下肢动脉硬化闭塞患者延迟就医现状调查及影响因素分析

目的 了解下肢动脉硬化闭塞患者延迟就医现状及其影响因素.方法 选取108例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,使用一般资料问卷、下肢动脉硬化症知识量表以及社会支持评定量表进行调查分析.结果 下肢动脉硬化闭塞症患者延迟就医人数为39例(36.11％),经Logistic回归分析结果显示,年龄、居住地、家庭月收入(元)、社...     

下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗

介入治疗已经成为下肢动脉硬化闭塞症的主要治疗方法之一,近年来,长球囊和药物支架等的应用明显改善了介入治疗的疗效,内膜下成形术以及多种新技术、新器械的问世,显著提高了长段闭塞性病变的开通率。本文就下肢动脉硬化闭塞症的临床表现,常用的血管检查方法、TASC II分型、介入技术(包括穿刺入路的选择、闭塞段的开通、经导管溶栓、PTA、支架植入、内膜下成形术和机械性辅助技术等)以及治疗策略等方面进行综述。     

介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床护理

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的临床护理经验,整体提高护理服务质量。方法对我院32例2013-06—2014-06治疗下肢动脉硬化闭塞症采用介入治疗前后的护理工作进行回顾与总结。结果本组32例下肢动脉硬化闭塞症患者经介入治疗,通过术前术后相应的护理措施,使患者临床症状明显改善,减轻患者痛苦,术后恢复良好,未发生不良并发症。结论下肢动脉硬化闭塞症患者通过介入治疗和全程、连续的护理措施,减轻患者的痛苦,提高手术质量及患者生存质量,减少术后并发症,同时也提高了护理满意度。     

探讨延续护理对下肢动脉硬化闭塞症患者的效果观察

目的探讨延续护理对下肢动脉硬化闭塞症患者的应用效果。方法选取我院60例下肢动脉硬化闭塞症出院患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者采取常规护理指导,观察组在对照组的基础上对患者实施延续护理。比较两组患者疾病认知得分、依从性、预后及疼痛得分情况。结果两组患者在戒烟、戒酒依从性方面比较无差异(P0.05);观察组在合理饮食依从性方面优于对照组(P0.05);观察组在疾病认知得分、服药依从性、预后、疼痛缓解方面明显优于对照组(P0.01)。结论延续护理能提高下肢动脉硬化闭塞症患者认知水平和依从性,有利于患者缓解疼痛,改善患者预后状况,促进患者康复。     

下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄的影响因素研究进展及干预策略

介入治疗是一种有效、低创的治疗方式,可以快速改善下肢动脉硬化闭塞症患者下肢血运,缓解临床症状,但术后可能发生再狭窄,导致预后不良。现分析下肢动脉硬化闭塞症介入术后的高危因素（包括高血糖、高血压、吸烟、高血脂、狭窄程度等）,并提出干预措施,旨在为临床规范治疗提供指导依据,使更多患者从中获益。     

应用PDCA循环控制下肢动脉硬化闭塞症危险因素的研究

[目的]探讨PDCA循环管理法控制下肢动脉硬化闭塞症危险因素的效果。[方法]采用PDCA循环，分4个阶段8个步骤，分别对下肢动脉硬化闲塞症多种危险因素进行评估、分析、预测、设定护理目标、制定护理措施并实施、检查、动态评价，不断完善改进护理方案，使护理质量呈螺旋式上升。[结果]实验组与下肢动脉硬化闭塞症相关的多种危险因素均得到有效控制，减少了术后各种不良反应及并发症的发生。[结论]采用PDCA循环质量管理法可控制下肢动脉硬化闭塞症危险因素，提高病人的生活质量。     

下肢动脉硬化闭塞症的治疗进展

下肢动脉硬化闭塞症 (ＡｒｔｅｒｉａｌＯｃｃｌｕｓｉｖｅＤｉｓｅａｓｅｏｆＬｏｗＥｘｔｒｅｍｉｔｙ ,简称ＡＳＯ)为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病 ,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大、中型动脉。由于动脉粥样硬化性斑块 ,动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐形成管腔闭塞 ,使下肢发生缺血。主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性破行、动脉搏动消失、肢体组织营养障碍、趾或足发生溃疡或坏疽。随着国内饮食结构的改变 ,摄入含脂食物增多 ,人均寿命的延长及检查诊断技术的改进 ,被诊断为下肢动脉硬化闭塞…     

下肢动脉硬化闭塞症围手术期护理

动脉硬化闭塞症 (ＡＳＯ)是一种全身性动脉性疾病 ,是由于周围血管动脉粥样硬化物质不断扩大和继发性血栓形成引起动脉管腔狭窄、闭塞而造成肢体急、慢性缺血的一组临床证候群。近年 ,ＡＳＯ已成为中老年人常见的周围血管闭塞性疾病 ,好发于腹主动脉下端、髂动脉、动脉等处。1994年 2月至 2 0 0 1年 9月我们共收治ＡＳＯ 18例 ,均获得满意的临床效果 ,现将围手术期的护理总结如下。1　临床资料本组患者男 13例 ,女 5例 ,37～6 9岁 ,平均 5 8岁 ,均有间歇性跛行或静息痛。其中 2例出现足趾干性坏疽 ,5例合并冠心病 ;血糖均正常 ,所有患者均…     

下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后的血运重建

下肢动脉硬化闭塞症是我国周围血管疾病中最常见的病种，其产生的后遗症严重影响患者的生活能力，甚至致残。笔者对１９９７年１０月～１９９８年６月的１２例下肢血栓闭塞性病变进行综合性介入治疗，临床效果满意。１资料和方法１．１临床资料：本组１２例，男９例，女３...     

下肢动脉硬化闭塞症患者行腰交感神经调制治疗的护理

总结16例下肢动脉硬化闭塞症患者行腰交感神经调制治疗的护理。主要护理措施是治疗前做好患者的心理疏导和健康宣教;治疗中密切配合医生穿刺操作,做好病情监护;治疗后护送患者回病房,做好交接工作,并妥善处理各种器械。16例患者均顺利完成腰交感神经调制治疗,术后患者自觉腰背部以下及双下肢由凉、冷变温暖,疼痛明显减轻或消失,随访6个月,8例患者治愈,6例患者于术后第3个月再次出现间隙性跛行伴疼痛但无新发静息痛,2例足趾坏疽者行截趾术。     

正畸患者复诊依从性调查及影响因素分析

目的 探讨正畸患者复诊的依从性及影响因素。方法 采用便利抽样法,选取 2017年8~11月在上海市某三级甲等医院口腔科进行正畸治疗复诊的患者。采用自设问卷对366例正畸患者进行复诊现状调查,问卷主要包括患者一般资料及复诊原因等内容,并分析影响因素。结果 共调查366例患者,其中定期复诊的患者287例（78%）,未定期复诊者79例（22%）,Logistic回归分析显示,患者的性别、婚姻状况、居住地是复诊依从性的影响因素(P < 0 . 0 5),复诊主要原因包括遵医嘱复诊、症状复诊。结论 影响正畸患者复诊的因素较多,建议通过加强正畸后健康宣教及书面医嘱撰写等措施来提高患者的复诊依从性。     

ICU转出患者认知障碍发生现状及影响因素分析

目的 了解ICU转出患者认知障碍的发生现状并分析其影响因素,为早期识别认知障碍和构建针对性的护理措施提供参考。 方法 2021年1月—8月,采用便利抽样法,选取福建省某三级甲等综合性医院的245例ICU转出患者作为调查对象,采用一般资料调查表、蒙特利尔认知量表、理查兹-坎贝尔睡眠量表等进行调查,将单因素分析有统计学意义的变量纳入Logistic回归方程,分析ICU转出患者认知障碍的影响因素。 结果 共220例ICU转出患者完成调查且资料完整,其认知障碍的发生率为38.18%。Logistic回归结果显示,年龄、受教育程度、谵妄发生次数、理查兹-坎贝尔睡眠量表评分是ICU转出患者发生认知障碍的影响因素（P<0.05）。 结论 ICU转出患者认知障碍发生率较高,年龄大、受教育程度低、谵妄发生次数多、睡眠质量差的ICU转出患者发生认知障碍的风险较高。护理人员应密切关注高风险患者,积极探索有效的预防措施,以降低认知障碍的发生率。     

急性冠脉综合征住院患者跌倒风险评估及影响因素分析

目的 评估急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）住院患者的跌倒风险并分析其影响因素。方法 基于一项单中心、前瞻性队列研究,选取2015年6月—2020年1月在北京市某三级甲等综合医院的住院ACS患者。由经过培训的主管护师对入组患者采用Morse跌倒评估量表进行评分,依据评分标准将患者分为低危风险组（总分<25分）和中高危风险组（总分≥25分）。采用多元逐步Logistic回归分析其影响因素。结果 共纳入1 732例ACS患者,其中低危风险组患者156例（9.0%）,中高危风险组1 576例（91.0%）。与低危风险组患者比较,中高危风险组使用降糖、心血管疾病相关药物（抗血小板、降压、降脂）的比例更高（P<0.05）;两组的夜间平均血氧饱和度比较,差异具有统计学意义（P=0.019）;低危风险组较中高危风险组,患者接受单次经皮冠状动脉介入治疗、术中旋磨、接受分次经皮冠状动脉介入治疗的比例更高（P<0.05）。多元Logistic回归分析显示,夜间平均血氧饱和度（RR=1.035,95%CI为1.020~1.048,P=0.043）、年龄（RR=1.040,95%CI为1.021~1.059,P<0.001）、高血压病史（RR=3.177,95%CI为2.215~4.557,P<0.001）、心肌梗死病史（RR=1.751,95%CI为1.009~3.037,P=0.046）、糖尿病病史（RR=1.633,95%CI为1.073~2.579,P=0.046）、体重指数（RR=1.064,95%CI为1.011~1.120,P=0.018）均是跌倒中高风险的独立影响因素。结论 在ACS住院患者中,存在跌倒中高风险的患者占比高达91.0%;年龄越大、体重指数越高、既往合并高血压、糖尿病、心肌梗死病史以及夜间平均血氧饱和度越低的患者跌倒风险越高。     

肺移植患者衰弱变化轨迹及影响因素研究

目的 探讨肺移植患者从肺移植手术前到术后1年的衰弱现状及变化轨迹,并分析其影响因素。方法 采用前瞻性研究设计,便利抽样法选取无锡市某三级甲等医院收治的2019年7月—2020年12月符合标准的肺移植患者,收集患者的社会人口学资料和临床资料,使用简易体能状况量表和Fried衰弱表型量表分别在手术前1周（T1）、术后2周（T2）、术后1个月（T3）、术后3个月（T4）、术后6个月（T5）及术后1年（T6）对患者进行衰弱评估,并收集患者的相关营养及运动指标。建立线性混合效应模型识别轨迹类别,采用二分类Logistic回归模型进行衰弱轨迹的影响因素分析。结果 T1纳入190例,T2~T6分别失访17、9、12、15、16例,最终纳入121例,T1~T6患者的简易体能状况量表评分分别为（7.93±3.30）、（5.65±3.40）、（9.22±2.95）、（10.69±2.59）、（11.06±2.57）、（11.36±2.20）分,Fried衰弱表型量表评分分别为（3.32±1.21）、（3.74±1.01）、（2.81±1.11）、（1.86±1.23）、（1.54±1.16）、（1.11±1.14）分。二分类Logistic回归分析显示,年龄、ICU入住时间、术后住院时间、术后并发症数量、首次下床时间、手术方式和文化程度是肺移植患者术后衰弱变化轨迹的影响因素。结论 肺移植患者衰弱在肺移植术后逐渐好转,临床应重视年龄大、并发症多、住院时间长的肺移植患者的衰弱评估,制订具有针对性的术前预康复以及术后快速康复策略。     

前列腺癌患者经济负担现状及影响因素分析

目的 了解前列腺癌患者经济负担（financial toxicity,FT）现状及影响因素,为降低前列腺癌患者FT水平提供依据。方法 采用便利抽样法,选取2020年1月—2021年8月入住上海市某三级甲等医院的281例前列腺癌患者为调查对象,采用一般资料调查表、癌症患者报告结局的经济毒性量表、医学应对方式问卷和一般自我效能感量表进行横断面调查。采用多元线性回归分析FT的影响因素。 结果 前列腺癌患者的经济负担得分为22.0（17.0,24.0）分。多元线性回归分析显示,疾病诊断是否影响其退休年龄、家庭人均月收入（元）、最近3个月以来治疗费用、医学应对方式屈服维度得分及自我效能感水平是影响其FT的主要因素（P<0.001）,解释总变异的45.6%。 结论 前列腺癌患者FT处于中下水平,临床医务人员可通过实施有效的干预措施帮助其重返工作,评估患者经济状况选择个体化的治疗方案,鼓励其寻求更多的社会支持,引导其采取积极的应对方式和提升其自我效能水平以降低FT水平,提升其生活质量。     

ICU老年机械通气患者握力现状与影响因素分析

目的 调查ICU老年机械通气患者握力现状,并探讨其影响因素。 方法 便利选取2020年1月—12月浙江省某三级甲等医院ICU收治的218例老年机械通气患者作为调查对象,采用一般资料调查表、电子握力器、营养风险评估量表2002对其进行横断面调查。采用多元线性回归分析老年机械通气患者握力的影响因素。 结果 ICU老年机械通气患者的握力为（13.8±4.7） kg。多元线性回归分析显示,性别、年龄、运动方式、镇静药物使用时间、营养风险评估量表2002评分是影响其握力的主要因素（P<0.05）。 结论 ICU老年机械通气患者的握力较低,女性、高龄、既往不运动、镇静药物使用时间>5 d、营养风险评估量表2002评分≥3分的机械通气患者握力较低。护理人员应加强其握力的动态评估,控制相关影响因素。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍发生现状及影响因素分析

目的 调查老年COPD患者发生吞咽障碍的现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,2019年4月—2020年8月,选取宁夏回族自治区13所综合医院呼吸内科住院老年COPD患者1 268例,使用一般资料调查表、洼田饮水试验、改良英国医学研究委员会呼吸困难评级量表、日常生活能力评估量表、老年人抑郁量表、微型营养评定法简版、慢性阻塞性肺疾病评价测试量表、衰弱筛查量表对患者进行调查,单因素分析有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,分析COPD患者发生吞咽障碍的影响因素。结果 回收有效问卷1 128份。老年COPD患者吞咽障碍发生率为20.39%,Logistic回归分析显示,吸烟情况、牙齿缺失、集中注意力进食、进食体位、二氧化碳分压、呼吸困难程度、营养状况及COPD严重程度是老年COPD患者吞咽障碍的影响因素（P<0.05）。结论 老年COPD患者吞咽障碍发生率较高,病情严重,呼吸困难程度高,二氧化碳分压高、长期吸烟、牙齿缺失数量≥6颗、营养不良、未集中注意力进食、半卧位进食的COPD患者,其吞咽障碍的发生风险较高。临床护理人员可根据影响因素制订相关护理措施,预防吞咽障碍的发生。     

首发脑卒中患者自我管理行为及影响因素的研究

目的 探讨首发脑卒中患者的自我管理行为现状,并分析其影响因素。 方法 采用自行设计的一般资料问卷、脑卒中知识问卷、慢性病自我效能量表、脑卒中自我管理行为量表,对 104 例首发脑卒中患者进行研究。 结果 首发脑卒中患者的总体自我管理行为得分为（ 140.88±16.28 ）分,各维度得分由高到低依次为：安全用药管理、社会功能和人际管理、饮食管理、情绪管理、生活起居管理、康复管理、疾病管理。多元线性回归分析显示,自我效能、卒中知识水平及文化程度是自我管理行为的影响因素,可解释自我管理行为水平 38.1% 的变异量。 结论 首发脑卒中患者的自我管理行为水平亟待提高,医护人员在实施护理干预或健康教育时应注重提高患者的自我效能和卒中知识水平,对文化程度低者着重关注,帮助患者形成良好的自我管理行为,以促进其疾病康复,减少并发症,降低复发率,从而提高生活质量。     

儿童姑息照护影响因素及管理实践的研究进展

儿童姑息照护(pediatric palliative care,PPC)可以减轻患儿痛苦、改善患儿生活质量,已成为生命限制性疾病患儿的照护标准.该文通过综述PPC的内涵及其影响因素,总结国内外PPC的管理实践,提出促进中国PPC发展的策略,旨在为PPC的发展提供参考.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者报告结局现状及影响因素分析

目的 了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者报告结局现状,分析其影响因素及与炎症指标的相关性,为开展以患者为中心的早期护理干预提供依据.方法 采用便利抽样法,选取2020年10月—2021年7月于南宁市某三级甲等医院呼吸内科门诊就诊的稳定期...