外伤性肝破裂患者合并胰腺损伤36例临床分析

目的:探讨外伤性肝破裂合并胰腺损伤的诊治,为临床治疗方案的选择提供参考.方法:选择我院自2009年12月至2011年12月收治的外伤性肝破裂合并胰腺损伤的患者36例,对其临床资料回顾性分析,总结临床治疗和诊断经验.结果:本组36例患者根据患者外伤所致肝破裂程度、伴胰腺损伤的具体病情严重程度,采取积极恰当的处理,治愈32例,治愈率为88.89%;术后并发症发生8例,并发症发生率为22.22%;4例患者死亡,死亡率达11.11%,其中死因为术中出血性休克2例,占50.00%,多脏器功能衰竭1例,占16.67%,术后再出血1例,占16.67%.结论:对外伤性肝破裂仔细探查,尽早诊断,可以避免漏诊胰腺损伤,对挽救患者生命,控制术后并发症的发生,提高治愈率尤为重要.     

外伤性肝破裂58例临床治疗体会

目的:探讨外伤性肝破裂的临床特点和诊治经验.方法:对2007年1月~2012年12月间我院收治的58例外伤性肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析,探讨致肝破裂原因和伤情、救治方法以及疗效的关系.结果:患者行手术治疗52例,保守治疗6例,治愈54例,治愈率93.1%,死亡4例,分别为失血性休克2例和多脏器功能衰竭2例.结论:交通事故是导致肝破裂的最常见因素,或者大多有合并伤,及时诊断,制定并实施合理的个体化治疗方案是救治成功的关键.     

22例外伤性肝破裂合并胰腺损伤的临床分析

目的通过对肝破裂合并胰腺损伤的临床观察,探讨肝破裂合并胰腺损伤更好的治疗方法。方法对自2000年5月至2004年10月我院收治的22例外伤性肝破裂合并胰腺损伤患者的诊断、治疗方法及其预后进行回顾性分析。结果17例治愈,2例出现并发症,3例死亡。结论根据患者的具体情况,采取不同的处理方法,可取得满意效果。     

外伤性肝破裂的诊断与治疗

目的分析研究外伤性肝破裂的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2007年3月～2010年3月期间在我院住院治疗的46例外伤性肝破裂患者的临床资料.结果46例外伤性肝破裂患者均手术治疗,其中肝缝合修补27例,肝损伤局部不规则切除9例,带蒂大网膜或明胶海棉填塞缝合5例,纱布条填塞止血3例,肝固有动脉结扎加肝缝合2例,治愈44例(95.65%),死亡2例(4.35%),死亡原因分别为合并严重脑挫裂伤并下腔静脉破裂和并发外伤性肝囊肿.结论对待外伤性肝破裂患者应及时诊断并制订合理的治疗方案,应在短时间内补液、输血、抗休克维持循环稳定,积极手术治疗,可降低患者的死亡率.     

30例外伤性肝破裂合并胰腺及十二指肠损伤的治疗体会

目的 通过对肝破裂合并胰腺及十二指肠损伤的临床观察,探讨肝破裂合并胰腺及十二指肠损伤更好的治疗方法.方法 对自2002年5月至2007年8月我院收治的30例外伤性肝破裂合并胰腺及十二指肠损伤患者的诊断、治疗方法及预后进行回顾性分析.结果 25例治愈,3例出现并发症,2例死亡.结论 根据患者的具体情况,采取不同的处理方法,可取得满意效果.     

外伤性肝破裂患者的临床诊治和外科治疗分析

目的:分析外伤性肝破裂患者的临床诊治和外科治疗。方法:通过对80例外伤性肝破裂患者外科手术治疗的不同手术方式探讨外科治疗方式治疗外伤性肝破裂的治愈率、并发症情况及影响外伤性肝破裂患者预后的相关危险因素。结果:80例患者中有40例进行了外科手术治疗,40例外伤性肝破裂手术患者中,有38例患者治愈,有2例患者死亡,治愈率为95.00%。40例外伤性肝破裂患者中,有6例患者出现并发症,其中肝脓肿1例、胆汁外漏4例、膈下感染1例,总并发症发生率为15.00%;结合患者肝破裂的Visick分级、患者的手术时间、脉搏、患者的出血量均对外伤性肝破裂患者的预后有影响,差异具有统计学意义(P<0.05),但患者腹穿有无不凝血有显著关系,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根据患者病史、相关检查及临床表现可以及时诊断和制定合理有效的治疗方案及选择正确且合适的手术方式。且在对外伤性肝破裂进行治疗时,应积极预防外伤性肝破裂术后的并发症,以提高外伤性肝破裂的治愈率。     

53例外伤性肝破裂的诊断及治疗体会

目的：探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析我院2003年1月～2007年12月间收治的53例外伤性肝破裂患者的临床资料。其中经保守治疗15例,手术治疗38例。结果：治愈48例,5例死亡,死亡原因为失血性休克及多脏器功能衰竭。结论：外伤性肝破裂应及时诊断制订合理的治疗方案,准确评估患者的病情,选择正确的手术方式,积极处理合并伤,可降低病死率。     

外伤性肝破裂34例的急诊救治结果分析

目的总结外伤性肝破裂的急诊诊断及治疗效果。方法对2001年1月至2010年1月救治的外伤性肝破裂34例病人的诊断、治疗及转归进行回顾性分析。结果 34例外伤性肝破裂患者经及时诊治存活29例（85.3%）,死亡5例（14.7%）。结论外伤性肝破裂成功救治的关键是快速院前急救,及时而准确的诊断和手术。     

肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤的手术治疗

目的:探讨严重肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析2005年1月至2010年12月收治的9例外伤性肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤手术治疗的病例资料。结果:本组9例患者中行肝右静脉破裂间断缝合修补术2例,肝右静脉缝扎术1例,肝左静脉缝扎术2例,肝后下腔静脉破裂修补术2例,肝周纱布填塞2例;治愈8例(88.9%),死亡1例(11.1%)。结论:术前合理的急救复苏、及时手术及正确的手术方式是提高肝破裂合并肝静脉及肝后下腔静脉损伤抢救成功的关键。     

外伤性肝破裂的临床诊治

目的:分析研究肝破裂的诊断及外科的各种治疗方法,以提高对肝破裂诊治水平。方法:收治外伤性肝破裂患者38例,回顾性分析临床资料,对38例肝破裂患者的诊断、治疗方法、术后并发症、死亡率进行分析,并与前期63例外伤性肝破裂病例作对比。结果:38患者中,9例非手术治疗成功,29例行手术治疗(其中1例为非手术治疗中转手术),术后5例出现并发症,死亡2例,与对照组相比,非手术病例治疗成功率显著提高、手术组并发症发生率及死亡率显著降低(P<0.05)。结论:早期及时的诊断是外伤性肝破裂处理的关键,准确评估患者的病情,选择正确的手术方式,积极处理合并伤,可降低病死率。     

外伤性肝破裂的外科治疗

目的 探讨外伤性肝破裂的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院1990年1月～2005年12月共收治的114例肝破裂患者的临床资料,12例非手术治疗,105例行手术治疗,其中41例单纯缝合,9例合并大网膜填塞,12例合并肝动脉结扎,43例清创行肝切除或不规则肝叶、肝段切除.结果 非手术治疗病例中3例中转开腹;手术治疗105例中共死亡11例,其中术中大出血死亡3例,术后肝功能衰竭死亡2例,全身感染合并多器官衰竭死亡3例,其它合并症死亡3例.结论 外伤性肝破裂以手术治疗为主,手术方式依术中情况而定.     

重症外伤性肝破裂46例诊治体会

目的:探讨重症外伤性肝破裂的诊断及治疗方法。方法:对46例Ⅲ~Ⅵ重症肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果:46例均采用手术治疗,治愈38例,治愈率为83%,死亡8例,死亡率为17%。结论:重症外伤性肝破裂休克发生率高,及时诊断尽早手术治疗,可提高抢救成功率,减少死亡率。     

外伤性肝破裂的治疗方式选择

目的:探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2001年1月-2010年1月间收治的117例外伤性肝破裂患者的病例资料。其中闭合性损伤102例,开放性损伤15例。结果:保守治疗19例,成功17例,手术治疗100例,其中2例行急诊2次手术止血,2例2次手术处理并发症。治愈113例(治愈率为96.6%),4例死亡,死亡原因为失血性休克及合并伤引起的多脏器功能衰竭。结论:外伤性肝破裂应及时诊断,治疗方案趋于多样化,包括非手术和手术治疗,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键,同时应注意合并伤的诊治,特别是胸腹联合伤的诊治。     

外伤性肝破裂的治疗研究

目的:总结外伤性肝破裂的诊断、治疗的经验和教训.方法:同顾性分析2003年1月～2009年9月本院收治的12例肝破裂患者的临床资料及诊治情况.分析肝破裂治疗经验.结果:本组12例患者全部治愈,治愈率为100%.术后并发胆汁漏1例,肝脓肿1例,应激性溃疡出血2例.结论:早期诊断是及时救治外伤性肝破裂的首要环节.严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键.     

外伤性肝破裂修补术的手术配合体会

目的:探索外伤性肝破裂修补术中不同手术配合的应用。方法:选取2008年6月~2012年6月进行肝修补术的患者30例,针对患者的不同病情采取不同手术配合。结果:30例患者中9例在手术过程中及手术后继发感染,占30%,1例于手术后死亡,占3.33%。结论:对于行肝破裂修补术的患者来说,根据不同的病情,选择正确的手术时机和手术方式,采用正确的手术护理配合,能够产生满意的效果,值得在临床推广。     

外伤性肝破裂的术式选择

目的探讨外伤性肝破裂的手术治疗方案,提高外伤性肝破裂的治疗效果。方法对收治的60例外伤性肝破裂患者临床资料进行回顾性分析。结果本组行手术治疗48例,治愈47例,死亡1例,非手术治疗12例、均治愈。结论手术是外伤性肝破裂治疗的主要方法,正确选择手术方式、控制出血、彻底清创、肝周引流可提高治疗的成功率,单纯性轻型肝破裂可行非手术治疗。     

外伤性肝破裂诊治体会

目的分析外伤性肝破裂的特点并探讨其最有效的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析120例外伤性肝破裂患者治疗方法和结果,按照临床分级选择非手术治疗和手术治疗,严重肝损伤合并肝静脉损伤采取创缘缝扎肝静脉大网膜等填塞。结果 非手术治疗54例,15例中转手术,均治愈。手术治疗66例,57例治愈,总治愈率85.0%,9例死亡,总病死率15.0%。结论 肝外伤以右叶破裂多见;Ⅰ～Ⅱ级单纯性外伤性肝破裂大部分可采用保守治疗,严重肝损伤以手术治疗为主。     

外伤性肝破裂的临床治疗体会

目的：探讨外伤性肝破裂的临床治疗方法。方法：2009年5月以来我院共收治外伤性肝破裂患者120例,搜集其临床治疗资料进行总结分析。结果：120例患者,其中108例患者进行手术治疗,12例患者采用保守治疗,108例患者平均住院时间15天,均痊愈出院。结论：外伤性肝破裂应及时诊断,正确选择治疗方法,合理手术方式是成功的关键。     

外伤性肝破裂术后胸腔积液30例急诊救治分析

目的：分析和探讨外伤性肝破裂术后胸腔积液的治疗方法。方法：收集急诊收治的外伤性肝破裂术后胸腔积液患者30例的临床资料,回顾性分析其治疗措施及效果。结果：30例外伤性肝破裂术后胸腔积液患者中,25例痊愈出院,5例经观察3d后痊愈出院。结论：选择合理的治疗方法是急诊提高外伤性肝破裂治疗的关键,也是防止出现术后胸腔积液的重要手段。     

肝脏外伤破裂36例诊治分析

目的:探讨基层医院对于外伤性肝破裂的诊断与治疗.方法:对2002～2011年收治的36例外伤性肝破裂患者的临床诊治资料进行回顾性分析.结果:手术治疗20例,非手术治疗16例.治愈34例,死亡2例.结论:早期明确诊断和及时治疗是肝破裂抢救成功的关键.