南京市肾综合征出血热长期趋势和2015—2020年流行特征及预警阈值

目的 了解南京市肾综合征出血热(HFRS)的长期趋势和流行特征,探究防控重点地区,预测2021年发病情况并制定预警阈值,指导科学制定防控策略和措施。方法 采用描述流行病学方法,分析1979—2020年南京市HFRS报告发病长期趋势和2015—2020年流行特征,利用全局空间自相关分析和回顾性时空重排扫描,探讨南京市HFRS空间异质性和时空聚集性特征,利用移动中位数法和泊松(Poisson)分布,预测2021年各月报告病例数和预警阈值。结果 南京市HFRS报告发病率从1982年的7.18/10万(436例),在90年代下降至2.00/10万以内(1993年除外),2000年以来均在0.60/10万以内。2015—2020年共报告HFRS病例222例,年度病例数中位数为34(21~53)例,报告发病率中位数为2.55/10万(1.47/10万~7.06/10万);12月至次年6月占83.3%,其中3月至6月占52.7%;男性占64.9%;年龄中位数为51(15~82)岁;45岁及以上占68.9%,其中60岁及以上病例占33.8%;农民占60.8%,家务及待业占13.1%;南京南部的高淳区、溧水区和江宁区分别报告105例、37例、35例,占全市的79.7%;全局空间自相关分析Moran’s I均为正值(0.150~0.590),均P<0.001;2016年和2020年聚集地区为高淳区,其余年份聚集地区为高淳区和溧水区,聚集日期都分布在上半年(均P<0.001);高淳区北部和东部的5个街道以及溧水区南部的和凤镇报告病例数占两区的76.1%。预测2021年报告HFRS病例数为34例(95%CI=22~47),1月至12月每月预测值在1~4例,预警阈值在4~9例。结论 1979年以来,南京市有效控制HFRS疫情,预测2021年疫情仍平稳并确定了预警阈值,农民和中老年为重点人群,但高淳区和溧水区部分地区发病水平仍较高,建议开展专题研究并继续加强综合防控措施。     

福建省2008—2017年乙型病毒性肝炎流行病学分析和时空聚集探测

目的 了解福建省历年乙型病毒性肝炎(乙肝)报告发病情况,为乙肝防控提供参考依据。方法 将福建省疾病监测信息管理系统中2008—2017年乙肝报告情况表结合国家统计局人口资料建立数据库,描述乙肝报告的基本特征,分析乙肝报告发病的地区分布。结果 福建省2008—2017年乙肝报告发病率呈现逐年下降趋势(Z=50.53,P<0.01)。历年年均报告发病率男性(172.94/10万)高于女性(79.95/10万);25~30岁年龄组年均报告发病率最高为214.12/10万;历年累计报告病例中农民占比最高(37.89%)。历年累计报告发病率呈现东北部(福州地区)高于全省其他地区,东中南部近海地区(厦门、泉州南部地区)低于全省其他地区。随着时间的推移,报告发病率高发的地区从东中部逐渐向北、略向西扩散。结论 福建省乙肝病例报告发病率逐年下降,但仍高于全国平均水平;东中部近海地区报告发病率高,东南部近海地区报告发病率低。     

1971-2011年湖北省肾综合征出血热发病长期趋势分析北大核心CSCD

目的了解1971—2011年湖北省肾综合征出血热（HFRS）的发病及流行趋势,为制定预防措施提供科学依据。方法收集湖北省1971—2011年历年传染病统计报表和人口资料,利用Excel、SPSS13.0和MapInfo软件进行图表和数据的统计处理。结果 1971—2011年,湖北省肾综合征出血热发病率波动在0.28/10万~49.50/10万之间,年平均发病率为7.99/10万,年平均死亡率为0.48/10万,平均病死率为5.91%。41年出现2个明显发病周期,1988年之后发病率趋于稳定。41年间,湖北省HFRS秋冬峰（10月~次年1月）和春夏峰（3月~6月）发病例数的比值发生了2次较为明显的改变。1971年至1982年,比值维持在一个较高水平,为5~10;1982-1986年,比值由最大值9.1下滑至2.2;1987-1995年,比值维持在2~4;1996-2009年,比值在1左右波动。70年代,疫区主要分布于武汉及其周边地区,随后高发疫区有所转移,现主要集中在襄阳、荆门、荆州的某些局部区域。在人群分布上,历年发病男性多于女性,以农民为主。随着时间推移,40~59岁和60岁及以上者发病人数所占比例逐渐增高,15~39岁所占比例逐渐下降。结论 1971—2011年,湖北省HFRS发病率经过两个发病周期之后,逐渐降低并趋于稳定。流行季节性在80年代中期和90年代中期发生转变,秋冬峰与春夏峰发病人数的差距缩小。疫区也发生变迁。疫区类型可能由以姬鼠型为主向混合型演变。     

1984-2016年石家庄市肾综合征出血热发病水平变迁及其趋势预测

目的 分析1984-2016年石家庄市肾综合征出血热(HFRS)发病水平变迁,探讨时间序列求和自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average,ARIMA)在肾综合征出血热疫情分析预测中的应用。方法 收集1984-2016年石家庄市HFRS发病 率资料, 用Excel 2003软件建立数据库, 并进行描述性分析;采用SPSS16.0统计分析软件实现模型建立, 经过模型识别、参数估计、诊断检验后, 利用建立好的模型对2016-2020年石家庄市HFRS发病率进行预测。结果 石家庄市肾综合征出血热发病水平总体呈下降趋势;报告发病数位居前5位的高发地区由1984-1994年的新乐、辛集、藁城、深泽、赵县变迁为2006-2016年的行唐、深泽、平山、元氏及藁城县。2017-2020年石家庄市HFRS年发病率预测值分别为0.44/100 000 (95%CI:0.00~7.39/100 000)、0.54/100 000 (95%CI:0.00~8.83/100 000)、0.54/100 000 (95%CI:0.00~9.33/100 000)、0.47/100 000 (95%CI:0.00~9.46/100 000)。结论 石家庄市HFRS发病水平发生了变迁,总体呈下降趋势,高发地区由既往的东部地区向西北部地区扩散。2016 -2020年石家庄市HFRS发病略有上升趋势, 故需继续加强石家庄市HFRS疫情的防控。     

2012-2018年陕西省渭南市肾综合征出血热流行特征及时空分布

目的 分析近几年渭南市肾综合征出血热(HFRS)的流行病学及时空分布特征,为HFRS的防治提供科学依据。方法 收集渭南市HFRS疫情和180个乡镇人口信息资料,采用描述性流行病学方法和空间流行病学方法结合SaTScan9.4和ArGis10.2等软件,对渭南市HFRS流行特征及时空分布进行分析。结果 2012-2018年渭南市共报告HFRS病例2 211例,年均发病率为6.37/10万,死亡率为0.02/10万,病死率为0.32%;2012年以后HFRS发病率明显下降,但2013年至2018年发病率呈现隔年上升波浪性发病趋势。HFRS病例以40-69岁组的男性为主,职业以农民为主。HFRS发病呈明显季节性,每年的11月至次年的1月为发病大高峰,5-7月为小高峰,其余月份有散在病例发生。HFRS病例主要分布于在渭南西南部的临渭区、华州区、华阴市。HFRS一类聚集区,均以临渭区为聚集中心,2012年至2015年覆盖临渭区与华州区,2016年覆盖临渭区、华州区与华阴市,2017年-2018年覆盖临渭区、华州区、华阴市和蒲城县。结论 渭南市HFRS发病有一定的季节性及人群聚集性,病例聚集于渭河流域和秦岭山脉附近,近年来渭南市HFRS聚集区域逐渐扩大,应采取“监测、健教、灭鼠、免疫”结合的综合防制措施。     

2009—2019年贵州省人间钩端螺旋体病疫情流行特征研究

目的 了解2009-2019年贵州省人间钩端螺旋体病的流行特征及趋势,为防控工作提供科学依据。方法 用描述性流行病学方法分析贵州省2009—2019年钩端螺旋体病疫情资料及其相关监测资料。结果 2009—2019年贵州省人间钩端螺旋体病累计报告病例141例,发病率呈波动下降趋势,年均发病率为0.035 9/10万,死亡9例,年均死亡率0.002 3/10万。高发地区为黔东南州(113例,0.284 0/10万)。全年除1月、3月和4月外的各月均有病例报告,8—10月报告病例最多(117例,占82.98%)。以10~65岁发病最多(130例,占92.20%)。男女病例之比为5.13∶1。职业发病以农民最多(103例,占73.05%),其次是学生(26例,占18.44%)。流行形式主要为稻田型散发。稻田捕鼠942只,捕获率10.93%(942/8 621),优势鼠种为黑线姬鼠(412只,占43.74%),分离钩端螺旋体82株,分离率8.70%(82/942),菌株均为黄疸出血群,均分离自黑线姬鼠,黑线姬鼠带菌率为19.90%(82/412)。报告疑似钩体病例的钩体抗体阳性率42.45%(59/139),感染以黄疸出血群为主(36例,占61.02%);发病区健康人群抗体阳性率53.33%,明显高于非发病区的11.89%(χ²=38.85,P=0.00)。结论 贵州省人间钩端螺旋体病疫情下降显著,局部区域高发,需警惕历史自然疫源地的潜在流行风险,应加强监测及健康教育等综合干预工作。     

陕西省韩城市黑热病流行特征及高危因素分析

目的 了解韩城市黑热病流行病学特征及高危因素,为进一步开展流行病学调查奠定基础。方法 对韩城市历史数据进行描述,回访调查2012-2016年报告病例发病诊治经过,按照1∶4匹配的病例对照研究方法,对生活行为习惯和居住环境等因素进行问卷调查,数据用Excel 2007、R软件描述分析。结果 韩城市1953-2016年共报告病例599例,死亡9例,年平均发病率为14.61/10万,病死率为1.50%;2012年至2016年报告病例18例,死亡2例,发病高峰期是5-9月, 占报告病例数的72.22%;病例大部分分布在北部山区;农民发病较多,男性发病高于女性,成人多于儿童;病例主要症状体征为发热、脾大;利用COX回归分析患病因素,养犬OR值为4.618,95%CI为1.519~14.039,P<0.05,病例组与对照组间存在统计学差异,其余因素病例组与对照组不存在统计学差异。结论 韩城市为黑热病历史疫区, 2012年至2016年报告病例呈点状分布,家中养犬是患病的危险因素,综合分析韩城市可能为山丘型或人犬共患型黑热病流行区。     

新疆喀什地区2005-2016年布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的 了解2005-2016年新疆自治区喀什地区布鲁氏菌病发病变化趋势,为进一步做好喀什地区布病防控提供流行病学依据。方法 采用描述流行病学方法对2005-2016年喀什地区报告的布病进行流行特征分析。结果 共报告布病767例,年均发病率为1.68/10万,年报告发病率呈逐年升高趋势(Z=29.49,P<0.001)。报告病例数最多的月份主要集中在5-8月份;男性发病高于女性,男女发病率之比为1.81:1,各年龄均有发病,最小发病年龄5月龄,最大发病年龄85岁,中位数为39岁,职业分布以农牧民所占比例最高;2005-2016年报告年平均发病率前五位的县(市)为麦盖提县、岳普湖县、塔什库尔干塔吉克自治县、巴楚县和喀什市,报告病例数前五位的县(市)依次为麦盖提县、巴楚县、岳普湖县、喀什市和伽师县。结论 喀什地区布病发病率逐年升高,尤其是2012-2016年发病率明显升高,需进一步分析喀什地区布病疫情升高原因,进一步加强喀什地区布病的防控。     

2008-2018年陕西省人间布鲁氏菌病流行特征分析

目的 了解2008-2018年陕西省人间布鲁氏菌病的发病特征及流行态势,为进一步制定布鲁氏菌病防控措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法,对 2008-2018 年陕西省布病疫情资料进行统计分析。结果 2008-2018年陕西省共报告布鲁氏菌病病例10 007例,年发病率在 1.55 /10 万 ~ 4.08 /10 万之间,平均发病率为2.41/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(P<0.001),无死亡病例;病例主要集中在陕北和关中地区,以榆林市、延安市和渭南市为多发地区,占86.23%,陕南地区病例数较少;全年均有报告,4~7月为发病高峰;发病以40~59岁年龄组为主,占发病总数的50.19%;男性多于女性,男女发病比为3.57∶1;职业分布以农民为主,占 89.44%。血清学平均阳性率为4.21%。布病发病至诊断时间间隔的中位数是22 d。结论 陕西省布鲁氏菌病防控形势依然严峻,流行在未来一段时间呈持续状态,应加强传染源的管理,加大布鲁氏菌病监测力度,做好布鲁氏菌病的防控工作。     

2009-2015年沈阳地区布鲁氏菌病疫情的时空特征分析

目的 分析2009-2015年沈阳地区布鲁氏菌病(以下简称布病)的时空分布变化特征,为制定本地区布病防控策略提供循证依据。方法 布病监测方法按《全国人间布病监测方案》和《沈阳市人间布病监测方案》进行。2009-2015年人间布病疫情资料来自于沈阳市疾病预防控制中心传染病监测数据库。应用描述性流行病学方法分析布病疫情特征,进一步结合ArcMAP软件分析布病疫情的时空转换特征,绘制沈阳地区布病的时空分布图。结果 7年间沈阳地区共报告布病患者1 356例,其中2014年沈阳市区出现1例死亡病例;布病年均发病率的波动区间为(0.46~4.59)/10万,趋势性检验χ²=541.44,P<0.001,呈逐年递增趋势,而发病率增幅呈逐年递减趋势;春夏季为发病高峰期;病例以30~59岁男性农民居多。从时空分布图上看,2009年布病发病数和发病率最高的都是新民市,而到2015年发病数最高的是沈阳市区;发病率最高的是紧邻市区的法库县;从地理信息上来看,病例高发区由西部的新民市向东部的沈阳市和法库县推移,疫区范围也由2009年的7个地区,扩大为2015年的13个地区。结论 2009-2015年间沈阳地区布病疫情的时空变化特征为:随着时间的推移,疫区由局部地区扩展为整个地区, 病例高发区由西部的新民市向东部的沈阳市和法库县推移。     

2004——2017年全国肾综合征出血热变化趋势分析

目的 分析近年来全国HFRS疫情特征,总结变化趋势。方法 收集2004——2017年全国HFRS资料。采用描述性流行病学方法描述全国疫情概况、病例年龄组构成比、病例年龄组发病率,分省份比较HFRS季节性、长期趋势;采用分段线性回归分析2004——2017年全国及各省(市、自治区)HFRS趋势变化;采用季节分解法计算序列季节项。结果 全国累计报告HFRS 178 237例,死亡1 753例,年均发病率0.95/10万,死亡率0.009/10万,病死率0.98%。全国出血热疫情整体呈下降趋势(AAPC=-8.56%,95%CI: -10.26%~-6.86%)。广东省、海南省、福建省和湖北省等呈上升趋势(AAPC>0)。发病率、死亡率前5位的地区依次为黑龙江省(5.80/10万,0.059/10万)、陕西省(4.48/10万, 0.035/10万)、吉林省(3.79/10万, 0.030/10万)、辽宁省(3.71/10万, 0.027/10万)、山东省(1.57/10万, 0.018/10万)。HFRS发病呈双峰,最高峰出现在10月-次年1月,报告病例数占总病例数的46.76%;次高峰出现在4-7月,报告病例数占总病例数的32.17%。≥60岁年龄组发病率随年份波动不大,15~59岁年龄组发病率随年份整体呈下降趋势。2004年-2017年,HFRS病例中60岁及以上年龄组占比由9.75%上升至24.48%。结论 2004——2017年全国HFRS疫情整体呈下降趋势。华中、华南地区是今后HFRS疫情防控的重点地区。HFRS高发年龄组有向60岁及以上转移趋势,今后应加强该人群疫苗接种工作以保证HFRS疫情逐步下降。     

2016—2021年厦门市流行性腮腺炎流行特征分析与趋势预测

目的 了解和掌握厦门市流行性腮腺炎的流行特征及变化趋势。方法 从国家传染病监测系统收集2016—2021年厦门市流行性腮腺炎的发病资料,计算并分析不同性别、年龄、时间的发病率变化情况;用年平均变化百分比(annual mean percentage change, APC)评价发病率变化趋势,用GM(1,1)模型预测未来三年发病率。结果2016—2021年厦门市共报告流行性腮腺炎2 332例,发病率在3.99/10万~13.60/10万之间波动,年平均发病率9.20/10万,男性(10.98/10万)高于女性(7.27/10万),发病年龄集中在1~14岁(1 976例,占84.73%),其中学生和幼托机构儿童1 727例。发病时间呈双高峰分布,发病例数最多在5月和11月。全市发病率年均下降21.61%(t=-3.49,P<0.05)。GM(1,1)模型建模预测值与实际值误差11.14%,预测2022—2024年发病率将进一步下降。结论 厦门市流行性腮腺炎发病率呈下降趋势,但仍处在福建省中上水平,应进一步加强疫苗接种和行为干预。     

1951-2014年辽宁省疟疾流行特征

目的 了解1951-2014年辽宁省疟疾流行趋势和特征,为制定有效的控制对策提供依据。 方法 对1951-2014年辽宁省各市、县上报的疟疾疫情数据进行流行病学分析。 结果 1951-2014年每年均有疟疾病例报告,1953、1962年和1973年是3个发病高峰年,发病率分别为136.67/10万、256.81/10万和35.89/10万;发病人数分别为27 862、65 460人和11 523人;1977年之后每年发病率均在1/10万以下;患者职业于1951-1980年以农民为主,1981-2014年以工人、农民、劳务输出人员为主。 结论 辽宁省经历了疟疾暴发流行到基本消除的过程,开展长期疫情监测防止二代病例出现将是下一步的工作方向。     

2017—2021年昆明市其他感染性腹泻流行特征分析

目的 分析昆明市其他感染性腹泻流行规律和特征,为采取针对性防控措施以及调整防控策略提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集昆明市2017—2021年其他感染性腹泻的病例报告信息及突发公共卫生事件资料,对其三间分布特征及病原学分类进行统计描述。结果 2017—2021年昆明市共报告其他感染性腹泻病例58 909例,无死亡病例,年均报告发病率为156.90/10万,年报告发病率为123.66/10万～194.03/10万。报告病例数存在季节性高峰,主要发生在冬季（12月—次年1月）。年均报告发病率前5位的地区为安宁市（226.65/10万）、五华区（210.63/10万）、晋宁区（185.68/10万）、石林县（180.08/10万）和盘龙区（174.33/10万）。报告病例中男性31 559例（占53.57%）,女性27 350例（占46.43%）;各年龄段人群中,5岁以下人群报告病例数占比最高,为68.02%(40 067/58 909);不同职业中,散居儿童报告病例数占比最高,为65.47%(38 566/58 909)。明确病原体的报告病例中,病毒性腹泻病例占比最高,为99...     

1991—2000年安徽省血吸虫病疫情分析

目的为制订全省防治血吸虫病防治对策提供依据.方法以流行村为单位,汇总全省疫区1991～2000年各项螺病情指标,结合各年度疫情专题调查材料,分析全省血吸虫病流行态势.结果近10年,全省人群与耕牛感染率下降幅度分别为69.6%和60.7%;而疫区人群年均急感发病率表现为波动状态,波动幅度在2/10万至18/10万之间;但全省螺情呈上升态势,钉螺面积净增1 1%.结论1 0年来,防治技术水平的提高和防治投入的增加,疫区人群生产、生活、文化水平的提高,减少了人群接触疫水频度,使血吸虫病病情得以有效控制.而气候变暖、洪涝灾害等自然因素利于钉螺的孳生、迁徙;水利灌溉工程的建设运营等造成钉螺扩散;药物灭螺受制约,环改灭螺成本较高,难以大规模实施等原因,是我省螺情回升的主要原因.因此,今后全省的防治策略要做好区域性防治规划,在控制疾病的同时,加强钉螺的监测与控制措施,确保防治成果.     

2004-2007年福建省流行性出血热流行特征分析

目的了解近年来福建省流行性出血热的流行特征,判断疾病发展的态势,为防治疾病提出建议和对策。方法疫情资料主要来源于中国疾病预防控制信息系统2004-2007年流行性出血热个案卡的信息和1980-2004年年度疫情汇编。结果2004-2007年福建省流行性出血热年平均发病率为0.39/10万,病死率为2.36%,近年疫情有所回升,发病集中在秋冬季节(11-1月)和春夏季节(4-6月),男性发病率高于女性,在总发病和死亡人数中农民均占了一半以上。年龄别发病率高的主要为30～59岁组,最高的为40～49岁组,年龄别病死率以60岁以上最高。结论福建省流行性出血热疫情近年有重新抬头的趋势,应加强对高发地区和发病率上升较快地区的高危人群的监测。     

2015-2020年北京市肾综合征出血热流行病学特征分析

目的 描述现住址为北京市的肾综合征出血热(HFRS)病例的流行病学特征.方法 使用WPS表格录入流行病学调查数据,进行病例个案信息数据整理后,使用SPSS 20.0软件进行统计学描述.结果 2015年至2020年北京市共报告HFRS病例46例.2015年至2020年HFRS病例数(年平均发病率)分别为11例(0.06/...     

安徽省1996～2003年血吸虫病疫情分析

目的　分析当前血吸虫病流行状况 ,为制订防治对策提供依据。　方法　以流行村为单位 ,统计全省疫区1996～ 2 0 0 3年各项疫情指标 ,结合各年度疫情专题调查材料 ,分析全省血吸虫病流行态势和流行特点 ,提出防治对策。结果　 1996～ 2 0 0 3年 ,全省人群与耕牛感染率下降 5 3 .9%和 5 9.6% ;疫区人群年均急感发病率呈波动状态 ,波幅 1.8/ 10万～ 5 .0 / 10万 ;全省螺情仍呈上升态势 ,钉螺面积净增 8.10km2 。　结论　安徽省血吸虫病疫情主要表现为 :以青少年成批急性感染为主的突发疫情 ,钉螺面积扩大与螺密度增加 ,未控制流行区人畜重复感染严重 ,内陆流行乡村疫情回升等。因此 ,做好区域性防治规划 ,控制人群的感染与发病 ,加强钉螺的监测与控制措施 ,是当前全省血吸虫病防治策略的主要内容。