12kPa,意识反应迟钝,…     

老年泌尿系感染与膀胱结石

老常70多岁了,近段时间尿频、尿急、尿痛,当地医生诊为老年性尿路感染,给予氧氟沙星等抗生素治疗,一直不见好转。他儿子是我的好朋友,邀我到他家去看看。经询问得知,老常自发病以来没有血尿,以前得过肾结石。考虑老常的病可能是结石引起的泌尿系感染,同时有前列腺肥大,嘱其用中成药三金片、抗生素及山莨菪碱治疗,并尽快作B超检查。B超显示:两肾大小及形态未见异常,轮廓线光滑完整,右肾实质内可见1.5×1.5厘米大小的强回声,     

老年血液病患者预防感染的护理

随着人口的老龄化，老年患者发病率增高，血液病的发病率也增高，临床上常见到老年血液病患者，因此加强对老年血液病的临床护理，特别是预防感染的护理，对提高疗效具有重要意义。     

间歇性导尿预防神经源性膀胱患者泌尿系感染的meta分析

目的评价间歇性导尿预防神经源性膀胱患者发生泌尿系感染的效果。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库2018年1月-2019年4月的相关文献,纳入间歇导尿用于预防神经源性膀胱患者发生泌尿系感染的随机对照研究,由2名研究者按照检索公式独立筛选文献、提取数据、评价纳入文献的方法学质量,使用RevMan5.3对收集的数据进行统计分析。结果共纳入7篇文献,包括737例患者,分析结果显示:间歇性导尿组患者在膀胱功能恢复方面和尿残余量两方面均优于常规留置导尿组,间歇性导尿组患者的泌尿系感染率低于常规留置导尿组[RR=0.31,95%CI(0.24,0.40),P<0.01],差异存在统计学意义。结论间歇导尿与常规留置导尿相比能降低患者泌尿系感染的发生率,但是纳入研究的仅为中文文献,仍需开展高质量多中心的RCT研究予以验证。     

189例急性泌尿系感染护理体会

我院自1999年1月-2001年12月共收治小儿急性泌尿系感染病儿189例,现报告如下:     

老年女性糖尿病患者泌尿系感染的护理干预措施

目的:探讨老年女性糖尿病患者泌尿系感染的护理干预措施.方法:分析30例老年女性糖尿病患者合并泌尿系感染病例的临床资料,总结护理经验.结果:经过心理护理、注意个人卫生,严格控制血糖、提高免疫力,合理应用抗生素、加强留置导尿的护理等综合性护理干预措施,30例老年女性糖尿病患者泌尿系感染得到控制.结论:综合性护理干预措施对老年女性糖尿病患者合并泌:尿系感染的防治发挥重要作用.     

膀胱冲洗与泌尿系感染的研究现状

医院感染（HAI）目前成为医学领域的突出问题，其中泌尿系感染约占医院感染的20．8％-31．7％，仅次于呼吸道感染。膀胱冲洗是临床上常用的护理技术操作之一，是一项无菌操作技术，也是预防泌尿系感染的方法之一。越来越多的学者探讨了关于膀胱冲洗的效果以及冲洗的间隔时间，发现膀胱冲洗是个耗时及浪费的措施，冲洗液对膀胱壁会产生机械性损伤，操作时易增加接尿口的污染机会，并使导尿管管腔中尿液逆流入膀胱，集尿系统的反复开放，[第一段]     

急性泌尿系感染的护理

急性泌尿系感染属于中医的“淋证”、“癃闭”范畴。其临床表现为小便频数短涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛。临床上常分为热淋、石淋、膏淋及劳淋,故合称“五淋”。以外阴不洁,嗜食辛辣肥甘厚味,情志内伤,膀胱气化不利而发为本病。现代医学的泌尿系感染、结石、结核和前列腺炎、乳糜尿以及各种原因引起的尿潴留等疾病以上述表现为主时可属本病范畴,其护理如下。1 按内科一般护理常规。2 适当休息,避免劳累过度。如有血尿应卧床休息,以安脏腑、调合气血,待病体渐恢复,血尿止可适当活动,但不宜过度。     

膀胱冲洗与泌尿系感染的研究现状

医院感染(HAI)目前成为医学领域的突出问题,其中泌尿系感染约占医院感染的20.8%～31.7%,仅次于呼吸道感染[1,2].膀胱冲洗是临床上常用的护理技术操作之一,是一项无菌操作技术,也是预防泌尿系感染的方法之一.     

高龄患者家庭膀胱灌注长程治疗1例

1 临床资料 患者,女,81岁,因无痛性肉眼血尿3周收治入院.入院后腹部B超检查示左肾盂内有一3.6×3.3cm低回声实性占位性病变.双肾CT扫描示左肾盂增宽,内见异常略高密度影,CT值为30Hu.静脉肾盂造影见左肾盂内一类圆形充盈缺损,肾盂受压.依据上述影像检查,诊断为左肾盂癌,即行左肾+左输尿管全长切除术,术后病理诊断为左肾肾盂移行上皮癌Ⅱ期(T2、N0、M0).术后两周开始予丝裂霉素20mg+生理盐水40ml膀胱灌注,每周1次.连续治疗8周后,改为每月1次,共10个月.灌注治疗除2次在住院期间进行外,余16次均在院外家庭内完成.在为期1年的治疗中,无并发症出现.患者术后至今两年,多次B超复查对侧肾脏及膀胱未见明确异常,3次膀胱镜复查无异常发现,全面查体未见肿瘤复发征象.     

1例高龄咽旁间隙感染合并房颤、高血压患者的护理

因患者高龄且合并心房颤动、高血压病,因此药物保守治疗是相对比手术引流的一种较好方法。现总结1例高龄咽旁间隙感染合并心房颤动、高血压病的患者护理,护理重点进行严密的病情观察,用药护理,控制感染,营养支持,动态监测血压,积极与患者沟通,最终患者康复出院。     

高龄患者家庭膀胱灌注长程治疗1例

1 临床资料 患者,女,81岁,因无痛性肉眼血尿3周收治入院。入院后腹部B超检查示左肾盂内有一3.6×3.3cm低回声实性占位性病变。双肾CT扫描示左肾盂增宽,内见异常略高密度影,CT值为30Hu。静脉肾盂造影见左肾盂内一类圆形充盈缺损,肾盂受压。依据上述影像检查,诊断为左肾盂癌,即行左肾+左输尿管全长切除术,术后病理诊断为左肾肾盂移行上皮癌Ⅱ期(T_2、N_0、M_0)。术后两周开始予丝裂霉素20mg+     

PICU导管相关性泌尿系感染的预防

目的 探讨临床护理路径方法在重症监护患儿留置导尿中的效果,最大限度减少泌尿系统医院感染的发生.方法 将2008年6月-2009年6月住院的46例留置导尿患儿作为对照组,2009年6月-2010年6月住院的67例留置导尿的患儿作为观察组,观察组采用常规方法行留置导尿;对照组采取临床护理路径方法对患儿进行规范化的护理;两组患儿留置导尿前均进行评估,尽量避免不必要的留置导尿.结果 观察组有1例患儿在住院期间发生泌尿系统医院感染,感染率1.49％,1例患儿在拔管后不能自行排尿,再次插管,再次插管率为1.49％;对照组有6例患儿在住院期间发生泌尿系统医院感染,感染率13.04％,4例患儿在拔管后不能自行排尿,再次插管,再次插管率为8.70％;观察组护理方法明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 临床护理路径方法有利于重症监护患儿留置导尿的护理,减少了留置导尿患儿拔管后不能自行排尿而再次插管的风险,能有效地减少导管相关性泌尿系统医院感染的发生.