中国社区健康管理发展思考

社区健康管理是对社区健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防、维护和发展的个人和家庭技能的全过程。实施社区健康管理是变被动的疾病治疗为主动的健康管理质的飞跃。社区健康管理将健康管理的基地扎根社区,具有提高社会公平性、发扬社区能动性、最大力度解决民生问题的全方位优势。     

健康管理的定义

健康管理是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程。     

居民电子健康档案在社区卫生服务中的应用

<正>居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件,是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。通过系统、全面的健康档案,社区医生可以了解居民的主要健康问题,筛选高危人群,并针对不同人群的健康需要开展疾病或健康管理,为采取有针对性的预防控制措施打下基础。建立动态的居民健康档案,并     

亚健康人群的健康管理模式初探

亚健康人群的健康管理已成为医学研究的热点领域,本文借鉴国际上慢病管理新理念,将传统医学治未病理念融入现代健康管理之中,针对生活型社区、功能型社区和体检中心等3类区域中不同人群特征及健康需求,从人群特点、亚健康危险因素、卫生需求、医疗服务类型、服务定位等角度出发,对目前我国亚健康人群的健康管理模式进行初步探讨.     

上海市某社区老龄化人群健康管理模式的探索

目的了解老龄化人群健康风险特点,采取综合性干预措施,探索老年人群健康管理模式。方法于2012年5和6月对上海市青浦区大新街社区60岁以上473名常住老人开展健康危险因素和主要慢性病(高血压、糖尿病、脑卒中、肿瘤)现患调查,并采取综合干预,2年后对该人群健康知识知晓率、健康行为形成率及4种慢病的管理率、控制率和死亡率作效果评估。结果老年男女在身高、体重、腰围、体质指数(BMI)和高血糖及吸烟危险因素方面差异有统计学意义(P0.05)。干预两年后目标人群对健康知识知晓率由14.30%提高到64.29%,健康行为形成率由25.00%提高到66.68%;4种慢性病的管理率、控制率及死亡率干预效果明显(均P0.05)。结论针对大新街社区老龄化人群存在的健康风险特点,采取的综合干预措施能促进老年人健康知识知晓率、健康行为形成率及4大慢病管理率、控制率的提高,降低疾病风险。     

社区护理工作的管理探讨

下沙社区健康服务中心，是深圳市福田人民医院管辖的一个社区健康服务中心。白1999年中心成立以来，坚持以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目的，以需求为导向，通过开展个人、家庭、团体的社区护理服务，摸索护理工作的规范化管理。探索中寻求发展，发展中日趋完善，逐步形成一个功能合理，方便群众的社区护理服务体系，为社区居民提供及时、便捷、高效、优质的社区护理服务。几年来，在提高社区人群健康水平，摸索护理工作的管理中取得了一些经验和体会。现报道如下。     

华西老年人群健康队列研究总体方案

我国是目前全球老龄化进程最快的国家之一,衰老相关的慢性非传染性疾病和退行性疾病导致的健康相关损伤是我国公共卫生体系将要面临的严峻挑战。华西老年人群健康队列拟通过建立以社区为基础的华西老年人群健康队列,由专职研究人员通过入户问卷调查、现场体格检查、生物样本收集、实验室检测相结合的方式进行样本数据收集,并进一步建立老年人群多模态精准医学亚队列,基于多组学方法角度,识别老年人环境、膳食、及遗传变异对衰老相关疾病的影响,为开展老年人群老龄化相关疾病高危人群筛查及疾病预防和控制相关靶点提供证据支持。可以为老年相关疾病防控、减轻疾病负担提供流行病学证据。本文对该队列的背景、目的、研究内容和方法进行简要介绍。     

社区老年人群健康教育干预效果

老年人是一个特殊人群 ,随着器官功能衰竭及离开原工作岗位 ,健康问题 (包括心理和生理 )日益突出。健康教育和健康促进是提高人群健康知识和自我保健能力、防治疾病和提高医疗质量的重要策略。而随着医学模式的转变和医院服务功能的扩大 ,特别是社区卫生服务的开展 ,社区已成为推进健康教育和健康促进的重要场所。本院自2 0 0 0年初建立社区医疗服务中心开始就把社区健康教育作为一项重要工作 ,本文就在社区老年人群中开展健康教育干预效果报告如下。对象与方法1　对象　丽水市城关镇万象社区老年人 2 0 3人 ,男 92人 ,女 111人 ,年龄 6 0…     

居民健康档案存在的不足与思考

健康档案是指一个人从出生到死亡的整个生命过程中，因健康状况的发展变化而接受的各项卫生服务记录的总和。建立居民健康档案是社区进行健康诊断和管理的有效途径。系统全面的居民健康档案可以帮助社区卫生服务人员掌握所在社区居民群体和个体健康状况，了解社区居民主要的流行病学特征，为筛选高危人群开展疾病管理采取有针对性的措施打下基础。     

上海市浦东新区社区人群性病/艾滋病健康教育效果评价

目的了解和提高浦东新区社区人群艾滋病性病知识和态度的情况,探讨在社区人群中开展艾滋病/性病健康教育的可行性。方法选取浦东张江某大型外资企业作为试点社区,并设对照。运用问卷调查、小组访谈、同伴教育等社区综合干预的方法对健康教育的效果进行评估。结果干预后调查对象对艾滋病有关知识的知晓率较干预前和对照组有显著性提高。干预后组态度正确率的提高具有显著性差异(P<0.01)。结论社区人群对性病艾滋病认识、正确态度与自我防范意识得以提高,达到对疾病的一级预防之目的。     

上海市青浦区职业人群健康状况基线资料分析

目的了解青浦区某2个社区职业人群的健康状况、健康知识知晓率和健康需求,为开展职业人群全生命周期健康管理提供参考数据。方法对赵巷和练塘某两个企业的人群开展整群抽样调查。采用复旦大学设计的职业人群健康调查表,由社区卫生服务中心开展调查。结果有1,091名职业人群参与调查。男性职业人群BMI随着年龄的增长而增加,而女性BMI相对较好。有38.0%的赵巷社区职工和41.0%的练塘职工认为自己的健康状况很好。在食用油的摄取方面,有36.6%的赵巷职工和17.1%的练塘职工有科学素养。有48.5%的企业员工暴露于噪声和振动。结论职业人群自评健康状况较好,但是BMI指数较高,健康知识水平偏低,对健康知识和健康素养需求较高。     

人群健康与健康决定因素

人群健康是建立在公共卫生、社区健康和健康促进的基础之上的 ,它研究的是决定人类健康的综合因素 ,即影响健康和生活的各个因素和条件及其相互间的影响[1 ] 。人群健康策略的宗旨是维持和提高整个人群的健康状态 ,并且消除不同人群之间的不平等的健康状况。人群健康策略不仅仅在于提高健康状况水平 ,它在促进健康的同时 ,还能在全人类范围内带来更大的社会、经济和环境效益 ,促进可持续发展和平等的卫生保健系统的建立 ,发展强大的社会联盟和全民参与 ,提高国民生产能力和生命质量。加拿大在人群健康概念的发展和完善过程中处于国际领先地…     

中年人群健康管理模式探讨

中年期是人生健康的转折点,由于患病存在着潜伏性,因此,中年期也是干预的最佳时期,这一时期的预防能够有效降低疾病在老年期的发病率.健康管理理念是针对个人或群体存在的潜在的健康危险因素进行检测、分析、评估和服务的一个完整过程.将健康管理理念运用到中年人群的健康指导上,建立起健康信息收集、健康需求分析评估、健康计划制定、促进计划实施的健康管理模式,对中年人进行有目的、有计划、有组织的健康干预,有助于促进中年人群健康知识、态度、行为的改善,提高健康状况和生活质量.     

社区人群健康干预与管理探讨

健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程,提供科学的健康指导、健康生活方式的干预、调动其自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果,保护和促进人类的健康,真正达到预防疾病的发生,提高生命质量,降低医疗费用的目的.健康管理包括:健康体检、健康评估、健康促进和健康服务4个部分.     

职业人群中高血压患者的多维健康评价

高血压是严重危害人们健康的一种常见慢性疾病。职业人群是社会财富的主要创造者,高血压病对职业人群健康损害所造成的损失是巨大的。 根据现代多维健康观,我们对某工业公司员工中随机抽样的449名高血压患者进行多维健康评价,即包括对躯体健康、心理卫生、社会功能、经济状况、住房条件等主面的综合评价,探讨职业人群中影响高血压患者健康的主要因素,为进一步探讨职业人群高血压患者多维健康管理对策提供科学依据。     

医务人员视角下的贵阳市重点人群主要健康问题及对策

目的通过调查贵阳市重点人群的健康现状,提出贵阳市重点人群健康方面存在的问题,并在此基础上提出贵阳市重点人群健康促进策略,以推动贵阳市"健康城市"项目的顺利开展。方法采用文献研究法、问卷调查法、深入访谈法、实证分析法调查研究贵阳市重点人群的健康现状。结果发现在贵阳市0～6岁儿童健康方面,呼吸道疾病及胃肠道疾病常见,监护人为儿童用药不正确,医患关系紧张,服务支撑体系建设不完善;在孕产妇健康方面,婚前检查和孕前检查不足,缺乏避孕知识,未婚人流比例高,孕产妇并发症突出;在老年人和慢性病人群健康方面,生理健康问题突出,饮食习惯不健康,慢性病高危人群较多,社区健康教育力度有待提高。结论提出完善母乳喂养环境设施,加强儿童监护人健康教育,建立普惠型儿童福利制度;积极推广婚前检查和孕前检查,加强未婚人群生殖健康教育,有效预防和治疗妊娠并发症,建立孕产妇健康服务联合体;做好顶层设计发挥政府主导作用,进一步加强慢病防控体系建设,培养老年人健康生活饮食习惯,明确社区慢病健康教育责任等健康促进策略。     

第三讲 社区卫生服务管理

1 社区卫生服务的对象 1.1 健康人群世界卫生组织指出:“健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态”。“要使世界上所有的人都达到社会、经济生活两方面都富有成效的那种健康水平”。因此,健康人群应该是躯体健康——躯体的结构完好和功能正常。心理健康又称精神健康——正确认识自我、正确认识环境,及时适应环境;具有良好的社会适应能力——其能力能在社会系统内得到充分的发挥,有效地扮演与其身份相适应的角色,其行为与社会规范相一致。 1.2 亚健康人群在生理、心理、社会三维健康和有明显疾病两类人群之间还存在一种介于二者之间的人群,虽然他们没有明显的疾病,     

社区护理技术的现状

社区护理是护理实践和大众健康实践的综合体,其宗旨是促进和维持大众健康,通过健康教育整体途径,对社区中的个人、家庭和人群实行健康管理;强调以疾病预防为主,以整个社区的人群健康为根本目标,维持护理的连续性,提供全面的综合性健康服务、个体化护理服务.其服务形式主要有:卫生保健服务、社区人群健康教育、健康护理咨询服务、社区卫生调查评估、健康计划与措施实施和家庭护理等[1].     

浅谈农村城市化进程中人群健康问题

农村城市化为居民提供了更加美好的生活和健康前景，但人口流动对居民健康造成了负面影响。通过收集人口学数据及相关资料，分析洞泾镇社区城市化进程中不同于其他社区（现代化都市和传统农村）的人群健康问题，寻求促进社区内人群健康的措施。     

上海市某地区老年人体检结果分析及健康管理的效果评价

目的了解松江区佘山镇65岁及以上老年人的健康体检结果,分析重点人群的检后健康管理,为更好地开展社区老年人健康管理提供依据。方法回顾性分析2016年松江区佘山镇接受免费健康体检的6 940名65岁及以上老年人的体检资料,分析其体检结果,同时对重点人群进行检后随访管理,评价健康管理的效果。结果 6 940名受检的老年人中,健康异常检出率为57.36%,前五位健康问题依次为心电图异常(50.26%)、超重或肥胖(47.51%)、高血压(40.48%)、脂肪肝(35.55%)和血吸虫性肝病(30.58%);男性脂肪肝、血吸虫性肝病的检出率均明显高于女性,而心电图异常检出率明显低于女性(P0.05)。随着年龄的增加,心电图异常、高血压和血吸虫性肝病的检出率依次升高,而脂肪肝检出率则依次降低(P0.05)。女性主要健康异常检出率明显高于男性,且不同年龄组的检出率由高到低依次为≥80岁65~69岁70~79岁。与干预前比较,重点人群实施健康管理干预后,满意度明显提高,对体检报告的理解程度和健康异常的处理明显改善(P0.05)。结论松江区佘山镇老年人健康状况并不理想,社区卫生服务机构应做好重点人群的检后随访管理,增强老年人的自我健康管理意识,完善社区对老年人的规范管理。