大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的临床分布与耐药性临床研究

目的：探讨大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的临床分布以及耐药性。方法：选自2013年1月至2014年1月在临床标本中分离出来的102株大肠埃希菌和113株肺炎克雷伯菌,对其进行药敏试验,了解临床分布情况以及相关的耐药性。结果：大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌主要分布在胆汁、痰液、胸腔积液以及尿液中。大肠埃希菌主要对庆大霉素、头孢米诺钠具有100％的耐药性,对替考拉宁的耐药性为0。肺炎克雷伯菌主要对头孢他美酯有100％的耐药性,对亚胺培南的耐药性为0。结论：在针对于含有大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌相关疾病的治疗中,应该选择替考拉宁以及亚胺培南等药物进行治疗,其耐药性低,治疗效果好。     

重症肺炎革兰阴性菌的分布和耐药性分析

目的 观察本单位重症肺炎革兰阴性菌的分布，并对其耐药性进行分析，为临床抗生素的选择提供参考。方法 对本单位2001年11月～2006年1月共113例重症肺炎患者的痰标本进行培养，并对所有革兰阴性菌通过Etest法进行ESBLs检测。结果 共检测出革兰阴性菌95株，铜绿假单胞菌，肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌占的比例最多，产ESBLs菌则以大肠埃希菌，肠杆菌属和肺炎克雷伯菌居多，检测出的菌株对亚胺培南，哌拉西林一三唑巴坦，头孢吡肟耐药性最低，产ESBLs菌则仍对亚胺培南最敏感。结论 铜绿假单胞菌，肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌是本单位重症肺炎的主要致病菌，以上亚胺培南等药物是治疗重症肺炎较有效的药物。2，应高度重视ESBLs的检测和监控。     

358株肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的分析肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法采用回顾性调查的方法对358株肺炎克雷伯菌的标本来源及耐药性进行分析。结果 358株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs阳性142株,阳性率为39.7%;ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌对所测抗菌药物耐药性显著高于产ESBLs阴性菌,并且出现2株对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌在医院感染中十分流行,多重耐药明显。     

172株肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的:调查唐山地区肺炎克雷伯菌的临床分布特点和一般耐药性状况。方法:分析2009年10月至2010年9月临床各科室培养鉴定出的肺炎克雷伯菌及其药敏试验。结果:肺炎克雷伯菌80%来自痰标本,产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株46株,占培养出菌株的26.74%,其中重症监护治疗病房培养鉴定出产酶菌30株,占65.22%,明显高于各普通病房。美罗培南和亚胺培南对该菌敏感为100%。结论:肺炎克雷伯菌在各病房、多种标本中是常见分离菌株。氨曲南和美罗培南对ESBLs阳性菌株有很好疗效,可作为首选药物。     

300株肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

目的:分析临床分离肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性。方法:临床分离的肺炎克雷伯菌用纸片扩散法(K-B)或肉汤稀释法(MIC法)进行20种抗菌药物的药物敏感试验。结果:分离得到的300株肺炎克雷伯菌中非产ESBLs肺炎克雷伯菌195株(65%),产ESBLs肺炎克雷伯菌105株(35%)。非产ESBLs肺炎克雷伯菌对厄他培南、美罗培南、阿米卡星、亚胺培南比较敏感,耐药率分别为6.15%、5.13%、4.62%、0.51%。产ESBLs肺炎克雷伯菌对呋喃妥因、厄他培南、美罗培南、亚胺培南敏感,耐药性分别为11.43%、8.57%、7.62%、1.90%。结论:临床使用抗菌素治疗肺炎克雷伯菌感染时,应加强对肺炎克雷伯菌ESBLs监测,根据药敏试验结果选择适当的抗菌素,做到合理用药。     

肺炎克雷伯菌血流感染的临床分布及耐药性的相关探讨

目的分析肺炎克雷伯菌血流感染的临床分布及耐药性的特点,为临床合理用药提供实验依据。方法回顾性分析我院2013年5月至2018年5月由肺炎克雷伯菌所致血流感染患者的病例资料,进行临床分布和药敏实验统计分析。结果肺炎克雷伯菌血流感染的患者临床分布科室排在前3位的是:感染科、呼吸科及肿瘤科,构成比分别为24.2%、20.0%及14.3%。药敏实验结果表示肺炎克雷伯菌对青霉素类、头孢菌素类和磺胺类抗生素耐药率基本在均在35%以上,耐药性明显,而对亚胺培南、美罗培南等抗生素敏感性最高,耐药率不足2%。结论肺炎克雷伯菌血流感染临床主要分布科室为感染科,对亚胺培南、美罗培南等抗生素敏感。     

100例肺炎克雷伯杆菌急性下呼吸道感染患者痰液细菌培养及对抗菌药物耐药性分析

目的 分析100例肺炎克雷伯杆菌急性下呼吸道感染患者痰液细菌培养及对抗菌药物耐药性。方法 菌株来源于2018年1月-2019年12月我院急诊及综合重症监护病房(ICU)收治的急性下呼吸道感染患者250例,进行送检痰标本培养合格标本共培养分离出100株肺炎克雷伯杆菌。对菌株进行药敏试验并检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。记录100株肺炎克雷伯菌耐药性;肺炎克雷伯菌中产生ESBLs菌株情况及其耐药性。结果 对100株肺炎克雷伯菌16种常用抗菌药进行检测发现,亚胺培南最敏感,是首选药物,而氨苄西林的耐药性最高。100株肺炎克雷伯菌中产生ESBLs菌株38株,非产生ESBLs菌株62株,除去亚胺培南,产生ESBLs菌株对其他常用抗菌药物的耐药性均高于非产生ESBLs菌株,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 肺炎克雷伯杆菌引起急性下呼吸道感染存在较为明显的耐药性,特别是产生ESBLs可增加其耐药性,需对肺炎克雷伯杆菌的耐药性进行监测,指导临床医生合理用药。     

肺炎克雷伯菌的感染分布及耐药分析

目的:了解我院2009-01～2011-12年肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性及感染分布情况,以便更好的指导临床针对该菌合理应用抗生素.方法:分析各类标本中肺炎克雷伯菌感染及耐药情况.结果:肺炎克雷伯菌的分离率为6.14％,痰标本中的检出率最高为8.60％.对头孢他啶/棒酸,头孢噻肟/棒酸的耐药率为100％,对亚胺培南的敏感性最高,敏感率为99.2％.结论:肺炎克雷伯菌的感染应引起我院的警惕与重视,重视肺炎克雷伯菌的耐药监测,规范抗生素的应用.     

本院肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的：调查分析笔者所在医院2010—2012年肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药情况,以指导临床合理使用抗菌药物。方法：采用回顾性方法收集笔者所在医院2010—2012年临床各类标本分离的肺炎克雷伯菌165株,对其药敏试验结果进行统计、分析。结果：肺炎克雷伯菌在病原菌中的检出率为2．14％,165株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物均产生不同的耐药性,这3年平均耐药率〉50％的有氨苄西林（94．2％）、头孢噻吩（69．1％）,头孢呋辛（64．5％）和庆大霉素（52．7％）;耐药率较低的抗菌药物是环丙沙星（7．8％）、赈拉西林／他唑巴坦（8．3％）和阿卡米星（8．9％）等,对亚胺培南和美罗培南耐药率最低（O％）;肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢吡肟和氨曲南耐药率呈现逐步上升趋势。结论：肺炎克雷伯菌的耐药性呈上升趋势,应加强抗菌药物管理,临床治疗应依照药敏试验结果选用抗菌药物。     

中老年肺炎克雷伯菌对抗生素的药敏分析

目的：通过肺炎克雷伯菌药敏试验,了解肺炎克雷伯菌对抗生素耐药性,指导临床正确使用抗生素。方法：对2009年在广东省中医院芳村分院就医的患者送检的痰、分泌物、尿液等标本,经常规接种和培养,鉴定为肺炎克雷伯菌,并对其数据收集汇总后进行统计分析。结果：肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感性为100%,对阿米卡星、哌拉西林、头孢呋辛、美罗培南等抗生素产生耐药性的比例较低,而对于氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松的耐药性则达到了30%以上。结论：根据药敏结果,笔者选择哌拉西林、头孢噻肟、头孢呋辛及头孢西丁做为首选药物,将哌拉西林/他唑巴坦作为二线药物,选择亚胺培南、美罗培南作为三线药物。临床医生要严格掌握其抗菌药物的应用指征,尽可能在用药前对患者进行病原学检查和药敏试验,合理使用抗生素。     

普外科胆管手术患者细菌感染分布特征及药敏分析

目的 探讨普外科胆管手术患者细菌感染分布特征及药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供重要参考。方法 选取2017年1月—2020年12月清远市人民医院行胆管手术治疗的100例患者作为研究对象,术中均无菌操作下抽取5 m L胆汁作为送检标本。统计病原菌分布情况,并对主要病原菌进行耐药性分析。结果 100例普外科胆管手术患者共分离出66株细菌,其中革兰阴性菌48株,占比72.73%;革兰阳性菌18株,占比27.27%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药性最低,大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药性最高,肺炎克雷伯菌对环丙沙星耐药性最高,阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药性最高;肠球菌属、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素耐药性最低,肠球菌属对四环素耐药性最高,表皮葡萄球菌对红霉素、四环素耐药性最高,金黄色葡萄球菌对红霉素耐药性最高。结论 胆管手术患者体内病原菌分布以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,且两类病原菌耐药现象均较为严重,临床需依据药敏试验结果选取适宜抗菌药物,并提高临床合理用药意识,以减少耐药菌产生。     

产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的 调查分析临床产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物和及早预防和控制医院感染提供科学依据。方法 回顾性统计2012年1月~2013年12月嘉兴地区两所综合性三甲医院中分离的产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床资料,进行耐药性分析。结果 2012年1月~2013年12月间共检出肺炎克雷伯菌4145株,其中产ESBLs菌株855株,且2012、2013年阳性检出率分别为19.95%（387/1940）、21.22%（468/2205）;菌株来源主要为呼吸道标本和尿液标本;2012、2013年亚胺培南、美洛培南和厄他培南对产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率分别为11.17%、4.55%,6.01%、5.38%和9.34%、8.23%;头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和替加环素对产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率分别为10.42%、12.65%,4.39%、6.62%和8.70%、11.01%。结论 产ESBLs肺炎克雷伯菌比非产ESBLs菌株具有更高的耐药率,药物治疗可以选择亚胺培南、美洛培南、厄他培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和替加环素。     

新生儿肺炎克雷伯菌肺炎53例临床特点及药敏分析

目的探讨新生儿肺炎克雷伯菌肺炎的临床特点及药敏情况,了解肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶（ES-BLs）的发生率。方法收集本院2006年1月-2009年12月新生儿肺炎克雷伯菌肺炎53例痰液标本,行细菌培养、鉴定及药敏试验,并行ESBLs检测。对其临床资料进行回顾性分析。结果新生儿肺炎克雷伯菌肺炎临床特征无特异性。肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率为39.62%。社区获得性感染与院内感染的肺炎克雷伯菌产酶率分别为30.77%,64.29%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率100%。对头孢西丁的敏感率显著高于其他头孢类抗生素。产ESBLs菌株耐药性比非产ESBLs菌株强。结论新生儿肺炎克雷伯菌肺炎院内感染的肺炎克雷伯菌产ESBLs率及耐药率高于社区获得性感染。亚胺培南、头孢西丁可作为我科新生儿肺炎克雷伯菌肺炎的首选药物。     

肺炎克雷伯菌231株耐药性分析

目的 了解临床分离的肺炎克雷伯菌的耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 对本院2006年至2008年临床分离的231株肺炎克雷伯菌采用K-B法对其进行药敏实验.ESBLs确证实验采用CLSI(临床实验室标准化委员会)推荐的纸片扩散法表型确证实验.结果 对肺炎克雷伯菌耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南(耐药率2.2%),耐药率最高的抗菌药物是氨苄西林(耐药率100%),产ESBL肺炎克雷伯菌检出率33.7%.结论 肺炎克雷伯菌耐药现象严重,应根据临床药敏结果合理选择抗菌药物,避免多重耐药菌的产生.     

血标本中检出52株产ESBLs革兰阴性杆菌的药敏分析

目的了解深圳市宝安区人民医院自血培养中分离出的产超广谱β内酰胺酶革兰阴性杆菌的药敏情况,为临床用药提供参考.方法对该院近三年来自血标本中分离的产ESBLs革兰阴性杆菌的药物敏感情况进行回顾性分析.结果共分离出52株产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,其中大肠埃希菌35株,肺炎克雷伯菌17株.52株产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南的敏感率最高达96.2%.结论亚胺培南仍然是治疗产ESBLs革兰阴性杆菌引起败血症的首选用药.     

感染泌尿道的肺炎克雷伯菌耐药性及感染耐亚胺培南肺炎克雷伯菌的危险因素分析

目的 探讨泌尿道感染肺炎克雷伯菌(KP)的耐药性及感染耐亚胺培南肺炎克雷伯菌(IRKP)的危险因素.方法 检测356株来自于尿液标本KP的药物敏感性.根据药物敏感性结果把KP分为IRKP组和亚胺培南敏感肺炎克雷伯菌(ISKP)组.采用多因素Logistic回归分析感染IRKP的危险因素.结果 IRKP占14.33％(5...     

433株肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的 收集丹东市中心医院2007年1月1日-2011年12月30日临床分离的肺炎克雷伯菌433株,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 药敏试验采用微量稀释法,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌检测采用纸片确证试验.结果 肺炎克雷伯菌主要来源于痰液和尿液标本.科室分布以干诊病房、呼吸内科、泌尿内科、ICU最为常见.肺炎克雷伯菌产ESBLs为21.2%,该菌株对亚胺培南(太能)和美罗培南较敏感,对头孢他啶/棒酸、头孢噻肟/棒酸100%耐药,对其他抗菌药物具有较高的耐药性.341株ESBLs阴性菌对抗菌药物的耐药性较低,与92株ESBLs阳性菌比较,差异具有显著性(P<0.01).结论 本院产ESBLs的肺炎克雷伯菌耐药性严重,应加强肺炎克雷伯菌产ESBLs的发生及其对抗菌药物耐药性检测和监测,预防其医院感染的发生与流行.     

2010~2012 年院内产超广谱 β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的感染状况及耐药分 析简

目的 了解平湖市第二人民医院（以下简称“我院”）内产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌临床感染及耐药情况,为临床用药物提供参考.方法 对2010年1月～2012年12月我院临床送检标本中分离出的肺炎克雷伯菌产ESBLs率及其耐药性进行分析.结果 产ESBLs的肺炎克雷伯菌总检出率为35.6％,并且每年有递增的态势.产ESBLs的肺炎克雷伯菌对青霉素类和头孢菌素类的耐药率极高;对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星有较高的耐药性;对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和呋喃妥因较敏感;对亚胺培南不耐药.结论 肺炎克雷伯菌存在比较严重的耐药性,临床应重视细菌培养,并合理使用抗菌药物.     

肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的探讨肺炎克雷伯菌（KP）的分布、感染特点及其体外对抗生素的耐药情况。方法采用纸片扩散法K-B法对我院临床分离的160株肺炎克雷伯菌进行耐药性检测,并用双纸片法初筛、确证法检测产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌。结果肺炎克雷伯菌ESBLs阳性率为39.3%。替卡西林＋棒酸总的耐药率最高超过98%,除阿米卡星和亚胺培南以外其余各种药物的总的耐药率均超过50%,亚胺培南的总的耐药率为3.1%。产ESBLs与非产ESBLS以替卡西林＋棒酸（TCC）组和亚胺培南（IMI）组无差异,（P〉0.05）,其余均差异显著（P〈0.01）。结论肺炎克雷伯菌是主要的产ES-BLs条件致病菌之一。临床应加强对肺炎克雷伯菌耐药性的监测并预防耐药菌株的传播流行。     

266株肺炎克雷伯菌感染的临床分布及耐药性分析

目的 调查我院肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药特点,为临床合理用药提供参考。方法 对我院2012年1月-12月临床分离的266株肺炎克雷伯菌进行分析。结果 肺炎克雷伯菌主要分离自重症监护室103株,呼吸道内科57株及泌尿外科39株,最多的系来自痰液标本,有180株,其次是尿液21株和咽拭子20株;所有分离出的肺炎克雷伯菌中,产ESBLs检出率为31.58%,所有产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感,耐药率为0,产ESBLs肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药率普遍高于非产ESBLs。结论 肺炎克雷伯菌感染比较集中于呼吸道,且耐药现象严重,应及时加强肺炎克雷伯菌中产ESBLs及其对抗菌药物耐药性检测。