急性重度有机磷农药中毒患者的临床治疗分析

目的:研究分析序贯性血液灌流与连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒患者的临床治疗效果以及预后效果。方法:选取鹿邑县人民医院2011年7月至2013年2月收治的85例急性重度有机磷农药中毒患者,将其随机分为两组,其中治疗组38例患者接受序贯性血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗,对照组47例同期患者未接受序贯性血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗,对比两组患者的死亡率、平均住院天数、昏迷时间。结果:两组患者实施治疗后,治疗组患者死亡率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者平均住院天数、昏迷时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用序贯性血液灌流与连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒患者,可有效改善患者临床症状,大大提高患者生命质量,值得在临床推广使用。     

序贯性血液净化治疗急性有机磷农药中毒合并重度中毒性心肌炎的临床研究

目的:探讨序贯性血液净化治疗(血液灌流HP+血液滤过CVVH)对有机磷农药中毒合并重度中毒性心肌炎患者死亡率、机械通气时间及心肌酶谱和肌钙蛋白I(CTnI)变化的影响。方法:将45例有机磷农药中毒合并重度中毒性心肌炎患者分为两组,内科治疗+血液灌流组(HP)组22例,内科治疗+序贯性血液净化(HP+CVVH)组23例。比较两组患者死亡率、机械通气天数。比较两组患者中毒后6h、24h、48h、72h、5d、7d、10d监测心肌酶谱、CTnI差异。结果:HP+CVVH组患者死亡率、机械通气天数明显优于HP组,差异有统计学意义(P<0.05),HP+CVVH组较HP组CK、CK-MB、CTnI峰浓度低、恢复时间缩短,两组有显著差异(P<0.05)。结论:序贯性血液净化治疗对有机磷农药中毒合并重度中毒性心肌炎有良好的治疗作用,值得临床推广。     

序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的临床研究

目的:探讨序贯性血液净化对于急性重度有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法:将100例急性重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和观察组,两组均先给予常规治疗,观察组在此基础上进行贯性血液灌流(HP)与连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH),而对照组在常规治疗的基础上仅进行HP治疗。观察并比较两组患者的住院时间、昏迷时间、机械通气时间、血胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、治愈率及病死率。结果:观察组住院时间、昏迷时间、机械通气时间、ChE活性恢复时间与对照组比较明显减少(P0.05),治愈率提高(P0.05),病死率降低(P0.05)。结论:HP序贯CVVH治疗对于急性重度有机磷农药中毒有显著的疗效。     

床旁血液灌流抢救重症有机磷农药中毒的观察及护理

目的:探讨床旁血液灌流对重症有机磷农药中毒患者的抢救效果及其护理方法。方法:随机将100例重症有机磷农药重度患者分为两组,对照组予以常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗及常规护理,研究组在此基础上予以床旁血液灌流及其护理,比较两组患者救护效果。结果:研究组患者抢救成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组昏迷时间、胆碱酯酶恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:床旁血液灌流可迅速清除患者体内有机磷农药,并可有效促进患者恢复、提高抢救成功率、降低死亡风险。     

序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒

目的探讨序贯性血液灌流(hemperfusion,HP)与连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗急性重度有机磷农药中毒(acute severe organophosphate poisoning,ASOP)患者的临床疗效和对预后的影响。方法92例急性重度有机磷农药中毒的患者入院后随机分为两组。在常规治疗的基础上,观察组46例重度中毒患者行序贯性HP+CVVH治疗,对照组46例仅行HP治疗,观察两组昏迷至清醒时间、机械通气时间、血胆碱酯酶(blood acetylcholinesterase,ChE)活性恢复时间、平均住院时间、治愈率及病死率。结果观察组昏迷至清醒时间、机械通气时间、ChE活性恢复时间和平均住院时间与对照组比较明显减少(P<0.05),治愈率提高(P<0.05),病死率降低(P<0.05)。结论序贯性HP+CVVH治疗急性重度有机磷中毒优于单用HP治疗,能有效缓解临床症状,提高抢救成功率,降低病死率,可明显改善急性重度有机磷农药中毒患者的预后。     

序贯性血液净化治疗重度急性有机磷中毒心肌损伤的效果研究

目的探讨序贯性血液净化治疗重度急性有机磷中毒心肌损伤的临床效果。方法选取2010年2月至2016年8月濮阳市人民医院收治的48例重度急性有机磷中毒患者,均合并心肌损伤,随机分为对照组和观察组,各24例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受序贯性血液净化治疗。比较两组治疗前后B型尿钠肽(BNP)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平及患者病情恢复情况。结果治疗前,两组BNP、CK-MB、cTnⅠ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BNP、CK-MB、cTnⅠ水平均低于对照组,昏迷时间、机械通气时间、ChE活性恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用序贯性血液净化治疗重度急性有机磷中毒,可有效改善患者心肌功能,促进患者康复。     

探讨血液灌流与连续性血液净化联合治疗重度有机磷农药中毒的效果及护理措施

目的分析对重度有机磷农药中毒患者实施血液灌流与连续性血液净化联合治疗的护理办法。方法将我院60例需要使用血液灌流与连续性血液净化联合治疗的重度有机磷农药中毒患者分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施护理干预。结果两组均有一定效果,对照组的治疗效果明显低于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在对重度有机磷农药中毒患者实施血液灌流与连续性血液净化联合治疗治疗时进行护理干预可取得更好的治疗效果。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒19例

目的观察血液灌流对重度有机磷农药中毒患者的疗效。方法40例重度有机磷中毒患者分为对照组21例常规药物治疗;血液灌流组19例在常规治疗的同时行血液灌流治疗,对两组从病情好转的时间、治愈率、死亡率、平均住院时间等进行比较。结果经血液灌流治疗的患者病情恢复快、病程短、死亡率明显低于对照组（P〈0.05）。结论血液灌流治疗重度有机磷中毒效果显著。     

序贯法血液净化治疗重度有机磷中毒并发呼吸衰竭疗效分析

目的:对重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭45例的临床治疗方法与治疗效果进行分析。方法:资料选自2011年12月-2014年2月在我院住院治疗的重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人45例,对其临床资料进行回顾与分析,并将其设置为实验组,予以序贯性血液净化治疗。再随机选取45例重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人作为对照组,予以行机械通气治疗,对比分析两组病人的临床治疗效果。结果:经治疗后,实验组病人在机械通气的时间、住院时间以及昏迷时间等方面明显优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。且实验组病人的死亡率是4.44%,明显优于对照组的17.78%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人,以序贯性血液净化治疗作为主要治疗手段,不仅能缩短病人机械通气的时间、住院时间和昏迷时间,还能降低其死亡率,对于提升病人的整体生活质量具有显著意义,值得临床推广使用。     

急诊灌流在重度有机磷中毒治疗中的疗效分析

目的研究分析急诊血液灌流在重度有机磷中毒治疗中的临床效果。方法选取2016至2017年在我院接受治疗的重度有机磷中毒患者16例,随机均分为研究组和对照组,每组8例,对照组只进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上采取血液灌流治疗,对比两组患者乙酰胆碱活力恢复时间、通气改善时间、意识恢复时间、住院时间、治疗前后血清乙酰胆碱水平及患者死亡率。结果研究组患者乙酰胆碱活力恢复时间、通气改善时间、意识恢复时间、住院时间、治疗后血清乙酰胆碱水平及死亡率明显低于对照组,组间差异分析P0.05,具有统计学意义。结论急诊血液灌流能快速高效的清除患者血液内残留的毒物分子,疗效显著。     

序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的:探讨血液灌流(HP)序贯连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重度有机磷农药中毒临床疗效及可能机制。方法:88例急性重度有机磷农药中毒患者根据血液净化方式分为两组,对照组采用常规综合治疗+HP治疗,观察组在此基础序贯CVVH治疗,观察两组患者治愈率及相关临床指标,并比较两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)的水平。结果:对照组治愈36例(85.71%),观察组治愈42例(91.30%),观察组治愈率高于对照组,但无统计学差异(P>0.05);观察组昏迷时间、CHE活性恢复60%的时间、住ICU的时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗前两组患者血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ及IL-4水平均无明显差异,治疗后24h上述炎症介质水平均有明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:HP序贯CVVH治疗重度有机磷中毒能有效缓解临床症状,有效持续清除炎症介质,提高治疗效果。     

急诊血液净化治疗重度有机磷农药中毒的效果评估

目的 探讨重度有机磷农药中毒患者采取急诊血液净化治疗的效果.方法 将我院接诊的重度有机磷农药中毒患者80例作为研究对象,随机分组,对照组接受常规治疗,研究组加用血液净化治疗,比较2组临床效果与并发症发生率.结果 研究组抢救成功率显著高于对照组,而并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重度有机磷农药中毒患者采取急诊血液净化治疗,不仅可以提高临床效果,而且可以减少并发症发生,值得借鉴.     

早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果观察

目的研究早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果。方法选取于2016年4月至2018年4月来我院进行就诊治疗的急性重度有机磷中毒患者58例,依据随机数字表法将其分为实验组及参照组,每组患者各29例。参照组患者采用血液灌流序贯连续性血液滤过的方法进行治疗,实验组在参照组的基础上联合使用乌司他丁进行治疗,依据两组患者使用的治疗方法不同,对两组患者的治疗效果进行对比。结果实验组炎症介质含量显著低于参照组,P0.05,具有统计学意义。实验组患者治疗效果显著优于参照组,P0.05,具有统计学意义。结论乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒效果较好,值得临床推广及应用。     

血液灌流联合呼吸机治疗急性重度有机磷中毒52例临床分析

目的:探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者临床治疗效果。方法:将我院2013年1月至2014年8月接诊收治的52例急性重度有机磷农药中毒患者按照患者意愿随机分为灌流组和非灌流组,比较两组治疗效果。结果:血液灌流组患者昏迷持续时间、呼吸衰竭时间、阿托品使用总量、CHE恢复到30U、住院时间均较非灌流组低;服用有机磷农药至6h以内接受灌流治疗的患者昏迷时间较服用有机磷农药6h以上接受灌流治疗的患者低。结论:血液灌注联合呼吸机治疗急性重度有机磷中毒具有较好的临床效果。     

血液灌流联合血液透析对急性重症有机磷农药中毒的治疗价值评估

目的 探讨血液灌流联合血液透析对急性重症有机磷农药中毒患者的临床治疗效果.方法 选取2017年8月至2020年8月本院收治的113例急性重症有机磷农药中毒患者,按照随机数字表法分为对照组(n=57)和研究组(n=56).对照组采用血液透析法治疗,研究组采用血液灌流联合血液透析治疗.比较两组临床结局、临床指标、住院指标.结果 研究组并发症发生率、死亡率均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,各项临床指标、住院指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流联合血液透析治疗急性重症有机磷农药中毒患者疗效显著,且患者并发症发生率和死亡率较低,值得临床推广应用.     

血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法对急诊科2005年1月至2010年12月急性重度有机磷中毒患者病历回顾性分析,将急性重度有机磷中毒患者分为两组：治疗组（血浆置换与血液灌流治疗）76例,对照组（常规治疗）70例,治疗组在对照组基础上,加用血浆置换和血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒。结果治疗组比较对照组氯解磷定及阿托品的用量减少;胆碱酯酶活力恢复的时间、平均住院时间、昏迷时间明显缩短,阿托品中毒的发生率、急性有机磷农药中毒反跳率、中间综合症的发生率和死亡率也明显降低,平均存活时间延长（P〈O.05）。结论血浆置换与血液灌流联合治疗能明显提高急性重度有机磷中毒的疗效。     

序贯性血液净化对重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者疗效分析

目的 观察序贯性血液净化对重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者的临床效果.方法 对62例重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者进行回顾性对照分析.对照组30例予以阿托品、解磷定加机械通气治疗.治疗组32例除上述常规治疗外,进行序贯性血液灌流(HP)3 h和连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)24 h.观察两组机械通气时间、神志清醒时间和ICU停留时间.结果 治疗组较对照组机械通气时间[(51.6±9.12)h比(86.4±49.9)h,P＜0.011、神志清醒时间[(29.8±28.1)h比(59.0±44.2)h,P＜0.05]和ICU停留时间[(90.5±28.1)h比(127.7±58.3)h,P＜0.01]均明显缩短.结论 对重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者,序贯性血液净化治疗能缩短机械通气时间及ICU停留时间.     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒

目的分析血液灌流治疗对急性重度有机磷农药中毒的效果。方法将89例重度有机磷农药中毒患者分为治疗组及对照组,对照组给予常规的内科治疗,治疗组在常规内科治疗的基础上联合血液灌流治疗;分别记录两组呼吸机通气时间、胆碱脂酶（CHE）恢复时间、住院日、住院总费用、死亡人数;并进行统计学分析。结果两组呼吸机通气时间、CHE恢复时间、住院日、住院总费用、死亡人数经统计学分析具有明显的差异性。结论血液灌流能缩短急性有机磷患者呼吸机通气时间、CHE恢复时间、住院日;减少阿托品使用量及住院总费用;减低死亡率。     

盐酸戊乙奎醚注射液联合序贯血液净化疗法治疗重度急性有机磷农药中毒的效果观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚注射液联合序贯血液净化疗法治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的临床效果。方法:选取2013年6月—2017年9月我院82例重度AOPP患者,采用随机数表法分为两组,各41例。对照组予以序贯血液净化疗法治疗,观察组在对照组基础上予以盐酸戊乙奎醚注射液治疗。对比两组临床指标(机械通气时间、昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间)、病死率、治愈率及中间综合征发生率。结果:观察组机械通气时间、昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05);两组中间综合征发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组病死率低于对照组,治愈率高于对照组(P<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚注射液联合序贯血液净化疗法治疗重度AOPP患者,可提高治愈率,促进患者康复。     

序贯性消化道净化联合血液灌流治疗急性百草枯中毒效果观察

目的:探讨序贯性消化道净化联合血液灌流应用于急性百草枯中毒的治疗效果.方法:选取2013年1月-2015年1月来我省进行治疗的百草枯中毒患者100例进行研究 ,随机分成观察组和对照组各50例 ,对照组采取常规治疗方式 ,观察组在常规治疗基础上 ,给予序贯性消化道净化联合血液灌流治疗.观察两组患者从入院后12、24、48、72h的尿液中白枯草的浓度 ,并比较两组患者肺纤维化、死亡患者存活时间以及死亡数.结果:观察组不同时间点尿液中毒物浓度下降优于对照组 ,且观察组肺纤维化例数、死亡人数均显著低于对照组.(P值<0.05 ).结论:对急性百草枯中毒患者给予序贯性消化道净化联合血液灌流治疗 ,可以快速排出体内毒物、减少肺纤维化及死亡概率 ,具有较好的临床效果.