老年AECOPD伴肺部感染患者病原菌调查及危险因素分析

目的：分析老年AECOPD伴肺部感染患者病原菌调查及危险因素分析。方法：选取2018-01～2020-07我院接收的老年慢阻肺急性加重期(AECOPD)伴肺部感染患者142例作为研究对象,收集全部研究对象呼吸道深处痰液标本进行细菌培养与药敏试验,分析病原菌分布特点与主要病原菌耐药性。结果：142份标本中共分离病原菌株155株,革兰阴性菌占比61.29%(95/155),主要致病菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,革兰阳性菌占比29.68%(46/155),主要致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,真菌占比9.03%(14/155);大肠埃希菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑耐药性高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性高,铜绿假单胞菌对头孢呋辛钠、头孢曲松、头孢呋辛酯、呋喃妥因、氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦耐药性高;肺炎链球菌对红霉素、青霉素耐药性高,金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、克林霉素耐药性高;本研究经Logistic分析显示,WBC、PCT为预测肺部感染独立预测指标(P<0.05)。结论：老年AECOPD伴肺部感染患者病原菌主要为革兰阳性菌与革兰阴性菌,且不同病原菌对于抗生素耐药性...     

呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：分析呼吸道感染患者的主要病原菌分布及耐药性,为临床诊治、合理使用抗生素、有效控制医院感染提供依据。方法：对本地区临床标本培养出的516株呼吸道感染病原菌及药敏结果进行分析。结果：516株病原菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、不动杆菌属菌、变形杆菌属细菌、其他假单胞菌、嗜血杆菌、A群链球菌、其他链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、念珠菌。革兰阴性杆菌占63.95%,革兰阳性球菌占26.55%,真菌9.50%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感,葡萄球菌对万古霉素敏感。其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论：呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌的耐药性增强,多重耐药菌和交叉耐药增多。     

某院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年1月—2022年5月医院收治的67例食管癌根治术后并发肺部感染的患者作为研究对象,统计其患者术后痰液标本的病原菌培养及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布与其耐药情况。结果：67例术后肺部感染患者痰液标本中检出病原菌78株,其中革兰阴性菌50株（占64.10%）、革兰阳性菌24株（占30.77%）和真菌4株（占5.13%）;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率较高（≥57.00%）,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药（仍保持高度敏感）;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率较高（≥60.00%）,对利奈唑胺、万古霉素仍保持高度敏感。结论：食管癌根治术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的多重耐药,临床应结合药敏...     

某院下呼吸道感染患儿呼吸道分泌物标本中病原菌的分布与耐药情况分析

目的：分析医院下呼吸道感染患儿呼吸道分泌物标本中病原菌的分布及其耐药情况,为该病的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年12月—2021年11月宜春市人民医院收治的326例下呼吸道感染患儿作为研究对象,采集其痰液标本进行病原菌检测与药敏试验,统计、分析病原菌的分布及其耐药情况。结果：经呼吸道分泌物的病原菌检测,326份呼吸道分泌物标本中共检出431株致病菌,包括266株革兰阴性菌（以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主）、117株革兰阳性菌（以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主）和48株真菌（以白假丝酵母为主）;药敏试验结果显示,患儿检出主要革兰阴性菌肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对哌拉西林、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦钠和哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率较低（<10.00%）,对左氧氟沙星、加替沙星的耐药率较高（>60.00%）;患儿检出主要革兰阳性菌肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利福平和呋喃妥因的耐药率较低（<10.00%）,对青霉素、左氧氟沙星的耐药率较高（>60.00%）。结论：导致儿童下呼吸道感染的病原菌主要为肺炎克雷...     

某中医院五官科176例中耳炎患者耳道分泌物标本中病原菌的分布与耐药性分析

目的：分析医院五官科中耳炎（otitis media,OM）患者耳道分泌物病原菌培养及其药敏试验结果。方法：选取2019年1月—2021年12月来新干县中医医院五官科就诊的OM患者176例病历资料,汇总其采集的耳道分泌物病原菌培养、分离与鉴定和经纸片扩散法药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布与耐药情况。结果：176例OM患者耳道分泌物中分离出187株病原菌,其中革兰阳性菌占48.66%（以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主）、革兰阴性菌占45.45%（以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主）和少量真菌（占5.88%）;药敏结果显示金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素产生的耐药率均高于60.00%,对万古霉素、利福平、呋喃妥因、替加环素、利奈唑胺尚未产生耐药（敏感率仍保持在100.00%）;铜绿假单胞菌对头孢曲松、氨苄西林-舒巴坦钠、氨苄西林、呋喃妥因的耐药率均高达100.00%,对亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢哌酮-舒巴坦钠、头孢他啶、美罗培南的敏感率为100.00%;肺炎克雷伯菌对头孢曲松与氨苄西林-舒巴坦钠、头孢替坦、头孢唑林产生的耐药率也均高达100.00%,而对...     

某院行会阴侧切术产妇并发伤口感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院行会阴侧切术（lateral episiotomy,LE）产妇并发伤口感染的病原菌分布与耐药特点,为该类产妇的感染防治提供参考。方法：选取2017年10月—2020年9月铅山县人民医院入院待产妇91例病例,统计产妇行LE后伤口感染分泌物（采用ATB系列微生物检验仪）的病原菌培养、分离与药敏试验结果,分析产妇行LE后伤口感染病原菌分布及耐药情况。结果：91例产妇行LE后伤口感染分泌物中,培养、分离出病原菌109株,其中革兰阴性菌58株（占53.21%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主）、革兰阳性菌45株（占41.28%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主）和真菌6株（占5.51%）;药敏试验显示铜绿假单胞菌对复方磺胺甲噁唑、庆大霉素的耐药率高于77.00%,对妥布霉素、美罗培南的耐药率低于10.00%;肺炎克雷伯菌对庆大霉素、环丙沙星耐药率分别为94.12%、88.24%,对美罗培南、亚胺培南耐药率分别为5.88%和11.76%;表皮葡萄球菌对庆大霉素、头孢拉定的耐药率较高（85.19%、70.37%）,对氨苄西林、万古霉素的耐药率低于10.00%;金黄色葡萄球菌对阿达霉素...     

某院肺癌患者术后发生肺部感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的：分析肺癌患者术后发生肺部感染的病原菌分布与耐药情况,为肺癌术后并发肺部感染患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2018年2月—2021年1月安远县人民医院收治的216例肺癌术后并发肺部感染患者作为研究对象,分析患者痰标本中病原菌的分布及其耐药情况。结果：216例肺部感染患者痰液标本中,培养、分离出287株病原菌,其中革兰阴性菌占60.97%（以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主）、革兰阳性菌占29.27%（以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主）和真菌占9.76%（以假丝酵母为主）;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢哌酮、阿米卡星的耐药率较低（<30.00%）,而对头孢吡肟、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高（>60.00%）;金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素的耐药率均为0.00%,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、头孢噻吩、阿米卡星、复方磺胺甲噁唑、苯唑西林的耐药率较高（≥60.00%）,溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高（>60.00%）;白假丝酵母对酮康唑、伏立康...     

某院烧伤伴创面感染患者创面分泌物标本中病原菌的检出情况及其耐药性分析

目的：探究医院烧伤伴创面感染患者创面分泌物标本中病原菌的检出情况及其耐药特点,为临床此类患者的抗菌药物选用提供参考。方法：选取2016年1月—2022年12月开封市人民医院收治的68例烧伤伴创面感染患者作为研究对象,采集患者创面分泌物标本进行微生物检查和药敏试验,分析患者创面分泌物标本中病原菌的分布与耐药情况。结果：68例烧伤伴创面感染患者创面分泌物标本中共检出87株病原菌,其中革兰阴性菌52株（占59.77%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主）、革兰阳性菌32株（占36.78%,以凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌和金黄色葡萄球菌为主）和真菌3株（占3.45%）;药敏结果显示,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林-舒巴坦钠的耐药率较低（<30.00%）,对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶的耐药率较高（>75.00%）;凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌和金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率均为0.00%,对红霉素、青霉素、四环素的耐药率较高（>80.00%）。结论：医院烧伤伴创面感染患者的致病菌主要有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌...     

儿童下呼吸道感染细菌病原及耐药分析

目的调查分析马鞍山市近期儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法对入住我院儿科的630例下呼吸道感染患儿的痰液标本进行分离培养,做菌株鉴定和药敏实验。结果分离培养出病原菌216株,阳性率34．3％,其中革兰阴性菌155株（71．8％）,革兰阳性菌61株（28．2％）。革兰阴性菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主。敏感的抗生素为亚胺培南、美洛培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素的耐药率达89％、56％,对红霉素的耐药率为53％、100％,对左氧氟沙星、万古霉素敏感。结论我院儿童下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主要病原菌,对抗生素的耐药性较强,应定期监测病原菌及其耐药谱变化,为抗生素的合理使用提供依据。     

慢性心功能不全合并肺部感染的病原学分析

目的：分析慢性心功能不全合并肺部感染的病原学特点。方法：对2007年1月～2009年11月本院收治的60例慢性心功能不全合并肺部感染的患者进行病原学分析,对呼吸道分泌物做细菌培养及药敏试验。结果：病原学分析提示居前3位的病原菌为肺炎克雷伯菌13株（28.9%）、铜绿假单胞菌10株（22.2%）和金黄色葡萄球菌9株（20.0%）。其中金黄色葡萄球菌全部对万古霉素敏感,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮＋舒巴坦、头孢他啶、环丙沙星等比较敏感。结论：慢性心功能不全合并肺部感染的主要病原菌为G-杆菌,碳青霉烯类（如亚胺培南）、氨基糖苷类（如阿米卡星）、第三代头孢菌素（如头孢哌酮＋舒巴坦、头孢他啶）,奎诺酮类（如环丙沙星）在治疗慢性心功能不全合并肺部感染时可作为优先选用药物。     

烧伤医疗中心2003-2014年耐药菌的变迁及其抗菌药物治疗策略

目的：分析某院烧伤医疗中心耐药菌的变迁,以期为临床耐药菌的治疗提供合理化建议。方法：回顾性分析了2003年1月-2014年12月该院烧伤医疗中心送检的标本进行病原菌鉴定及药敏实验并进行数据分析。结果：烧伤医疗中心近十二年检出菌株数排名前三的是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。近六年金黄色葡萄球菌有明显上升趋势,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌前四年呈下降趋势,近两年呈上升趋势。近六年前后三年相比,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）有上升趋势（P<0.05）;多重耐药/广泛耐药-铜绿假单胞菌（MDR/XDR-Pae）有明显上升趋势（P<0.01）;广泛耐药鲍曼不动杆菌（XDR-Aba）有明显下降趋势（P<0.01）。2003-2014年前后六年相比较,MRSA对呋喃妥因的耐药性明显增加,MDR/XDR-Pae对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星的耐药性明显增加,XDR-Aba对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药性明显增加。结论：在抗菌药物选择性压力下,MRSA、MDR/XDR-Pae、XDR-Aba成为近年来该院烧伤医疗中心最常见的多重/泛耐药致病菌。临床应合理应用抗菌药物,避免耐药菌的产生及流行。     

接受连续性静脉-静脉血液滤过患者左氧氟沙星抗感染方案的优化

目的:对ICU肾衰竭接受连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous haemofiltration,CVVH)治疗患者左氧氟沙星给药方案进行优化。方法:根据左氧氟沙星药效学及药动学参数等实验数据资料,应用蒙特卡洛模拟法计算累积反应分数(CFR),推荐最佳给药方案。结果:ICU肾衰竭接受CVVH治疗的患者,治疗肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌感染时左氧氟沙星的最佳方案分别为500 mg qd iv和200 mg qd iv;ICU肾功能正常患者,对肺炎链球菌感染时左氧氟沙星的最佳方案为750 mg qd iv。对于肾衰竭或肾功能正常患者,当感染铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌时,左氧氟沙星4种静注给药方案(200,300,500,750 mg qd)治疗效果均不佳,建议联合治疗或更换药物。结论:与ICU肾功能正常患者对比,ICU肾衰竭接受CVVH治疗患者使用左氧氟沙星时应根据不同病原菌感染考虑降低给药剂量。     

某院2013-2015年肾移植科病原分布及耐药性分析

目的:了解肾移植科病原菌的分布特点及耐药情况,为肾移植科经验性抗感染治疗提供依据。方法:对某医院肾移植科2013-2015年住院患者中分离的862株病原菌进行回顾性分析,包括分离部位、各类常见细菌检出情况、耐药情况等。结果:革兰阴性菌检出541株(62.76%),其次革兰阳性菌198株(22.97%)及真菌120株(13.92%)。革兰阴性菌中,排名前三的分别是大肠埃希菌(56.38%),克雷伯菌属(15.34%),铜绿假单胞菌(7.39%)。革兰阳性菌中,排名前三的分别是金黄色葡萄球菌(23.74%),粪肠球菌(16.67%),屎肠球菌(14.65%)。真菌中检出率最高的是白假丝酵母菌(6.03%)。未发现耐万古霉素葡萄球菌。肠杆科细菌对碳青霉烯类仍保持较高的敏感性。结论:肾移植科患者的感染以革兰阴性菌为主,主要为肠杆菌科细菌,其次是肠球菌。肾移植科经验性抗感染治疗应主要针对上述病原菌并考虑覆盖耐药菌,及时根据药敏结果调整用药,必要时合理的联合用药。     

克拉霉素与头孢呋辛联合应用对肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌的体内抗生素后效应

目的：探讨克拉霉素（CLA）与头孢呋辛（CEFU）联合应用对肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌的体内抗生素后效应（PAE）。方法：采用琼脂平板倍比稀释法和棋盘法分别测定CLA、CEFU单用及联用时对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度（MIC）,并计算联合指数（FIC）;建立小鼠股部肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染模型,并且应用平板菌落计数法测定CLA与CEFU单用及联合应用对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌的体内PAE。结果：CLA、CEFU单用及联用均对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌产生一定的PAE;两者联用的PAE长于单用时的PAE,呈浓度依赖性,联用后对肺炎链球菌体内PAE表现为相加或无关作用,对金黄色葡萄球菌体内PAE表现为无关作用。结论：CLA与CEFU联用能延长CLA、CEFU单用时的PAE。     

皮肤软组织感染人群病原菌分布与其耐药性分析

目的：研究某院皮肤科皮肤软组织感染（SSTI）人群中病原菌分布，并分析其耐药性。方法：选取2013年2月-2018年10月该院皮肤科SSTI患者创面分泌物或脓液942份标本，进行菌种鉴定及药敏试验。结果：942份标本中检出病原菌共456株，检出率为48.41%，其中革兰阳性球菌占69.30%，革兰阴性杆菌占28.07%，真菌占2.63%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌均对青霉素的耐药率最高，耐药率分别为94.51%、100%、100%；而对莫匹罗星、利奈唑胺、万古霉素及替拉考宁4种药物未呈现出耐药性。MRSA对氨苄西林、利福平、环丙沙星、头孢唑林的耐药率均显著高于MSSA（P<0.05），MRCNS对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均显著高于MSCNS（P<0.05）。铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌均对氨苄西林和头孢唑林的耐药率最高，铜绿假单胞菌对二者的耐药率分别达到95.92%和97.96%；肠杆菌科细菌对二者的耐药率分别达到77.22%和54.43%。结论：革兰阳性球菌是引起SSTI的常见致病菌，其次是革兰阴性杆菌，革兰阳性球菌中的常见致病菌均对青霉素呈现高度耐药，革兰阴性杆菌中常见致病菌对氨苄西林和头孢唑林均呈现出较高的耐药性，临床应根据病原学检查结果，合理应用抗菌药物。     

某院革兰阴性杆菌对美罗培南与亚胺培南体外敏感性比较

目的:比较美罗培南和亚胺培南对687株临床分离的革兰阴性杆菌体外抗菌活性,为抗感染治疗的药物选择提供参考。方法:采用MIC法测定同一株革兰阴性菌对亚胺培南和美罗培南的敏感性,对细菌的耐药结果进行统计学分析。结果:150株大肠埃希菌、245株肺炎克雷伯菌和137株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的敏感菌株之比是146:147、233:232和24:22,经χ²检验 P>0.05,两药敏感性差异无统计学意义;但铜绿假单胞菌对美罗培南的敏感率高于亚胺培南(P<0.05),鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均小于20%。结论:亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科仍保持高活性有同样有效,对于铜绿假单胞菌引起的严重感染,美罗培南体外试验有着较高抗菌活性。亚胺培南和美罗培南对鲍氏不动杆菌疗效不佳。     

肺炎克雷伯菌耐药率变迁与抗菌药物使用强度的相关性分析

目的：探讨医院肺炎克雷伯菌耐药率与常用抗菌药物使用强度（antibacterial use density,AUD）的相关性,为临床合理使用抗菌药物治疗肺炎克雷伯菌感染提供参考依据。方法：统计收集2012-2017年度医院住院病区常用抗菌药物AUD,监测肺炎克雷伯菌的临床分布和对常见抗菌药物耐药率的变化趋势,采用Pearson相关方法分析其耐药率与抗菌药物AUD的相关性。结果：2012-2017年肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南等多种抗菌药物的耐药率呈现明显变化趋势（P<0.01）,其中对哌拉西林他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的耐药率均小于30%,但对哌拉西林、氨苄西林舒巴坦、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑的耐药率均大于50%。肺炎克雷伯菌对哌拉西林耐药率与头孢他啶AUD呈显著正相关（P<0.01）;对头孢吡肟耐药率与头孢呋辛AUD呈负相关（P<0.05）;对亚胺培南耐药率与阿莫西林克拉维酸钾AUD呈正相关（P<0.05）,与头孢唑林AUD和环丙沙星AUD呈负相关（P<0.05）;对环丙沙星耐药率与庆大霉素AUD呈负相关（P<0.05）;对庆大霉素、妥布霉素和复方磺胺甲噁唑耐药率与哌拉西林AUD均呈正相关（P<0.05）。结论：哌拉西林他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星仍然可以作为临床经验治疗肺炎克雷伯菌感染的首选用药,哌拉西林、氨苄西林舒巴坦、头孢唑林和复方磺胺甲噁唑则需要参照药敏试验结果进行选药。肺炎克雷伯菌耐药率变化与抗菌药物AUD密切相关,临床需要加强对抗菌药物合理使用的管控,以降低抗菌药物使用强度,以减少细菌耐药性的产生。     

替加环素暴露铜绿假单胞菌感染的相关因素分析

目的:研究替加环素的使用与铜绿假单胞菌医院感染的关系,为临床预防及控制铜绿假单胞菌感染提供依据。方法:采用回顾性分析方法,选择某三甲教学医院2010年1月-2016年12月所有使用替加环素患者的病例资料,将铜绿假单胞菌感染者作为病例组,非铜绿假单胞菌感染者作为对照组,分析铜绿假单胞菌感染的发生率及其相关影响因素。结果:共收集病例311例,其中,病例组52例,对照组259例。对铜绿假单胞菌感染的相关因素进行Logistic回归分析显示,感染前患有恶性肿瘤、使用替加环素、气管切开或插管、放置胸腔引流管均是铜绿假单胞菌感染的独立危险因素。结论:铜绿假单胞菌感染与多种因素相关,替加环素应用是铜绿假单胞菌感染发生的风险因素之一。采取积极有效措施以及合理使用替加环素抗菌药物,可避免或降低铜绿假单胞菌医院感染的发生。     

大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:通过分析临床标本中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的分布及耐药性,了解细菌耐药性的变化趋势以及2种细菌的耐药率与抗菌药物用药频度的相关性,认识细菌耐药性变化与抗菌药物使用之间的关系。方法:调查某医院2009年至2013年临床标本中分离出的大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,采用SPSS 17.0软件分析2种细菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性。结果:细菌耐药率与多种抗菌药物用药频度的关系较为复杂,但存在相关性。结论:所研究医院的大肠埃希菌及铜绿假单胞菌对于常用抗菌药物的耐药率高并与抗菌药物的用药频度有一定关系。因此,在临床工作中应严谨的使用抗菌药物以降低抗菌药物的用量,从而有效控制细菌耐药性的进展。     

石榴皮鞣质的抗菌活性及其对金黄色葡萄球菌的抗菌机制

目的:研究石榴皮鞣质(tannins from Pericarpium Granati,TPG)的抗菌活性及对金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)的抗菌机制。方法:实验采用牛津杯法和试管二倍稀释法研究了石榴皮鞣质对5种不同细菌的抗菌活性,并以药物敏感性最强的金黄色葡萄球菌为供试菌,通过测定菌体胞外碱性磷酸酶(AKP)含量、胞外钾离子(K⁺)浓度、大分子核酸的吸光度值、胞内和胞外总三磷酸腺苷酶(T-ATPase)、聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和透射电镜(TEM)观察,研究了石榴皮鞣质对金黄色葡萄球菌的抗菌机制。结果:石榴皮鞣质对革兰阳性菌具有较强的抗菌活性,而对革兰阴性菌抗菌活性较弱,经药物作用后金黄色葡萄球菌菌体胞外AKP、K⁺和核酸含量与对照组相比均升高,胞内ATP酶浓度显著降低。SDS-PAGE分析表明石榴皮鞣质能够抑制菌体蛋白质合成,尤其是大相对分子质量蛋白。透射电镜表明菌体细胞膜结构和完整性被破坏。结论:石榴皮鞣质对革兰阳性菌具有较强的抗菌活性,能够显著影响金黄色葡萄球菌的细胞壁和细胞膜结构,且对菌体内蛋白合成具有一定的抑制作用。