新生儿接种乙肝疫苗偶合淋巴管瘤一例报告

南平市在乙肝疫苗接种中发现一例偶合淋巴管瘤病例,现报告如下。1病例资料患儿,女,2005年4月18日上午11时45分出生,孕1产0,40周。女婴于出生当日15时在出生医院预防接种门诊,按常规操作在其右上臂三角肌下缘附着处皮下注射乙肝疫苗一支,接种后无异常反应。经调查接种的乙肝疫苗为重组(酵母)乙肝疫苗,由深圳康泰生物制品股份有限公司提供,乙肝疫苗冷藏在(2~8)℃冰箱内,批号20030745-3,有效期为2005年8月,剂量为5μg/支。疫苗由福建省疾控中心统一采购,免费逐级供应,全程冷链保障,未发现接种人员有操作错误。接种3天后,其母发现患儿注射部位肿…     

宫内节育器异位腹腔引起肠梗阻4例报告

宫内节育器（IUD）异位腹腔并引起肠梗阻少有文献报道。本院1999年7月-2007年4月收治4例,现报告如下。一、临床资料 例1：女,58岁,因腹痛腹胀8d、停止排便、排气3d,于1999年7月2日由某县医院转入本院。患者8d前无诱因突感上腹疼痛,阵发加剧,并放射到左腰背部,伴恶心呕吐。入院前曾按“胆道蛔虫”予以驱虫,     

B超诊断腹腔妊娠1例报告

笔者将1例腹腔妊娠病人在本院诊治过程中，进行B超诊断和B超结果对治疗效果判断的情况报告如下。     

乳腺囊性淋巴管瘤1例分析

乳腺囊性淋巴管瘤是较为罕见的妇科疾病,大多为先天性胚胎遗留下来的淋巴管组织后天生长成的肿瘤,现将临床医学表现报告如下。 1病例介绍 患者,女,49岁,左乳肿物发现半个月入院。临床查体：左乳外上可触及一大小约2．8cm×2．8cm×2．8cm肿物,呈囊性,有轻微波动感,界限欠清楚。X线：左乳腺呈少量腺体型,左乳外上较浅表部位可见一形状不规则肿物,大小约2．8cm×4．2cm,呈分叶状,密度不均匀且偏低,     

新生儿腹膜后淋巴管瘤并文献复习

目的探讨新生儿腹膜后淋巴管瘤的临床特点与诊治策略。 方法选择2017年7月3日，因"生后腹胀31 min"收入成都市妇女儿童中心医院新生儿科，并确诊的1例腹膜后淋巴管瘤新生儿为研究对象。回顾性分析该例新生儿的临床病例资料，总结其临床特点和诊治经过，并进行相关文献复习。本研究对新生儿腹膜后淋巴管瘤相关文献的检索策略为：以"淋巴管瘤""腹膜后淋巴管瘤""淋巴管畸形""新生儿""lymphangioma""retroperitoneal lymphangioma""lymphatic malformation"及"neonate"为关键词，检索中国知网数据库、PubMed等国内外文献数据库建库至2018年12月，收录的关于新生儿腹膜后淋巴管瘤的文献，并总结该病临床特点和诊治方案。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。 结果本例患儿为女性，入院诊断为腹腔积液待查；入院年龄为生后31 min，其病史采集与诊治过程如下。①病史采集：生后腹胀。母亲于孕龄分别为24、40孕周时，接受产前胎儿超声检查均提示胎儿腹腔见囊性占位、腹腔大量积液。患儿出生后除腹胀、腹围进行性增加外，无其他明显异常表现。生后2 d内对该例患儿行腹腔穿刺2次，均抽出较多淡黄色液体，腹水检查结果显示为渗出液。腹部X射线摄片、超声及CT检查，均显示腹腔囊性占位、腹腔大量积液。②手术、治疗经过及转归：患儿在全身麻醉下，共计进行3次手术，具体如下。第1次，于生后第3天对其进行腹腔镜探查术及淋巴液漏口结扎术，术中清理腹腔淡黄色清亮液体约600 mL，手术后有明显的淋巴液漏，腹腔引流液量大，平均为127.2 mL/d，并且患儿出现营养不良表现。第2次，于生后第28天对其进行腹膜后肿物切除术，术中切除淋巴管样异常增生病灶送组织病理学检查结果显示，"左侧腹膜后肿物符合淋巴管瘤"，术后腹腔引流液量明显减少，但患儿腹胀进行性加重，随访腹部超声检查提示，腹膜后淋巴管瘤复发，弥漫性并逐渐增大。第3次，于生后第49天对其进行剖腹探查术的结果显示，结肠相关广泛淋巴管畸形(LM)伴大范围淋巴液回流障碍，形成弥漫性混合型淋巴管瘤，因此进行结肠次全切除术、腹膜后淋巴管瘤部分切除术，术后腹腔引流液量少，无腹胀发生。第3次手术后14 d，对该例患儿再次开始脱脂奶粉喂养，并且顺利增加至全肠内营养。患儿总住院时间为81 d，治愈出院，随访至18个月龄，患儿生长发育良好，随访腹部影像学检查结果显示，腹膜后淋巴管瘤未复发。③文献检索结果：仅检索到2例新生儿腹腔淋巴管瘤的文献报道。其中，1例为腹腔脐部至右侧腹股沟区的表浅巨囊型淋巴管瘤，因无腹腔脏器受压迫的临床表现，而对其采取生后保守观察，3岁时淋巴管瘤缩小，接受激光治疗；另一例为腹膜后淋巴管瘤，因腹胀明显，于生后第10天对其采取淋巴管瘤手术全切除术。这2例患儿均预后良好。 结论新生儿淋巴管瘤根据其部位、大小和临床表现，选择合适的干预时间和方式，能取得较好的治疗效果及远期预后。     

儿童巨大脾淋巴管瘤行脾切除1例报告

脾肿瘤是较为罕见的肿瘤,临床鲜有报告。我院近期收治1例患巨大脾淋巴管瘤的女童,并为其切除了肿瘤及脾脏。现报告如下。1 病例报告 患儿女,9岁,学生,因发现左上腹包块2 a伴左上腹疼痛2周入院。2a前患儿父母发现其左上腹稍隆起,可触及一包块,     

超声诊断胎儿水囊状淋巴管瘤1例分析

1病例资料 孕妇33岁。孕1产0。于孕7个月来我院首次超声检查。使用GE730彩超，探头频率为2-5MHz，行常规产前超声检查。超声所见：胎头位于左下腹，双顶径为7．1cm，颅骨光环完整，颅内结构未见明显异常。头皮呈环形水肿增厚，似“茧状物”包绕颅骨，测最厚处约4．0cm，颅后部可见一大小约为10．2cm×6．5cm的多房囊性肿物，壁厚，内部呈无回声区，见多个分隔带。     

新生儿囊性淋巴管瘤的临床特点(附1例报告)

结合1例具体病例的临床资料,同时复习相关文献,对囊性淋巴管瘤的临床特点进行分析总结,为今后的诊治工作提供帮助.囊性淋巴管瘤为先天性淋巴系统畸形的疾病,有浸润性生长和复发率高的特点,在诊断明确的基础上,行早期手术是治疗本病的主要方法,对于婴儿来说,囊肿有扩大的趋势,观察一段时间,便于完整切除.但对于有广泛组织累及的淋巴管...     

伊痛舒针致小腹剧痛 恶心 呕吐1例报告

本文报告1例因应用伊痛舒针致小腹剧痛、恶心、呕吐病例。     

B超检出一例胆囊乳头状瘤的报告

姓名:杨××,性别:男,年龄:35 籍贯:陕西,职业:教师。在西北大学·国际文化交流学院工作。 主诉:无自觉症状。数月前曾在其他医院做过腹部B超检查,未发现异常。 查体:一般情况尚可,心肺(-),巩膜无黄染,腹平软,无压痛,未触及包块。 实验室检查:血型:“A”。肝功:正常。HBsAg(-),Anti-HCV(-),     

超声诊断胎儿颈肩部水囊状淋巴管瘤一例临床报告

1病例资料 孕妇,25岁。孕16周。彩超检查：单胎,臀位,于胎儿颈肩部围绕一较大囊肿,壁较厚,囊壁距颈椎最宽距离1．6cm,内有网状分隔,CDFI：无明显血流信号。胎儿全身皮肤水肿,以头部为甚,最厚处0．6cm（图1）。     

子宫腺瘤样瘤性平滑肌瘤2例报告

例1女，38岁，因停经44d后阴道流血9d、下腹痛3d入院。妇科检查：阴道有血染，子宫如孕2个月大小。B超检查提示子宫占位性病变，考虑为平滑肌瘤。手术所见：子宫左前壁浆膜下实性肿块1个，大小为4cm×4cm×3cm，行肿物挖除术并送病理检查。[第一段]     

右侧卵巢囊性淋巴管瘤误诊为畸胎瘤1例分析

卵巢的淋巴管瘤是一种罕见的肿瘤。该文通过1例右侧卵巢囊性淋巴管瘤误诊为畸胎瘤的病例阐述以及相关文献复习,以期以后对该类似病例的临床诊疗有所帮助。     

超声诊断胎儿颈部水囊状淋巴管瘤伴多发畸形1例

近年来,随着高分辨率彩色多普勒超声诊断仪在胎儿畸形产前筛查中的广泛应用,胎儿颈部水囊状淋巴管瘤(nuchal cystic hygroma,NCH)已成为产前超声检查较易筛查出的一种胎儿畸形.淋巴管瘤并非真性肿瘤,而是一种先天性良性错构瘤.由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后所发生的肿瘤样畸形,临床较为少见,胎儿死亡率高,多与遗传因素有关.我院利用超声诊断仪检出1例胎儿颈部水囊状淋巴管瘤伴多发畸形,现报道如下.     

上腹部手术史患者应用腹腔镜胆囊切除术29例报告

目的 探讨对有上腹部手术史患进行腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗效果，提出手术的注意事项，以提高此类病例LC的成功率，减少并发症。方法 对1994年10月至2000年6月间行“四孔法”LC的1740例患中有上腹部手术史的29例病例进行分析。结果 本组28例完成LC手术，成功率为96．6％。无胆总管损伤及手术死亡病例。手术时间29～135min，平均71．4min。住院天数3～15d，平均6．79d。结论 对有上腹部手术史的胆石症患，LC仍可作为首选的治疗方法。上腹腔内粘连程度与前次手术的类型有关．与两次手术的间隔时间无明显关系。术前原切口B超检查可预测切口与腹腔脏器粘连情况，减少和预防穿刺并发症。     

纵隔囊性淋巴管瘤3例报告及文献复习

特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pul monaryhemosiderosis,IPH)为少见病,多见于儿童。成人约占20%,多在30岁以下发病[1]。我院2000~2005年收治5例IPH患者,其中儿童4例,成人1例,与上述比例相仿。该病特点为肺泡毛细血管反复出血,渗出的血液溶解后,其中珠蛋白部分被吸收,而含铁血黄素沉着于肺组织。现报道如下。例1女,9岁,因“反复咳嗽、头晕、面色苍白3年,再发16d”住院。入院3年前因面色苍白在外院拟“缺铁性贫血”给予补铁等治疗效果不明显。本次症状再次加剧并先后呕吐两次,胃内容物混有少许暗红色血丝。入院查体:双肺呼吸音粗,…     

B超诊断双卵巢勃勒那氏瘤并子宫肌瘤1例报告

1 病例介绍 患者女,53岁,已婚,未孕。平素月经规律,于20 a前行卵巢肿瘤切除术时发现子宫肌瘤,未予手术切除。于1 a前无诱因出现月经量增多,经期延长,伴血块,偶有下腹不适,药物治疗未见好转,故来我院就诊。B超所见:在膀胱充盈下,于其后方可见一明显增大之前位子宫回声图,其子宫大小约66 mm×49 mm×51 mm,子宫基层回声不均匀,宫内偏后壁可见一低回     

胰腺实性——假乳突状瘤1例

患者:女32岁,体检腹部B超示:胰头占位性质待定。CT检查:胰头部见一不规则形的肿块,大小为4cm×3cm,与十二脂肠降段分界不清,其内可见斑点状钙化及低密度区,增强后实性部分明显不均匀强化,平扫CT值:32Hu,动脉期:65Hu,静脉期:98Hu,其内低密度区始终未强化。见图1。手术所见:未见腹水,胰头部扪及肿物,约4cm×4cm,质硬,表面不光滑,周围无明显粘连,肠系膜根部可扪及多个肿大淋巴结。病理诊断:胰腺实性—假乳突状瘤。见图1。讨论胰腺实性一假乳突状瘤较罕见,属低度恶性的胰腺肿瘤,无特异性临床症状,多见于青年女性,肿瘤内常见钙化,切除肿瘤后…     

避孕环腹腔移位1例

患者 女性，54岁，因“腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便2d，加重0．5d”至四川大学华西第二医院就诊。患者2d前无明显诱因出现阵发性腹部绞痛、腹胀，肛门停止排气、排便，恶心、呕吐数10次（胃内容物），0．5d前感腹痛加重，并出现心慌、尿少。病史采集：双侧腰部胀痛3年，绝经4年，避孕环未取。入院查体：T35．7℃，P120bpm～135bpm，R24bpm，BP56mmHg／42mmHg；心、肺无异常；全腹膨隆（下腹部明显）；     

腹腔妊娠诊断与治疗1例

1病例资料 患者,女,25岁,1次剖宫产术后3年。因“突发性下腹痛7h”入院。该患者停经35d,少量阴道流血3d。晕厥1次,伴恶心呕吐,无发热,发病前无创伤史,急来诊。查体,T：36℃,P：92/min,R：22/min,BP：90/60mmHg,急性病容,中度贫血貌,心肺正常,腹部稍隆起,全腹压痛（±）,反跳痛（＋）,肌紧张（＋）,移动性浊音（＋）,肝脾肋下未触及,肠鸣音弱,四肢活动自如。