社区家庭病床服务管理初探

<正>家庭病床是我国当前社区卫生服务的重要形式之一。它是由医院或社区卫生服务机构的人员为那些有特殊需要的患者在家中或社区中提供医疗保健服务。从这个意义上说,家庭病床就是医院延伸到家庭的病房。早在20世纪50年代,我国天津首先出现家庭病床,后来很快普及到全国。在江苏无锡,最早的家庭床出现大约在20世纪80年代,发展到今天,据不完全统计无锡市的家庭病床数约有200多张,已成为无锡市社区卫生服务工作中的一项重要内容。从开展家庭病床卫生服务实践来看,家庭病床的主要功能有三项:①替代急性患者的住院治疗。②替代慢性病患者的住院治疗。③维持患者在家中或社区中获得相应的卫生     

福建省人口老龄化趋势与社区卫生服务探讨

文章分析了福建省老年人口系数的变化,人口类型从年轻型转变为老年型,人口老龄化对福建省各类死因死亡率的景, 地人口老龄化应大力发展社区卫生服务,要针对老年人特点,开展社区医疗卫生服务,老年的社区卫生服务问题应纳入社区的规划中,与社区服务相结合,医疗康复、家庭病床是老年社区卫生服务的主要形式,同时要发展社区卫生服务,必须加快全科医生的培养。     

城市老年卫生服务利用现状分析

通过调查分析了老年人对门诊、住院医疗卫生服务的利用现状、选择就医单位的原因和社区医疗利用形式,提出了完善老年人医疗保障制度,构建“小病在社区”的医疗服务体系,开发和利用街道医疗卫生资源为社区老年人服务,老年门诊和家庭病床应成为老年社区卫生服务的主要形式的政策性建议。     

大连市社区家庭病床利用状况调查研究

家庭病床服务是社区卫生保健服务的重要内容之一。本次调查结果显示：家庭病床利用以６０岁及以上的老年人为主，占７６．５２％；主要疾病为脑血栓、高血压、糖尿病、慢支、冠心病、肿瘤和肺心病等常见病；患者对家庭病床服务的满意度较高；而社区家庭病床未能纳入医保和公费、劳保报销范畴是影响家庭病床利用的主要因素。因此，应尽快完善相关政策，理顺社区卫生服务机构与各级医疗机构及医保的关系，以确保居民充分利用社区卫生资     

社区卫生服务模式—家庭病床的探讨

家庭病床是社区卫生服务的主要模式 ,是根据人民群众医疗保健的需求 ,由医疗机构派出医务人员 ,在病人家中建立病床而进行的医疗保健服务。它是作为住院治疗的补充形式 ,是顺应我国现阶段国情而新生。随着我国医疗卫生事业改革的进一步发展 ,现代医学模式的转变 ,人口日趋向老龄化迈进 ,医疗费用的不断增长及家庭日趋小型化 ,都必将对设立家庭病床提出更多需求。我院自 1997年特设家庭病床 ,派出专职医生及护士各 1名对我院家庭病床病人统一系统管理。目前有男性病员 16人 ,女性 6人 ,平均年龄 78.7(70～ 90 )岁。其中慢支炎、肺气肿、肺心…     

徐州市社区居民对家庭病床社区卫生服务功能的认知分析

为了解徐州市家庭病床在社区卫生服务中的地位和作用,对徐州市设立家床的病人及其家属进行了抽样调查,结果表明,徐州市家庭病床主要服务对象是老年病人,主要病种是慢性病,９３．０％的人肯定了家庭病床提供社区卫生服务作用很大,９８．５％的人对有床服务表示满意,家庭病床已逐渐成为徐州市社区卫生服务最好的服务形式之一,大力发展家床,将会推动徐州市社会卫生服务的发展。     

天津市社区卫生服务中心开展家庭病床服务的SWOT分析

目的 了解天津市18家社区卫生服务中心目前家庭病床开展情况、开展家庭病床的优势和开展过程中所遇到的困难,为天津市今后是否以及如何开展家庭病床提供依据.方法 从医疗卫生服务提供方的角度,采用定性研究的方法,对天津市18家社区卫生服务中心院长进行一对一访谈,采用SWOT分析法进行研究.结果 此次调查的天津市18家社区卫生服务中心院长对目前开展家庭病床的情况满意度均不高.主要表现为居民对家庭病床知晓程度低、人员工作积极性有限、政策制度不完善、人力财力支持不到位和医务人员工作风险大等问题.结论 天津市目前开设家庭病床的情况并不理想,需要从政府政策、医院硬件设施和软件条件以及居民的认知度等方面进行进一步改进和加强.     

苏州市社区家庭病床现状、问题与对策研究

家庭病床作为社区卫生服务的最佳形式和现代医疗服务模式转型的创新形式,不仅为国外的卫生服务工作者钟爱,也是中国社区卫生服务发展的起点和最终实现家庭医学的必由之路.国内家庭病床发展历史由来已久,然而发展却一直不尽如人意,该文着重从政策层面深入挖掘了目前苏州市社区家庭病床参与率较低的现实状况的原因,并从完善家庭病床管理体制与加快家庭病床配套制度建设两大方面提出相应的对策思考,以期为苏州市家庭病床发展提供理论参考.     

规范家庭病床管理 发展社区卫生服务

遵循方便、经济和高效的原则 ,以老年医学、康复医学、心理行为医学、保健医学和营养学为理论指导 ,家庭病床为病人提供集医疗、保健、康复、健康教育为一体的综合、连续性的服务。家庭病床作为社区卫生服务的最佳形式 ,不仅为国外的卫生服务工作者钟爱 ,也是中国社区卫生服务发展的起点和最终实现家庭医学的必由之路。1　家庭病床的社会功能1 1　发展家庭病床是适应我国人口老龄化形势的需要　我国人口老龄化具有规模庞大、发展迅速、地区发展不平衡和高龄化趋势显著的特点。不仅给社会经济发展带来负面效应 ,更重要的是不断增多的老年疾病…     

以团队形式开展家庭病床服务的探索

目的了解社区卫生服务中心开设家庭病床的基本情况，为卫生管理决策提供科学依据。方法对2006年1月1日至2007年12月31日在本社区卫生服务中心接受家庭病床服务的1645名患者进行调查分析。结果本组患者中，≥60岁老年人占96．47％；疾病构成以中风、高血压、冠心病、糖尿病和老慢支为主，同时患有两种及两种以上慢性疾病者占75．44％；有≥80％的患者到医院就诊很困难，需要依靠家属陪伴；患者负担的医疗费用每人每月平均439．06元，人均自费50．90元。结论家庭病床效益好，需求量日益增大，发展和完善家庭病床医疗服务是社区卫生服务改革的重要内容。     

合肥市某社区卫生服务知晓情况调查

目的调查社区居民对社区提供的医疗卫生服务的知晓情况,以根据情况加强宣传力度,完善工作机制,提供更全面的社区医疗服务。方法采取整群抽样的方法,抽取合肥市某社区共300名居民进行问卷调查。结果调查的291人中,知道居住区内有社区医疗卫生服务机构的有282人,占调查总人数的96.9%;居民在康复指导(91.8%)、基本医疗(85.6%)和常见妇科病的诊治(84.5%)等方面知晓率较高,而在残疾人康复(40.5%)、家庭病床(36.4%)和疾病后遗症康复(32.3%)等方面知晓率较低。宣传方式和经济因素是影响社区卫生服务推广的主要因素。结论社区医疗卫生服务已经成为社区服务不可缺少的一个部分,国家和社会应该积极采取相应措施,提高居民对社区卫生服务利用和满意度水平。     

我院2002～2003年家庭病床数据分析

目的 了解家庭病床患者总体情况和费用分布情况，为家庭病床发展提供科学依据。方法 对我院家庭病床微机管理系统提取的2002～2003年有关数据进行统计分析。结果 我院家庭病床发展趋势良好，2003年与2002年相比，建床人次增加了522人次，用药金额随建床人次增加而增加186.87％，治疗金额增加227.61％。结论 家庭病床在社区卫生服务中是可持续发展的。     

徐州市医卫人员对家床在社区卫生服务中功能意向认知研究

为了解医卫人员对社区家庭病床在社区卫生服务中心的功能意向,为发展社区卫生服务提供理论基础,本文采用了带路群分层抽样方法,对徐州市区二级医院卫生管理人员、家庭病床医护人员、其他科室医护人员进行了社区家庭病床社会功能间调查。结果显示：７８．６％的人员认为社区家庭病床在社区卫生服务方面（如方便病人和病人家属、省钱、省力、省心、避免院内感染等）作用很大。结合三类人员的总体认知和徐州市目前的状况,如果答谢州     

加快社区卫生服务建设是解决看病难看病贵问题的有效途径

加快社区卫生服务建设是我国医疗卫生体制改革的重要内容,也是解决群众看病难看病贵问题的有效途径。首先对国内社区卫生服务建设中存在的一些问题进行探讨分析,然后通过借鉴国外开展社区卫生服务建设的成功经验,提出若干可行性建议。     

城市创建社区卫生服务模式的构想

开展社区卫生服务是社会发展的必然 ,这项工作在我国刚刚起步 ,探求适合我国实际的社区卫生服务模式已经展开。社区卫生服务是以人为中心、以家庭为单位 ,全科医生是社区卫生服务的具体实施者。社区卫生服务是集防、治、保、康、健康教育、计划生育六位一体的基本医疗保健服务 ,区别于其他医疗卫生机构 ,框架构筑完成后应自成体系 ,逐步建立健全社区卫生服务的管理机构 ,完善运行机制 ,使我国的社区卫生服务事业健康稳步发展。     

上海某区社区患者对社区卫生服务的期望分析

目的 通过分析社区患者对社区卫生服务的期望,为发展当地社区卫生服务提供依据.方法 对在社区卫生服务中心就诊的患者进行调查,通过借鉴意愿支付法来间接评估社区患者对社区卫生服务的期望.结果 社区患者对社区卫生服务的期望普遍较高,尤其对预防保健、聘请高年资医生及上门输液、家庭病床等服务期望较高.一旦无法满足,患者将出现较大的心理落差.结论 一些近期内通过努力可以实现的期望,应受到社区卫生服务机构的重视,并成为其短期内的重要目标.     

社区卫生服务中家庭病床存在的问题分析

建立家庭病床是开展社区卫生服务的重要内容之一,它不仅给社区居民带来了及时、方便的卫生服务,也降低了医疗费用,受到了社区居民的欢迎和好评。但随着社区卫生服务的发展,家庭病床中存在的问题也逐渐显露。现分析如下:1家庭病床中存在的主要问题1.1缺乏合格的家庭医生和护理人才家庭病床开设在病人家中,是一个集家庭医疗、家庭护理、家庭预防保健、家庭功能康复和健康教育指导为一体的综合性卫生服务项目[1],除定期上门诊断,观察病情外,涉及的科目繁多,这就要求家庭医生具有全科技能,他们虽然不是某个专科的专家,但他们必须有博学多才的特…     

社区医生的素质与社区卫生工作

据有关资料调查显示，我国城市大医院门诊和住院的患者中，有70％左右的患者只需在社区就诊，不必到大医院。世界卫生组织也认为，老百姓有80％以上的健康问题可以在社区解决，可见，社区卫生服务在医疗卫生服务中所占的比倒是相当大的。只是我们怎样去开发和挖掘他。社区医务工作人员应充分认识到，基层医疗机构开展社区卫生服务是为     

浅谈社区卫生服务医护队伍建设

近年来,社区卫生服务工作已在我国蓬勃兴起。社区卫生服务如何持续稳定地发展,值得我们探索的问题很多。我院80年代起开办家庭病床,90年代开展社区卫生服务。全科医疗站经历了从亏本经营到稍有盈余的过程,给我们最深的感受是:一个事业的发展,关键在于是否拥有发展事业的人才。加强社区卫生服务的组织建设,培养一支医德高尚、医术精湛、服务优良的全科医护队伍,这对于取得广大居民的信任和支持,对于深入开展社区卫生服务是至关重要的。     

社区卫生服务中心管理的几点思考

社区卫生服务是我国医疗卫生服务最基层但是也是最重要的服务系统,这是因为社区卫生医疗服务系统面对的群体数量最为庞大,而且也是我国医疗卫生服务“预防为主”服务方针最集中的体现。随着我国医疗卫生事业的不断发展,人民群众的健康意识也逐渐的提高,这给最为基层也是最为重要的社区卫生服务带来了前所未有的挑战,因此加强社区卫生服务中心的管理工作,切实有效的提高服务质量是确保人民群众身体健康,促进社会健康发展的重中之重,笔者结合自身多年从事社区卫生服务的工作经验,对如何加强社区卫生服务中心管理,提高卫生服务质量提出自己的一些意见和建议。