超声弹性成像应变率比值法在甲状腺占位性病变中的初步应用

目的：探讨超声弹性成像应变率（SR）比值法对甲状腺占位性病变良、恶性的鉴别诊断价值。方法对97例患者（121个甲状腺结节）行超声弹性成像检查,测量结节与周围正常甲状腺组织SR比值,绘制受试者工作特征曲线,确定SR比值预测甲状腺恶性结节的最佳界点。结果甲状腺恶性结节SR比值高于良性结节（4.11±0.79 vs ．1.91±0.47）（P＜0．01）。以SR比值≥2.95为诊断甲状腺恶性结节的最佳界点,其敏感度、特异度分别为87.50％、91.78％。结论 S R比值法有助于甲状腺占位性病变良、恶性的鉴别诊断。     

弹性成像技术结合常规超声在甲状腺结节定性诊断中的价值

目的：探讨常规超声联合弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法选择自2010年6月-2013年2月在本院进行甲状腺肿物手术的患者60例,恶性结节共46个,良性结节共37个,行常规超声和超声弹性成像检查,以病理结果为“金标准”,计算常规超声及与弹性超声成像联合诊断甲状腺结节的敏感性、准确性和特异性。结果良性结节的相对硬度低于恶性结节的相对硬度,二者差异有统计学意义[（1.253±0.219）和（2.094±0.754）,χ2=64.816, P=0.0431];常规超声诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、准确性分别为80.4%、78.4%、80.0%;超声弹性成像诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、准确性分别为84.7%、86.5%、92.8%;二者联合诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、准确性分别为89.1%、91.9%、95.2%。结论常规超声联合弹性成像能提高超声对甲状腺结节良恶性诊断的准确性。     

改良甲状腺影像学报告及数据系统和超声弹性成像半定量与甲状腺结节良恶性的相关性研究

目的 通过分别比较结合弹性成像评分法的改良甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)评分法和超声弹性成像的半定量分析即弹性应变率比值与甲状腺结节良恶性的相关性,获到更好的甲状腺结节定性方式.方法 回顾性分析经病理证实的86例(118个结节)的超声诊断报告,对结合弹性成像的改良 TI-RADS评分法和应变率比值进行良恶性组间比较,并对有统计学差别的量化指标构建受试者操作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积,判断其诊断价值.结果 改良 TI-RADS评分法和应变率比值的良恶性组间差别均有统计学意义(P<0.05).绘制ROC曲线,曲线下面积分别为0.784和0.919,诊断临界值分别为5分和3.3,约登指数分别为0.526和0.871,其敏感度、特异度分别为65.22%、87.37%和91.30%、96.84%,Kappa值分别为0.493和0.867.结论 超声弹性成像半定量分析更有助于甲状腺良恶性结节的诊断.     

良恶性甲状腺小结节的超声弹性成像鉴别诊断

目的探讨超声弹性成像应变率比值的最佳诊断界限值,分析超声弹性成像技术在甲状腺小结节良恶性鉴别中的临床价值。方法采用HI Vision Preirus型彩色多普勒超声诊断仪对129例患者共138个直径<1 cm的甲状腺小结节进行检查,线阵探头,频率5~13 MHz,分别进行常规超声、超声弹性分级及应变率比值的检查测量。所有129例均行组织病理学检查。绘制ROC曲线,确定应变率比值的最佳诊断界限值并分析各方法的诊断价值。结果 1确定应变率比值诊断甲状腺小结节良恶性的最佳界限值为3.635,以≥3.635为恶性评价,<3.635为良性评价;2四种诊断方法两两比较,应变率比值的特异度较常规超声联合弹性分级高,弹性分级及常规超声联合弹性分级的敏感度均较常规超声高(P<0.05);3分析四种方法的ROC曲线下面积,应变率比值曲线下面积>0.9,表明有较高旳准确性,其余三种方法介于0.7~0.9,表明均有一定的准确性。结论超声弹性成像技术对甲状腺小结节良恶性的鉴别有一定的诊断价值。分级法敏感度较高,与常规超声联合应用提高了甲状腺微小癌的早期检出率。应变率比值法能够半定量反映病灶的硬度,判断甲状腺小结节的良恶性更客观,但二者均易受多种因素影响,在临床应用时需综合分析。     

弹性成像技术在甲状腺癌诊断中的应用

目的探讨弹性成像技术在甲状腺癌诊断中的应用效果。方法对在我院进行彩色超声甲状腺检查且有后续病理诊断结果的患者630例,共720个结节行超声弹性成像检查,按5个等级对甲状腺结节的弹性图像进行评级,与病理结果对照,判断弹性成像技术的敏感度、特异度和准确度。结果 720个结节,良性430个(59.7%),恶性290个(40.3%)。超声弹性成像技术的敏感度为82.8%,特异度为90.7%,正确率为87.5%。结论弹性成像技术对甲状腺癌的诊断有较高的应用价值。     

超声弹性成像评分法结合常规超声检查鉴别甲状腺良恶性结节

目的探讨超声弹性评分法结合常规超声检查鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法分析2012年1月至2012年7月经手术病理证实的34个甲状腺癌患者共40个癌结节以及同期经手术证实50个甲状腺良性结节的超声弹性成像评分及常规超声诊断结果,分别计算超声弹性成像评分法、常规超声诊断甲状腺癌以及二者联合诊断甲状腺癌的敏感性、特异性、准确性。结果超声弹性成像诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度及准确性分别为90.0%,92.5%,91.25%;常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度及准确性分别为82.5%,87.5%,85.0%;二者联合诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度及准确性分别为92.5%,95.0%,93.75%。结论超声弹性成像诊断甲状腺癌具有较高价值,其敏感性特异性及准确性,高于常规超声,而二者联合则能进一步提高超声诊断甲状腺结节的准确性。     

常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值分析

目的：分析常规超声与超声弹性成像在乳腺实性结节良恶性诊断中的价值,为乳腺癌的早期筛查提供新方法。方法选取2012年5月至2015年10月女性乳腺实性结节患者84例（105个实性结节）,所有患者术前行常规超声及超声弹性成像检查,以实性结节切除术后病理诊断为金标准计算常规超声、超声弹性成像评分、应变率比值、常规超声联合超声弹性成像评分诊断乳腺实性结节的准确度、敏感度、特异度、阳性及阴性预测值,用SPSS 20 Q．0绘制ROC曲线并行统计学分析。结果105个实性结节病理检查示：恶性结节29个,良性结节76个。常规超声、超声弹性成像评分、应变率比值、常规超声联合超声弹性成像评分诊断乳腺实性结节良恶性的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为（85．71％、79．31％、88．15％、71．875％、91．78％）、（82．86％、72．41％、86．84％、67．74％、89．19％）、（84．76％、75．86％、88．16％、70．97％、90．54％）、（89．52％、93．10％、88．53％、71．05％、97．01％）。常规超声联合超声弹性成像评分诊断乳腺实性结节良恶性的敏感度高于常规超声、超声弹性成像评分、应变率比值（χ2＝5．221、10．247、6．872, P ＜0．05）。常规超声、常规超声联合超声弹性成像评分、应变率比值、超声弹性成像评分诊断乳腺实性结节良恶性ROC曲线下的面积分别为0．835、0．867、0．806、0．793。结论常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节良恶性诊断均有一定价值,且常规超声联合超声弹性成像评分可提高乳腺恶性结节诊断的敏感性和诊断效能,临床可考虑用于乳腺癌的早期筛查。     

多模态超声在中、高度可疑恶性甲状腺结节鉴别中的诊断价值#br#

摘要：目的　探讨多模态超声对甲状腺中、高度可疑恶性结节的诊断价值。方法　以2015美国甲状腺协会（ATA）指南为参考,采用多模态超声成像［二维超声（US）、超微血管显像技术（SMI）和剪切波弹性成像（SWE）］分析评估323个中、高度可疑恶性甲状腺结节,其中中度237个（73.4%）、高度86个（26.6%）。依据受试者工作特征（ROC）曲线,对照手术病理结果,评估SMI、SWE、US,以及联合SMI、SWE和US对中、高度可疑恶性甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果　323个甲状腺结节经手术病理学检查确定良性结节205个（63.5%）、恶性结节118个（36.5%）。甲状腺恶性结节的血管分布模式主要以穿支血管为主;良性结节的剪切波速度最大值和平均值均低于恶性结节（均P＜0.05）;联合SMI、SWE和US的多模态超声鉴别中、高度甲状腺结节的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值和Youden指数分别为95.7%、92.7%、93.8%、91.9%、95.0%和0.884,均显著高于单一超声模式。中、高度可疑恶性甲状腺结节多模态超声的不必要细针穿刺活检（FNA）率分别为24.1%和3.5%。结论　多模态超声可以提供全面的甲状腺结节信息,有助于提高对甲状腺中、高度可疑恶性结节的诊断价值。     

超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的 探讨超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 对61例甲状腺结节患者(82个结节)行术前超声弹性成像检查,予以弹性分级,并与病理结果进行对照.结果 病理诊断甲状腺恶性结节31个,良性结节51个;恶性结节中,结节弹性分级≥Ⅲ级的比例高于良性结节(83.9％ vs.13.7％)(P＜0.05).超声弹性成像诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为83.9％、86.3％、78.8％、89.8％、85.4％.结论 超声弹性成像有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断,有较高的临床应用价值.     

超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像在甲状腺结节性质诊断中的价值,提高正确诊断率。方法回顾分析在我院手术治疗的40例甲状腺结节患者超声检查资料。结果 40例患者共58个结节,手术病理证实良性结节40个、恶性结节18个。常规超声诊断正确率72.41%、弹性成像诊断正确率79.31%、二者联合诊断正确率93.10%。常规超声诊断与弹性成像诊断正确比较,差异无统计学意义(P>0.05);二者联合诊断正确率显著高于常规超声(P<0.05)和弹性成像(P<0.05)。常规超声敏感度77.78%、特异度70.00%;弹性成像敏感度83.33%、特异度77.50%;二者联合敏感度94.44%、特异度97.37%;二者联合敏感性和特异性均显著高于两种单一检查方法(P<0.05)。结论超声弹性成像对甲状腺结节性质的诊断具有较好的敏感性和特异性,但仍需结合常规超声检查才能获得更高的诊断正确率。     

常规超声成像与超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的对比研究

目的 评价常规超声成像与超声弹性成像在诊断甲状腺结节良恶性中的价值.方法 2013年6月-2015年6月,该院对80例甲状腺结节患者,于结节切除术前进行常规超声及超声弹性成像检查.并以病理诊断为对照,评估常规超声成像及超声弹性成像对甲状腺结节良恶性的诊断价值.结果 术后组织标本经病理诊断共106个甲状腺结节,其中79个良性结节,27个恶性结节.常规超声检查准确诊断甲状腺结节72个,其中良性结节有55个,恶性结节有17个;超声弹性成像检查准确诊断甲状腺结节102个,其中良性结节有74个,恶性结节有28个.常规超声检查对甲状腺结节良恶性诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率分别为62.96%、69.62%、41.46%、84.61%、67.92%,明显低于超声弹性成像检查的92.59%、91.14%、78.13%、97.30%、96.22%(均P<0.05).结论 与常规超声成像检查比较,超声弹性成像检查对甲状腺结节的诊断率高,且超声弹性成像能更准确诊断甲状腺结节良恶性状态.     

乳腺肿块患者应用超声弹性成像诊断的价值分析

目的:探讨超声弹性成像在乳腺肿块诊断中的临床价值。方法:选取2017年1月~2018年1月在某院就诊行乳腺肿块手术切除并病检的患者60例,术前行常规超声与超声弹性成像检查。结果:病检结果显示良性肿块38例,恶性肿块22例。超声弹性成像检查的诊断准确率明显高于常规超声检查(P<0.05);恶性肿块超声弹性成像评分明显高于良性肿块(P<0.05);常规超声、弹性评分的曲线下面积(AUC)分别为0.665、0.868,差异有统计学意义(P<0.05);弹性应变率比值为2.1时诊断乳腺恶性肿块的敏感性75.42%,特异性89.78%,AUC为0.876。结论:弹性成像技术在乳腺实性肿块的诊断中具有一定的应用价值,可作为常规超声的辅助诊断,而弹性应变率比值可作为客观的超声诊断方法。     

超声弹性成像对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值研究

目的 探讨超声弹性成像在甲状腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月—2016年12月收治的经病理证实的甲状腺肿瘤84例(97个结节),均行常规超声和超声弹性成像检查,并与病理结果进行对照,分析其对甲状腺肿瘤的诊断准确性.结果 常规超声诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确度分别为73.5％、89.6％、81.4％,超声弹性成像分别为89.8％、91.7％、90.7％.超声弹性成像诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感度、特异度和准确度均高于常规超声(P<0.05).结论 超声弹性成像根据肿瘤组织的硬度信息来鉴别病变的性质,有助于提高甲状腺良、恶性病变的诊断准确率,在一定程度避免误诊、漏诊.     

萤火虫成像技术和弹性成像技术联合应用诊断甲状腺结节

目的探讨萤火虫成像技术和弹性成像技术联合应用对甲状腺结节的诊断价值。方法选取患有甲状腺结节疾病的患者32例,共74个结节,于术前对甲状腺结节应用萤火虫成像技术和弹性成像技术进行检查,与术后病理结果进行对比分析,探讨两种技术联合应用对甲状腺结节的诊断价值。弹性成像采用5分评分方法,以0～2分为良性,3～4分为恶性进行诊断。结果二维超声单纯依靠微钙化诊断结节良恶性的敏感性、特异性、准确率分别为83．3％（15／18）、19．6％（11／56）、35．1％（26／74）;萤火虫成像技术诊断结节良恶性的敏感性、特异性、准确率分别为94．4％（17／18）、75．O％（42／56）、79．7％（59／74）;弹性成像技术诊断结节良恶性的敏感性、特异性、准确率分别为88．9％（16／18）、92．9％（52／56）、91．9％（68／74）;常规超声联合应用萤火虫成像技术和弹性成像技术的敏感性、特异性、准确率分别为94．4％（17／18）、92．9％（52／56）、93．2％（69／74）。结论萤火虫成像技术和弹性成像技术联合应用有助于提高甲状腺结节诊断的敏感性、特异性,降低漏诊率,且具有互补作用,为临床提供更多的诊断信息,但是萤火虫成像技术和弹性成像技术在提高敏感性的同时,也存在一定的假阳性。     

超声弹性成像与常规超声在甲状腺结节诊断中的对比研究

目的：探析超声弹性成像技术应用于临床甲状腺结节诊断中的价值和意义。方法回顾性分析经手术病理证实的138例甲状腺结节患者（160个结节）术前的影像学资料,对比分析术前常规超声与超声弹性成像特征,并与病理结果对照,评价超声弹性成像在临床诊断甲状腺结节中的应用价值和意义。结果该组138例甲状腺患者160个结节中病理证实为良性129个（80.63％）,恶性31个（19．38）,根据超声弹性成像所得的弹性图颜色分级标准,129个良性结节中0～Ⅱ级113个（86．82％）、Ⅲ～Ⅳ级16个（13．18％）;31个恶性结节中0～Ⅱ级4个（12．90％）、Ⅲ～Ⅳ级27个（87.10％）。常规超声诊断符合率为66．25％,明显小于超声弹性成像的87．50％（χ2＝20．32, P＝0．000）,常规超声检查特异度为61．29％、灵敏度为67．44％、阳性预测值为87．88％、阴性预测值为31．15％,均明显低于超声弹性成像的87．10％、87．60％、96．58％、62．79％（χ2＝15．04,P＝0．000;χ2＝5．39,P＝0．022;χ2＝5．92,P＝0．019;χ2＝10．24,P＝0．001）。结论超声弹性成像技术与常规超声相比对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断能力具有明显的优势,能早期对甲状腺结节确诊,具有十分重要的临床应用价值,值得广泛推广并应用于临床诊断。     

超声弹性应变率与常规超声检查对甲状腺结节的鉴别诊断价值

目的：探讨超声弹性应变率与常规超声对甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法收集行甲状腺结节超声检查及手术患者72例,共86个结节,手术前均给予常规及超声弹性应变率超声检查,手术后对结节进行病理检查。分析超声弹性应变率联合超声对甲状腺良恶性结节检查的准确性、特异性以及敏感性。结果超声弹性应变率联合常规超声的准确性93．41％,明显高于常规超声的73．67％（χ^2＝12．0,P＜0．05）。结论超声弹性应变率联合常规超声可有效鉴别甲状腺良恶性结节,提高诊断甲状腺恶性结节的准确性,有利于治疗及预后,值得临床推广。     

甲状腺肿瘤的CT影像特征及对良恶性鉴别诊断价值分析

目的 探讨甲状腺肿瘤的CT影像特征及对良恶性鉴别诊断的价值.方法 选取78例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,分别行超声检查和CT检查.分析比较甲状腺肿瘤良恶性结节的CT影像特征,以病理诊断为金标准,比较CT诊断与超声诊断对甲状腺肿瘤良恶性的鉴别效能(敏感度、特异度).结果 78例患者经术后病理结果证实:58例(72个结节)...     

彩色多普勒超声下甲状腺结节内钙化对良恶性鉴别的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化对良恶性结节的诊断价值。方法2013年11月－2016年5月在某院手术治疗的甲状腺结节患者357例,回顾性分析患者的一般资料、术前彩色超声资料及术后病理结果,分析钙化类型与甲状腺结节良恶性的关系,彩超检查甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的灵敏度、特异度。结果在52例甲状腺癌中超声检测出43例结节内钙化,占总数的82．69％明显高于甲状腺良性疾病12．13％的钙化率（ P＜0．05）;且微钙化在甲状腺癌的检出率为71．15％明显高于甲状腺良性结节2．62％微钙化率（ P＜0．05）,环状钙化及粗钙化检出率对于甲状腺良恶性诊断无明显差异（ P＞0．05）;微钙化、环状钙化、粗钙化对甲状腺癌的敏感度分别为80．43％、25．00％、25．00％,特异度分别为97．10％、97．10％、92．73％。结论微钙化对于甲状腺癌的诊断具有较高的敏感度和特异度,可将彩超检查甲状腺结节内微钙化作为筛选甲状腺癌的特异度指标。