亲属活体器官移植供者真实体验质性研究的Meta整合

目的系统评价亲属活体器官移植供者真实体验的质性研究, 为医护人员制订个性化的干预性措施提供循证依据。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中关于亲属活体器官移植供者真实体验的质性研究。检索时限为建库至2022年8月31日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价, 汇集结果进行Meta整合。结果共纳入15篇文献, 提炼出32个研究结果, 归纳整合成13个新类别, 综合成5个整合结果, 分别为决定捐献的动机、移植前面临的压力和挑战、捐献带来的身心不适、捐献产生积极影响、渴望多方面的支持与需求。结论亲属活体器官移植供者在器官捐献过程中存在多重心理体验, 护士应动态评估供者面临的压力和挑战, 提供多元化支持以满足其需求, 帮助供者积极应对, 提高供者的生活质量。     

育龄期女性乳腺癌患者生育决策真实体验的Meta整合

目的：系统评价育龄期女性乳腺癌患者生育决策的真实体验,为管理育龄期女性乳腺癌患者群体生育决策提供依据。方法 ：系统检索中英文数据库中关于育龄期女性乳腺癌患者生育决策的质性研究,检索时限为建库至2022年6月。采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价。采用汇集性Meta整合方法对研究结果进行整合。结果 ：共纳入11篇文献,提炼36个结果,归纳成9个类别,整合成育龄期女性乳腺癌患者普遍存在生育需求、对健康的不确定性引起生育忧虑、生育决策面临多重困境、生育决策需要辅助支持4个结果。结论 ：医护人员应重视育龄期女性乳腺癌患者在诊治过程中生育的决策体验,帮助患者摆脱决策困境与忧虑,提供充分的信息支持与帮助,鼓励其做出个体化的生育决策。     

青少年自伤体验与需求质性研究的Meta整合

目的:对青少年自伤体验的质性研究进行Meta整合,为制定青少年自伤预防方案干预策略提供参考。方法:系统检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统中关于青少年自伤体验的质性研究,检索时限为建库至2023年4月12日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)评价文献质量,采用汇集性Meta整合方法对结果进行整合。结果:共纳入14篇文献,提炼出48个主题,有1个研究结果与主题无关,最后纳入47个主题,形成11个新类别及4个整合结果(差异性的情绪反应形式,对自伤的认知与行为决策,身心双重不适,社交受限、渴望得到社会支持)。结论:青少年自伤发生率高,与多种因素有关,医护人员、家属应重视青少年身心健康,加强观察与评估,提供多方面支持,提升其自我情绪管理能力,有效预防自伤行为。     

医护人员对预立医疗照护计划认知与体验的Meta整合

目的 系统整合关于医护人员对预立医疗照护计划(advance care planning, ACP)认知与体验的质性研究，为ACP的应用和发展提供循证依据。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、CINAHL、The Cochrane Library、Embase、中国知网、中国生物医学数据库、万方等数据库中有关医护人员对ACP认知与体验的质性研究，检索时限为建库至2022年11月。对纳入文献进行质量评价，并运用汇集性Meta整合的方法对结果进行整合。结果 共纳入13篇文献，提取43个研究发现，归纳成8个类别，进一步综合得到3个研究整合：医护人员对ACP的认识；医护人员实施ACP过程中的障碍；促进医护人员开展ACP的方法。结论 ACP是一个复杂的过程，受多种因素的影响，需要多方面人员共同努力才能获得高质量的ACP沟通。     

肝硬化患者患病体验的Meta整合

目的 ：系统评价和整合肝硬化患者患病体验的质性研究,为制定有针对性的照护方案以及开展延续护理提供依据。方法 ：检索PubMed、Embase、CINAHL、PsycINFO、万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库中关于肝硬化患者患病体验的质性研究,检索时限为建库至2022年3月。对文献进行质量评价和资料提取,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果 ：共纳入10篇文献,提炼出46个明确的研究结果,归纳出9个新类别,得出4个整合结果 ：肝硬化患者经历躯体、心理和社会功能多个维度的衰弱;肝硬化患者疾病管理能力不足,渴望得到亲朋、医护人员的支持;肝硬化患者存在一定程度的病耻感;肝硬化患者的应对方式迥然不同。结论 ：医护人员应根据肝硬化疾病轨迹,及时评估患者多维度的衰弱状态,联合家属,给予患者持续、动态的支持和干预,引导患者积极应对疾病,降低患者病耻感。     

家属对ICU患者转出体验的Meta整合

目的系统评价ICU患者转出时家属内心体验的质性研究,为制订符合我国有效的ICU患者转出干预策略提供参考。方法计算机检索PubMed、CINAHL、The Cochrane Library、EMbase、Ovid及中国生物医学数据库、中国知网、维普、万方数据库中所收录的关于ICU患者转出时家属内心体验的质性研究,检索时间均从建库至2019年6月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究论文质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合的方法进行Meta整合。结果共纳入12项研究,提炼74个研究结果,归纳形成10个新类别,合成3个整合结果:转出情感体验,感知转出改变事件,以及转出需求。结论家属在患者转出过程中存在心理压力,救治患者同时,也应关注家庭照顾者,通过为其提供连续性的护理服务等措施,使家属成为患者治疗康复中重要的支持力量。     

头颈部肿瘤患者营养影响症状质性研究的系统评价

目的系统评价头颈部肿瘤患者营养影响症状真实体验的质性研究,为医护人员制定最佳医疗护理方案提供研究依据。方法检索收集PUBMED、EMBASE、Cochrane Library、中国知网全文数据库(CNKI,China national knowledge infrastructure)和万方数据资源系统中关于头颈部肿瘤患者营养影响症状、心理情绪和情感体验等质性研究,检索时限均从建库至2017年8月。将文献按照澳大利亚JBI(joanna briggs institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究的质量评价标准进行评价,应用Meta整合方法将研究结果进行整合。结果共纳入9项研究,提炼出90个研究结果,将类似的结果汇合成5个新的类别,并最终形成3个整合结果:头颈部肿瘤患者经受生理和心理双重负担;头颈部肿瘤患者饮食和社会活动受限制;患者采取应对策略,渴望外界支持。结论医护人员应充分重视和理解头颈部肿瘤患者因饱受营养影响症状困扰而出现的身体、心理变化,并采取合理有效的专业化措施和指导;同时,鼓励患者家属及朋友给予更多生活和情感支持,提高患者的生活质量。     

糖尿病足截肢患者及照顾者真实体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价和整合糖尿病足截肢患者及照顾者的真实体验。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、MEDLINE、Embase、CINAHL、中国知网和万方数据知识服务平台等数据库中关于糖尿病足截肢患者及照顾者真实体验的质性研究,检索时限为建库至2022年5月。采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,并进行Meta整合。结果 共纳入8篇文献,整合成4个结果,分别为疼痛体验、身体状态改变和适应、情感需求和情感支持、患者支持系统的不足。结论 糖尿病足截肢患者术后面临多重压力,需要帮助患者采取积极的疼痛管理措施,并协助患者适应身体状态的改变,加强对患者及其家属的情感支持,健全家庭、社会医疗保障等支持系统也极为重要。     

男性参与创伤性分娩体验质性研究的Meta整合

目的系统评价男性参与创伤性分娩体验的质性研究, 为促进准父亲的身心健康及制订相关干预措施提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Spring Link、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库公开发表的关于男性参与创伤分娩体验的质性研究, 检索时限从建库至2022年6月, 采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价, 运用Meta整合中的汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入12篇文献, 提炼出51个主题, 进一步归纳为10个类别, 综合形成4个整合结果:负性情感体验突出;决策参与缺乏、与医护人员沟通有限;创伤分娩经历对男性的影响;创伤分娩后的感悟及应对。结论医护人员要重视男性参与创伤分娩的情感体验, 满足其陪产过程中的决策信息需求, 产后及时识别负性情绪并给予帮助与支持, 强化以家庭为中心的围生期健康服务模式, 促进准父亲的身心健康, 增进家庭福祉。     

我国医护人员安宁疗护服务实践体验质性研究的Meta整合

目的 分析归纳我国医护人员安宁疗护服务实践体验的质性研究,为完善安宁疗护临床服务、解决临床实践困境提供参考。方法 系统检索PubMed,Ovid,Web of Science,CINAHL,ProQuest,中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中从建库至2022年10月收录的关于医护人员安宁疗护服务实践体验的质性研究。采用澳大利亚JBI(Joanna Briggs Innstitute)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2017）评价文献及汇集性Meta整合方法整合研究结果。结果 共纳入文献16篇,提炼出52个结果,形成8个类别,汇总成3个整合结果：患者和家属安宁疗护服务需求,医护人员安宁疗护服务胜任力,阻碍安宁疗护服务临床实践的因素。结论 临床医护人员安宁疗护服务面临诸多困扰,需增强服务核心能力并合理调适负面影响,以准确识别与满足患者及家属个体化需求。同时政策与医疗卫生机构需从多方面加强支持,促进安宁疗护服务临床实践的发展。     

妊娠期糖尿病患者疾病体验质性研究的Meta整合

目的 系统了解妊娠期糖尿病患者的疾病体验。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、SinoMed、中国知网、万方、维普有关妊娠期糖尿病患者疾病体验的质性研究,检索时限为建库至2022年12月,采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果 共纳入13项研究,包含263例患者,提炼45个主题,归纳为8个新类属和3个整合结果：患者体会到疾病威胁并积极适应;患者感受到应对疾病过程中的挑战;患者感知到社会支持尚不完善。结论 妊娠期糖尿病患者在患病期间经历负性情绪,面临诸多挑战,但能在找到控糖动因后达成适应状态,医护人员应尽可能为患者提供充分的社会支持,提高患者生活质量,保障母婴安全。     

精神障碍患者行改良电休克治疗体验质性研究的Meta整合

目的对精神障碍患者行改良电休克治疗(MECT)的真实体验质性研究进行Meta整合。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库, 收集建库至2022年2月18日关于精神障碍患者MECT体验的相关质性研究。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价, 采用汇集性整合法对纳入结果进行归纳与整合。结果本研究纳入16篇文献, 提取69个研究结果, 相似结果归纳组成10个类别, 并整合形成4个结果, 分别为MECT决策经历;治疗态度具有差异性;生活常态被打破;调整策略应对新常态, 并期望获得多元支持与帮助。结论医务人员应重视精神障碍患者的MECT经历及身心体验, 多途径满足患者需求, 同时应协同患者家属、同伴构建多元化支持系统, 为患者提供必要的支持与帮助, 协助其应对新常态。     

急性冠状动脉综合征患者介入术后真实体验质性研究的系统评价

目的系统评价急性冠状动脉综合征患者介入术后真实体验的质性研究,为医护人员制定干预措施、促进患者整体健康提供依据。方法检索The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、Science Direct及CNKI、CBM、VIP、万方数据库从建库至2019年5月16日的质性研究。通过JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价纳入研究的质量,采用Meta整合方法整合结果。结果共纳入9项研究,提炼39个完整结果,归纳出8个类别,形成4个整合结果:经皮冠状动脉介入术后疾病感受的多样性;患者疾病信息的缺乏;康复期的变化;对社会支持的渴望。结论急性冠状动脉综合征患者术后在心理、生理及社会功能等方面均受影响,生活方式明显改变,渴望信息及情感支持,医护人员应针对其不良情绪和疾病管理给予指导,帮助其建立积极应对方式,协助家属完善患者社会支持系统,加快患者康复进程。     

癌症患者复发恐惧体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价与分析癌症患者复发恐惧体验的质性研究,旨在为医护工作者给予癌症患者心理支持提供依据。方法 系统检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网和维普数据库,检索关于癌症患者复发恐惧体验的质性研究,检索时限为建库至2022年6月。根据乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价工具对文献进行质量评价,采用汇集型整合法对纳入的文献进行整合与分析。结果 最终共纳入13篇文献,提取59个研究结果,最终归纳为3个整合结果：癌症复发恐惧存在多重典型表现、癌症复发恐惧的触发因素复杂、癌症复发恐惧的应对策略多样,共14个类别。结论 医护人员在理解癌症患者复发恐惧的多重表现、触发因素和个人应对差异的基础上,可联合患者、家属和社会工作者共同建构医院-家庭-社会一体化的综合支持模式,以纠正非理性认知,消除复发不确定感,积极勇敢地面对恐惧,从而提高生活质量。     

造血干细胞移植患者心理体验的Meta整合

目的 :系统评价造血干细胞移植(HSCT)患者的心理体验。方法 :检索Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、Pub Med、Embase、Scopus、Web of Science、CINAHL、美国心理学数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库有关HSCT患者心理体验的质性研究,检索年限为建库至2020年5月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行质量评价,采用Meta整合进行结果整合。结果 :共纳入18篇研究,提炼出86个明确的研究结果,将相似结果归纳成9个类别,得出HSCT患者消极心理、HSCT患者积极心理、HSCT患者需求迫切和HSCT患者移植后调适4个整合结果。结论 :医护人员应关注HSCT患者的心理变化和信息需求,提供必要的支持和帮助,以提高HSCT患者的生活质量。     

慢性肾病患者及家属参与预立医疗照护计划体验的Meta整合

目的 系统评价慢性肾脏病(CKD)患者及家属参与预立医疗照护计划(ACP)体验的质性研究，为ACP在CKD患者及家属中的应用提供参考依据。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、EmBase、CINAHL、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普(VIP)等中英文数据库中关于CKD患者及家属参与ACP体验的相关质性研究，检索时限从建库至2022年4月1日，质量评价后运用Meta整合方法对研究结果进行整合。结果 共纳入11篇文献，提炼出22个研究结果，归纳形成7个新类别，最终形成3个整合结果：(1)CKD患者及家属对ACP表现出差异性的应对形式。(2)CKD患者及家属参与ACP呈现出不同的心理感受。(3)CKD患者及家属对ACP知识、医务人员、家人和朋友的支持存在相关需求。结论 医务人员应及时识别CKD患者及家属对ACP的需求，提高其对ACP的认知及接受度。最终，在提高CKD患者临终生活质量的同时，也促进ACP在我国的发展与完善。     

心脏移植术后患者心理体验的Meta整合

目的 系统评价与整合心脏移植术后患者心理体验和感受的相关质性研究,为临床制订有针对性的干预措施提供依据。 方法 检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science、ProQuest、Scopus、CINAHL、Cochrane Library数据库中关于心脏移植术后患者心理体验的质性研究,检索时限为建库至2022年2月。纳入符合标准的文献并使用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）评价文献质量,采用Meta整合方法对结果进行整合。 结果 共纳入16篇文献,提炼出33个结果,归纳为6个类别,3个整合结果：心脏移植术后的情绪体验、心脏移植术后的康复需求、心脏移植术后的自我调适。结论 心脏移植术后患者心理体验具有多样性,医护人员应识别其复杂的情绪,关注其康复需求,构建多维度的支持系统,协助患者自我调适,使其早日重返社会。     

甲状腺癌病人心理体验质性研究的Meta整合

目的:系统整合甲状腺癌病人心理体验的质性研究。方法:检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中关于甲状腺癌病人心理体验和需求的质性研究。检索时限为建库至2022年2月,采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版)进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合分析。结果:共纳入10篇文献,归纳成10个类别,并综合成3个整合结果。包括心理负担的多重表现;应对角色冲突和信息支持需求;积极应对策略、反思生命意义。结论:甲状腺癌病人常存在不同程度的心理负担,医护人员应关注病人的心理体验和真实需求,给予相应的支持和指导,强化家庭社会支持系统,改善生活质量。     

癌症患者及家属参与预立医疗照护计划体验质性研究的Meta整合

目的 系统整合关于癌症患者及其家属参与预立医疗照护计划（advance care planning,ACP）体验的质性研究,为ACP在癌症患者中的应用和发展提供循证依据。 方法 运用PICo模型构建研究问题和纳入、排除标准;计算机检索Embase、Medline、PsycINFO、CINAHL、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,检索癌症患者及家属参与ACP体验的质性研究,检索时限为建库至2020年2月。采用乔安娜布里格斯研究所质性研究质量评价工具（2017）对文献进行方法学的质量评价,并运用汇集性Meta整合的方法对结果进行整合。 结果 共纳入8篇文献,提取47个研究发现,并归纳成5个类别和2个研究整合。整合结果一：灵活、个性化的ACP能给患者带来切实的益处;整合结果二：癌症患者及家属在ACP中面临着来自自身、家庭和社会的困难。 结论 ACP是一个复杂的过程,受多种因素的影响,需要多方面人员共同努力才能获得高质量的ACP沟通。     

癌症患者化疗所致周围神经炎症状体验的Meta整合

目的系统整合癌症患者化疗所致周围神经炎的症状体验。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Joanna Briggs Iistitute (JBI)、Embase、Web of Science、OVID、EBSCO、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统, 收集癌症患者化疗所致周围神经炎症状体验的质性研究。检索时限为建库至2021年11月30日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的评价工具进行质量评价。采用汇集性整合法整合结果。结果共纳入13篇文献, 提炼45个结果, 归纳形成13个类别, 整合为6个整合结果:化疗致周围神经炎征象复杂, 难以用语言准确描述;患者及医护人员常忽视化疗致周围神经炎;患者复杂的情绪体验;化疗所致周围神经炎严重影响患者的生活质量;患者的疾病应对方式多样;患者渴望得到专业的指导与社会支持。结论医护人员应提升对化疗所致周围神经炎的重视程度, 关注患者的负性情绪并提供专业指导, 强化社会支持系统, 重建患者的治疗信心。