维持性血液透析患者二元应对现状及影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者二元应对现状并分析其影响因素。方法 便利选取2021年12月至2022年2月在上海市第十人民医院血液净化中心行维持性血液透析的171例患者作为研究对象,采用一般资料调查表、二元应对量表、慢性病自我效能量表进行调查,采用单因素分析、相关分析和多元线性回归分析维持性血液透析患者二元应对的影响因素。结果 维持性血液透析患者二元应对总分为（127.36±17.97）分,自我效能得分为（6.87±2.17）分,二者呈正相关（r=0.542,P<0.01）;多元线性回归显示,性别、配偶有无重大疾病（如恶性肿瘤、严重心脑血管疾病等）、家庭人均月收入、居住情况、尿素清除指数（Kt/V）、自我效能是维持性血液透析患者二元应对的影响因素（调整R2=0.399,F=17.532,P<0.001）。结论 维持性血液透析患者二元应对处于中等水平,临床工作中可从提高自我效能及透析充分性为切入点,制订针对性干预措施和健康宣教内容,以改善患者的二元应对现状。     

维持性血液透析患者疾病接受度现状及影响因素调查

目的 了解维持性血液透析疾病接受度现状并分析其影响因素,为针对性干预提供参考依据。方法 采用一般资料调查问卷、疾病接受度问卷、医学应对方式问卷、社会支持量表对在常州市某三甲医院进行维持性血液透析的231例患者进行调查。结果 维持性血液透析患者疾病接受度总分为21.16±6.89分,条目均分为2.65±0.86分。经过单因素分析筛选,多元线性回归分析显示,受教育程度、家庭月收入、合并慢性病数量、医学应对方式屈服维度、主观支持、对支持的利用度是维持性血液透析疾病接受度的影响因素（P<0.05）。结论 维持性血液透析疾病接受度处于中等偏低水平,患者受教育程度低、家庭月收入低、合并慢性病数量多、医学应对方式屈服维度高、主观支持低及对支持的利用度低是维持性血液透析患者疾病接受度较低的原因。     

维持性血液透析患者疾病不确定感现状及影响因素分析

目的:调查维持性血液透析(MHD)患者疾病不确定感现状,分析其影响因素。方法:2018年11月1日～2019年3月31日,选取四川省内某三级甲等医院血液净化中心符合纳入标准的278例患者作为研究对象,运用一般资料调查表、疾病不确定感量表、社会支持评定量表作为研究工具,调查其疾病不确定感。结果:MHD患者疾病不确定感总分为(88.89±6.78)分,社会支持总分为(36.85±6.35)分,均呈中等程度;多元线性回归分析显示,受教育程度、工作现状、透析时间及社会支持是MHD患者疾病不确定感的主要影响因素(P0.05,P0.01)。结论:MHD患者存在不同程度的疾病不确定感,医护人员应根据其相关影响因素为患者提供个性化的干预措施,从而降低患者疾病不确定感水平,提升其心理应对能力。     

维持性血液透析患者运动障碍综合征发生现状及影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者运动障碍综合征的发生现状及影响因素,为临床防治、干预提供理论基础。方法 采用横断面研究,于2020年9月—12月选取在上海市某三级甲等医院血液透析中心进行规律血液透析,且年龄≥45岁、透析时间≥3个月的患者作为研究对象。采用双能X线骨密度仪、人体成分分析仪、测力仪等测量人体参数,并系统收集患者资料,评估运动障碍综合征的发生率及独立影响因素。结果 146例患者中,71例（48.6%）合并运动障碍综合征,Logistic回归分析显示,营养不良-炎症评分（OR=3.344）、中心型肥胖（OR=3.932）、伸膝肌力体重指数（OR=5.772）、相位角（OR=6.206）、合并脑血管疾病（OR=3.855）、贫血（OR=0.188）、心血管疾病（OR=3.431）是透析患者合并运动障碍综合征的影响因素（P<0.05）。结论 中老年维持性血液透析患者运动障碍综合征发生率较高,营养不良-炎症评分≥8分,中心型肥胖、低伸膝肌力体重指数、低相位角、合并心血管及脑血管疾病的患者更易发生运动障碍综合征,建议尽早识别及筛查相关风险因素,采取综合性干预手段,减少维持性血液透析...     

维持性血液透析患者智谋水平及影响因素分析

目的调查维持性血液透析患者智谋现况,分析相关影响因素。方法使用自制一般资料调查表和智谋量表,采用便利抽样方法,对衡阳市某2所三级甲等医院200例维持性血液透析患者进行调查。结果维持性血液透析患者智谋总分为(66.82±17.39)分,个人智谋得分(39.25±11.24)分高于社会智谋得分(27.24±8.05)分。文化程度、家庭人均月收入是患者智谋水平的影响因素(P <0.05)。结论维持性血液透析患者智谋处于中等水平,低学历、低收入患者的智谋水平较低,应成为临床护理工作者重点关注的对象。     

维持性血液透析患者尊严感现状及影响因素分析

目的 探讨和分析维持性血液透析患者的尊严感及其影响因素.方法 2019年11月-2020年1月,采用便利抽样法选择四川大学华西医院血液透析中心的维持性血液透析患者.采用患者尊严量表、心理弹性量表和医院焦虑抑郁量表对患者进行问卷调查.结果 共纳入患者150例.患者心理弹性平均得分(61.20±14.54)分,焦虑平均得分...     

情绪释放疗法对维持性血液透析中重度失志患者心理痛苦和失志状态的干预效果研究

【】 目的 探讨情绪释放疗法(emotional freedom technique EFT)对维持性血液透析中重度失志患者心理痛苦和失志状态的干预效果。方法 便利抽样法抽取2022年7月~12月就诊于长春市某三甲中医医院门诊血液透析中心的88例患者为研究对象,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组给予常规护理,观察组给予常规护理和EFT,以心理痛苦温度计、第二版失志量表为主要结局指标,以医院焦虑抑郁量表评分为次要结局指标,评估EFT对维持性血液透析中重度失志患者心理痛苦和失志状态的影响。结果 共81例患者完成研究(对照组n=41,观察组n=40),干预前中度及以上失志患者的心理痛苦处于中度水平,抑郁焦虑处于临界可疑水平。干预后观察组患者的心理痛苦、失志、焦虑抑郁得分显著降低(P＜0.05)。结论 维持性血液透析中重度失志患者心理痛苦处于中等水平,EFT可有效减轻患者的心理痛苦、降低患者失志水平,能够缓解患者的焦虑抑郁情绪。     

癌症患者失志综合征影响因素的Meta分析

目的通过Meta分析,系统评价癌症患者失志的影响因素,以期为癌症患者失志综合征的干预提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据、维普数据库,并辅以人工检索,检索时限从建库至2022年4月18日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和质量评价,采用R4.0.2软件对符合纳入条件的文献进行Meta分析。结果共纳入文献26篇,总样本量为7405例,经Meta分析,癌症患者失志综合征的影响因素合并r值分别为:抑郁(r=0.606,95%CI:0.527~0.674)、焦虑(r=0.607,95%CI:0.452~0.727)、面对(r=-0.255,95%CI:-0.381~-0.120)、屈服(r=0.556,95%CI:0.498~0.608)、文化程度(r=-0.168,95%CI:-0.230~-0.105)、经济收入(r=-0.115,95%CI:-0.163~-0.067)、社会支持(r=-0.496,95%CI:0.619~-0.350)、症状负担(r=0.429,95%CI:0.240~0.587)、并发症数量(r=0.410,95%CI:0.344~0.471)、癌症分期(r=0.320,95%CI:0.212~0.418)、工作状况(r=0.173,95%CI:0.086~0.256)、生活质量(r=-0.549,95%CI:-0.713~-0.327)。结论抑郁、焦虑、面对、屈服、文化程度、经济收入、社会支持、症状负担、并发症数量、癌症分期、工作状况及生活质量是癌症患者失志的影响因素,今后需加强对癌症患者失志现状的筛查,以期为癌症患者的失志提供个性化干预,减少患者失志的发生及降低患者已有的失志水平。     

情绪释放疗法对中高度失志维持性血液透析患者的干预效果

目的 探讨情绪释放疗法对维持性血液透析患者中中度及高度失志者的干预效果。方法 采用便利抽样法,选取2022年7-12月就诊于长春市某三级甲等中医院门诊血液透析中心的88例患者作为研究对象,将其随机分为对照组（n=44）与观察组（n=44）。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受包含情绪对焦、穴位敲击、情绪脱敏和反馈评价4个阶段的情绪释放疗法。干预4个月后,采用心理痛苦温度计（DT）、第2版失志量表（DS-Ⅱ）及医院焦虑抑郁量表（HADS）评价两组患者的干预效果。结果 共81例患者（对照组41例、观察组40例）完成研究。干预4周后,两组患者的DT得分、DS-Ⅱ总分及2个维度评分、HADS得分均较干预前有所降低,且观察组优于对照组（P<0.05）。结论 情绪释放疗法可有效降低中高度失志维持性血液透析患者的心理痛苦水平和失志水平,且有助于缓解其焦虑抑郁情绪。     

老年维持性血液透析患者社会隔离现状的调查研究

目的 调查老年维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者社会隔离现状及影响因素。方法便利选取2022年1月—5月湖州市某三级甲等医院230例老年MHD患者,采用一般资料调查表、社会网络量表简表、家庭关怀指数问卷、汉密尔顿抑郁量表、加州大学洛杉矶分校孤独感量表、社会支持评定量表进行横断面调查。将单因素分析具有统计学意义的变量纳入二元Logistic回归进行多因素分析。结果 230例老年MHD患者社会隔离得分为（12.27±4.44）分,家庭隔离得分为（7.69±1.93）分,朋友隔离得分为（4.58±3.30）分,社会隔离、家庭隔离、朋友隔离发生率分别为45.2%、10.9%、60.4%。二元Logistic回归分析显示,年龄、透析龄、个人月收入、自评健康状况、社会参与、家庭支持、社会支持是老年MHD患者社会隔离的影响因素（P<0.05）。结论 老年MHD患者社会隔离水平较高,朋友隔离发生率高于家庭隔离。临床医护人员可重点关注年龄大、透析龄长、健康状况差、经济水平低、社会参与少、家庭及社会支持水平低的老年MHD患者,根据相关影响因素制订干预措施,...     

中国澳门地区维持性血液透析患者液体摄入依从性现状及影响因素分析

目的 描述中国澳门地区维持性血液透析患者液体摄入依从性的现状,并探讨其影响因素。 方法 采用便利抽样法,选取2020年2月1日—4月30日在中国澳门地区某医院血液透析中心进行维持性血液透析治疗的230例患者作为研究对象。采用社会人口学资料和临床情况调查表、液体摄入依从性量表、慢性病管理自我效能量表和社会支持评定量表等进行问卷调查。采用SPSS 22.0对数据进行统计学分析。 结果 230例患者中,平均透析间期体重增加相对值>5%的患者占26.1%。液体摄入依从性量表得分为（14.24±5.49）分,处于中等水平。自我效能和社会支持得分均属中等水平,相关分析结果显示,患者的自我效能及社会支持水平越高,其透析间期体重控制越好（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果提示,患者的自我效能总分、年龄是血液透析患者透析间期体重控制的影响因素。 结论 中国澳门地区维持性血液透析患者的透析间期液体管理效果较好,患者液体摄入依从性为中等水平,自我效能、年龄较低的患者需重点关注。护理人员应针对患者及家属制订个性化的液体管理计划,以提高患者的自我效能,增强其社会支持,进一步改善其液体管理。     

急性冠脉综合征住院患者跌倒风险评估及影响因素分析

目的 评估急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）住院患者的跌倒风险并分析其影响因素。方法 基于一项单中心、前瞻性队列研究,选取2015年6月—2020年1月在北京市某三级甲等综合医院的住院ACS患者。由经过培训的主管护师对入组患者采用Morse跌倒评估量表进行评分,依据评分标准将患者分为低危风险组（总分<25分）和中高危风险组（总分≥25分）。采用多元逐步Logistic回归分析其影响因素。结果 共纳入1 732例ACS患者,其中低危风险组患者156例（9.0%）,中高危风险组1 576例（91.0%）。与低危风险组患者比较,中高危风险组使用降糖、心血管疾病相关药物（抗血小板、降压、降脂）的比例更高（P<0.05）;两组的夜间平均血氧饱和度比较,差异具有统计学意义（P=0.019）;低危风险组较中高危风险组,患者接受单次经皮冠状动脉介入治疗、术中旋磨、接受分次经皮冠状动脉介入治疗的比例更高（P<0.05）。多元Logistic回归分析显示,夜间平均血氧饱和度（RR=1.035,95%CI为1.020~1.048,P=0.043）、年龄（RR=1.040,95%CI为1.021~1.059,P<0.001）、高血压病史（RR=3.177,95%CI为2.215~4.557,P<0.001）、心肌梗死病史（RR=1.751,95%CI为1.009~3.037,P=0.046）、糖尿病病史（RR=1.633,95%CI为1.073~2.579,P=0.046）、体重指数（RR=1.064,95%CI为1.011~1.120,P=0.018）均是跌倒中高风险的独立影响因素。结论 在ACS住院患者中,存在跌倒中高风险的患者占比高达91.0%;年龄越大、体重指数越高、既往合并高血压、糖尿病、心肌梗死病史以及夜间平均血氧饱和度越低的患者跌倒风险越高。     

乳腺癌化疗患者自我倡权能力现状及影响因素分析

目的 调查乳腺癌化疗患者自我倡权能力水平并分析其影响因素,为临床实施针对性干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、女性癌症幸存者自我倡权量表、社会支持评定量表、心理一致感量表对湖北省某所三级甲等医院甲乳外科240例乳腺癌化疗患者进行调查。结果 240例乳腺癌化疗患者自我倡权得分为（68.89±10.66）分,自我倡权与社会支持呈正相关（r=0.723,P<0.001）,与心理一致感呈正相关（r=0.569,P<0.001）。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、社会支持、心理一致感是患者自我倡权能力的影响因素,解释总变异的61.4%。结论 乳腺癌化疗患者自我倡权能力处于中等水平,在自我决策、与医护人员沟通以及寻求有效支持方面皆存在一定问题,医护人员应予以重视,关注高龄及文化程度低的患者,同时帮助患者提高心理一致感以及获取、利用社会支持的能力,进而提升患者的自我倡权水平。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍发生现状及影响因素分析

目的 调查老年COPD患者发生吞咽障碍的现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,2019年4月—2020年8月,选取宁夏回族自治区13所综合医院呼吸内科住院老年COPD患者1 268例,使用一般资料调查表、洼田饮水试验、改良英国医学研究委员会呼吸困难评级量表、日常生活能力评估量表、老年人抑郁量表、微型营养评定法简版、慢性阻塞性肺疾病评价测试量表、衰弱筛查量表对患者进行调查,单因素分析有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,分析COPD患者发生吞咽障碍的影响因素。结果 回收有效问卷1 128份。老年COPD患者吞咽障碍发生率为20.39%,Logistic回归分析显示,吸烟情况、牙齿缺失、集中注意力进食、进食体位、二氧化碳分压、呼吸困难程度、营养状况及COPD严重程度是老年COPD患者吞咽障碍的影响因素（P<0.05）。结论 老年COPD患者吞咽障碍发生率较高,病情严重,呼吸困难程度高,二氧化碳分压高、长期吸烟、牙齿缺失数量≥6颗、营养不良、未集中注意力进食、半卧位进食的COPD患者,其吞咽障碍的发生风险较高。临床护理人员可根据影响因素制订相关护理措施,预防吞咽障碍的发生。     

ICU后综合征患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素分析

目的 探讨ICU后综合征患者疲劳轨迹的潜在类别,分析患者人口学资料和疾病相关资料对其疲劳轨迹潜在类别的影响.方法 采用便利抽样法,选取2020年1月—9月于贵州省某三级甲等医院综合ICU住院的患者作为调查对象,收集患者人口学及疾病相关资料.分别在患者转出ICU后1周、1个月、3个月时评估患者的疲劳程度,使用增长混合模型...     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者报告结局现状及影响因素分析

目的 了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者报告结局现状,分析其影响因素及与炎症指标的相关性,为开展以患者为中心的早期护理干预提供依据.方法 采用便利抽样法,选取2020年10月—2021年7月于南宁市某三级甲等医院呼吸内科门诊就诊的稳定期...     

ICU肠内营养患者再喂养综合征发生现状及影响因素研究

目的调查ICU肠内营养患者再喂养综合征发生现状,并分析其影响因素。方法采取便利抽样法,回顾性收集2018年1月—2020年7月浙江省某三级甲等医院ICU收治的433例患者的临床资料,根据是否发生再喂养综合征分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,分析再喂养综合征的发生率和影响因素。结果共130例患者发生再喂养综合征,发生率为30.02%。Logistic回归分析显示,营养风险评估量表2002评分(OR=5.504)、白蛋白浓度(OR=2.295)、前白蛋白浓度(OR=2.957)、是否有糖尿病史(OR=2.536)、喂养途径(OR=2.323)、肠内营养液温度(OR=2.271)、蛋白质摄入情况(OR=3.270)、热量摄入情况(OR=3.965)和喂养速度(OR=2.735)是ICU肠内营养患者发生再喂养综合征的影响因素(P<0.05)。结论 ICU肠内营养患者再喂养综合征发生率较高,营养风险评估量表2002评分≥3分、低白蛋白浓度、低前白蛋白浓度、有糖尿病史、鼻肠管喂养、36～38℃的营养液温度、高蛋白质摄入、高热量摄入和喂养速度过快是发生再喂养综合征的高危因素,建议密切关注I...     

老年慢性阻塞性肺疾病患者锻炼行为感知现状及影响因素分析

目的 评估老年慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 患者锻炼行为感知水平,并分析其影响因素。方法 采用方便抽样法,选取2018年12月—2019年6月于济南市4所三级甲等医院住院的207例老年COPD患者作为调查对象。采用一般资料调查表、锻炼益处及障碍量表、呼吸困难信念问卷、COPD患者自我效能量表和社会支持评定量表进行调查。 结果 207例老年COPD患者锻炼益处及障碍量表得分为 (127.34±11.71) 分,锻炼行为感知与恐惧活动信念呈负相关 (r=-0.469,P<0.001),与自我效能和社会支持均呈正相关 (r=0.412,P<0.001;r=0.247,P<0.001) 。多元线性回归分析结果显示,恐惧活动信念、自我效能、社会支持及患病前体力活动情况是锻炼行为感知的影响因素。 结论 老年COPD患者的锻炼行为感知水平有待提高。加强对COPD患者及其家属的运动康复教育和指导,帮助患者消除或降低对体力活动的恐惧,提高自我效能感和获取、利用社会支持的能力,有利于改善其对锻炼行为的感知。