纤维支气管镜检查肺不张144例病因分析的价值

目的：采用纤维支气管镜（纤支镜）检查肺不张的病因。方法：采用纤支检查肺不张患者。结果：１４４例肺不张患者中，右中叶发生肺不张的比例最高为２７．８％，右占次之为２２．２％。肺肿瘤居首位，占７１．３％，其次炎症，为５１．３％，结核１１．８％。支气管肺癌好发部位为右上叶支气管占有２５％，炎症多见右喷嚏 支气管占７３．５％，结核多发性于右上叶及右叶叶支气管，均为２９％。结论：纤维镜对肺不张瘃病因诊断起着     

纤维支气管镜检查91例肺不张的结果分析

目的：探讨肺不张患者应用纤维支气管镜（纤支镜）进行病因诊断及辅助治疗的意义。方法：回顾性分析91例采用纤支镜检查的肺不张患者的临床资料。结果：纤支镜下82例获得明确病因诊断,诊断率90％,其中肺癌发病居首位（63％）,炎症及结核分别占21％、11％。病变部位以右中叶最多,共25例（27％）,肺癌及炎症是右中叶肺不张的主要病因。对53例（58％）患者以纤支镜辅助吸痰、给药、灌洗、置入支架等治疗后不张肺叶的不同程度复张,呼吸功能明显改善。结论：纤支镜对肺不张的病因诊断有重要意义,针对病因通过纤支镜给予适当的辅助治疗可促进肺复张。     

经纤维支气管镜诊断与治疗肺不张32例

目的探讨应用纤维支气管镜（纤支镜）对肺不张患者进行病因诊断及镜下治疗的意义。方法对临床及x线诊断为肺不张35例患者行纤支镜检查,并对纤支镜确诊的32例肺不张患者的临床资料进行回顾性分析。结果纤支镜病因总确诊率91．4％。其中肺癌14例（43．7％）、炎症11例（34．4％）、结核6例（19％）、支气管扩张血凝块阻塞1例（3％）。病变部位以右中叶最多共12例（37．5％）,肺癌和炎症是右中叶肺不张的主要原因。对22例（70％）患者经纤支镜吸痰、灌洗、给药、止血等治疗后,不张肺叶均有不同程度复张,呼吸功能改善。结论纤支镜对肺不张的病因诊断具有重要意义,针对病因经纤支镜辅助治疗可促进肺复张。     

纤维支气管镜检查在提高肺结核诊断率中的意义

１５年内共进行纤维支气管镜检查６０１８例，确诊为肺结核１３２例占２．１９％。此１３２例患者纤维支气管镜检查前临床诊断肺结核１８例占１３．６％。纤维支气管镜肉眼诊断仅２２例占１６．７％，但最后均通过纤支镜刷片找到抗酸菌及活检病理证实，刷检（５７／１３２）占４３％，活检占（６６／１３２）５０％，提示刷检与活检同时进行可提高阳性率。该组胸部Ｘ线表现下叶病变占（３８／１３２）３４．７％，空洞占（１７／１３２）１３％，肺不张占（３３／１３２）２５％，均属不典型Ｘ线表现，常被误诊为肺炎、肺脓肿、或肿瘤，对临床可疑肺结核或与肺结核、肺癌难以鉴别时纤维支气管镜有重要价值。     

284例40岁以上肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的：探讨40岁以上肺涨患者病因特点及纤维支气管镜（纤支镜）检查在病因诊断中的价值和应用。方法：对临床及X线诊断为肺不张的患者进行纤维支气管镜检查，并对其病因、镜下特点、部位分布等进行分析，结果肺不张以肺癌最多见，共208例，占73．2％，其中又以鳞为最多，141例，占67．8％，其次是未分化癌和腺癌；炎症59例，占20．7％，居第二位，结核10例（3．5％）；支气管扩张并血块阻塞2例，异物1例，转移癌2例，外伤后血块及分泌物阻塞2例，各叶肺不张的病因除中叶外，均以肺癌为首位，中叶不张炎症占56．25％，肺癌占37．5％，结核多见于上叶不张。结论：纤维支气 检查是确定肺不张病因最主要的手段，并能指导肺不张治疗，临床上对原因不明肺不张均应及时进行纤维支气管镜检查。     

282例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的价值及应用。方法：对临床及Ｘ线诊断为肺不张的患者３０５例行纤支镜检查，并对经纤支交易确诊的２８２例肺不张患者的病因、镜下特点、部位及年龄分布等进行分析。结果：纤支镜总诊断率９２．５％，诊断肺癌１７３例，其中鳞癌最多，其次为未分化癌及腺癌，炎症８３例，结核２２例；各叶肺不张病因除中叶外均以肺癌为首位，中叶不张炎症占６４．３％；中老年组肺不张占７     

纤维支气管镜对胸腔积液的诊断提示

目的：明确胸腔积液的病因及纤维支气管镜在诊断中的作用。方法：对临床经Ｘ线和Ｂ超确定为胸腔积液的患者行纤维支气管镜（纤支镜）检查，全部刷检涂片找结核菌及细胞学检查，视病变取活检。结果：纤支镜诊断肺癌２９例，占２８％，结核１０例，占１０．４％，另１例与肺癌并存，炎性表现５４例，占５１％，这部分患者与最后诊断差距较大。结论：对肺癌的检出较有意义并同时获取病理结果，结核、炎症无特异提示需结合临床分析做出诊断。     

老年肺不张患者80例纤维支气管镜检查分析

目的：探讨纤维支气管镜（以下简称纤支镜）诊断老年肺不张的意义。方法：80例老年肺不张患者使用2%利多卡因2 mL经环甲膜穿刺注入做气管内麻醉,采用纤支镜进行检查,发现气管、支气管内闭塞、黏膜病变、有肿块等明显异常时做活组织检查和刷检;参考胸部X线、CT结果,对无明显异常者的相应段支气管进行刷检、灌洗,分泌物、灌洗液收集于无菌集痰器内做脱落细胞学检查、细菌培养及找抗酸杆菌。结果：80例患者双肺上叶肺不张发生率高于下叶,右侧不张多于左侧,右中叶不张在右侧不张中占首位;在导致患者肺不张的原因中,肿瘤居首位34例（42.5%）,炎症次之25例（31.3%）,第3位为结核13例（16.3%）。其中肿瘤中以鳞癌居多,共计18例,占52.9%,腺癌9例,占26.5%,小细胞肺癌7例,占20.6%。结论：纤维支气管镜是临床中诊断肺不张最重要、最直观的检查手段之一。     

纤维支气管镜检查62例肺不张的病因分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查对肺不张病因诊断的价值。方法：回顾研究62例肺不张的纤支镜检查结果。结果：62例肺不张，右中叶发生率最高为30．6％，右上叶次之为19．4％，占全肺最低为3．2％。肺不张病因肺癌居首位，占58．1％，炎症次之为32．2％，结核为9．7％。肺癌好发部位为右上叶占27．8％，炎症、结核均多见于右中叶，分别为60.0％和50．0％。纤支镜检查肺不张的确诊率为91．9％。结论：纤支镜检查是肺不张病因诊断不可缺少的重要方法。     

纤支镜对41例支气管结核的诊断意义

目的：探索气管-支气管结核的临床特征，分析纤维支气管镜（FB）对支气管结核的检出率及镜下特征，探讨其诊断价值。方法：分析41例经纤维支气管镜确诊的气管-支气管结核的纤维支气管镜下表现、临床症状、胸部X线及实验室检查情况。结果：纤支镜检查显示：Ⅰ型11例，占26．83％；Ⅱ型8例，占19．51％；Ⅲ型17例，占41．46％；Ⅳ型5例，占12．20％。镜下所见管腔内各种类型病变互有重迭，其病变表现具有一定特征。31例镜检前后进行痰菌涂片检查2～6次／例，仅6例阳性。41例经FB刷片行抗酸杆菌检查，有12例阳性（阳性率29．3％）。41例行活组织检查证实为结核36例（87．80％）。结论：气管-支气管结核缺乏特异性临床表现，胸部X线表现正常并不能排除支气管结核，确诊主要依靠纤支镜下活检病理、刷检涂片及痰结核菌检查。对不明原因低热和呼吸道症状经积极抗炎治疗无效者，应怀疑支气管结核及早行纤支镜检查。     

471例肺不张纤维支气管镜下诊断及治疗

目的探讨肺不张的好发部位和病因。方法收集该院呼吸内科471例肺不张的影像学（X线或CT检查）、纤维支气管镜检查和病理检查等临床资料。分析肺不张的发生部位和病因。结果右中叶肺不张141例，约占29．9％，右上叶肺不张114例，约占24．2％，右下叶肺不张47例。约占10％，左上叶肺不张70例，约占14．9％，左下叶肺不张53例，占11．3％。左全肺肺不张42例。占8．9％。右全肺肺不张4例，约占0．9％；普通炎症120例，占25．5％，结核98例，占20．8％，癌肿145例，占30．8％，新生物45例，占9．6％，异物28例，占5．9％，未见异常28例，占5．9％，其他7例，为5血凝块，韦氏肉芽肿2例；右中叶肺不张病因中炎症63例，占44-7％，右上叶肺不张病因中，癌肿54例，占47．4％，右下叶肺不张病因中，癌肿22例，占46．8％，左上叶肺不张的病因中癌肿27例，占38．6％，左下叶肺不张病因中炎症20例。占37．7％。左全肺肺不张病因中新生物14例，占33．3％。结论以右中叶肺不张为多见，其次是右上叶肺不张、左上叶肺不张、左下叶肺不张、右下叶肺不张、左全肺肺不张，右全肺肺不张最少见；肺不张的病因以癌肿最为多见。其次是炎症。在我国结核仍然是引起肺不张很重要的原因；右中叶肺不张、左下叶肺不张以炎症最为多见。而右上叶肺不张、左上叶肺不张、右下叶肺不张以肿瘤多见。     

支气管镜检查对45例右肺中叶不张诊治分析

目的探讨支气管镜检查对右肺中叶不张的病因诊断和治疗价值。方法收集该院2012年1月-2016年2月收治的45例右肺中叶不张并行支气管镜检查的病例,对其资料进行回顾性分析。结果 45例右肺中叶不张的患者中,行支气管镜检查及经其他临床检查资料确定炎症28例(62.2%),肿瘤9例(20.0%),结核4例(8.9%),异物1例(2.2%),原因不明3例(6.7%)。经治疗后治愈30例(66.7%),好转8例(17.8%),无效7例(15.5%)。结论支气管镜检查对右肺中叶不张的病因诊断及治疗有较高的价值。     

支气管色素沉着纤维化致肺不张CT表现

目的 观察支气管色素沉着纤维化(BAF)致肺不张的CT表现。方法 回顾性分析86例经支气管镜、病理或临床随访诊断的BAF致肺不张胸部CT表现，观察肺不张分布、形态、强化特点，以及肺内伴随征象、纵隔淋巴结改变及肺外改变。结果 86例中，51例(51/86,59.30%)见单发肺不张，35例(35/86,40.70%)见多发肺不张，共127个肺不张病灶；位于右肺中叶47个(47/127,37.01%),右肺上叶31个(31/127,24.41%),左肺上叶28个(28/127,22.05%),双肺下叶21个(21/127,16.54%);85个(85/127,66.93%)呈扇形伴支气管黏液嵌塞或斑片状低强化，42个(42/127,33.07%)呈非扇形伴或不伴空气支气管征。66例(66/86,76.74%)见结核相关病变；86例(86/86,100%)均见不同程度肺间质性病变、小气道病变及纵隔、肺门淋巴结肿大融合伴钙化致邻近支气管、血管狭窄或闭塞；肿大淋巴结平扫CT密度(62.21±21.87)HU,增强后可见均匀强化(68/86,79.07%)及环形强化(18/86,20.93%)。6...     

112例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

目的研究纤维支气管镜在肺不张病因诊断方面的价值。方法对儿2例肺不张进行回顾性病因分析。结果儿2例肺不张纤支镜的病因检出分别是肿瘤43例(38．39％)、炎症34例(30．36％)、结核21例(18．75％)、异物5例(4．46％)、原因不明9例(8．04％)。确诊103例，确诊率91．96％。结论纤支镜对肺不张的病因诊断确诊率高，简单易行且安全可靠，应及早介入。     

272例中老年肺不张患者的纤维支气管镜检查分析

目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值分析。方法 对经临床、胸部X线及肺部CT检查确诊为肺不张的272例中老年患者行纤支镜检查，经纤支镜活检、刷检、涂片检查明确肺不张的病因。结果 经纤支镜检查确诊为肺癌126例(46．3％)，炎症108例(39．7％)，支气管内膜结核32例(11．8％)，支气管异物6例(2．2％)。结论 目前临床上纤支镜检查是明确肺不张病因的主要手段，对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查。     

儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张预后不良危险因素分析

目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺不张预后不良危险因素分析.方法 2018年1月-2020年1月在我院儿科住院治疗的MPP合并肺不张患儿126例,根据预后分组,肺不张未痊愈患儿61例为观察组,痊愈65例为对照组,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)测定血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、IL-1...     

纤维支气管镜检查在肺不张病因治疗诊断中的应用

目的:探讨纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的应用价值及不同年龄组肺不张病因的特点。方法:胸部X线、CT诊断肺不张184例,经纤维支气管镜观察、活检、刷检、灌洗及抗炎治疗明确病因。结果:184例肺不张患者中,肺癌99例(53.8%),炎症52例(28.3%),结核21例(11.4%),异物4例(2.2%),病因未明8例(4.3%),确诊176例,确诊率95.6%。老年以肺癌为主(66.7%),中年以肺癌(56.1%)和炎症(36.4%)占多数,青年以结核(37.8%)和炎症(29.7%)多见。结论:中老年肺不张多由肺癌所致,青年肺不张以结核和炎症多见;纤维支气管镜检查对确定肺不张的病因具有重要的临床价值。     

探讨128层螺旋CT在早期周围型小肺癌诊断的临床效果

目的:分析在早期周围型小肺癌的临床诊断中采用128层螺旋CT诊断的临床效果。方法:选取2018年1月至2020年1月我院收治的125例疑似早期周围型小肺癌病人作为研究对象,其中有73例进行了病理检查确诊,还有52例随访;对所有研究对象均进行128层螺旋CT检查,观察多层螺旋CT在该疾病中的诊断正确率和诊断价值。结果:经128层螺旋CT诊断检出125人中共有102例确诊为早期周围型小肺癌,诊断准确率为81.60%;其中35例(34.31%)病灶位于右肺上叶,41例(40.20%)位于右肺中叶,26例(25.49%)位于右肺下叶;病灶呈毛玻璃样密度小泡征39例(38.24%),病灶内部密度不均匀且有小颗粒堆积28例(27.45%),病灶内部呈细支气管征35例(34.31%)。结论:在早期周围型小肺癌的临床诊断中,应用128层螺旋CT技术诊断具有较高的诊断准确率,应用价值较高,值得临床推广。     

纤维支气管镜检查112例不同年龄组肺不张临床分析

目的探讨不明原因肺不张纤维支气管镜(纤支镜)检查的应用价值及不同年龄组肺不张病因的特点。方法X线、CT诊断肺不张112例，经纤支镜观察、活检、刷检及细菌学、抗炎治疗等明确诊断。结果112例确定病因的肺不张中，肺癌70例(62．5％)，炎症27例(24．1％)，结核12例(10．7％)，异物3例(2．7％)。老年组肺癌(84．5％)占首位，炎症(13、8％)次之，结核(1．70%)少见；中年组以肺癌(54．3％)和炎症(37．1％)为主，结核(8．6％)较少见；青年组结核(42．1％)和炎症(31．6％)多见，异物(15．7％)和肺癌(10，5％)较少。结论中老年肺不张多数为肺癌所致，青年人肺不张以结核和炎症多见。纤支镜检查是确定肺不张病因的最主要手段，具有重要的临床应用价值。     

糖尿病合并肺结核的影像表现(附112例分析)

目的分析糖尿病合并肺结核的X线及CT的影像表现,提高对本病影像学的认识。方法收集2004年2月至2006年2月收治的糖尿病合并肺结核患者112例,分析其病灶的形态特点,分布特点,初诊诊断肺结核的准确率。结果112例患者中,病灶位于双肺上叶尖、后段和/或下叶背段者69例,占61.6%,初诊正确率达78%;位于右肺中叶和/或左肺上叶舌段者30例,占26.8%,初诊正确率约36%,位于一侧和/或双肺上叶前段、双下肺叶基底段者13例,占11.6%,初诊正确率约31%。;表现为大片状病灶者48例,占42.8%,斑片状病灶、部分融合者74例,占57.2%,合并空洞者76例,占67.8%,常伴有支气管播散灶。结论糖尿病合并肺结核具有一定的影像学特征:以炎性渗出、干酪变质为主,空洞发生率高,糖尿病合并肺结核于结核非好发部位的发病率高,初诊正确率低。