2017—2019年盘锦市8~10岁学龄儿童碘营养水平调查

目的 了解2017—2019年盘锦市儿童碘营养及甲状腺异常情况,为儿童科学补碘提供理论依据。 方法 在盘锦市4个县区的小学中随机抽取2 400名儿童,采用直接滴定法检测盐碘,运用砷铈催化分光光度法检测尿碘和B超检查甲状腺情况。运用SPSS 19. 0软件分析儿童家庭食用盐碘含量、尿碘水平及甲状腺异常情况。 结果 2 400名儿童家庭中食用盐盐碘中位数为22.78 mg/kg。合格碘盐覆盖率为82.42%,合格碘盐覆盖率逐年降低(Z=36.489, P<0.001);城市地区合格碘盐覆盖率(88.74%)明显高于农村地区(74.53%),差异有统计学意义(χ²=82.566, P<0.001);2 400名儿童的一次性随机尿,尿碘中位数为142.91 μg/L,2017—2019年,尿碘中位数分别为169.91、138.24和109.48 μg/L,差异有统计学意义(H=131.015, P<0.001);男性尿碘水平(179.98 μg/L)明显高于女性(141.29 μg/L),差异有统计学意义(Z=95.489, P<0.001);城市儿童尿碘水平(173.90 μg/L)高于农村儿童尿碘水平(156.34 μg/L),差异有统计学意义(Z=2.310, P=0.021);2 400名儿童中共检测出56名甲状腺肿大患者,占2.33%。 结论 盘锦市4个地区8~10岁儿童尿碘水平和甲状腺肿大率达到持续消除碘缺乏病的标准。但是2017年盐业改革后,碘盐覆盖率和碘盐合格率未达到持续消除碘缺乏病的标准,并且随着年份的增加,合格碘盐覆盖率逐年降低;盘锦市应坚持食盐补碘,实现可持续消除碘缺乏病的目的。     

新碘盐标准实施前后珠海市人群碘营养水平对比分析

目的 了解盐碘含量调整后,珠海市人群碘营养状况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。 方法 选择2011年和2015年食用碘盐的居民户和8~10岁儿童为研究对象,采集居民户盐样和儿童尿样,检测盐碘和尿碘含量。 结果 2011年和2015年共检测盐样1 730份,合格碘盐食用率均高于97%。2015年盐碘中位数(23.30 mg/kg)低于2011年(30.49 mg/kg),差异有统计学意义(Z=-31.224,P=0.000);2011年和2015年共检测900份儿童尿碘,2015年儿童尿碘中位数(133.95 μg/L)低于2011年(216.85 μg/L),差异有统计学意义(Z=-9.351,P<0.05);香洲区(Z=-10.177)和金湾区(Z=-7.204)2015年儿童尿碘中位数均低于2011年的,斗门区(Z=-2.826)2015年儿童尿碘中位数高于2011年(P<0.05)。 结论 新国家标准《食用盐碘含量》实行后,政策得到有效落实,珠海市居民户盐碘含量已下降,8～10岁儿童尿碘整体水平下降,珠海市人群碘营养状况总体在适宜水平,但各区碘营养并不均衡,还应该持续深入的开展碘缺乏病防治知识的健康教育和监测。     

"五水共治"对杭州市外环境居民生活饮用水碘含量的影响

目的了解杭州市"五水共治"实施对外环境居民生活饮用水碘含量的影响, 为因地制宜、科学补碘提供科学依据。方法 2017年5月, 在杭州实施"五水共治"过程中, 在13个区(县、市)以乡镇为单位按照供水方式的不同采集水样, 水碘检测采用国家碘缺乏病参照实验室推荐的"适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法"。按照水源类型(自来水、井水、泉水), 区域(城市、郊区、农村)等进行水碘分布状况分析。结果全市共检测水样722份, 水碘中位数为1.1 μg/L, 范围为0.3 ～ 105.0 μg/L, 各区(县、市)水碘中位数均< 10 μg/L。全市182个乡镇中, 集中供水94个, 分散供水3个, 混合供水85个;自来水、井水和泉水的水碘中位数分别为1.3、0.9、1.6 μg/L, 城区、郊区、农村的水碘中位数分别为3.6、1.2、1.0 μg/L。结论杭州市外环境居民生活饮用水碘含量偏低, 仍属于碘缺乏地区, 在开展"五水共治"措施的同时应继续实行食盐加碘防治碘缺乏病的策略。     

蚌埠市不同供水类型饮用水水碘调查分析

目的调查蚌埠市生活饮用水水碘含量及高水碘自然村分布情况,指导科学补碘。方法对蚌埠市三县四区以乡为单位开展饮用水水碘含量第一层次调查。按东南西北中5个方位选取1个行政村测定水碘含量,对水碘含量中位数大于10μg/L的乡镇进行第二层次抽样调查。以行政村为基本单位,对集中供水,仅采1份管网末梢水样;对分散供水的行政村,每村按照东南西北中5个方位各采2份水样;当水源数量少于10个时,采集全部水源水样,采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法测定每个村的饮水碘含量,参照《水源性高碘地区和高碘病区的划定》标准,确定高水碘行政村。结果第一层次调查共检测水样607份,水碘中位数为11.3μg/L,41个乡镇水碘含量大于10μg/L;第二层次调查共检测水样3 084份,水碘中位数为22.8μg/L。高水碘行政村132个,占17.9%,分散式供水区水碘含量与井深之间呈负相关,r=-0.049,P=0.013(P0.05);集中式供水区水碘含量与井深之间呈正相关,r=0.542,P=0.000(P0.05),水碘含量与水井深度有关。结论蚌埠市既存在碘不足地区,又有高碘地区,水碘含量在10~100μg/L的行政村,是否需要补碘,需要进一步研究。     

大理州生活饮用水水碘含量调查分析

目的分析大理州生活饮用水水碘含量分布,为调整干预策略及制定碘缺乏病防控措施提供依据。方法按《全国生活饮用水水碘含量调查方案》及《云南省生活饮用水水碘调查方案》开展调查,对集中式、混合式和分散式供水水碘含量进行检测。结果全州共调查12个县市111个乡(镇、街道)550个村。共采集水样550份,12个县市水碘含量均值2.19μg/L、中位数0.9μg/L;有97.3%水样的水碘含量10μg/L,为碘缺乏地区;不同供水方式水样水碘含量10μg/L占97.3%,其中,集中式供水85.7%、混合式供水98.4%、分散式供水93.8%。结论大理州生活饮用水水碘含量中位数10μg/L,属缺碘地区,须长期坚持使用碘盐,预防碘缺乏病;同时应加强健康宣传,巩固持续消除碘缺乏病阶段目标的成果。     

新国标盐碘含量实施下保山市8~10岁学龄儿童碘营养监测结果分析

目的 调查新国标实施后保山市重点人群8~10岁儿童的碘营养水平,为碘缺乏病防治提供参考。 方法 2016年根据《云南省碘缺乏病监测方案》,采用分层随机抽样方法,从腾冲市和隆阳区抽取414名8~10岁学龄儿童,用尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法测定尿碘,用B超法对儿童甲状腺进行检查。同时采集学生家中食用盐,用氧化还原法和直接滴定法测定盐碘。用SPSS软件分析儿童尿碘水平、甲状腺异常情况及家庭食用盐碘含量。 结果 2016年共计调查保山市8~10岁儿童414人,实验室检测尿样414人份,尿碘中位数为250.60 μg/L(195.86~-329.76 μg/L),其中腾冲市尿碘中位数为258.26 μg/L,隆阳区为250.27 μg/L,差异无统计学意义(Z=-1.071,P=0.284);城区儿童尿碘中位数高于农村,差异有统计学意义(Z=-3.303,P=0.001)。采集学生家中食用盐检测共计414 份,盐碘中位数为23.26 mg/kg,腾冲市盐碘中位数(25.38 mg/kg)高于隆阳区(20.07 mg/kg),差异有统计学意义(Z=-12.049,P＜0.001)。全市碘盐覆盖率94.44%(391/414),非碘盐率为5.56%(23/414),合格碘盐食用率为81.40%(337/414),碘盐合格率为86.19%(337/391)。腾冲市碘盐覆盖率、合格碘盐食用率和碘盐合格率均高于隆阳区(χ²=10.668、46.087、35.542,均P＜0.001),隆阳区非碘盐率高于腾冲市(χ²=9.616,P=0.002)。儿童甲状腺肿大率为2.17%(9/414),隆阳区甲状腺肿大率(4.39%)高于腾冲市(0.00%)(χ²=7.249,P=0.006)。甲状腺结节检出率为6.28%(26/414),隆阳区甲状腺结节检出率(12.68%)高于腾冲市(0.00%)(χ²=321.498,P＜0.001);8~10岁儿童甲状腺结节检出率分别为2%、3.52%、11.05% (χ²=11.588,P=0.003)。 结论 2016年保山市两县8~10岁学龄儿童尿碘处于略超过适宜量,处于可接受水平,今后应进一步加强以儿童为主的重点人群碘营养水平监测     

碘过量地区居民甲状腺疾病现患调查

目的 了解饮用水碘过量对人群甲状腺疾病的影响。方法 随机选择一个饮用水碘含量较高(水碘中位数为1284.1μg/L)的乡镇和~个水碘含量正常的乡镇(水碘中位数为77.9μg/L)。对2个乡镇的所有人群进行甲状腺疾病普查,比较2个乡甲状腺疾病现患情况。结果 碘过量乡各年龄组的现患率均高于碘正常乡,总现患率约为碘正常乡的2.39倍;碘过量乡女性现患率约为男性的2.71倍,而碘正常乡女性现患率约为男性的3.70倍。结论 碘过量可导致甲状腺疾病现患率增加,应采取措施降低人群碘摄入量。     

陕西省8～10岁儿童甲状腺容积参考值的调查研究

目的 了解陕西省8~10岁儿童甲状腺容积分布及肿大情况,建立本省8~10岁儿童甲状腺容积的参考值范围。方法 2019年在全省10个市随机抽取39个县,在每个县(区、市)按东西南北中随机抽取1个乡(镇)/街道,每个乡(镇)/街道各抽取1所小学,每所小学抽取8~10岁非寄宿学生42人,B超法测量甲状腺容积并采集一次性随机尿样检测尿碘含量。结果 共调查7 762名陕西省8～10岁儿童,尿碘中位数为209.90 μg/L,各年龄儿童碘营养水平处于足量状态。各调查县(区)尿碘中位数均>100 μg/L,碘营养水平为足量水平。陕西省儿童甲状腺容积数据不服从正态分布,呈右偏态分布,中位数为2.68 ml。甲状腺容积随年龄增长而递增,不同性别儿童的甲状腺容积比较差异均无统计学意义(Z＝0.62,P＞0.05)。10个市中汉中市儿童甲状腺容积水平最低(1.90 ml),安康市最高(4.30 ml)。陕西省8~10岁儿童甲状腺容积的参考值标准按年龄分组分别为:4.4、4.8和5.7 ml。结论 本研究结果与国家标准有一定差异,可为今后陕西省碘缺乏病监测及建立本地区儿童甲状腺容积参考值标准提供依据。     

2013年太原市生活饮用水中碘含量检测分析

目的了解太原市生活饮用水中碘含量水平,摸清其分布情况,为科学调整碘缺乏病干预策略提供依据。方法2013年3~6月采集全市10个县(市、区)以行政村(居委会)为单位的居民生活饮用水,采用国家碘缺乏病参照实验室生活饮用水中碘化物的检测方法测定。结果检测1 290份水样,碘含量为0~892.7μg/L。中位数为4.0μg/L。太原市74.66%以上的水源碘,只有清徐和小店2个区县的部分水源水碘含量过高。分布高水碘水源的区县,水碘中位数频数>100μg/L的乡镇有9个,占有高水碘值的县区总乡镇数的50.00%。水碘含量频数分布>100μg/L的水源全部来自于井水,均为小型集中式供水。结论碘盐浓度要因不同乡镇的实际情况而异,因不同人群而异;高水碘水源是高水碘病区的要从水源治理上入手解决问题;继续普及碘缺乏病的健康知识,增强群众的防病意识。     

未加碘食盐地区不同水碘浓度下居民碘营养状况

目的  调查供应未加碘食盐地区居民碘营养状况,为探讨未加碘食盐供应范围提供依据。方法  调查4个水碘浓度(100~<150 μg/L、90~<100 μg/L、80~<90 μg/L、70~<80 μg/L)村18~<60岁成人、8~<10岁儿童和孕妇的尿碘水平、甲状腺容积和结节、成人和孕妇甲状腺激素与抗体进行检测。结果  共调查822名成人、793名儿童和87名孕妇,儿童和成人的尿碘水平在4个水碘组均超出适宜水平,孕妇尿碘除70~<80 μg/L水碘组处于适宜水平外,其他3组均处于大于适宜量水平。儿童组(χ²=25.703,P < 0.001)和成人组(χ²=13.139,P=0.004)尿碘值与饮用水含碘量均呈正向关系。不同水碘组孕妇尿碘浓度差异无统计学意义(χ²=5.178,P=0.159)。儿童甲状腺肿大率为20.8%,不同水碘组儿童甲状腺肿大率差异无统计学意义(χ²=6.361,P=0.095);成人甲状腺结节发生率为16.0%,不同水碘组成人甲状腺结节发生率差异无统计学意义(χ²=2.863,P=0.413)。不同水碘组孕妇和成人的全血促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)、游离甲状腺激素(free thyroxine, FT4)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies, TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies, TPOAb)异常率差异均无统计学意义(Fisher检验,均有P>0.05)。结论  饮用水碘>70 μg/L的地区应食用未加碘食盐,水碘>100 μg/L的行政村应严格落实未加碘食盐供应,水碘含量为70~<80 μg/L地区的孕妇可适当进食富碘食物补碘。     

天津市饮用水水源性高碘分布特征研究

目的了解天津市饮用水水碘分布特征,确定是否存在水源性高碘及水源性高碘的分布情况。方法采用普查的方式进行,对天津市全部的涉农区县以村为单位,对深层饮用地下水源进行水碘含量检测。水碘含量检测采用砷铈催化分光光度法,评价按国标《水源性高碘地区和地方性高碘甲状腺肿病区的划定》的标准确定。结果调查的149个乡镇中,有40个乡镇水碘中位数小于10μg/L,占26.85%,属于低水碘地区;有94个乡镇水碘中位数在10～150μg/L之间,占63.09%,属于适水碘地区;有11个乡镇水碘中位数在150～300μg/L之间,占7.38%,属于水源性高碘地区,有4个乡镇水碘中位数大于300μg/L,占2.68%,按国家标准暂划为水源性高碘病区。结论天津市存在水源性高碘现象,主要分布在静海县和大港区。应进一步开展高碘对健康的影响及干预措施的研究。     

濮阳市高水碘自然村分布情况调查

目的掌握濮阳市高水碘自然村分布情况,实施科学补碘。方法以自然村为基本单位,对分散供水村,每村按照东南西北中5个方位各采2份水样;当水源数量少于10个时,采集全部水源水样;如遇集中供水,仅采1份管网末梢水样,采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法测定每个村的饮水碘含量,参照《水源性高碘地区和地方性高碘甲状腺肿病区的划定》标准,确定高水碘自然村。结果检测水样2570份,水碘中位数为193.2μg/L;高水碘自然村299个,占73.6%;新发现高碘乡1个,共有8个高碘乡(镇);水碘含量与井深之间呈负相关(r=-0.055,P=0.005)。结论濮阳市台前县高水碘自然村分布广泛,8个乡(镇)属于高碘地区,建议以自然村为单位划定高碘地区,落实科学补碘。     

2011-2014年广西居民生活饮用水碘含量调查

目的 掌握广西外环境水碘分布状况,建立该地区水碘数据库.方法 每个县区随机选择5个乡镇,每个乡镇随机选择4个行政村,每个行政村随机选择1个自然村作为监测点.分散式供水按“东西南北中”5个方位,各采集1份居民饮用水水样;集中式供水则选择2户,各采集1份末梢水水样.在全区109个县区的2 115个乡镇7 735个行政村14 187个自然村共采集26 704份水样,采用水碘检测试剂盒测定水碘浓度.结果 水碘中位数为2.20 μg/L,平均值为6.47 μg/L.其中,水碘＜10μg/L的水样占86.28％,10～150μg/L的占13.59％,＞150 μg/L的占0.13％.结论 广西绝大部分区域属于缺碘地区,缺碘地区严重程度从西北向东南随地势倾斜稍有改善,未发现高碘地区.     

江苏省高水碘地区学龄儿童碘营养状况调查

目的:了解江苏省高水碘地区8～10岁学龄儿童的碘营养状况。方法:在江苏省徐州市的丰县、沛县、铜山县、睢宁县、邳州市和淮安市的楚州区6个存在高水碘乡镇的县(市、区),每个县(市、区)用随机抽样的方法抽取5个高水碘乡(镇),不足5 h全部抽取,每个乡(镇)随机抽取1所小学,在每所小学随机抽取20名8～10岁学龄儿童作为调查对象。用砷、铈催化分光光度法检测尿样中碘含量,用盐碘半定量检测方法检测其所在居民户食用盐盐样。结果:已停供碘盐地区,非碘盐覆盖率为98.2%;共检测儿童尿样600份,总的尿碘中位数为452.7μg/L,停供碘盐和未停供碘盐地区尿碘中位数分别为538μg/L和231.5μg/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高水碘地区应进一步开展居民饮用水水碘含量调查,慎重对待部分地区的停供碘盐措施,对于儿童碘营养严重过剩的地区,不仅仅要停供碘盐,还要改水降碘。     

2008年滨州市黄河以南地区居民饮用水碘含量调查

[目的]了解滨州市黄河以南地区居民饮用水水碘含量,了解居民碘营养状况,科学的指导碘缺乏病防治工作。[方法]2008年7～8月,对邹平县和博兴县居民饮用水进行碘含量检测。[结果]检测水样1298份,水碘含量为（93·85±134．86）μg／L,中位数为36．15μg／L,检出值范围为0．07－680．92μg／L。其中,碘含量〈10μg／L的占33·90％·10～49ug／L的占21．ii％．50～99μg／L的占13．56％,100～149μg／L的占7．55％·150～300μg／L的占15·79％,〉300μg／L的占8．09％。水碘含量〈10μg／L者所占比例,邹平县为42．82％,博兴县为14．66％（P〈0.01）;多村联合供水的为6．25％,单村统一供水为35．40％（P〈0．01）。29个乡镇中水碘中位数〈10μg／L的9个,〉150μg／L的6个。[结论]邹平县和博兴县居民饮用水以缺碘和碘适量为主,局部乡村存在一定数量的高碘水。     

黔东南州农村地区水碘及8～10岁儿童碘营养调查

目的 了解和掌握黔东南州农村地区生活饮用水水碘含量,监测分析8～10岁儿童碘营养状况,为采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法 2017年对黔东南州农村地区203个乡镇992个村的2 325个生活饮用水监测点采集水样测定水碘含量;2017－2020年每年随机抽取黔东南州农村地区80个乡镇80所小学的3 200名8～10岁非寄宿儿童,检测尿碘、家中盐碘含量,并进行甲状腺容积B超检测。结果 本次共检测水样2 325份,水碘中位数为2.20 μg/L,范围0.1～9.9 μg/L,不同地区水碘水平差异有统计学意义(χ2 = 318.401,P＜0.05)。共采集13 003份8～10岁儿童尿样和盐样,尿碘中位数210.00 μg/L;不同地区、不同性别尿碘中位数差异有统计学意义（χ2 = 1 972.362,P＜0.05)（χ2 = 16.752,P = 0.358＞0.05）,各年龄段尿碘中位数差异无统计学意义（χ2 = 2.056,P＞0.05）。盐碘中位数27.10 mg/L,碘盐覆盖率99.92%、合格碘盐食用率95.82%,不同地区盐碘水平差异有统计学意义(χ2 = 850.64,P＜0.05 )。B超检查6 507名8～10岁儿童,甲状腺肿大率1.55%,不同年龄阶段儿童甲状腺肿大率无统计学差异（χ2 = 2.597,P = 0.273＞0.05）。结论 黔东南州农村地区8～10岁儿童碘营养状况良好,但由于外环境长期缺碘,消除碘缺乏病必须长期坚持适宜于自身特点的补碘措施,使儿童碘营养处于一个较适宜水平,才能保证儿童免受碘缺乏病的危害。     

邹城市居民饮用水碘含量地理分布调查

目的了解邹城市自然环境中饮用水碘的地理分布情况,为本地区碘缺乏病防治提供基础资料和科学依据。方法共调查17个乡镇899个行政村,按人口比例概率抽样法确定采样点,采集水样945份。用硫酸铈接触法测定水碘含量。结果水碘范围在0—50．6μg/L,水碘中位数4．01μg／L。有15个乡（镇）水碘中位数〈10μg／L,有2个乡镇水碘中位数〉10μg／L。邹城市居民饮水碘含量地理分布呈西高东低趋势,共有15个镇为水源型低碘甲状腺肿流行区,涉及人口94万人。地形分布以丘陵、山区为主。结论全市整体为碘缺乏区,应建立持续运行工作机制,实现消除碘缺乏病目标。     

2011年四川省碘缺乏病监测结果分析

目的掌握四川省碘缺乏病病情、居民碘营养水平及防治措施落实情况,为制订防治措施提供科学依据。方法按＂人口比例概率抽样方法＂（PPS）在全省抽取30个县,每个县抽取1所小学;每个小学抽查40名8～10岁儿童甲状腺容积,并定量检测其家中食用盐碘含量;抽取其中12名儿童检测尿碘,并调查其家中居民人均日盐摄入量;在抽中学校附近选择3个乡（镇、街道办）,每个乡（镇、街道办）抽取孕妇和哺乳妇女各5人检测尿碘;在抽中学校的所在村（居委会）,按东、西、南、北、中各抽取1份饮用水水样,如为集中式供水地区,则采集2份末梢水样检测水碘。全省在上述PPS法未抽到的152个县中,每县按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡（镇、街道）,每个乡（镇、街道）抽取1所小学,每所小学抽检20名8～10岁儿童（男、女各半）尿碘。结果 B超法检查儿童1 221人,甲状腺肿大率4.1%;检测盐样1 206份,合格碘盐食用率98.1%,碘盐覆盖率99.9%,碘盐合格率98.2%,盐碘中位数32.8 mg/kg;检测儿童尿碘15393份,尿碘中位数208.9μg/L,其中男性儿童尿碘中位数（214.9μg/L）高于女性（203.2μg/L,Z=6.97,P〈0.05）;孕妇尿碘457份,尿碘中位数170.8μg/L;哺乳妇女尿碘452份,尿碘中位数159.5μg/L;水碘81份,水碘中位数2.7μg/L,范围0.2～49.6μg/L,水碘低于10μg/L比例为82.7%（67/81）;调查363户家庭食盐摄入量,人均日摄盐量8.46 g。结论四川自然环境普遍缺碘;人群碘营养水平总体适宜,继续保持消除碘缺乏病状态。