1909例2型糖尿病患者血糖控制现状及微血管并发症发生情况

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制现状及微血管并发症发生情况。方法采用整群随机抽样横断面调查。对2019年3—5月江苏阜宁县2067例50岁及以上T2DM患者进行问卷调查、体格检查、HbA1c检测和眼科检查。根据血糖控制目标(HbA1c<7.0%)将患者分为血糖控制达标组和血糖控制不达标组，比较两组不同临床特征对血糖控制达标率的影响。采用单因素和多因素logistic回归分析血糖控制达标的影响因素。比较两组患者糖尿病微血管并发症患病率。结果 调查资料完整纳入分析的T2DM患者1909例，其HbA1c为(7.90±2.18)%。其中，血糖控制达标组799例(41.85%)。年龄、家庭人均月收入、婚姻、饮酒、糖尿病家族史、病程和治疗方式与血糖控制密切相关(P<0.05或P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，年龄≥80岁和家庭人均月收入>2000元是血糖控制达标的保护因素(P<0.01);已戒酒、病程≥6年和采用药物治疗是血糖控制达标的危险因素(P<0.05或P<0.01)。血糖控制达标组糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿、糖尿...     

重庆某地区小学生超重及肥胖与高血压的关系研究

目的探讨重庆市某市区2所小学生超重、肥胖和高血压的关系,为小学生高血压预防提供依据。方法采用多阶段随机整群抽样的方法对重庆市某市区2所小学1 017名学生进行体格检查,内容包括身高、体重、腰围及血压测量。结果 1 017名学生超重和肥胖检出率分别为14.65%和10.72%。城市学校学生超重和肥胖检出率(20.63%和16.63%)均高于务工学校(9.41%和5.54%)。高收缩压、高舒张压和高血压检出率分别为3.93%、5.11%和7.67%。城市学校学生的高收缩压、高舒张压、高血压检出率(5.47%、7.16%和10.32%)均高于务工学校学生(2.58%、3.32%和5.35%)。多因素logistic回归分析结果显示,高收缩压的危险因素为腰围偏高、年龄增大、超重和肥胖(P<0.05),OR值(95%CI)分别为4.795(1.570~14.647)、1.315(1.069~1.619)、3.285(1.178~9.159)和5.063(1.439~17.809);高舒张压的危险因素为肥胖(P<0.05),OR值(95%CI)为5.446(2.817~10.528);高血压的危险因素为超重和肥胖,OR值(95%CI)分别为2.726(1.455~5.107)和8.604(4.966~14.906)。结论 2所小学学生的超重、肥胖和高血压的流行形势较为严峻,超重和肥胖是儿童血压偏高的危险因素,建议重视儿童青少年超重和肥胖的防治工作,早期预防高血压发生。     

石家庄市新华区成年居民血脂异常及影响因素的调查分析

目的：了解石家庄市新华区成年居民的血脂异常患病情况及相关影响因素。方法以2010年《中国居民营养与健康状况监测》手册为依据,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2010年11～12月开展,调查内容包括家庭成员基本情况,个人健康情况,体格测量,血糖、血脂测定等。采用χ2检验和 logistic 回归模型对血脂的影响因素进行分析。结果2010年石家庄城区913名成年居民的血脂异常总患病率为51.81％,男性58.57％、女性46.74％。血脂异常知晓率为16.28％,男性18.78％、女性13.93％;血脂异常治疗率为6.55％,男性6.99％,女性6.15％。Logistic 回归多因素分析显示年龄增加（ OR ＝1.251,95％ CI：1.053～1.188）、吸烟（OR ＝1.837,95％ CI：1.276～2.644）、超重和肥胖（OR ＝1.683,95％ CI：1.314～2.155）、中心性肥胖（OR ＝1.597,95％ CI：1.103～2.313）是血脂异常的危险因素。结论石家庄市新华区居民血脂异常患病率较高,中老年、吸烟者、超重和肥胖人群是血脂异常的主要患病人群,应采取多种措施加大对该人群的干预力度,降低血脂异常的发病率。     

2型糖尿病患者口服药物治疗现况分析

目的：分析顺德地区2型糖尿病患者口服药物治疗的血糖控制情况,并分析不良影响因素,为本地区2型糖尿病的防治工作提供必要参考。方法2010年9月~2012年12月,选择顺德地区2型糖尿病患者进行研究,以调查问卷方式收集其基本资料,分别将HbA1c≤6.5%及HbA1c<7%作为血糖控制达标标准,比较不同年龄、病程、文化程度、治疗方案等患者的血糖控制达标率,并对血糖达标的影响因素进行Logistic回归分析。结果总达标人数为126例,占63.00%,未达标74例,占37.00%;≥70岁患者的未达标率为56.25%,显著高于<70岁患者的27.94%;病程>10年患者的未达标率为72.41%,显著高于<5年、5~10年的21.95%、39.33%;未接受教育患者的未达标率更高,占43.59%,显著高于受过高等教育的13.64%;3种药物联合使用的未达标率为68.42%,显著高于单药及2种药物联合的43.68%、24.47%(P<0.05);Logistic回归结果分析显示,年龄、联合用药时间、合理饮食、运动、教育与否是影响血糖达标的独立危险因素。结论顺德地区2型糖尿病患者口服药物的血糖达标率有待提高,影响达标率的主要因素包括年龄、运动、饮食、受教育程度,上述因素需引起重视。     

老年2型糖尿病合并认知功能障碍的相关因素分析

目的 了解住院2型糖尿病(T2DM)合并认知功能障碍(CI)现状,探讨发生的相关因素.方法 采用智能状态量表(MMSE)对196例住院治疗的老年T2DM患者进行测试,并采集可能与CI发生的相关指标.结果 ①检出CI患者68例,患病率34.69％,95％CI:27.79％-41.42％.②合并CI患者与非CI患者在年龄、病程、居住地、均经济收入、胰岛素治疗、HbA1c、SBP、UMA、合并糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病周围神经病变(DPN)、抑郁、焦虑、坚持锻炼等方面的暴露水平比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).③多因素Logistic回归分析显示:年龄越大(OR=2.340)、HbAlc水平高(0R=3.536)、合并DR(OR=2.148)、存在抑郁(OR=1.956)者发生CI的风险增加,应用胰岛素治疗(OR=0.402)、坚持锻炼(OR=0.479)者发生CI的可能性降低.结论 年龄、HbA1c、并发DR、抑郁均是T2DM合并CI的独立危险因素,而应用胰岛素治疗、坚持锻炼则是保护因素.     

miR-29b在2型糖尿病和前期糖尿病患者血清中的表达及临床意义

目的 探讨血清miR-29b作为生物标志物在2型糖尿病(T2D)和前期糖尿病中的诊断价值.方法 应用RT-PCR检测24例T2D患者、22例空腹血糖受损(IFG)或葡萄糖耐量受损(IGT)的前期糖尿病患者以及24例健康对照者的血清中miR-29b的表达水平,并通过多因素logistic回归和受试者工作特征(ROC)分析明确miR-29b潜在的诊断价值.结果 与健康对照组(1.03±0.38)相比,T2D(0.49 ±0.24)和IFG/IGT(0.50 ±0.33)患者的血清miR-29b表达水平显著降低(P＜0.05).多因素logistic回归分析证实低表达miR-29b与T2D(OR:0.51;95％ CI:0.16 ～0.73;P＜0.05)和IFG/IGT(OR:0.56;95％ CI:0.23～0.79;P＜0.05)明显相关.这种关联在考虑年龄、BMI指数和高血压以及其他生化指标后仍然差异有统计学意义.此外,ROC分析显示,血清miR-29b能清楚区分健康对照和T2D(AUC 0.864;95％ CI0.759～0.969;P＜0.001)、IFG/IGT(AUC0.846;95％ CI 0.737～0.954;P＜0.001)患者.结论 T2D和IFG/IGT患者血清miR-29b表达水平显著降低,可以作为T2D和IFG/IGT潜在的诊断指标.     

肝移植术后糖尿病的发病率和危险因素分析

目的：探讨影响肝移植术后糖尿病（PTDM）发生的危险因素,为有效地预防和治疗PTDM提供参考证据。方法：回顾性分析2018年1月1日-2019年3月1日在某院移植中心进行同种异体原位肝移植术的91例移植受者。根据ADA糖尿病诊断指标,将肝移植受者分为PTDM组（18例）与non-PTDM组（73例）。基于统计学分析方法,筛选出影响PTDM发生的危险因素。结果：该院肝移植中心PTDM的1年内累积发生率为19.78%。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,肥胖（BMI ≥ 25 kg·m^-2）（OR=8.754,95% CI：2.113~36.273,P<0.05）、术前空腹血糖受损（IFG）（OR=4.713,95% CI：1.305~17.027,P<0.05）和ICU停留时间（OR=1.367,95% CI：1.013~1.843,P<0.05）是肝移植受者发生PTDM的独立危险因素。结论：肥胖、术前IFG和ICU停留时间与PTDM的发生存在相关性。为减少PTDM的发生率,针对与PTDM发生相关的危险因素,尽早采取预防和干预措施是关键。     

老年糖尿病患者医院感染的危险因素及防治措施

目的 研究豫北地区老年糖尿病患者医院感染的危险因素。方法 收集2018年6月—2020年6月新乡医学院第一附属医院符合纳入排除标准的248例老年糖尿病患者的病历资料,包括年龄、性别、住院天数等26个变量,根据其住院期间是否发生医院感染,分为感染组(47例)和未感染组(201例);采用T/χ²检验分析两组间差异,多因素logistic回归分析老年糖尿病发生医院感染的危险因素。结果 248例老年糖尿病患者中,47例(18.95%)发生医院感染,泌尿系统感染发生率最高(59.18%),检出病原菌以大肠埃希菌(54.29%)为主。差异分析结果提示：与非感染组相比,感染组女性、有预防性抗生素应用史、有侵入性操作史、合并糖尿病慢性并发症、有吸烟史、合并意识障碍的比例显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),感染组的住院天数、白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、D2聚体明显高于非感染组(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示：糖化血红蛋白(OR=1.195)、糖尿病慢性并发症(OR=3.068)、侵入性操作(OR=5.167)及预防性应用抗生素(OR=20...     

高血压患者并发焦虑抑郁的调查研究及影响因素的Logistic分析

目的：调查高血压患者并发焦虑抑郁的患病率,及对并发焦虑抑郁的影响因素进行logistic回归分析,筛选危险因素。方法对2012年1月至2013年12月在安吉县人民医院就诊的高血压患者进行筛查,分别用汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表对患者进行焦虑和抑郁的判定。计算出高血压并发焦虑、抑郁障碍的患病率,并对性别、年龄、失眠、高血压病史、高血压分级、月收入状况、文化程度、合并糖尿病等可能影响因素进行logistic回归分析。结果高血压并发焦虑的患病率为26．91％,高血压并发抑郁的患病率为24．36％。多因素Logistic回归结果显示,失眠、高血压分级、高血压病史、合并糖尿病与焦虑有关,其比值比分别是2．092（95％的CI为1．095～3．997）、1．556（95％的CI为1．088～2．226）、2．833（95％的CI为1．153～5.306）、2．191（95％的CI为1．104～4．349）。而高血压病史、月收入较低、文化程度低、合并糖尿病与抑郁有关,其比值比分别是5．777（95％的CI为2．701～12．355）、1．998（95％的CI为1．186～3．367）、2．107（95％的CI为1．244～3．567）、2．571（95％的CI为1．079～6．125）。结论高血压患者并发焦虑抑郁的发病率较高,且危险因素较多,应引起临床医师重视,加强对心理因素的干预。     

深圳市福田区成年人2型糖尿病危险因素的调查研究

目的 了解深圳市福田区居民2型糖尿病（T2DM）发病的相关危险因素,为预防和干预该地区糖尿病提供科学依据.方法 收集该地区2010年1月～2012年12月在本院健康体检的常住居民4769例作为研究对象,采用多因素Logistic回归进行危险因素分析.结果 所有研究对象中共有454例检出糖尿病,检出率为9.52％.单因素分析显示,不同年龄、文化程度、糖尿病家族史、体育锻炼、高血压、高血脂、超重或肥胖等都是糖尿病的危险因素.多因素Logistic回归分析显示,年龄（P=0.006,OR=2.827）、糖尿病家族史（P=0.007,OR =3.237）、高血脂（P=0.009,OR=2.641）、高血压（P=0.011,OR=1.924）、超重或肥胖（P=0.019,OR=1.407）是该地区居民T2DM患病的独立危险因素.结论 糖尿病是多因素综合作用的结果,应根据相关危险因素采取有针对性措施早期干预以预防糖尿病的发生.     

超重或肥胖与不同肝功能指标间的关系研究

目的：研究超重或肥胖与不同肝功能指标间的关系。方法：在体检人群中选择192例受检者，分别测量身高、体重、血压，检测血脂、血糖、肝功能相关多项指标。结果：超重或肥胖者表现出多项代谢异常，包括：血压升高、血糖升高、血脂紊乱。与正常体重组比较，超重或肥胖组的肝功能相关血清酶水平均出现显著的升高（P〈0.05）。调整年龄和性别变量后的多因素回归分析提示，超重或肥胖组谷丙转氨酶异常发生的危险性是正常体重组的2.405倍，95% CI （清除率）为1.121～5.157。结论：超重或肥胖与肝功能相关血清酶水平升高相关。     

Heroin overdose among young injection drug users in San Francisco

OBJECTIVES: We sought to identify prevalence and predictors of heroin-related overdose among young injection drug users (IDU). METHODS: A total of 795 IDU under age of 30 years were interviewed in four neighbourhoods in San Francisco, California, USA. Participants were recruited as part of a broader study of HIV, hepatitis B and C among injecting drug users in San Francisco using street outreach and snowball techniques. Independent predictors of recent heroin overdose requiring intervention were determined using regression analysis. RESULTS: Of 795 injecting drug users under age of 30 years, 22% (174/795) of participants reported a heroin overdose in the last year. In stepwise multiple logistic regression, independent predictors of recent heroin overdose were lifetime incarceration exceeding 20 months (odds ratio (OR) = 2.99, 95% confidence interval (CI) = 1.52-5.88); heroin injection in the last 3 months (OR = 4.89, 95% CI = 2.03-11.74); cocaine injection in the last 3 months (OR = 1.67, 95% CI = 1.14-2.45); injection of heroin mixed with methamphetamine in the last 3 months (OR = 1.74, 95% CI = 1.15-2.65); ever tested for hepatitis B or C (OR = 1.66 per year, CI = 1.09-2.54) and ever having witnessed another person overdose (OR = 2.89, 95% CI = 1.76-4.73). CONCLUSIONS: Individuals with high levels of incarceration are at great risk of overdose, and prison or jail should be considered a primary intervention site. Further research on the role of cocaine and amphetamine in heroin-related overdose is indicated.     

艾塞那肽联合远程护理管理治疗超重血糖控制不佳2型糖尿病患者的临床观察

目的观察胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物-艾塞那肽联合远程护理管理治疗超重血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取超重(BMI>24 kg/m~2)的2型糖尿病患者40例,在原有治疗的基础上应用艾塞那肽治疗,同时在院期间给予规范系统化健康教育,出院后给予定期远程医护延伸护理管理,观察治疗3个月患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、BMI、焦虑抑郁水平(SAS及SDS评分测量)及有无低血糖等不良事件发生。结果治疗12周后,40例患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、BMI均明显下降,患者的SDS及SAS分值均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),无低血糖事件发生。结论艾塞那肽能有效控制超重2型糖尿病患者血糖,不增加低血糖发生率,降低糖化血红蛋白,持续降低体重,安全有效,同时联合远程系统化延伸护理,能有效改善患者的焦虑抑郁水平,提高患者的依从性。     

饮食、运动的生活方式干预对超重、肥胖2型糖尿病患者糖代谢的影响

目的 探讨饮食、运动的生活方式干预对超重或肥胖的2型糖尿病患者糖代谢的影响.方法 选取中山市244例超重或肥胖的2型糖尿病患者,根据2010年版《中国2型糖尿病防治指南》,通过问卷横断面调查,评估其血糖达标情况,调查了解患者是否有进行饮食、运动的生活方式干预,比较有饮食、运动的生活方式干预组与无饮食、运动的生活方式干预组患者体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标的差异.结果 有饮食、运动的生活方式干预组患者的BMI较无饮食、运动生活方式干预组低,体重有减轻,但两组比较无统计学差异（P＞ 0.05）;FBG、PBG、HbA1c较无饮食、运动的生活方式干预组明显降低,两组比较有统计学差异（P＜ 0.01）.结论 饮食、运动的生活方式干预治疗可以有效降低肥胖糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白,改善病情;饮食、运动的生活方式干预是治疗超重、肥胖2型糖尿病患者的有效重要的措施.     

Being overweight or obese as a risk factor for acute liver injury secondary to acute acetaminophen overdose

Purpose

Increased incidences of hepatotoxicity have been observed in obese patients with acute acetaminophen overdose. We evaluate whether the status of being overweight or obese is associated with increase in the development of hepatotoxicity and acute liver injury (ALI) in patients with acute acetaminophen overdose.

Methods

This was a retrospective cohort study comparing the risk of hepatotoxicity and ALI between overweight or obese patients (body mass index [BMI] ≥ 25) and normal BMI patients (BMI ≤ 24.9) presenting with acute acetaminophen overdose at Siriraj Hospital during January 2004 to June 2012. All patients were treated with intravenous N‐acetylcysteine. Psi parameters were calculated. High psi was defined as psi of ≥5.0 mM‐hour. Data were analyzed using multinomial logistic regressions, odds ratio (OR), stratified OR, and 95% confidence interval (CI).

Results

There were 197 patients who fulfilled the criteria for analysis, 35 (17.8%) were obese, 24 (12.2%) were overweight, and 138 (70%) were normal BMI cases. Hepatotoxicity and ALI developed in 25 (12.7%) and 40 (20.3%) cases, respectively. Multinomial logistic regression revealed that the overweight‐obesity status and log₁₀(psi value) were significant risk factors of ALI, with OR (95% CI) of 2.68 (1.21‐5.95) and 1.74 (1.27‐2.38), respectively, while only log₁₀(psi) was a significant risk factor of hepatotoxicity with OR (95% CI) 378.51 (39.49‐3627.99). From stratification, overweight‐obesity had significant odds ratios for ALI in strata with low acetaminophen concentration, early initiation of N‐acetylcysteine and low psi.

Conclusion

We conclude that being overweight or obese is an independent risk factor of ALI in acute acetaminophen overdoses.     

糖化血红蛋白与急性心肌梗死预后的关系研究

目的观察糖化血红蛋白（HbA1c）与急性心肌梗死预后的关系。方法选择2008年1月至2008年12月发病时间〈12h的sT段抬高心肌梗死（STEMI）474例患者,根据入院时HbA1c水平分为2组,即HbA1c升高组（HbA1cI〉6．5％）与对照组（HbA1c〈6．5％）,分析2组患者的糖化血红蛋白与急性心肌梗死预后的关系。结果两组患者在年龄、吸烟史、前壁AMI、发病至就诊时间、冠脉造影例数、成功再灌注率及住院期间药物应用情况等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。而HbA1c升高组患者糖尿病史（P=0．000）,高血压史（P=0．008）,入院时血糖水平（P=0．000）,三支病变比例（P=0．031）方面显著高于对照组,男性比例（P=0．006）,左心室射血分数（P=0．023）及单支病变比例（P=0．040）则明显低于对照组,两组之间差异有统计学意义。HbA1c升高组患者住院期间发生心力衰竭（P=0．041）,心源性休克（P=0．038）及病死率（P=0．033）明显高于对照组,两组之间的差异有统计学意义。而两组患者住院期间发生恶性心律失常如室颤室速情况差异无统计学意义。多因素分析结果显示,HbA1c升高是影响住院期间发生心力衰竭（OR=1．467,95％CI：0．473～3．149,P=0．047）及病死率（OR=0．932,95％CI：0．311～1．124,P=0．044）的独立危险因素。结论HbA1c水平升高是住院期间发生心力衰竭及病死率的强预测因子,应重视HbA1c对判断AMI患者预后的作用,充分估计病情,指导患者控制血糖,改善预后。     

Blood pressure control and factors predicting control in a treatment-compliant male veteran population

STUDY OBJECTIVE: To estimate blood pressure control and identify treatment variables predicting control in treatment-compliant, hypertensive, male veterans. SETTING: Outpatient clinic of a Veterans Affairs medical center. DESIGN: Retrospective review of computerized patient records over a 12-month period for demographics, comorbidities, patient-specific blood pressure goals, blood pressure history, antihypertensive therapy, and refill history. PATIENTS: Two hundred fifty hypertensive men aged 39-90 years whose antihypertensive regimen remained unchanged over 12 months. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: The proportion of patients with blood pressures below 160/90 mm Hg was 86%; only 34.8% had pressures below 140/90 mm Hg. Blood pressure control was less common with advancing age (42.1%, 33.7%, and 29.4% for patients aged < 60, 60-75, and > 75 yrs, respectively, p = 0.057 for trend). Treatment intensity was highest in obese men, those aged 60-75 years, and those with a history of chronic heart failure or angina, and lowest in men older than 75 years or with a history of stroke. Blood pressure control was independently associated with therapy with beta-blockers (odds ratio [OR] 3.5, 95% confidence interval [CI] 1.5-10.2, p = 0.005), loop diuretics (OR 4.3, 95% CI 1.6-12.1, p = 0.005), angiotensin-converting enzyme inhibitors (OR 3.1, 95% CI 1.2-8.2, p = 0.025), and long-term simvastatin therapy (OR 3.7, 95% CI 1.9-7.4, p = 0.0001), and with a diagnosis of coronary artery disease (OR 3.2, 95% CI 1.35-7.69, p = 0.009). The relationship between simvastatin therapy and blood pressure control persisted after controlling for the higher treatment intensity in patients taking the drug. Factors predicting poor control included a history of stroke (OR for control 0.36, 95% CI 0.19-0.69, p = 0.002), age over 75 years (OR 0.43, 95% CI 0.18-0.98, p = 0.046), highest low-density lipoprotein tertile (OR 0.37, 95% CI 0.17-0.80, p = 0.013), highest body mass index tertile (OR 0.46, 95% CI 0.21-1.00, p = 0.05), and therapy with two or fewer antihypertensives (OR 0.14, 95% CI 0.04-0.61, p = 0.009). CONCLUSION: In a compliant veteran population, control of blood pressure appeared inadequate but was significantly more likely in those receiving at least three antihypertensive agents. Long-term therapy with simvastatin was independently associated with increased odds of control.     

社区糖尿病患者综合管理及效果分析

目的：探讨社区管理和综合干预对糖尿病患者血糖控制及并发症的影响效果,为社区卫生服务中心开展糖尿病管理提供客观有效的依据。方法：将本社区确诊为2型糖尿病的患者200例随机分成综合管理组和常规组各100例,对综合管理组实施3年的糖尿病综合管理及治疗,常规组自行到社区卫生室或医院就诊,比较两组患者的糖尿病知识、行为的变化及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及并发症的控制情况。结果：综合管理组患者的空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：社区糖尿病患者的综合管理,对患者的糖尿病知识和行为的变化、社区糖尿病患者血糖的控制、延缓或避免并发症的发生、提升患者生活质量及延长患者的寿命是非常必要的。     

聚乙二醇洛塞那肽注射液联合二甲双胍对初诊肥胖2型糖尿病的疗效及安全性评价

目的 通过观察皮下注射聚乙二醇洛塞那肽注射液联合口服二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的疗效,并评价其耐受性和安全性.方法 纳入2019年10月至2020年12月就诊于空军第九八六医院内分泌科初次确诊为肥胖2型糖尿病患者69例.其中男性31例,女性38例,年龄35～65岁,平均(50±13)岁.采用随机数字表法、平行对...     

长沙市6～12岁儿童高血压诊断标准、患病现状及其影响因素研究

目的：探讨长沙市6~12岁儿童高血压诊断标准、患病现状及其影响因素。方法分层随机抽样调查湖南长沙市3个区10所小学1404名6～12岁儿童的血压、性别、年龄、民族、户口类型、体质量指数（BMI）出生体重、分娩方式、早产儿、父亲生育年龄、母亲生育年龄、父亲学历、母亲学历、父亲BMI指数、母亲BMI指数、父亲高血压、母亲高血压、家族高血压史,高血压及高血压前期的诊断标准采用ESC/ESH指南。结果长沙市1408名儿童高血压及高血压前期共检出180例,占比12.8%,随着年龄的增加,高血压及高血压前期SBP及DBP诊断临界点逐渐上升,Logistic分析显示超重儿童高血压发病率是正常儿童的1.844倍,95%CI：1.049～4.659,肥胖儿童高血压发病率是正常儿童的3.629倍,95%CI：1.487～9.116,P<0.05;超重儿童高血压前期发病率是正常儿童的1.697倍,95%CI：1.014～4.087,肥胖儿童高血压发病率是正常儿童的3.225倍,95%CI：1.224～7.468,P<0.05。结论长沙市6～12岁儿童高血压检出率为6.0%,高血压前期检出率为6.8%,超重及肥胖是影响儿童高血压及高血压前期发病的危险性因素。