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1.
[目的]回顾性分析乳腺癌原发灶与转移灶中ER、PR、HER-2、COX-2表达的情况及临床意义。[方法]应用免疫组化的方法,检测了50例乳腺癌转移患者的ER、PR、HER-2、COX-2在原发灶与复发转移灶中的表达。[结果]乳腺癌原发灶与复发转移灶中ER阳性表达分别为70%和38%,有显著性差异(P=0.002)。PR、HER-2、COX-2在乳腺癌原发灶与复发转移灶中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。原发灶与转移灶中HER-2与COX-2表达呈相关性(P<0.05)。[结论]乳腺癌原发灶和转移灶中ER、PR、HER-2、COX-2表达不一致,需根据转移灶受体的表达情况决定治疗方案。 相似文献
2.
目的:探讨ER、PR及Her-2在乳腺癌原发和复发转移灶中的表达变化及其相关性。方法:免疫组化法检测45例乳腺癌原发及复发转移灶中的ER、PR及HER-2表达。结果:ER在原发灶和复发转移灶之间的变化率为66.67%(30/45),PR总的变化率为17.78%,cerbB2癌基因蛋白总的变化率13.33%。结论:ER在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达的差异具有统计学意义(P〈0.05)。PR及cerbB2癌基因蛋白的表达在原发灶和复发转移灶之间差异无显著性(P〉0.05)。 相似文献
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目的:探讨ER、PR及Her-2在乳腺癌原发和复发转移灶中的表达变化及其相关性。方法:免疫组化法检测45例乳腺癌原发及复发转移灶中的ER、PR及HER-2表达。结果:ER在原发灶和复发转移灶之间的变化率为66.67%(30/45),PR总的变化率为17.78%,cerbB2癌基因蛋白总的变化率13.33%。结论:ER在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达的差异具有统计学意义(P<0.05)。PR及cerbB2癌基因蛋白的表达在原发灶和复发转移灶之间差异无显著性(P>0.05)。 相似文献
4.
背景与目的:乳腺癌内分泌治疗及免疫靶向药物赫赛汀生物治疗的前提是相应的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progestin receptor,PR)的阳性表达及HER-2受体的过表达。目前对复发转移的乳腺癌病例受体表达情况的判断主要依据原发灶,而忽略了原发灶和复发转移灶之间可能存在的差异。本文着重研究ER、PR及HER-2受体在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达差异,探讨其临床意义。方法:免疫组织化学方法检测65例复发转移的乳腺癌病例中ER、PR及HER-2受体在原发灶及复发转移灶之间的表达差异。结果:ER的阳性率在原发灶和复发转移灶之间的差异有显著性,PR及HER-2受体的阳性率在两者之间的差异无显著性;ER在原发灶和复发转移灶之间总的变化率为35.4%,PR总的变化率为29.2%,HER-2受体总的变化率为16.9%。结论:ER在乳腺癌原发灶和复发转移灶之间的表达存在显著性差异。PR及HER-2受体的表达在原发灶和复发转移灶之间存在差异,虽无统计学意义,但在对复发或转移乳腺癌进行临床治疗时,仍应考虑上述三种指标在复发、转移灶里的确切状况。 相似文献
5.
目的:探讨雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progestin receptor,PR)与表皮生长因子受体(hu-man epidermal growth factor,HER-2)及Ki-67在乳腺癌原发灶与淋巴结转移灶组织的表达,及ER、PR、HER-2与Ki-67表达之间的相关性。方法:2012-01-2012-09在山东省肿瘤医院行手术治疗且术后病理确诊伴有同侧腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者83例,采用免疫组织化学法同时检测原发灶和淋巴结转移灶ER、PR、HER-2与Ki-67的表达。结果:83例乳腺癌患者中,ER在原发灶与转移灶表达一致71例,一致率为85.5%,变化率为14.5%。ER在原发灶与转移灶之间的表达差异有统计学意义,P=0.039。PR在原发灶与转移灶表达一致75例,一致率为90.4%,变化率为9.6%。PR在原发灶与转移灶之间的表达差异无统计学意义,P=0.289。HER-2在原发灶与转移灶表达一致74例,一致率为89.2%,变化率为10.8%。HER-2在原发灶与转移灶之间的表达差异无统计学意义,P=0.180。原发灶Ki-67高表达和转移灶Ki-67低表达与ER表达相关,P=0.031;Ki-67在原发灶与转移灶的表达水平与PR和HER-2表达无关,P>0.05。结论:乳腺癌原发灶Ki-67高表达和转移灶Ki-67低表达与ER表达相关。尽管原发灶与淋巴结转移灶具有较高一致性,但是仍有约10%的患者表达存在差异。有必要同时检测乳腺癌患者原发灶和淋巴结转移灶,为部分患者提供新的治疗思路。 相似文献
6.
目的:探索ER、PR、Her-2在乳腺癌原发灶及转移灶内表达的差异,及其对治疗的影响。方法:用IHC方法对44例有淋巴结或者远处转移灶或者局部复发的乳腺癌患者原发灶及转移灶标本配对进行ER、PR、Her-2检测,然后分别计算二者表型的表达率以及变化率,并根据原发灶及转移灶ER、PR、Her-2表达的情况调整治疗方案用于临床治疗。结果:44例乳腺癌组织的ER、PR、Her-2在原发灶的阳性表达率分别为68.2%、61.4%、18.2%,而在转移灶中的阳性表达率分别为65.9%、63.6%、9.1%,三者在原发灶及转移灶中的阳性表达率差异均无显著统计学意义。 ER、PR、Her-2在原发灶与转移灶间的总变化率分别为:25.0%(11例)、27.3%(12例)、9.1%(4例)。44例乳腺癌患者中,内分泌治疗增加12例,占比27.3%。结论:由于ER、PR、Her-2在乳腺癌原发灶与转移灶间的表达存在一定的差异,因此,对复发转移灶的受体再检查是必要的,并根据原发灶及转移灶的受体表达情况综合考虑治疗方案。 相似文献
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目的:探讨ER、PR、HER-2及Ki-67在乳腺癌患者原发灶及复发转移灶中的表达差异,并分析其对乳腺癌患者预后的影响。方法:统计2012年01月01日2021年12月31日我院肿瘤科收治的复发转移性乳腺癌患者,除外病理及临床资料缺失的患者后,共计89例患者纳入本研究。采用回顾性队列研究方法,比较乳腺癌原发灶及复发转移灶中ER、PR、HER-2及Ki-67的表达差异。结果:本研究纳入患者的平均年龄为53.14岁(20~84岁)。其中有34例患者接受术前新辅助治疗,所有患者均行乳腺癌根治术或改良根治术,并进行了相应的术后辅助治疗。乳腺癌原发灶中ER及PR阳性表达率均高于转移灶;而HER-2阳性及Ki-67高表达的情况在转移灶中更常见。乳腺癌原发灶与复发转移灶中ER、PR、HER-2、Ki-67表达差异比例分别为:24.72%、42.70%、11.24%、13.48%。乳腺癌原发灶及转移灶中ER、PR表达的异质性与患者无病生存期相关。结论:乳腺癌患者的ER、PR、HER-2和Ki-67表达状态在原发灶与复发转移灶中存在一定的异质性,进而影响患者的治疗策略及预后。 相似文献
8.
目的:探讨ER、PR、Her-2及Ki-67在乳腺癌原发灶和前哨淋巴结转移灶中的表达变化及其临床病理意义。方法:收集50例具有乳腺癌原发灶和前哨淋巴结转移灶的病例,采用免疫组化及原位杂交分析原发灶和前哨淋巴结转移灶中ER、PR、Her-2及Ki-67的表达有无差异。结果:ER在乳腺癌原发灶和SLN转移灶中表达一致率为100%。PR原发灶和转移灶一致率为92%,变化率为8%,Her-2原发灶和转移灶一致率为96%,变化率为4%,表达变化均无统计学意义(P>0.05)。Ki-67在乳腺癌原发灶表达率为(30.3±20.2)%,SLN转移灶表达率(25.1±17.6)%,差异具有统计学意义(P<0.05);Ki-67原发灶和转移灶表达一致率为70%,变化率为30%,但表达变化无统计学意义(P>0.05)。补充腋窝淋巴结阳性率在原发灶高表达、SLN转移灶中变为低表达组22.2%(2/9)明显低于无变化组62.5%(15/24),差异具有统计学意义(P=0.04)。结论:原发灶基本能反应SLN转移灶ER、PR、Her-2表达状态,但针对个体而言,SLN转移灶分子状态重新评价仍有益。Ki-67在SLN转移灶表达率降低,原发灶高表达而SLN转移灶变为低表达可能预测补充腋窝淋巴结的低转移率。 相似文献
9.
目的探讨乳腺癌患者复发、转移灶与原发灶中分子标志物ER、PR、HER-2、Ki67、p53的表达差异以及乳腺癌分子亚型的转型。 方法本研究为双向队列研究,选取新疆医科大学附属肿瘤医院2017年5月至2019年5月收治的首次出现局部复发或远处转移的女性乳腺癌患者,对入组患者采用手术或穿刺活组织检查检测其复发、转移灶中ER、PR、HER-2、Ki67、p53的表达,并回顾患者初次诊断时原发灶中各指标表达情况,采用配对χ2检验对复发、转移灶和原发灶的ER、PR、HER-2、Ki67、p53表达进行比较。 结果共纳入103例乳腺癌复发、转移患者。原发灶中ER、PR、HER-2及p53阳性率分别为63.1%(65/103)、55.3%(57/103)、31.1%(32/103)和68.9%(71/103),Ki67高表达(>14%)占68.9%(71/103);复发、转移灶中ER、PR、HER-2及p53阳性率分别为56.3%(58/103)、42.7%(44/103)、30.1%(31/103)和77.7%(80/103),Ki67高表达占68.9%(71/103)。103例患者复发、转移灶与原发灶中ER、PR、HER-2、Ki67及p53表达不一致率分别为8.7%(9/103)、16.5%(17/103)、6.8%(7/103)、29.1%(30/103)及14.6%(15/103)。乳腺癌患者复发、转移灶与原发灶的HER-2及Ki67表达比较,差异均无统计学意义(P=1.000、1.000),但是,ER、PR及p53表达比较,差异均有统计学意义(P=0.039、0.002、0.035)。103例患者原发灶与复发、转移灶中luminal A型、luminal B型、HER-2过表达型及三阴性乳腺癌分别占8.7%(9/103)和10.7%(11/103)、54.3%(56/103)和53.4%(55/103)、18.4%(19/103)和14.6%(15/103)、18.4%(19/103)和21.4%(22/103)。复发、转移后luminal A型及三阴性乳腺癌患者比例上升,其余分子亚型比例均下降。乳腺原发肿瘤luminal A型、luminal B型、HER-2过表达型、三阴性乳腺癌病情进展后复发、转移灶发生转型的比例分别占6/9、30.4%(17/56)、7/19、3/19。 结论乳腺癌复发、转移后ER、PR、HER-2、Ki67、p53表达常发生变化,且分子亚型转变较为常见,可通过了解复发、转移灶的分子表达情况和分子亚型,制定更为精准的治疗方案,提高治疗疗效。 相似文献
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目的:总结国内外对乳腺癌原发灶与转移灶激素受体(HR)和HER-2一致性的研究现状,探讨其临床意义。方法:应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以乳腺癌、HR和HER-2等为关键词,检索2005-2010年的相关文献356条。纳入标准:1)HR和HER-2的检测方法;2)乳腺癌原发灶与转移灶HR或HER-2的表达。根据纳入标准,符合分析的文献16篇。结果:国内外学者的相关研究,主要有3种结论:1)HR、HER-2在原发灶与复发转移灶间的表达差异有统计学意义,P<0.05;2)HR、HER-2在原发灶与复发转移灶间的表达有不一致性,但差异无统计学意义,P>0.05;3)PR、HER-2在原发灶与复发转移灶间不存在差异。结论:确定乳腺癌复发/转移灶中HR及HER-2的表达状况,对患者术后是否需要接受内分泌或分子靶向治疗及预后判断有指导作用。 相似文献
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目的:分析乳腺癌复发患者原发灶和复发灶组织中激素受体(HR)、C-erbB-2及P-gp的表达差异及其临床意义.方法:免疫组化方法检测55例乳腺癌原发组织中ER、PR、C-erbB-2及P-gp的表达,并分析其变化情况.结果:原发灶组织中ER、C-erbB-2和P-gp的阳性表达分别为35/55、16/55、35/55,复发灶组织中ER、C-erbB-2和P-gp阳性表达分别为29/55、25/55和50/55,差异有统计学意义,P<0.05;原发灶和复发灶组织中PR表达差异无统计学意义,P>0.05.ER、PR、C-erbB-2和P-gp在原发灶和复发灶之间的变化率分别为54.5%、50.9%、30.9%和18.2%.结论:肿瘤原发灶与复发灶存在异质性,在对乳腺癌复发患者进行临床治疗时,应检测复发灶中分子表达的确切状况. 相似文献
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目的探讨乳腺癌原发灶与复发转移灶之间HER-2、COX-2和VEGF表达情况及其临床意义。方法应用免疫组化方法检测50例乳腺癌患者的原发灶和复发转移灶中HER-2、COX-2和VEGF的表达情况,并分析3个蛋白表达的相关性。结果 HER-2、COX-2、VEGF在原发灶和复发转移灶的阳性表达率分别为32%、76%、82%和24%、88%、38%,其中HER-2、COX-2在原发灶和复发转移灶之间差异均无统计学意义,而VEGF差异有统计学意义(P<0.05)。HER-2与COX-2表达在原发灶或复发转移灶中均无相关性(P>0.05),而COX-2与VEGF表达在原发灶中有相关性(P<0.05),但在复发转移灶中无相关性(P>0.05)。HER-2、COX-2、VEGF在原发灶和复发转移灶中发生变化的比例分别为12%、24%、60%。结论 HER-2、COX-2、VEGF在乳腺癌的发生发展中可能分别起到不同作用,在肿瘤进展的不同阶段其表达存在明显差异。 相似文献
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目的:研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和c-erbB-2在乳腺癌原发灶和同期腋淋巴结转移灶之间的表达差异。方法:免疫组织化学方法检测60例初治单侧乳腺癌同期腋窝淋巴结转移手术治疗患者ER、PR和c-erbB-2在原发灶及腋淋巴结转移灶的表达差异。结果:ER在乳腺癌原发灶中的阳性率为56.7%(34/60),腋淋巴结转移灶中为48.3%(29/60);PR在乳腺癌原发灶中的阳性率为55.0%(33/60),腋淋巴结转移灶为48.3%(29/60);c-erbB-2在乳腺癌原发灶中的阳性率为26.7%(16/60),腋淋巴结转移灶为28.3%(17/60);ER、PR和c-erbB-2的阳性率在两者之间的差异均无统计学意义。ER在原发灶和腋窝淋巴结转移灶之间总的变化率为21.7%(13/60),PR为16.7%(10/60),c-erbB-2为15.0%(9/60)。结论:ER、PR和c-erbB-2的表达在乳腺癌原发灶和腋窝淋巴结转移灶之间存在不一致现象,但无统计学意义。判断乳腺癌的预后要综合考虑其原发灶和转移灶的生物学特性。 相似文献
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ER、PR、HER-2在乳腺癌中是指导治疗和判断预后的重要的生物学标志物。随着乳腺癌的病情进展,ER、PR、HER-2的表达在原发灶及转移灶中可能存在差异。目前临床医师已意识到对转移灶进行受体检测的必要性。该文结合目前的研究现状就上述问题进行综述。 相似文献
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目的探讨ER、PR及HER-2癌基因蛋白在乳腺癌原发灶及复发灶中的表达差异及其临床意义。方法采用免疫组织化学,检测30例乳腺癌原发灶及复发灶中ER、PR及HER2表达。结果 30例复发性乳腺癌患者中,ER由阳性转为阴性率为66.7%(n=12),阴性转为阳性率为41.7%(n=5),总的变化率为56.7%(17/30);PR由阳性转为阴性率为68.8%(n=11),阴性转为阳性率为28.6%(n=4),PR总的变化率为50.0%(15/30);HER-2由阳性转为阴性率为25.0%(n=2),阴性转为阳性率为13.3%(n=4),HER-2总的变化率为20.0%(n=6)。结论 ER、PR及HER-2癌基因蛋白在乳腺癌原发灶和复发灶中的表达存在差异。 相似文献
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目的:探讨分析复发转移性乳腺癌患者中原发灶和复发转移灶的肿瘤组织ER、PR、Her-2、Ki67及p53免疫组化表达变化规律及特征.方法:选取我院66例复发转移性乳腺癌患者,分别分析原发灶和复发灶、原发灶和转移灶的肿瘤组织ER、PR、Her-2、Ki67及p53免疫组化表达情况.结果:在原位复发性乳腺癌复发前后表达变化差异经x2检验后提示ER:P =0.615;PR:P =0.497;Her-2:P =0.562;Ki67:P =0.001;p53:P =0.394,仅Ki67表达在原发灶和复发灶之间的变化有统计学意义(P<0.05).在转移性乳腺癌复发前后表达变化差异经x2检验后提示ER:P=0.711;PR:P =0.538;Her-2:P =0.664;Ki67:P=0.001;p53:P=0.447,仅Ki67表达在原发灶和转移灶之间的变化有统计学意义(P<0.05).同时得出,复发性和转移性乳腺癌组织中由阳性转阴性比率均高于由阴性转阳性.ER、PR、Her-2、p53在复发性和转移性乳腺癌复发前后表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:复发转移性乳腺癌组织Ki67的变化主要为表达呈衰减趋势(复发转移前的高表达转为复发转移后的低表达),仅Ki67表达在原发灶和转移灶之间的变化有统计学意义,表明Ki67是一项敏感指标,对预测化疗效果有重要的指导意义.ER、PR、Her-2、p53的改变无统计学意义,但是也存在部分病例发生变化,应需对该类病例讨论或修订其后续治疗方案. 相似文献
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[目的]探讨ER、PR、p53及HER-2在乳腺癌中的表达及临床意义。[方法]用免疫组化SP法测定113例原发性乳腺癌中ER、PR、p53及HER-2的表达情况。[结果]ER、PR、p53、HER-2表达分别为67例(59.29%)、66例(58.41%)、41例(36.28%)、36例(31.86%)。HER-2的表达与p53呈正相关(P〈0.05),与ER、PR呈负相关(P〈0.05)。HER-2和p53的表达与肿瘤临床分期及淋巴结转移呈正相关(P〈0.05);ER、PR的表达与临床分期及淋巴结转移呈负相关(P〈0.05)。p53的表达与临床分期无关,与淋巴结转移呈正相关(P〈0.05)。随访2年以上,ER、PR阳性患者中出现复发或肝、骨转移者为4.2%,阴性者为14.3%(P〈0.05);p53、HER-2阳性者为14.0%,阴性者为2.5%(P〈0.05)。[结论]HER-2、p53是判断乳腺癌预后的有效指标,ER、PR、p53及HER-2的联合检测对指导制定乳腺癌综合治疗方案和估计预后有重要临床意义。 相似文献
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目的 探讨细针穿刺检测乳腺癌原发灶和转移灶雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及C-erbB-2受体表达差异的意义.方法用细针穿刺检测60例乳腺癌原发灶和转移灶ER、PR及C-erbB-2受体表达情况,同时对其中28例乳腺癌原发灶ER、PR及CerbB-2受体表达的术后检测结果进行了对照分析.结果28例乳腺癌原发灶的... 相似文献
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目的:探讨乳腺癌局部复发肿瘤组织受体表达变化对乳腺癌患者预后的影响。方法:收集2005年1月至2008年12月本院肿瘤科收治的乳腺原发癌经治疗后再次复发的患者56例,采用免疫组化SP法检测患者原发肿瘤组织和复发组织中的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(Her-2)中的表达变化,并分析受体表达变化对患者总生存期(OS)的影响。结果:(1)原发灶和复发肿瘤灶中ER阳性率分别为60.71%(34/56)和55.36%(31/56),PR阳性率分别为57.14%(32/56)和51.79%(29/56),Her-2阳性率分别为44.64%(25/56)和42.86%(24/56);(2)ER在原发灶与复发灶的变化率为33.93%(19/56),PR变化率为37.50%(21/56),Her-2变化率为8.93%(5/56);(3)56例乳腺癌患者死亡22例(39.29%),中位生存时间为21.5个月,1~5年的生存率分别为87.23%、75.65%、70.11%、60.22%、42.86%;Kaplian-Meier分析显示,原发灶和复发灶中ER及PR表达的变化均对患者OS有明显影响,ER由(-→+)较(+→-)预后为好(P=0.0478),PR由(-→+)较(+→-)预后为好(P=0.0182),而Her-2的表达变化由于样本量太小无法评估其影响;(4)多因素分析表明,患者年龄、病理分型、肿瘤分期、是否转移及ER、PR均是影响乳腺癌患者OS的独立预测性因子。结论:乳腺癌患者原发灶与复发灶中ER、PR的表达变化对患者生存存在影响,检测患者肿瘤复发灶中这些受体表达情况,对患者的治疗及预后评估具有一定意义。 相似文献
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目的 乳腺癌患者激素受体(hormone receptor,HR)、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)和增殖细胞核抗原Ki-67的表达状态直接影响治疗方案的制订.本研究通过比较可手术乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶及治疗后远处转移灶之间HR、HER2和Ki-67表达状况,探讨其表达的一致性,以期为乳腺癌患者综合治疗方案的制订提供参考.方法 选取2015-03-01-2016-04-30就诊于山东大学附属山东省肿瘤医院(162例)和梁山县人民医院(23例)的185例乳腺癌患者作为研究对象.患者均为女性,年龄24~79岁,中位年龄49岁.浸润性导管癌171例,浸润性小叶癌14例.初治直接接受手术治疗患者110例,其中有腋窝淋巴结转移77例;复发转移患者接受转移灶穿刺患者75例,其中肝脏转移43例,肺脏转移32例.所有标本均检测ER、PR、HER2和Ki-67表达,比较原发灶与腋窝淋巴结及远处转移灶的表达情况.结果 原发灶与腋窝淋巴结转移灶ER、PR、HER2和Ki-67表达差异均无统计学意义(均P>0.05),ER变化率为3.9%,PR为7.8%,HER2为11.7%,Ki-67为20.8%.原发灶与远处转移灶比较,PR和Ki-67表达差异有统计学意义(均P值<0.05),而ER和HER2表达差异无统计学意义(均P>0.05),ER变化率为21.3%,PR为29.3%,HER2为18.7%,Ki-67为29.3%.结论 乳腺癌原发灶与转移腋窝淋巴结ER、PR、HER2和Ki-67表达状况一致性较高;原发灶与远处转移灶PR和Ki-67的表达存在差异,ER和HER2的表达无差异,这可能受多种因素的影响,建议对原发灶及转移灶同时进行生物学信息的检测,为患者制订治疗方案提供可靠的生物学信息. 相似文献