宫腔镜在宫颈妊娠治疗中的应用

目的探讨宫腔镜在年轻妇女宫颈妊娠治疗中的临床应用价值。方法10例宫颈妊娠患者甩甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮（RU486）联合用药后，用宫腔镜定位妊娠位置，用电切环和滚球治疗。结果10例宫颈妊娠，手术成功率100％，发生并发症1例（10％）。结论经用MTX、RU486杀灭胚胎，降低绒毛的活性，减少周围丰富的血供后，宫颈妊娠可用宫腔镜治疗。     

宫腔镜在宫颈妊娠治疗中的应用

目的探讨宫腔镜在年轻妇女宫颈妊娠治疗中的临床应用价值。方法18例宫颈妊娠患者应用彩超引导下孕囊内注入MTX 50mg杀胚胎治疗，待胚胎死亡、孕囊坏死后再行宫腔镜检查，用电切环和滚球治疗。结果18例宫颈妊娠病例经该法治疗后均获成功，治愈率100％，平均住院时间13（11～17）d。结论经彩超引导下孕囊内注入MTX杀灭胚胎，降低绒毛活性，减少周围丰富的血供后，宫颈妊娠可行宫腔镜治疗。     

宫腔镜在治疗宫颈疾病中的应用

我院于2005年8月至2006年9月应用宫腔镜对宫颈糜烂微波治疗失败、复发性宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈内瘤变1～2级,行宫腔镜宫颈电切术治疗,效果显著,报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组患者36例,年龄25～74岁,宫颈糜烂经微波治疗1次以上仍未完全愈合10例,反复宫颈息肉10例,宫颈炎性增生8例,宫颈尖锐湿疣1例,宫颈上皮内瘤变1级2例,2级5例,均合并不同程度宫颈肥大。均有近期的宫颈细胞学和(或)宫颈组织病理学检查结果;阴道分泌物检查,排除滴虫、霉菌等阴道炎症。所用设备:日本奥林巴斯宫腔镜,电切功率60W,电凝功率40W,2%碘酊,碘仿纱条。1·…     

宫颈环形切除术在治疗宫颈糜烂并发重度宫颈肥大中的应用

目的探讨宫颈环形切除术在治疗宫颈糜烂并发重度宫颈肥大中的可行性和有效性。方法2006年1月～2007年6月,我院共收治宫颈糜烂并发重度宫颈肥大的患者294例,均为已婚已育妇女,年龄25～54岁,平均年龄39.6岁。随机分为宫颈leep术治疗组(152人)和微波治疗组(142人)。所有患者均接受一次治疗,于治疗前均进行常规宫颈TCT检查和阴道镜下宫颈活组织病理检查排除宫颈恶性病变。leep组采用高频无线电刀产生3.8兆赫的超高频电波功率55w。微波组以微波功率20～35w,治疗电流40～60mA,持续治疗2～4s。结果对于治疗宫颈糜烂,leep组140例达到痊愈,12例好转,痊愈率为92.11%;微波组129例达到痊愈,11例好转,2例无效,痊愈率为90.85%。对于治疗宫颈肥大,leep组126例达到痊愈,26例好转,痊愈率82.89%;微波组0例达到痊愈,2例好转,140例无效,治疗效果leep组明显优于微波组。结论本研究结果表明,宫颈leep术对于宫颈糜烂并发重度宫颈肥大患者是一种很好并有效的治疗手段。     

宫颈软化在宫腔镜治疗中的作用

目的 探讨米索前列醇的不同给药途径及宫颈管放置导尿管软化宫颈在妇女宫腔镜手术中的作用.方法 选择需行宫腔镜手术的妇女340例,按照不同的软化宫颈方法分为3组:A组120例患者行宫腔镜手术前2 h舌下含化米索前列醇1 mg;B组120例患者手术前2 h阴道后穹隆放置米索前列醇1 mg;C组100例患者手术前12 h宫颈管放置橡胶导尿管.观察3者行宫腔镜手术前宫颈软化程度、手术镇痛效果、手术出血量、手术时间及不良反应的差异.结果 3组宫颈软化有效率分别为96.66 %、84.44 %和89.00 %,均达到良好疗效,差异无统计学意义(P>0.05);3种宫颈扩张方法手术镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05);B组患者发生恶心、呕吐、腹泻、腹痛者较其他2组多见,差异有统计学意义(P<0.05).3组手术出血量及手术时间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜手术前2 h米索前列醇的不同给药途径及宫颈管放置导尿管软化宫颈的效果显著,不同给药途径应用米索前列醇都能减少手术出血量、缩短手术时间,但阴道后穹隆放置米索前列醇的胃肠道反应较多见,而宫颈管放置导尿管软化宫颈有潜在的增加宫腔感染的机会.     

宫腔镜电切术在治疗良性宫颈病变中的应用

目的 探讨宫腔镜下宫颈电切术(TVRC)治疗宫颈良性病变的临床应用.方法 应用宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂134例、宫颈肌瘤21例、宫颈管息肉13例、宫颈黏膜炎9例、宫颈管息肉样增生7例、宫颈肥大7例,观察评价其疗效.结果 平均手术时间(13±6)min,术中平均出血(15±6)mL,术中3例患者有轻微下腹坠胀感或阴道...     

宫腔镜电切术在治疗宫颈病变中的临床应用

目的 探讨宫腔电切镜治疗宫颈性疾患的疗效。方法 对宫颈性疾患分两组，研究组：用宫腔电切镜锥形切除宫颈疾患组织，对照组：用激光综合治疗仪行宫颈激光治疗。研究组180例，对照组69例，随访时间平均12个月(术后1—24个月)。结果 研究组：术后宫颈疾患一次愈率达98％，宫颈形态、大小恢复正常，2年随访无复发，手术时间平均13．20mln，术中出血量5—20ml，术后结痴脱落出血者11例，对症治疗好转。对照组：一次性治愈率90％，宫颈大小未恢复正常。结论 宫腔电切镜电切宫颈治疗宫颈疾患具有治愈率高、安全等优点。     

宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用分析

目的 分析宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用效果.方法 选取我院2010年7月-2015年3月收治的110例剖宫产瘢.痕妊娠和宫颈妊娠患者,按照入院顺序分为2组,其中55例患者采取宫腔镜手术治疗作为观察组,另55例患者采取腹腔镜手术治疗作为对照组.观察分析2组患者的临床疗效和并发症发生率.结果 观察组总有效率为92.73％,对照组总有效率为83.64％,观察组总有效率高于对照组;观察组并发症发生率为12.73％,低于对照组的23.64％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中采用宫腔镜进行手术效果更显著,术后并发症发生率较小,安全性更高,值得临床推广应用.     

宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用价值

目的探讨宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用价值。方法选取该院2016年1月‐2016年6月剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者90例为主要研究对象,随机分为实验组与对照组,各组45例。对照组采用清宫术治疗,实验组采用宫腔镜治疗。对比两组患者人体绒毛膜促肾上腺激素含量(HCG)、术中出血量及子宫恢复时间等。结果实验组人体绒毛膜促肾上腺激素含量、术中出血量等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组手术的成功率为95.56%(43/45),对照组为57.78%(26/45),差异具有统计学意义(P0.05)。结论使用宫腔镜进行剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗具有显著效果,有利于患者术后恢复,值得推广运用。     

宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用价值

目的分析宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用价值。方法选择我院2014年3月~2015年10月收治的剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠100例,按照治疗方法的不同将全部患者分成两组,50例对照组患者给予临床常规治疗,50例试验组患者给予宫腔镜治疗。结果在剖宫产瘢痕妊娠治疗以及宫颈妊娠治疗方面,试验组均显著优于对照组(P0.05)。结论在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中,应用宫腔镜治疗具有比较显著的临床效果,具有临床应用价值。     

宫颈环形电切除术在宫颈病变治疗中的应用探讨

目的了解宫颈形电切除术（LEEP）对宫颈疾病（包括炎症、宫颈癌前病变）的诊治作用。方法回顾性分析我院2005年1月至2006年3月因宫颈疾病而行LEEP的患者共245例。LEEP由专人进行,切除深度根据具体情况而定：宫颈炎单纯型1—2mm,颗粒型或乳突型3mm,宫颈不典型增生（CIN）I3mm,局部加深。CINⅡ及CINⅢ行锥切术,颈管内深度达1．5～2．0cm。切除物送病理。结果手术时间平均7．3分钟,手术前手术后病理诊断一致者236例（96．3％）,病理诊断下降4例（1．6％）,上升者6例（2．4％）。慢性子宫炎患者一次手术成功率为97．9％。40例宫颈锥切术患者随诊目前未发现异常。结论LEEP省时、安全,对宫颈病变能同时达到治疗和诊断的目的。     

宫腔镜电切术在宫颈良性病变中的应用

慢性宫颈炎、宫颈肌瘤等为宫颈良性病变，是妇科常见病。本文采用宫腔镜行宫颈环状锥形切除术(TCRC)，术后配合阿希米局部应用促进宫颈组织修复治疗。取得较好效果，现报道如下。     

探讨低温等离子消融术在扁桃体肥大患者治疗中的效果

目的 探讨低温等离子消融术在扁桃体肥大患者治疗中的效果,并对比该术式与传统术式的安全性,为手术方式的选择提供参考.方法该文中方便选取该院于2012年1月—2015年12月期间收治的164例扁桃体肥大患者作为研究样本,根据手术方式的区别将其分为电刀组(75例)与等离子组(89例),电刀组采用电刀扁桃体切除术治疗,等离子组采用低温等离子消融术治疗,对比两组的手术时间﹑术中出血量与术后出血量,并分别于术后1﹑3﹑7﹑14 d通过VAS评分对患者的疼痛程度进行评估,并对评估结果进行对比分析.结果 ①等离子组的手术时间﹑术中出血量﹑术后出血量分别为(19.75±1.72)min﹑(10.91±1.77)mL与(7.53±1.17)mL;电刀组的手术时间﹑术中出血量﹑术后出血量分别为(22.43±1.86)min﹑(15.22±1.35)mL与(9.31±1.16)mL;等离子组均低于电刀组,差异无统计学意义(P>0.05).②等离子组术后1﹑3﹑7﹑14 d的VAS评分分别为(4.77±1.57)分﹑(3.64±0.13)分﹑(2.34±0.17)分与(2.68±0.39)分;电刀组术后1﹑3﹑7﹑14 d的VAS评分分别为(7.86±1.47)分﹑(6.54±0.75)分﹑(4.11±0.15)分与(4.01±0.53)分;等离子组均明显低于电刀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论低温等离子消融术在扁桃体肥大治疗中的手术时间与围术期出血量较传统电刀手术均有明显改善,而且术后患者疼痛程度更低.     

宫腔镜治疗宫颈妊娠体会

资料与方法我院自1992年收治宫颈妊娠7例:①2例误诊为宫内妊娠,而行人工流产术,术后阴道流血不止而行子宫切除术。②2例宫颈妊娠,行5-氟尿嘧啶宫颈注射治疗,效果满意。但临床报道5-氟尿嘧啶可损伤血管,应用多次药物蓄积,会造成局部化学性灼伤,致局部破损而发生大出血或血肿。③3例宫颈妊娠,采用米非司酮口服联合宫腔镜治疗,取得了良好的效果,无5-氟尿嘧啶的不良反应。例1:患者,30岁,孕5产1,停经42天,恶心,呕吐,阴道间歇性少量流血,呈鲜红色。检查见:阴道有血迹,宫颈着色,光滑,增粗,外口松弛有活动性出血,子宫体正常大小,双附件无异常。尿妊…     

米索前列醇宫颈预处理在宫腔镜手术中的应用

米索前列醇软化宫颈、扩张宫颈在药物流产、人工流产和晚期妊娠引产减少出血中发挥很大作用,已得到广泛认可。随着宫腔镜手术的开展,手术难度加大,良好的宫颈软化和扩张可减少子宫穿孔及其他并发症的发生。我们于2006年1月至2007年12月对214例需宫腔镜手术患者应用米索前列醇进行宫颈预处理,效果较好,报告如下。     

利多卡因宫颈注射在宫腔镜下插管治疗输卵管性不孕症中的应用

输卵管性不孕是妇性的难治病因之一,近年来随着性传播疾病、宫内操作、宫内感染的增多,输卵管因素导致不孕发生率有逐年增加的倾向,炎症所致的输卵管粘膜充血、水肿、渗出、纤毛破坏、管腔堵塞或闭塞、输卵管伞端粘连等是造成不育的病理基础,采用宫腔镜直视下输卵管插管治疗输卵管炎性阻塞取得较好疗效。     

宫腔镜下宫颈电切术在宫颈病变诊断和治疗中的意义

目的：探讨宫腔镜下宫颈电切术在宫颈病变诊断和治疗中的意义。方法以139例行宫腔镜宫颈电切术治疗的患者为观察组,另选择62例行宫颈环形电切术治疗的患者为对照组。分析两组患者术前阴道镜下活检与术后病理检查结果的一致性,评价2组患者的临床治疗效果及术后并发症的发生率。结果观察组患者术前阴道镜下活检与术后病理检查结果的符合率为89.74%,对照组为56.45%;观察组患者临床治疗的总有效率为94.88%,明显高于对照组的72.58%（P ﹤0.05）;两组患者术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论宫腔镜下宫颈电切术在宫颈病变的诊断中具有良好的价值,值得临床推广与应用。     

宫腔镜在宫颈良性病变的治疗作用

慢性宫颈炎是妇女的常见病，也是诱发宫颈癌的高危因素，其共同的临床特点是：阴道分泌物多，既往临床常用治疗方法是电熨法，随着新的仪器不断问世，如激光治疗，冷冻治疗，红外线凝结疗法及微波疗法、利普刀等，对于严重者行手术治疗，如宫颈息肉摘除，肥大。糜烂较广且深及宫颈管者行宫颈锥切术，近年来我院开展宫腔镜电切术。在缓解临床症状以及局部恢复方面均尤于传统的治疗及手术治疗。     

宫腔镜下宫颈电切术在宫颈病变诊断和治疗中的价值

目的： 探讨宫腔镜下宫颈电切术（TVRC）诊断和治疗宫颈病变的效果. 方法：218例宫颈病变患者,阴道镜下多点活检167例,宫颈细胞学涂片86例.218例均采用TVRC进行诊断和治疗,采用自身对照法分析TVRC治疗效果,比较TVRC术后病理检查与阴道镜下多点活检病理检查结果、宫颈细胞学涂片与阴道镜活检结果的一致性.结果：218例患者TVRC术后病理检查结果：慢性宫颈炎106例（48.62%）,HPV感染20例（9.17%）,宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级（CINⅠ）51例（23.39%）,CINⅡ级23例（10.55%）,CINⅢ级12例（5.50%）,宫颈早期浸润癌1例（0.46%）,5例（2.29%）宫颈标本CIN病变检测不能确定.阴道镜下多点活检与TVRC术后病理检查结果完全符合者88例（52.69%）.宫颈细胞学涂片检查与阴道镜活检结果完全符合者29例（39.19%）.126例平均随访18个月,无一例出现宫颈细胞学检查异常,首次TVRC术后治愈119例（94.44%）,7例（5.56%）因糜烂面较大行第2次TVRC,术后治愈.结论：TVRC治疗各类宫颈病变操作简单、安全,手术时间短、出血少、治疗效果佳,且可提供足够的病理标本,对诊断、治疗宫颈病变具有极高的临床价值.     

宫腔镜在妇科领域中的应用探讨

近年来,随着我国医学技术的不断发展,医疗器械朝着微型化的方向发展,宫腔镜技术在妇科疾病中的适应证也在不断增加,将宫腔镜应用在妇科手术中,可以对宫腔的全景进行全面的观察,并且可以同时进行手术治疗和活检,对于子宫腔内的病变具有较好的诊治效果。宫腔镜手术具有创伤小、痛苦小、康复快等特点,并且术后并发症少,可以保留患者的子宫,是宫腔内妇科疾病的一种有效诊治手段。