杭州市吸毒人群艾滋病、梅毒和丙肝感染状况及影响因素分析

目的了解杭州市吸毒人群艾滋病、梅毒和丙肝的感染状况及影响因素。方法 2012—2016年通过连续采样方法对杭州市2个艾滋病监测哨点(强制戒毒所和美沙酮维持治疗门诊)的戒毒人员进行问卷调查,收集人口学、使用毒品类型、性行为等信息,并检测HIV、梅毒和丙肝抗体,采用Logistic回归模型分析梅毒和丙肝感染的影响因素。结果共纳入吸毒者4 067人,HIV、梅毒和丙肝抗体阳性率分别为0.64%(26/4 067)、7.25%(295/4 067)和22.69%(923/4 067),梅毒和丙肝合并感染率为1.70%(69/4 067)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=4.411,95%CI:3.273~5.945)、未婚(在婚/同居:OR=0.664,95%CI:0.482~0.915;离异/丧偶:OR=0.534,95%CI:0.353~0.810)、使用新型毒品(OR=5.064,95%CI:3.287~7.803)和使用混合毒品(OR=2.663,95%CI:1.191~5.954)是感染梅毒的危险因素;高龄(OR:2.168~2.878)、外省户籍(OR=1.747,95%CI:1.398~2.184)、曾注射吸毒(OR=3.120,95%CI:2.534~3.840)、使用传统毒品(新型毒品:OR=0.348,95%CI:0.277~0.438;混合毒品:OR=0.611,95%CI:0.390~0.959)的吸毒者是感染丙肝的危险因素。结论杭州市吸毒人群HIV和梅毒感染率高于浙江省平均水平,女性、未婚、使用新型毒品和混合毒品是感染梅毒的危险因素;高龄、外省户籍、注射吸毒、使用传统毒品是感染丙肝的危险因素。     

珠海市2015—2018年性病门诊男性就诊者淋球菌与生殖道沙眼衣原体感染危险因素分析

目的 了解珠海市性病门诊男性就诊者淋球菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)和生殖道沙眼衣原体(genital Chlamydia trachomatis, GCT)感染现状及其危险因素,为针对该人群开展干预防治工作提供科学依据。方法 2015—2018年每年4—6月,结合艾滋病哨点监测工作,以珠海市慢性病防治中心性病门诊男性就诊者为研究对象,开展问卷调查和血样、尿样检测。结果 共有764例就诊者被纳入研究,平均年龄(36.73±12.02)岁,其中已婚者占比62.96% (481/764),广东省内户籍88.74% (678/764)。NG和GCT感染检测阳性率分别为1.83%(14/764)和6.15%(47/764),HIV和梅毒检测阳性率分别为2.23%(17/764)和11.65% (89/764)。logistic回归分析显示,注射过毒品是NG感染的危险因素(OR=27.19,95%CI:2.32~319.03,P<0.001) ;近3个月与临时性伴发生性行为(OR=2.44; 95%CI:1.19~4.98),以及有与同性发生肛交性行为(OR=2.76; 95%CI:1.23~6.24),是GCT感染的危险因素。此外,尿液白细胞异常与NG以及GCT感染均呈正相关,感染者与非感染者相比,白细胞异常占比更高,其OR值分别为49.63和12.32。结论 2015—2018年珠海市性病门诊男性就诊者中的NG和GCT感染率均较高,作为性病防控最可及的人群,应加大对该人群的高危行为干预工作,提高性病防控工作成效。     

钦州市吸毒人群感染HIV影响因素分析

目的分析吸毒人群感染HIV的影响因素,探索该类人群艾滋病高危行为干预措施。方法于2013年4月至2014年7月在钦州市辖区内戒毒所及社区招募吸毒人员作为调查对象,通过一对一、面对面的访谈调查研究对象的人口学、艾滋病知识和高危行为等相关情况,并采集血样8m L进行HIV、梅毒等抗体检测。通过单因素和多因素logistic回归模型分析感染HIV的影响因素。结果共调查1 843名吸毒者,其艾滋病防治知识知晓率为71.89%;HIV、梅毒和HCV感染率分别为4.99%、8.46%和83.67%。近一个月每天注射毒品次数≤3次(OR=0.473,95%CI=0.290-0.772)、近一次商业性行为使用安全套(OR=0.606,95%CI=0.381-0.963)、近一年接受过美沙酮治疗或针具交换服务(OR=0.404,95%CI=0.243-0.670)及近一年接受过HIV检测(OR=0.589,95%CI=0.380-0.913)等是吸毒人群感染HIV的保护因素;近一个月注射吸毒有共针史(OR=1.628,95%CI=1.058-2.507)是吸毒人群感染HIV的危险因素。结论控制吸毒人群的艾滋病疫情发展,关键在于推广美沙酮维持治疗或清洁针具交换等项目,促进其行为改变,降低注射吸毒共针率,提高商业性行为安全套使用率。     

云南省保山市美沙酮门诊吸毒人群HCV感染影响因素分析

目的分析保山市美沙酮维持治疗吸毒人群HCV感染状况及其影响因素。方法 2015年7月采用抽样调查的方法对保山市MMT吸毒人员进行问卷调查和血清学检测,调查问卷由中国疾病预防控制中心统一设计,内容包括调查对象的人口学基本信息、丙肝知晓率、吸毒方式、吸毒年龄、接受干预等情况。同时抽取5m L静脉血进行HCV抗体检测。使用EpiData 3.0建立数据库和SPSS 19.0软件包进行数据处理和统计分析。结果 MMT吸毒人群HCV感染率55.50%(222/400),HCV总知晓率为62.50%(250/400);HCV感染者和非感染者丙肝知晓率分别为70.27%(156/222)和52.81%(94/178),差异有统计学意义(χ~2=12.852,P0.01);非条件logistic回归分析显示,未婚(OR=5.539,P=0.029,95%CI:1.191~25.745)、知晓丙肝(OR=2.266,P=0.033,95%CI:1.070~4.802)和首次吸毒年龄≥30岁(OR=0.467,P=0.002,95%CI:0.287~0.760)是美沙酮维持治疗吸毒人群丙肝感染的影响因素。结论保山市MMT吸毒人群HCV感染比较高,对未婚、丙肝知晓率低和首次吸毒年龄小于30岁的吸毒者应加强健康教育和干预,预防感染HCV。     

2013-2014年株洲市吸毒人员HIV、丙肝和梅毒感染情况分析

目的通过对戒毒所和社区吸毒者的调查研究,了解株洲市吸毒人群中HIV、梅毒及丙肝感染情况,为在该人群中开展高危干预、预防疾病提供参考依据。方法抽取每年4~7月份的戒毒所新进吸毒人员和社区美沙酮戒毒人员,对其进行问卷调查,采血进行HIV、HCV和梅毒抗体检测,并对结果进行统计和分析。结果 811名吸毒人员以20~45岁的同居或在婚人群为主,同居和在婚吸毒人群最近一年的性行为中安全套每次使用率为4.11%(26/633)。HIV感染率为0.25%(2/811),HCV感染率为50.92%(413/811),梅毒感染率为8.51%(69/811)。整体HCV和梅毒疫情有上升趋势(P0.05)。梅毒主要通过多性伴和商业性性行为感染,注射吸毒是丙肝传播的主要危险因素(P0.05)。结论株洲市吸毒人群存在较严重的知识与行为相背离的现象,并存在注射吸毒和性乱交叉感染血源性疾病和流行传播的危险因素,须加强干预力度,加大毒品危害宣传力度及禁毒工作。     

2009-2013年新疆伊宁市吸毒人群哨点监测结果

目的了解新疆伊宁市吸毒人群HIV、梅毒和丙肝感染情况和流行特征,为制定防治策略提供科学依据。方法采取监测期内连续抽样方法,对2009-2013年伊宁市戒毒所及社区吸毒人群进行监测,采用问卷调查的方法收集相关行为学等方面信息,采集血液标本开展HIV、丙肝和梅毒抗体检测。结果 2009-2013年间共监测伊宁市吸毒人群3 531人,其中男性占98.4%,多为维吾尔族20~39岁年龄段人群;HIV、丙肝和梅毒的感染率分别为17.89%、37.6%和2.6%;注射吸毒比例为68.4%,其中共用注射器比例为26.8%;不同年龄组、不同民族间HIV阳性率差异有统计学意义。logistic回归分析结果表明,吸毒者感染HIV的风险以40~50岁年龄段最高(OR=30.992,95%CI=7.287~131.815),维吾尔族高于汉族(OR=2.450,95%CI:1.203~4.989),共用针具者高于非共用针具者(OR=2.973,95%CI:2.346~3.769)。吸毒人群艾滋病防治知识知晓率为93.5%,文化程度高和接受过艾滋病预防干预服务者知晓率较高。结论吸毒人群是HIV、丙肝和梅毒感染的高危人群,应有针对性地在吸毒人群中开展健康教育和高危行为干预工作。     

珠海市斗门区吸毒人群丙肝感染现状和影响因素研究

目的了解珠海市斗门区吸毒人群中丙肝感染现状与影响因素,为制定和实施干预措施提供参考依据。方法从珠海市斗门区美沙酮药物维持治疗门诊选取符合条件的吸毒者972人,用ELISA方法检测血清HCV抗体。结果珠海市斗门区吸毒人群丙肝阳性率79.84%,注射过毒品和共用注射器的吸毒人群感染丙肝的危险性大于未注射吸毒和未共用注射器的吸毒人群(OR=50.23、96.66)。结论珠海市农村地区吸毒人群丙肝感染率高,应继续加强宣传教育和采取相应预防措施,减少吸毒人群共用针具。     

中越边境地区嫖客人群HIV/STIs感染相关因素分析

目的 了解中越边境地区嫖客的HIV/STIs感染现状,探索HIV/STIs感染相关因素。方法 2015 - 2016年,在云南省河口县开展横断面调查,收集嫖客的人口学特征、性行为特征和毒品使用行为等信息;实验室检测嫖客HIV/STIs感染和毒品使用;多因素logistic回归模型筛选HIV/STIs感染的相关因素。结果 嫖客年龄中位数36周岁,HIV感染率为2.06%,梅毒和HSV - 2感染率分别为0.64%和16.49%。多因素分析分析发现,年龄50周岁及以上(OR = 8.11, 95%CI: 1.26～52.16)和吗啡阳性(OR = 7.35, 95%CI: 1.42～38.06)是嫖客人群HIV感染的相关因素;年龄40～49周岁(OR = 2.12, 95%CI: 1.06～4.31)、离异或丧偶(OR = 3.70, 95%CI: 1.25～10.91)、月收入5000元及以上(OR = 0.36, 95%CI: 0.17～0.77),以及光顾两种性服务场所(OR = 3.22, 95%CI: 1.55～6.69) 是嫖客人群HSV - 2感染的相关因素。结论 河口县嫖客人群HIV/STIs感染率较既往下降显著,后续的行为干预工作建议强化安全套使用并重点干预中老年和吸毒人群。     

四川省西昌市吸毒人群HCV感染及其危险因素研究

目的　了解四川省西昌市吸毒人群吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。方法　于2 0 0 4 - 0 5 / 0 7,调查四川省西昌市吸毒人群的社会人口学、吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。采集血样进行HCV和梅毒抗体检测。结果　在调查的吸毒人群6 19人中,HCV感染率为5 5 .9% (346 / 6 19) ,其中静脉吸毒者的HCV感染率为71 9% (2 35 / 32 7)。在单因素和多因素分析中,曾经静脉注射吸毒(OR =2 .6 3;95 %CI为1 .79～3 .89,P <0 .0 0 1)和曾经共用针头或注射器具吸毒(OR =2 .98,95 %CI为1 .78～5 . 0 0 ,P <0 . 0 0 1)与HCV感染有统计学意义。结论　吸毒人群HCV感染与其高危吸毒行为有关。     

广西农村暗娼安全套坚持使用情况及影响因素分析

目的 了解广西农村地区暗娼人群商业性行为时安全套使用情况及影响因素, 为制定暗娼艾滋病综合干预措施提供参考依据。 方法 采用多级抽样的方法,2019年4—6月在国家和省级暗娼哨点招募农村暗娼进行横断面问卷调查,调查内容包括场所位置、一般人口学信息、艾滋病知识、性行为特征及安全套使用等。用多因素非条件logistic 回归方法分析最近一个月坚持使用安全套的相关因素。 结果 2019年共调查农村暗娼1 350人,平均年龄(42.71±8.62)岁,艾滋病知识知晓率为95.63%(1 291/1 530),最近一次商业性性行为使用安全套比例为94.72%(1 274/1 345),最近一个月商业性性行为每次均使用安全套的比例为87.85%(1 186/1 350)。多因素非条件logistic 回归显示,知晓艾滋病知识(OR=14.857,95%CI:8.196～26.932)是安全套坚持使用的促进因素;交易场所为村屯(OR=0.180,95%CI:0.106～0.304)、30岁及以上年龄(30～岁组,OR=0.275,95%CI:0.090～0.841;50～岁组,OR=0.131,95%CI:0.042～0.407)是安全套坚持使用的障碍因素。 结论 应进一步加强对农村地区、大年龄暗娼人群安全套推广使用等综合干预力度。