某医院儿童CT检查投诉案例分析与对策研究

目的 加强对医疗单位儿童CT检查活动的规范管理,减少儿童辐射剂量,防患医疗纠纷的发生。方法 根据投诉事件的现场调查、分析、处理、总结对儿童CT检查投诉事件进行评估。结果 儿童CT检查未进行受检者防护,容易引发纠纷。结论 规范医疗单位儿童CT检查,加强日常儿童CT受检者的防护,规避医疗纠纷的发生。     

儿童CT检查不同辐射剂量指标差异性及相关性分析

目的:比较儿童CT检查中容积CT剂量指数(CTDI_vol)与基于水当量直径(dw)的体型特异性剂量估算(SSDE_dw)两种辐射剂量估算方法在评估儿童CT辐射中的差异,探讨两种剂量估算方法的相关性及快速计算SSDE_dw的方法。方法:收集在医院行CT检查的1 210例头颅、1 122例胸部及844例腹盆部患儿影像学资料,根据年龄将所有患儿分为0～≤1岁组、1～≤5岁组、5～≤10岁组和10～≤15岁组,测量最中间轴位图像的兴趣区面积(Aroi)及面积内平均CT值(CTroi)计算SSDE_dw,检验4组不同年龄段患儿CTDI_vol与SSDE_dw间的差异及相关性,并根据其相关性基于CTDI_vol快速计算SSDE_dw。结果:4组不同年龄段患儿头颅、胸部及腹盆部CTDI_vol与SSDE_dw间差异均有统计学意义(t=53.96,t=-220.99,t=-116.62;P<0.0...     

CT检修中对计算机故障提示的分析

现代ＣＴ机中，计算机除对其进行程序管理，数据采集，信息处理及输出显示等工作外，在机器发生故障时，还能够进行自检并在显示屏上给出故障提示或错误代码等信息。这给维修工作提供了极大的便利。在大多数情况下，维修人员都能根据计算机所提供的信息快速、准确地找出问题，排除故障。但在一些特殊情况下，也需对机器给出的故障信息进行必要的分析判断，才能正确地找出故障点。下面举出笔者在ＣＴ维修中的两个实例加以说明。例一：ＣＴ机工作不稳定，在扫描过程中有时停机并报ＤＡＳ（ＤＡＴＡＡＣＱＵＩＳＩＴＩＯＮＳＹＳＴＥＭ）错误，…     

重视CT检查中儿童的辐射防护

目的 减少CT检查中儿童的辐射剂量。方法 运用放射实践正当化和防护最优化原则,根据儿童身体特殊性,采取各种措施。结果 通过严格掌握儿童CT检查适应症及各种措施,可显著降低受照剂量。结论 儿童对射线的照射更加具有敏感性和更大的潜在危害,必须加强在CT检查中儿童的辐射防护。     

儿童真菌性肺炎的CT检查价值

目的探讨儿童真菌性肺炎的CT特征,提高诊断水平。方法分析已证实10d～3岁儿童肺真菌病11例,全部病例均使用siemens emotion CT低剂量螺旋扫描做回顾性的分析,观察病变的形态、分布、大小。结果病灶分布为右肺3例,左肺2例,双肺6例,发现肺曲菌球1例。病灶常为多发,以两下肺受侵最最为常见。本组病例均有发热、咳嗽、咳痰病史,常继发于其他基础性疾病。结论 CT对特征性真菌性病可作出诊断;对治疗的结果和并发症的发现有非常直观的显示;对缺乏特征性的感染,就其特点仍不失为重要的检查手段。     

2016年度山东省13家医院放射治疗与核医学频度调查结果与分析

目的 通过对山东省13家医院2016年度放射治疗、核医学医疗照射频度进行调查并分析,为了解我省放射治疗、核医学医疗照射发展现状提供基础数据。方法 借助医院现有系统（如PACS系统、HIS系统、医院收费系统等）调取相关数据及通过抄录手记登记本等方法获取所需数据,统一录入频度调查方案调查表中。使用EXCEL软件初步对原始数据进行筛选分类,使用SPSS18.0进行分析。结果 本次共调查了13家医院,其中12家医院开展了放射治疗工作,全年开展放射治疗共计14598例,放射治疗应用频度范围为：0.25～28.68/（千人·年）;6家医院开展了核医学诊断、核医学治疗,核医学检查共34034例,核医学检查频度范围为：0.36～37.04/（千人·年）,核医学治疗共1295例,核医学治疗频度范围为：0.25～0.44/（千人·年）。结论 通过本次调查能够基本掌握13家医院放射治疗与核医学现状,为了解我省放射治疗和核医学开展情况提供了科学依据,也为进一步开展医疗照射频度调查工作得到了新的启示。     

某家医院儿童CT扫描剂量水平分析

目的 分析某家医院2021年儿童CT扫描剂量水平并提出优化扫描建议.方法 选取某市某家医院儿童CT扫描资料,分析不同年龄组、不同扫描部位的典型剂量值、典型扫描参数的差异.结果 各年龄组中头颅平扫、上颌窦及胸部平扫样本量大于10,其中1岁组和5岁组头颅平扫、上颌窦两部位的kV、mA及CTDIvol值相同,胸部扫描的参数值...     

医院加强计算机退费管理的思考

我院于2003年年底完成了医院管理信息系统(HIS)的建设,将原手工财务收费方式变为直接使用计算机记账收费模式,并且在网络环境中实现了财务收费--临床、医疗记账--行管信息管理的操作体系。这一变革不仅给就诊患者带来了便利、快捷的服务。同时,也给财务记账、收费工作带来了极大的方便,相应地给医院的财务内部控制带来了更为严峻的考验。由于大多数记账人员为非专业人员,素质     

儿童低剂量CT检查技术的研究进展

随着CT技术的发展,图像质量明显改善,成像时间逐渐缩短。CT检查已成为临床工作中不可缺少的辅助工具之一。然而,CT是一种放射性检查,具有电离辐射效应,受检者接受的辐射剂量随检查次数的增多而增加。在欧美,CT检查占所有放射检查的3％～5％,辐射剂量占受检者总辐射剂量的35％～45％;     

基于64排（层）螺旋CT儿童受检者受照剂量的研究

在采用多排螺旋CT进行临床诊断的过程中,儿童受检者比成人对X线照射更为敏感。放射工作者在采用常规CT剂量表征量来评价儿童受检者辐射风险时就显得不够全面。本文以有效剂量作为参考量,针对64排(层)螺旋CT给儿童受检者带来的辐射剂量进行评估,为儿童辐射防护的优化提供参考。     

新型冠状病毒肺炎对某综合医院CT胸部扫描频次的影响

目的 探讨新型冠状病毒肺炎对CT胸部扫描频次的影响。方法 采用回顾性研究,通过某医院医疗大数据平台提取2020年1月1日—12月31日及2019年同期门急诊及住院患者人次和行胸部CT影像检查的患者信息进行分析,并用χ²检验进行统计学分析。结果 2020年门急诊患者行胸部CT检查比例为2.48%,高于2019年度（1.47%）,差异具有统计学意义（χ² = 581.7,P < 0.000）。2020年住院患者行胸部CT检查比例为35.47%,高于2019年度（28.01%）,差异具有统计学意义（χ² = 182.0,P < 0.000）。结论 新型冠状病毒肺炎疫情下,该院2020年胸部CT检查比例比2019年同期呈现明显上升趋势,增加医疗照射所致集体剂量,医院应重视胸部CT扫描的正当性判断。     

中国医院信息系统发展前瞻性研究

计算机软、硬件技术及知识的广泛普及，医院引进和重视计算机在医院的应用与管理，为开发中国医院信息系统创造了有利的条件。目前，各医院应用的计算机软件系统多为局部系统，功能不全，设计落后，全国联网困难。为此，应做好软件和硬件的通用配套，多媒体电子病案及与之相辅相成的收费管理，全自动化数质量控制的医院信息系统发展方向，建立相适应的法律规定，全面普及计算机应用的知识与技术。     

医院医疗设备器材及供货商资料管理信息系统的开发应用

主要叙述了医院内部设备器材及其供货商资料信息化管理的必要性和可行性，详细描述了谊管理系统的具体结构、实施步骤、方法。为医院设备器材资料管理提供了必要条件。     

医院影像资料信息系统的开发和管理

医院影像资料信息化系统，也即PACS系统，是目前医院研究的热门，但大多局限在医院内部。作者所在医院利用油田已建成的发达局域网开发的医院影像资料信息化系统，不但实现了医院内部影像资料各科室的共享，同时也实现了油田各医院间影像信息的交流和远程会诊。提高了医院医疗服务质量，真正实现了为医生、患者服务。整个系统运行管理良好，收到了良好的社会效益和经济效益。     

对医院信息系统所发挥作用的辩证思考

随着计算机技术和网络技术的快速发展,医院信息系统在医院工作中发挥了巨大作用。降低了医务人员的工作量,提高了医院的工作效率。但是,医院信息系统的广泛应用,也弱化了医务人员手工操作的能力,同时给不法分子利用医院信息系统违法乱纪的机会,这些弊端影响了医院工作。本文针对医院信息系统在医院工作中表现出的“利弊”,运用矛盾的观点进行了辩证分析,阐述了医院信息系统存在矛盾的观点,讨论了应对措施。     

医院体检流程管理方法及信息系统构建

介绍了健康体检种类与需求.体检信息系统要与临床信息系统实现无缝连接,除具备体检所需功能外,还要具备门诊医生工作站及住院医生工作站的部分功能.体检流程设置:团体体检流程为电子、电话或人工预登记→人工或自动分组→领取体检手册及ID号条码→采集检验标本→做检查和检验→分科体检→结果自动返回主检医生工作站→接受主检医师建议→接收或领取电子或纸质体检健康档案→结帐.个人流程为收费在领取体检手册及ID号条码之前,其余与团体相同.     

山东省预防接种信息系统数据质量评价

目的 对山东省预防接种信息系统（Immunization Information System,IIS）数据质量进行评价,为进一步规范预防接种管理提供参考。方法　从个案管理率、上传及时性、信息完整性、信息准确性和个案重复率等方面对山东省IIS平台收集的数据质量进行分析。结果　截至2016年底,全省0～6岁儿童估算管理率为104.34%,预防接种门诊7日内数据上传率为99.16%,10日内数据上传率为99.48%;产科接种室10日内数据上传率为93.50%,30日内数据上传率为97.22%。个案基本信息完整率为51.87%,接种信息完整率为62.31%,个案修改率为0.48‰,个案补录率为2.49‰,个案重复率为1.94‰。结论　山东省IIS数据质量总体较好,部分地区数据录入不完整、不及时、不准确,重复率较高。应进一步规范预防接种信息管理,提高数据质量。     

我院计算机信息系统的建设

建立了一个客户／服务器模式的局域网，首期开发了门诊收费管理、门诊药房管理、住院病人管理、病房药房管理、病案管理、医学统计、药品库房管理等７个子系统，并且介绍了这一建设过程中在总体设计、组织实施方面的体会。     

谈医院信息系统中的网络建设

医院信息管理系统中计算机网络的建设是整个应用系统运行的高速路,为使医院整个系统运行在稳定可靠、安全高效的健康网络环境中,必须对网络建设进行合理的规划,拟订出科学的方案。     

湖北省儿童预防接种信息管理系统运行效果评估

目的评估湖北省儿童预防接种信息管理系统(Childhood Immunization Information Management System,CIIMS)运行效果,为进一步推进湖北省按时完成CIIMS建设,建立健全省、市、县、乡儿童预防接种信息报告网络系统,实现全省范围内儿童预防接种信息共享与管理的目标。方法采取听汇报、现场实地调查、走访儿童等定量和定性相结合的方法,对全省CIIMS建设情况采用统一设计的调查表进行评估。结果湖北省所有乡镇以上预防接种单位全部完成CIIMS的建设,市、县、乡系统建设的覆盖率均达到100%,各地2005年后出生儿童预防接种个案信息录入率均达到95.00%以上。结论全省各市、县、乡CIIMS建设工作基本达到了国家CIIMS建设阶段性目标,但发展不平衡,主要存在系统平台建设滞后,系统维护保障不足,关键设备配备不全,需加大系统建设投入的力度,加强人员培训和进一步完善系统建设。