潍坊市孕产妇死亡率及相关因素分析

目的研究并分析潍坊市孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡的主要原因及变化趋势,寻求降低孕产妇死亡的有效途径。方法根据潍坊市所辖县市区妇幼保健院(站)上报的2000年1月—2010年12月孕产妇死亡原始记录及市级孕产妇死亡病例评审情况,对死亡原因进行回顾性分析。结果 2000—2010年潍坊市出生活产数875511例,死亡123例,平均孕产妇死亡率14.05/10万。孕产妇主要死亡原因的前四位分别为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病。结论加强基层医院产科质量建设和专业技术培训,提高其对高危妊娠的识别、处理水平及转诊及时率;提高孕产妇系统保健率,加强孕产妇高危专案管理;加大健康教育宣传力度,提高孕产妇及家庭成员的自我保健意识可降低孕产妇死亡率。     

2000－2016年中国孕产妇死亡率变化趋势及影响因素分析

目的 研究2000－2016年我国孕产妇死亡率变化趋势及影响因素,为政府开展妇幼保健工作提供决策支持。 方法 收集2000－2016年全国孕产妇死亡率、系统管理高危产妇比重、建卡率、系统管理率、产前检查率、产后访视率、住院分娩率、新法接生率等数据。采用Cochran-Armitage趋势检验分析各指标的变化趋势,Spearman秩相关分析孕产期保健指标与孕产妇死亡率的相关关系,多元逐步回归探究影响孕产妇死亡率的主要因素。 结果 2000－2016年间我国孕产妇死亡率呈下降趋势(Z=-7.75,P<0.01),农村地区孕产妇死亡率年均下降速度为7.50%,城市地区为2.51%;孕产妇保健指标呈上升趋势,且与孕产妇死亡率为负相关(P<0.01);多元逐步回归分析显示,系统管理高危产妇比重和新法接生率是影响孕产妇死亡率的主要因素。 结论 2000－2016年,我国孕产妇死亡率显著下降,农村孕产妇死亡率年均下降速度高于城市,城乡差距缩小;孕产妇保健工作对孕产妇健康有重大意义,尤其要确保各地区的系统管理高危产妇及新法接生的实施及推广。     

桂林市2013-2017年孕产妇死亡情况及死因分析

目的回顾性分析桂林市2013-2017年孕产妇死亡原因及影响因素,为进一步制定降低孕产妇死亡干预措施提供依据。方法对2013-2017年桂林市孕产妇死亡监测和评审资料进行回顾性分析。结果 2013-2017年孕产妇死亡率呈上升趋势,与2013年相比孕产妇死亡率上升了61. 43%;孕产妇直接产科原因死亡占54. 69%,间接产科原因死亡占45. 31%,死因居于前5位的是羊水栓塞、产科出血、妊娠期高血压疾病、静脉血栓形成及肺栓塞症、妊娠合并心脏病。结论桂林市孕产妇死亡呈上升趋势,要加强高危孕产妇孕产期保健系统管理,加强基层产科能力建设,是降低孕产妇死亡的重要因素。     

潍坊市2000-2013年孕产妇死亡原因及影响因素分析

目的探讨潍坊市孕产妇死亡原因及影响因素,制定干预措施。方法对2000-2013年潍坊市孕产妇死亡监测及评审资料孕产妇死亡病例资料进行回顾性分析。对孕产妇死亡构成、分娩地点、死亡原因进行分析。结果2000-2013年潍坊市出生活产数1122462例,孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,死亡134例,平均孕产妇死亡率11.94/10万。产后出血是孕产妇死亡的主要原因占35.07%,其次是妊娠合并内科疾病(29.85%)、羊水栓塞(27.61%)、妊娠期高血压疾病(5.22%)。结论影响孕产妇死亡的主要因素:低收入、文化落后、多产的高龄农村孕产妇;孕期保健服务质量差及县、乡产科人员业务技术水平低。     

兰州市2010-2014年孕产妇死亡分析

目的：分析兰州市2010—2014年孕产妇死亡现状,探讨影响因素,为降低兰州市孕产妇死亡率提供科学依据。方法收集2010—2014年兰州市孕产妇死亡报告卡进行回顾性分析。结果2010—2014年兰州市孕产妇死亡45例,平均孕产妇死亡率30.4／10万,2014年的孕产妇死亡率在2010年的基础上下降了60.6％。孕产妇死因的前3位依次是产科出血、妊娠合并症和羊水栓塞。死亡的孕产妇中,文化程度初中及以下、家庭年均收入4000元以下、产前检查次数少于5次者所占比例较高。结论兰州市2010—2014年孕产妇死亡率明显下降。建议加强产科人员的业务培训,进一步提高服务质量;加强孕产妇的系统管理,重视高危孕产妇的分级管理;加强孕期保健知识的宣传,提高孕产妇的自我保健意识;建立高效孕产妇的转诊制度,开通“绿色转诊通道”。     

沧州市2006～2010年孕产妇死亡率变化趋势

目的:了解沧州市2006～2010年孕产妇死亡率及主要死亡原因,提出干预措施,以减少孕产妇死亡,保护母婴健康。方法:对沧州市妇幼卫生监测网络收集的2006～2010年的孕产妇死亡资料进行回顾性分析。结果:近5年孕产妇死亡率呈波动趋势,死亡原因前3位为羊水栓塞、产后出血、甲型H1N1重症流感。结论:加强孕产妇保健工作,特别是加强农村妇幼系统建设力度,提高产科医护人员全科专业知识以及各种孕产期危重症的抢救水平是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

甘南藏族自治州孕产妇死亡率影响因素分析

目的 了解甘肃省甘南藏族自治州孕产妇死亡率及其影响因素,为降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法 采用回顾性研究方法,对甘南州8个县(市)妇幼保健院2000-2008年死亡状况及影响因素进行分析。结果 甘南州孕产妇死亡率由2000年的224.54/10万降至2008年的74.75/10万,下降趋势较为明显(χ²=5.077,P<0.05);产科出血为孕产妇最主要死亡原因;多元线性回归分析结果表明,随着住院分娩率的增加,孕产妇死亡率降低。结论 甘南藏族自治州孕产妇死亡率呈逐年下降趋势;孕产妇死亡率随住院分娩率的增加而降低。     

2000～2010年山东省潍坊市孕产妇死亡原因分析

目的:研究并分析2000～2010年潍坊市孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡的主要原因及变化趋势,寻求降低孕产妇死亡率的有效途径。方法:根据潍坊市所辖县(市、区)妇幼保健院(站)上报的2000年1月～2010年12月孕产妇死亡原始记录及市级孕产妇死亡病例评审情况,对孕产妇死亡原因进行回顾性分析。结果:2000～2010年潍坊市出生活产数875 511例,死亡孕产妇123例,平均孕产妇死亡率为14.05/10万。前5年平均孕产妇死亡率为21.10/10万,后6年平均孕产妇死亡率为8.66/10万,下降了12.44/10万,下降幅度明显。孕产妇前4位主要死亡原因分别为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病。结论:降低潍坊市孕产妇死亡率的措施包括:加强基层医院产科质量建设和专业技术培训,提高其对高危妊娠的识别、处理水平及转诊及时率;提高孕产妇系统保健率,加强孕产妇高危专案管理;加大健康教育宣传力度,提高孕产妇及家庭成员的自我保健意识。     

降低孕产妇死亡率措施的灰色关联分析

在流行病学研究中，我们经常采用多因素回归分析方法来探讨发现影响某现象的因素。但多因素分析方法要求样本量相当大，衡量因素的变量需要满足特殊的统计条件(例如，随机且服从正态分布，方差齐，存在线性关系等)；当观测／察单位较少或因素之间呈非线性关系时，回归分析的效果往往很不理想，甚至得出错误的结论。此时可采用灰色系统理论来进行因素分析，解决实际问题。     

广东省30年孕产妇死亡的变化

目的 了解广东省30年内孕产妇死亡及其影响因素的变化,为有针对性地进行干预,降低孕产妇死亡率提供依据.方法 采用孕产妇死亡监测资料和评审资料,用SPSS和Epi Info统计软件分析处理数据.结果 广东省30年孕产妇死亡率呈下降趋势,1978年全省孕产妇死亡率为142.4/10万,1990下降到88.3/10万.1992～2008年全省监测地区的孕产妇死亡率由32.5/10万下降到2008年的19.5/10万(χ2=57.35,P=0.0000<0.01).死因分类也发生了变化,产科出血比例下降(χ2=18.96,P=0.0002<0.01),羊水栓塞(χ2=8.87,P=0.0310<0.05)、妊娠合并内科疾病(χ2=40.89,P=0.0000<0.01)比例有上升趋势;死亡孕产妇产前检查的比例平均为41.4%;在家分娩的比例已逐渐减少(χ2=40.89,P=0.0000<0.01);主要的死亡地点在县级以上医疗机构,在家死亡和在乡镇卫生院死亡的比例下降(χ2=39.28,P=0.0000<0.01;χ2=7.34,P=0.0250<0.05).在孕产妇死亡评审中,可避免死亡的比例较高,个人因素的影响比例最高;医疗服务因素的影响以乡镇卫生院的比例较高,并且有上升趋势(χ2=42.05,P=0.0000<0.01).结论 广东省30年降低孕产妇死亡工作的成绩归功于干预措施的有效落实.今后全省降低孕产妇死亡的工作重点将是继续加强对服务人群的健康教育,普及围生期保健知识,增强个体的知识技能;同时不断提高乡镇卫生院/县区级医院的服务能力,重点加强在产科出血、羊水栓塞和妊娠合并内科疾病防治方面的能力建设.     

2000～2004年西安市孕产妇死亡率及原因分析

目的通过孕产妇死亡资料的分析,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学的依据。方法采用回顾性研究的方法,对2000～2004年来西安市孕产妇死亡情况进行分析。结果5年来西安市孕产妇死亡率为30.92/10万～50.51/10万。产科出血居死因顺位第一位,从2002年起,妊娠期高血压疾病所占死亡比例开始升高,2003年和2004年分别居死因第三位和第二位。结论西安市孕产妇死亡率与39/10万的目标仍有很大差距,要进一步降低全市孕产妇死亡率,必须加强孕产妇的保健管理。     

2000～2013年广州市花都区孕产妇死亡影响因素分析

目的分析影响孕产妇死亡的相关因素,为降低孕产妇死亡率提出干预措施建议。方法回顾性分析广州市花都区2000~2013年孕产妇死亡报表、核实调查报告、病历摘要及死亡评审资料。结果14年中孕产妇死亡65例,平均孕产妇死亡率户籍人口为21.73/10万,全人口为38.45/10万。近14年孕产妇死亡率逐年下降,尤其是流动人口孕产妇死亡率明显降低。死因顺位前3位依次为羊水栓塞、产后出血和妊娠期高血压疾病。2008年及以前涉及非法接生引起的产后出血和羊水栓塞是孕产妇死亡的主要原因,2008年后妊娠合并内科疾病导致的孕产妇死亡不断增加。结论孕产妇死亡受医学和社会诸多因素影响。降低孕产妇死亡率,一是加强流动人口孕期管理,杜绝非法接生;二是加强对急危重症孕产妇救治,进一步提高对异位妊娠的识别诊治水平。     

安庆市2001～2006年孕产妇死亡分析

目的 通过孕产妇死亡资料分析,寻求制定行之有效的干预措施,降低孕产妇死亡率.方法 对安庆市2001～2006年度死亡孕产妇资料进行回顾性研究分析.结果 安庆市2001～2006年度产妇总数为322 350人,孕产妇死亡123例,平均死亡率为38.16/10万,低于WHO报道的发展中国家水平(χ2=0.67,P＞0.05).孕产妇死亡的前两位原因依次为:产科出血和妊娠期高血压疾病.结论 建立健全孕产妇紧急救治网络,加强产科技术人员技术培训,扩大健康教育,提高自我保健意识是降低孕产妇死亡的重要措施.     

2007—2018年新疆地区孕产妇死亡率变化趋势及影响因素分析

目的 分析新疆地区2007—2018年孕产妇死亡率变化趋势及影响因素,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。 方法 对新疆2007—2018年孕产妇死亡率、主要死因和孕产期保健服务情况进行描述,Spearman秩相关分析孕产妇死亡率与孕产期保健服务指标相关性, 偏最小二乘回归分析孕产妇死亡率影响因素。 结果 新疆孕产妇死亡率从2007年73.7/10万下降到2018年26.8/10万,年均下降率8.78%。孕产期保健服务指标呈逐年上升趋势(P＜0.01)。孕产妇死亡率与各项孕产期保健服务指标呈负相关,前三位分别为住院分娩率(r=-0.945, P＜0.001),产前检查率(r=-0.933, P＜0.001),产后访视率(r=-0.901, P＜0.001)。住院分娩率是孕产妇死亡率最大的影响因素,其次是产前检查率。 结论 新疆孕产妇死亡率呈下降趋势,但仍然处于较高水平。进一步降低孕产妇死亡率需要提高产科系统管理服务质量,加强孕产妇高危预警和分级管理,提高基层人员技术水平,加强孕产妇产前检查和住院分娩工作。     

青岛市2001-2010年孕产妇死亡情况

目的通过对青岛市2001-2010年孕产妇死亡资料的分析,了解孕产妇系统管理存在的问题,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法采用回顾性分析的方法,对2001-2010年孕产妇死亡病历资料及评审结果、十二格表分类进行分析比较。结果青岛市10年间产妇总数为739 919,活产数为742 308,孕产妇死亡83例,孕产妇死亡率平均11.18/10万。孕产妇死亡率逐年下降,从2001年的18.61/10万,降至2010年的9.09/10万。孕产妇死亡前5位原因依次为产后出血、羊水栓塞、妊娠高血压疾病、肺栓塞、先天性心脏病。结论青岛市近10年孕产妇死亡率逐年下降。要进一步降低全市孕产妇死亡率,必须继续提高全市尤其农村地区产科诊疗水平,提高孕妇自我保健能力。     

武汉市2007～2011年孕产妇死亡及相关因素分析

目的:分析武汉市孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的预防策略和干预措施。方法:对2007～2011年武汉市孕产妇死亡监测资料进行统计分析。结果:2007～2011年武汉市孕产妇死亡率由56.9/10万降为28.4/10万,其中农村地区孕产妇死亡率由77.6/10万降为49.7/10万,城市孕产妇死亡率由31.6/10万降为0/10万。孕产妇死因前三位依次是产科出血、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞。结论:加强育龄孕妇产前筛查和围产期保健教育,加强高危妊娠管理,加强产科和妇幼保健人员的技能培训,提高住院分娩率等是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

2011—2018年乌鲁木齐市孕产妇死亡与孕产期保健服务相关性研究

目的 探讨乌鲁木齐市2011—2018年孕产妇死亡原因及影响因素,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法 对乌鲁木齐市2011—2018年孕产妇死亡情况、主要死因和孕产期保健服务情况进行描述,并分析影响因素。结果 2011—2018年乌鲁木齐市死亡孕产妇39例,孕产妇死亡率从2011年15.9/10万下降到2018年6.6/10万,死亡原因前三位分别是产科出血、妊娠合并症、羊水栓塞。孕产妇死亡率与住院分娩率和产前检查率呈负相关,住院分娩率是孕产妇死亡率的主要影响因素。结论 要进一步降低孕产妇死亡率需加强孕产妇高危预警和分级管理、提高基层人员技术水平、保证妇幼保健服务质量。     

2017年汉中市居民健康素养现状及其影响因素分析

目的 了解汉中市居民健康素养现状,为制定有针对性的干预措施和政策提供理论依据。方法 采取多阶段分层整群随机抽样的方法,对汉中市11个县区共2 640名15~69岁居民进行问卷调查,并在此基础上进行健康素养的影响因素分析。结果 2017年汉中市居民健康素养水平为7.20%;居民基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能素养水平分别为19.89%、6.48%和11.74%;六类健康问题素养水平由高到低依次为:“安全与急救”、“科学健康观”、“健康信息”、“基本医疗”、“传染病防治”、和“慢性病防治”,分别为42.54%、34.92%、12.95%、12.84%、9.47%和7.31%;多因素分析结果显示,文化程度是居民健康素养水平的主要影响因素(OR=2.481～13.155,P<0.001)。结论 2017年汉中市居民整体素养水平低于陕西省平均水平,需结合健康素养的影响因素,有针对性地开展健康教育和干预工作,进一步提高全市居民健康素养水平。