丙泊酚与依托咪酯对患者清醒后情绪变化影响的比较

目的：对比丙泊酚与依托咪酯对患者麻醉清醒后情绪变化的影响。方法：选取我院进行手术患者106例随机分为观察组和对照组各53例,观察组在手术中使用丙泊酚麻醉,对照组使用依托咪酯麻醉,观察两组患者手术前和麻醉清醒后情绪变化,并根据正性负性情绪量表（PANAS）进行正性和负性情绪评分,记录两组患者意识消失时间和麻醉清醒时间并观察两组患者麻醉清醒后不良反应发生率,对两组数据进行比较。结果：两组患者麻醉清醒后正性情绪评分较手术前均提高,但观察组患者麻醉清醒后正性情绪评分明显高于对照组（P＜0．05）,两组患者负性情绪评分均有所提高,但组间比较无明显差异（P＞0．05）,两组意识消失时间和麻醉清醒时间比较无显著差异（P＞0．05）,手术后两组头晕头痛、恶心呕吐等并发症发生率无明显差异（P＞0．05）,但观察组梦幻发生率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：手术麻醉中使用丙泊酚比使用依托咪酯在麻醉清醒后更容易产生兴奋、活泼等正性情绪。     

丙泊酚与依托咪酯对患者清醒后情绪变化影响的比较

目的:分析比较手术患者应用丙泊酚与依托咪酯麻醉后对其清醒后情绪变化影响。方法:对我院进行手术治疗的320例患者进行麻醉药物使用的随机对照组研究,按照随机数字表排列顺序分别应用丙泊酚与依托咪酯在手术过程中对患者进行麻醉,并对两组患者术前以及术后麻醉清醒后的情绪变化进行比较分析。结果:两组患者麻醉效果之间差异不显著(P0.05);麻醉清醒后两组患者的负性情绪评分较之术前均明显降低(P0.05);麻醉清醒后两组患者的正性情绪评分较之术前有所提高,其中丙泊酚组患者的正性情绪评分显著高于依托咪酯组(P0.05);丙泊酚组患者术后不良反应发生率显著低于依托咪酯组(P0.05)。结论:对于手术麻醉患者而言,应用丙泊酚较之依托咪酯能显著提高患者麻醉清醒后的正性情绪,更有利于患者术后恢复,可在临床加以推广普及。     

依托咪酯全凭静脉麻醉对患者术后认知功能的影响

目的:探讨依托咪酯全凭静脉麻醉对患者术后认知功能的影响。方法:80例手术患者被随机分为依托咪酯组和丙泊酚组,比较两组患者清醒时间及术后认知功能障碍发生率,以及血清皮质醇水平。结果:两组清醒时间及认知功能障碍发生率没有变化(P0.05);依托咪酯组患者术毕皮质醇水平低于丙泊酚组(P0.05)。结论:依托咪酯麻醉能够更好地做好麻醉抑制,但两组对患者术后认知功能障碍的影响相似。     

老年精神障碍患者无抽搐电痉挛治疗用依托咪酯和丙泊酚对照研究

目的探讨依托咪酯和丙泊酚在老年精神障碍患者无抽搐电休克治疗(MECT)中诱导麻醉优缺点。方法跟踪调查MECT治疗患者68例,依托咪酯(E)组34例,丙泊酚(P)组34例,记录两组患者麻醉前、麻醉诱导后、MECT即刻、MECT后5min、10min两组患者的SBP、DBP及HR的变化;观察两组患者平均睁眼时间、离开观察室时间、平均抽搐发作时间;比较两组治疗期间发生发作不良次数、注射痛、恶心呕吐和躁动的发生率。结果两组患者的SBP、DBP和HR与麻醉前对比,麻醉诱导后丙泊酚组下降(P0.05);MECT治疗即刻、MECT后5min两组患者SBP、DBP、HR比麻醉前升高(P0.01),MECT后10min两组患者SBP、DBP、HR恢复至麻醉前水平。两组患者在平均睁眼时间、离开观察室时间、术后恶心呕吐的发生率方面的差异无统计学意义(P0.05)。依托咪酯组注射痛和发作不良发生率低于丙泊酚组(P0.01),依托咪酯组躁动的发生率高于丙泊酚组(P0.05),依托咪酯组患者的平均癫痫发作时间明显长于丙泊酚组(P0.05)。结论在老年精神障碍患者MECT中用依托咪酯诱导麻醉在减轻老年患者心血管系统的不良反应,延长抽搐发作时间,降低注射痛的发生率等方面优于丙泊酚,治疗后躁动发生率稍高于丙泊酚。     

依托咪酯与丙泊酚行无痛人流的麻醉效果监测

目的：旨在探讨依托咪酯和丙泊酚在无痛人流手术中的麻醉效果。方法：选取该院于2014年1月至2016年1月妇科门诊收治160例拟行经无痛人流患者作为研究对象,分为依托咪酯组80例和丙泊酚组80例,依托咪酯组行依托咪酯复合芬太尼麻醉,丙泊酚组行丙泊酚复合芬太尼麻醉。结果：监护并记录两组患者在麻醉前、麻醉后5 min、手术结束时的MAP、HR、SpO2值变化情况,比较两组患者的麻醉起效时间、意识恢复时间。评估两组患者麻醉后1 h的疼痛评分效果。结果在麻醉后5 min和手术结束时,依托咪酯组的MAP、HR检测值显著高于丙泊酚组患者（P＜0.05）;两组患者在各个时刻的SpO2检测值比较差异不明显（P＞0.05）。依托咪酯组麻醉起效时间显著低于丙泊酚组（P＜0.05）;依托咪酯组意识恢复时间显著高于丙泊酚组（P＜0.05）。依托咪酯组不良反应发生率低于丙泊酚组（P＜0.05）。结论：依托咪酯用于无痛人流手术的麻醉效果更好、不良反应更少,故建议首选该麻醉剂,并选择合适镇痛药配伍。     

地佐辛复合依托咪酯静脉麻醉对无痛胃镜检查患者血流动力学及术后苏醒和认知功能的影响

目的 探讨地佐辛复合依托咪酯静脉麻醉对无痛胃镜检查患者血流动力学及术后苏醒、认知功能的影响.方法 将85例行无痛胃镜检查的患者随机分为观察组43例以及对照组42例,对照组患者采用咪达唑仑+芬太尼麻醉,观察组采用地佐辛复合依托咪酯静脉麻醉.术中监测HR、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP).观察两组检查后恶心呕吐、腹胀腹痛、寒战等不良反应发生率及睁眼时间、清醒时间.麻醉前及检查结束后30 min采用麻醉定向力评分、手术应激指数(SSI)及简易精神状态检查量表(MMSE)评定患者认知功能.结果 两组HR、SpO2、SBP比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而各时间点对照组DBP高于观察组(P＜0.05).观察组术中低血压、低血氧、心动过缓、检查后恶心呕吐、疼痛及寒战发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组睁眼时间、清醒时间短于对照组(P＜0.05),而两组麻醉定向力评分、SSI评分及MMSE评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在无痛胃肠镜检查术中,地佐辛复合依托咪酯静脉麻醉能有效维持患者的血压及心率水平,降低检查后不良反应发生率,且不增加认知功能障碍发生率.     

依托咪酯联合丙泊酚在无痛取卵术中的应用效果

目的分析依托咪酯联合丙泊酚在无痛取卵术中的应用效果。方法随机抽取于郑州大学第三附属医院自愿接受取卵术的60例患者,以随机数表法分为观察组和对照组,观察组接受依托咪酯联合丙泊酚麻醉,对照组以单一丙泊酚麻醉,比较两组患者的血流动力学监测结果、麻醉效果以及不良反应发生情况。结果观察组在T_0、T_1、T_2和T_3时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO_2)数值与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后苏醒时间、手术时间、术中追加丙泊酚用量、术后30 min VAS评分、术后总不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论依托咪酯联合丙泊酚能够增强麻醉效果,降低手术不良反应的发生率。     

小剂量依托咪酯复合丙泊酚用于纤维结肠镜检查的临床效果

目的探讨小剂量依托咪酯复合丙泊酚用于纤维结肠镜检查的临床效果和安全性。方法选择来本院行无痛纤维结肠镜检查的患者800例,ASA I或Ⅱ级。随机分为小剂量依托咪酯复合丙泊酚组和单纯丙泊酚组。观察并记录麻醉前、麻醉后5 min,两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)的变化;记录两组患者术中不良反应发生率,包括呼吸抑制、体动、肌颤、恶心呕吐、注射痛等;记录两组患者的麻醉清醒时间。结果两组患者一般情况差异无统计学意义;而两组患者MAP在麻醉后均有不同程度降低,HR也明显减慢(P0.05),但Sp O2变化不明显;两组间比较,麻醉后依托咪酯复合丙泊酚组MAP明显较高,HR明显较快(P0.05);术中呼吸抑制(P0.05)、注射痛(P0.01)发生率明显降低,但肌肉震颤明显增多(P0.05);两组患者术中体动、恶心呕吐的发生率和苏醒时间差异无统计学意义。结论小剂量依托咪酯复合丙泊酚用于纤维结肠镜检查临床效果确切,与单独应用丙泊酚比较,术中能维持相对安全的循环水平,同时也降低了患者不良反应的发生率。     

BIS监测下地佐辛联合依托咪酯与丙泊酚静脉麻醉用于老年胃镜检查的有效性及安全性

目的分析脑电双频指数(BIS)监测下地佐辛联合依托咪酯与丙泊酚静脉麻醉用于老年胃镜检查的有效性及安全性。方法选取本院2016年1月至2018年11月收治的82例老年胃镜检查患者,采用抽签法将其随机分成两组,各41例,全部患者检查时均行依托咪酯与丙泊酚静脉麻醉,对照组根据常规生命体征指标监测调整药液剂量,观察组根据BIS监测调整药液剂量,比较两组患者的麻醉效果、麻醉后苏醒时间、麻醉药液使用剂量及不良反应发生情况。结果观察组麻醉优良率(95.12%%),对照组麻醉优良率(90.24%),组间数据比较差异无统计学意义有(P 0.05);观察组药液用量少于对照组,苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为(4.88%),低于对照组的(19.51%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在老年胃镜检查中应用BIS监测下地佐辛联合依托咪酯与丙泊酚静脉麻醉可在保证麻醉效果的前提下减少药液用量,缩短患者苏醒时间,减少不良反应,安全性良好。     

依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果

目的:分析依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果。方法:选取诊治的94例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,根据患者的麻醉方式将其分为依托咪酯组(47例)与丙泊酚组(47例),丙泊酚组患者应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,依托咪酯组采用瑞芬太尼联合依托咪酯麻醉,观察患者气管插管前后血流动力学指标改善情况以及麻醉后患者的睁眼时间、定向力恢复时间和拔管时间。结果:依托咪酯组患者气管插管前后血流动力学指标变化幅度明显小于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05),且依托咪酯组患者的睁眼时间、定向力恢复时间和拔管时间明显短于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉具有良好的临床效果。     

瑞芬太尼联合依托咪酯在老年患者胃肠镜麻醉中的临床效果

目的观察瑞芬太尼联合依托咪酯用于老年患者肠镜麻醉中的临床效果。方法选取我院2015年至2016年期间同意参与本次研究的90例无痛胃肠镜检查老年患者,利用分组软件进行随机分组,各45例。对照组患者给予瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,治疗组患者给予瑞芬太尼+依托咪酯麻醉,观察两组的治疗效果并进行比较。结果治疗组患者用药后的各项生命体征指标均优于对照组(P0.05),治疗组用药后不良发生率15.6%低于对照组患者31.1%(P0.05),治疗组患者用药后苏醒时间和离开手术室的时间均短于对照组患者(P0.05)。结论对胃肠镜检查的老年人患者采用瑞芬太尼+依托咪酯麻醉可以有效的降低患者不良情况的发生,术后麻醉苏醒比较快,适合临床推广应用。     

小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用效果分析

目的：探讨小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法：选取2020年1月—2021年12月于广饶县人民医院行宫腔镜手术治疗的406例患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各203例。对照组采用常规剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉，观察组采用小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉。比较两组患者血流动力学、疼痛程度、镇静评分、清醒时间、不良反应发生情况。结果：麻醉15 min后，两组平均动脉压（MAP）、心率（HR）低于麻醉前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组MAP、HR高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后疼痛评分、镇静评分低于对照组，清醒时间短于对照组，差异有统计学意义（P=0.000）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P=0.001）。结论：小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚应用于宫腔镜手术麻醉中，能够缓解患者术后疼痛感，缩短清醒时间，减轻对患者MAP、HR的影响，促进患者术后意识恢复，降低不良反应发生率。     

右美托咪定复合依托咪酯麻醉对胃癌患者术后疼痛程度和 不良反应的影响

目的探讨右美托咪定复合依托咪酯麻醉对胃癌患者术后疼痛程度和不良反应的影响。方法选取2015年3月至2017年9月鲁山县人民医院收治的187例胃癌患者,按麻醉方式分为对照组(93例)和观察组(94例),两组患者均接受腹腔镜辅助下全胃切除术。对照组患者术中接受依托咪酯麻醉,观察组患者术中接受右美托咪定复合依托咪酯麻醉。采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者手术前后疼痛程度。统计患者术后不良反应发生率。结果两组患者术后VAS评分低于术前,观察组患者术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者术后不良反应发生率分别为8.60%(8/93)、1.06%(1/94)。观察组患者术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受腹腔镜辅助下全胃切除术治疗的胃癌患者采取右美托咪定复合依托咪酯麻醉的效果确切,能降低术后疼痛程度,减少不良反应。     

依托咪酯与丙泊酚用于妇科腹腔镜手术麻醉苏醒的比较分析

目的对应用依托咪酯与丙泊酚两种药物对接受腹腔镜手术治疗的妇科患者实施麻醉的临床效果进行对比研究。方法选择我院收治的接受腹腔镜手术治疗的妇科患者82例,随机分为对照组和研究组,平均每组41例。采用丙泊酚对对照组患者在操作期间实施麻醉;采用依托咪酯对研究组患者在操作期间实施麻醉。对比两组研究对象麻醉药物导致出现的不良反应、术后麻醉完全苏醒时间和术后住院接受治疗总时间。结果研究组研究对象麻醉药物导致出现的不良反应明显少于对照组,组间差异显著(P0.05);术后麻醉完全苏醒时间和术后住院接受治疗总时间明显短于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论应用依托咪酯对接受腹腔镜手术治疗的妇科患者实施麻醉的临床效果非常明显。     

丙泊酚与依托咪酯在儿科麻醉中的诱导和苏醒效果比较

目的探讨丙泊酚与依托咪酯在小儿手术中的麻醉诱导效果及其对苏醒的影响。方法选择2014年7月至2015年7月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心80例行择期手术的患儿,采用抽签法将患儿分为依托咪酯组和丙泊酚组,每组40例。丙泊酚组静脉注射舒芬太尼(0.2μg/kg)+丙泊酚(3 mg/kg)+罗库溴铵(0.6 mg/kg)进行麻醉诱导,静脉连续输注丙泊酚6 mg/(kg·h)维持麻醉;依托咪酯组静脉注射舒芬太尼(0.2μg/kg)+依托咪酯(0.3 mg/kg)+罗库溴铵(0.6 mg/kg)进行麻醉诱导,静脉连续输注依托咪酯0.3 mg/(kg·h)维持麻醉。比较两组患儿给药前后血流动力学变化、拔管时间、苏醒时间、清醒时间以及不良反应发生情况。结果两组患儿给药前后,收缩压、舒张压以及心率组间、不同时点间以及组间·不同时点间交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。依托咪酯组患儿的收缩压给药后逐渐降低并维持在较低的水平,而丙泊酚组血压波动不大,但维持在较高水平;依托咪酯组患儿的舒张压手术前后波动不大,较为平稳,而丙泊酚组给药后逐渐升高,并维持在较高水平;丙泊酚组患儿的心率给药后变化不大,比较平稳,而依托咪酯组用药后心率降低,并维持在一个较低的水平。依托咪酯组患儿拔管时间、苏醒时间、清醒时间均短于丙泊酚组[(8.3±1.4)min比(14.3±3.9)min、(5.2±1.2)min比(8.9±2.3)min,(13.4±3.9)min比(25.7±7.1)min],差异有统计学意义(P<0.01);依托咪酯组不良反应发生率为7.5%(3/40),低于丙泊酚组的35.0%(14/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿手术中使用依托咪酯能够维持患儿血流动力学的稳定,缩短了拔管时间、苏醒时间以及清醒时间,麻醉效果优异,值得在临床上应用推广。     

依托咪酯复合瑞芬太尼静脉麻醉在老年人难治性肩关节复位中的应用

目的 探讨依托咪酯复合瑞芬太尼用于老年患者难治性肩关节脱位手法复位的麻醉效果.方法 将60例老年患者难治性肩关节脱位行手法复位患者分成依托咪酯复合瑞芬太尼组(观察组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(对照组),各30例.观察比较两组麻醉效果.结果 观察组麻醉期间血流动力学稳定性及呼吸频率优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);观察组麻醉期间并发症少于对照组(P＜0.05).结论 依托咪酯复合瑞芬太尼静脉麻醉用于老年人难治性肩关节脱位手法复位可以较好的满足手术要求,麻醉深度可控性强,手术满意度高.     

依托咪酯联合丙泊酚用于心脏电复律术前麻醉的效果评价

目的 评价丙泊酚联合依托咪酯用于心脏电复律(cardioversion)术的麻醉效果.方法 将60例行心脏电复律术的患者随机分为丙泊酚组(P组)22例、依托咪酯组(E组)18例、依托咪酯+丙泊酚组(P+E组)20例,分别应用丙泊酚和(或)依托咪酯进行麻醉,术后5 min、30 min和2h分别观察患者基础生命体征、反应程度、镇静评分和不良反应发生情况等.结果 各组血流动力学指标、Ramsay评分及电复律有效率无明显差别(P＞0.05);P+E组电复律时1度、2度和3度体动反应发生率分别为85％、15％、0,较P组及E组明显减少(P＜0.05).E组术后恶心、呕吐、肌颤、呼吸抑制发生率分别为38.9％、44.4％、72.2％、11.1％,较P组明显增加(P＞0.05),P+E组术后恶心、呕吐发生率与P组比较差异无统计学意义,肌颤和呼吸抑制的发生率分别为5％和10％,较P组减少(P＜0.05).结论 丙泊酚联合依托咪酯用于心脏电复律麻醉血流动力学平稳,不良反应少.     

瑞芬太尼复合依托咪酯在门诊无痛胃镜检查中的应用效果观察

目的:探讨瑞芬太尼复合依托咪酯在门诊无痛胃镜检查中的应用效果。方法:选取在门诊接受无痛胃镜检查的146例患者分为观察组与对照组,对照组采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉,观察组采取瑞芬太尼复合依托咪酯进行麻醉,对比分析两组患者麻醉效果。结果:两组患者在麻醉后生命体征对比结果显示差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者中不良反应发生率为17.81%;对照组患者不良反应发生率为39.73%,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:瑞芬太尼复合依托咪酯用于无痛胃镜检查,安全、起效快、可控性强,能够有效减轻患者痛苦,值得在临床上进一步推广应用。     

丙泊酚与依托咪酯在无抽搐电休克治疗中的对比研究

目的观察丙泊酚和依托咪酯在无抽搐电休克治疗(MEG)中对发作时间和抽搐能量指数的影响。方法 25例精神病患者,采用自身前后对照研究,在电休克治疗中随机使用丙泊酚1.2～1.5mg/kg或依托咪酯0.2～0.25mg/kg麻醉,下一次治疗使用另一种药物,比较两次治疗中患者心率、血压、脑电型癫痫发作时间、抽搐能量指数,患者呼吸恢复时间和意识恢复时间,治疗过程中的不良反应。结果丙泊酚组脑电型癫痫发作时间明显短于依托咪酯组(P<0.05),依托咪酯组的不良反应多于丙泊酚组。结论 MECT的患者使用丙泊酚麻醉,发作时间短于治疗所需时,可以使用依托咪酯麻醉。     

依托咪酯和异丙酚在无痛人流术中的麻醉效果分析

目的:旨分析依托咪酯和异丙酚在无痛人流中的临床麻醉效果。方法:选择笔者单位2015年1月至2016年7月间收治的100例行无痛人流术患者为研究资料,按其手术时间顺序分为两组(依托咪酯组和异丙酚组各50例),两组患者均应用芬太尼;依托咪酯组:0.1~0.2mg/kg依托咪酯静脉注射;异丙酚组:2.0mg/kg异丙酚静脉注射。分析两组无痛人流效果。结果:依托咪酯组和异丙酚组麻醉效果、麻醉诱导时间、术后清醒时间均无明显差异(P0.05);且两组均未现人流综合征;但异丙酚组恶心呕吐、肌肉阵发性痉挛发生率明显低于依托咪酯组,统计学差异明显(P0.05);且该组注射痛、呼吸不顺畅发生率则明显高于依托咪酯组,统计学差异明显(P0.05)。结论:临床无痛人流术时采用异丙酚复合芬太尼的较果优于依托咪酯复合芬太尼,且患者术后恢复快,不良反应发生率低。